下半年哈尔滨市木兰县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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下半年哈尔滨市木兰县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。
A、卵巢动脉
B、子宫动脉
C、肾动脉
D、阴道动脉
E、阴部内动脉
【答案】C
【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
2、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是（）。
A、50%葡萄糖溶液60ml，iv
B、O.9%氯化钠液20ml，iv
C、10%葡萄糖酸钙20ml，iv
D、右旋糖酐500ml，iv
E、5%碳酸氢钠液60～100ml，iv
【答案】C
【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
3、损伤性气胸患者共同的体征是（）。
A、伤侧胸部叩诊呈鼓音
B、皮下气肿
C、伤侧肺部叩诊呈过清音
D、呼吸时可闻及吸吮样音
E、气管向患侧偏移
【答案】A
【解析】无论何种气胸，伤侧叩诊均呈鼓音。
4、对其进行健康指导，错误的做法是（）。
A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂
B、避免屏气用力
C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁
E、保持二便通畅
【答案】C
【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。
5、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】患儿体温
39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至
38.5～40℃时，突然发生。
其临床特点为：
全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。
6、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺人的深度应是针梗的（）。
A、1/3B、2/3
C、3/4
D、全部刺入
E、针尖斜面
【答案】B
【解析】皮下注射时，进针深度应是针头的2/3（
1.5～2cm）。
7、早产儿病室条件为（）。
A、温度20～22℃，湿度50%～60%
B、温度22～24℃，湿度55%～65%
C、温度22～24℃，湿度50%～60%
D、温度24～26℃，湿度55%～65%
E、温度24～26℃，湿度50%～65%
【答案】D
【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。
8、患者男，36岁。
昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（）。
A、肺部感染
B、泌尿道感染
C、伤口感染
D、吸收热
E、切口感染
【答案】D
【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过
38.5℃，临床称为吸收热。
9、该患者口腔病变的原因可能是（）。
A、维生素缺乏
B、真菌感染
C、病毒感染
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【答案】B
【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。
10、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。
A、餐后即痛，持续2h后缓解
B、餐后1h开始，持续2h后缓解
C、餐后2h开始，持续2h后缓解
D、餐后3～4h开始，进餐后缓解
E、无规律性
【答案】D
【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3～4小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。
11、患者男，33岁。
因血尿伴中度水肿3月余就诊，测血压145/95mmHg。
诊断为“慢性肾炎”。
治疗措施错误的是（）。
A、利尿剂
B、抗血小板药物
C、糖皮质激素
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、低蛋白、低磷饮食
【答案】C
【解析】慢性肾炎治疗：
优质低蛋白饮食；降压治疗；抗血小板药治疗；水肿明显者，可利尿消肿。
一般不宜使用激素及细胞毒性药物。
12、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】B
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。
13、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、青霉素
C、头孢菌素
D、卡那霉素
E、氨苄西林
【答案】B
【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。
而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。
14、麻醉护理盘内的物品不包括（）。
A、张口器
B、导尿管
C、压舌板
D、吸痰导管
E、治疗碗
【答案】B
【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。
治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。
15、滴虫阴道炎患者的典型症状是（）。
A、外阴肿胀、疼痛
B、外阴烧灼感
C、豆渣样白带
D、稀薄泡沫状白带
E、脓性白带
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。
16、患者，男，30岁。
因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。
查体：
有脱水样，尿比重
1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
应首先给予（）。
A、3%～5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等渗盐水
E、平衡盐溶液
【答案】C
【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。
17、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。
A、呕吐
B、腹泻
C、黄疸
D、腹水
E、胸痛
【答案】C
【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。
18、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。
A、3个
B、4个
C、5个
D、6个
E、7个
【答案】B
【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。
1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。
19、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。
A、寒战、发热、恶心、呕吐
B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷
C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E、血管神经性水肿伴呼吸困难
【答案】C
【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
20、内痔的早期症状是（）。
A、痔块脱出
B、疼痛
C、便秘
D、便血
E、肛门瘙痒
【答案】D
【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。
第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。
21、下列不属于输卵管组成的是（）。
A、底部
B、峡部
C、壶腹部
D、间质部
E、伞部
【答案】A
【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：
①间质部：
为通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长1cm；②峡部：
在间质部外侧，管腔较窄，长2～3cm；③壶腹部：
在峡部外侧，管腔较宽大，长5～8cm；④伞部：
为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。
输卵管为卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。
22、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：
胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。
该患儿可能的诊断是（）。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【答案】B
【解析】房间隔缺损诊断要点：
①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂，晚期可出现发绀，杵状指（趾）及有心衰的体征。
根据患者表现，可初步诊断为房间隔缺损。
23、濒死期患者的心理表现第一期是（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】A
【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。
临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。
否认期即第一期表现。
24、患儿，女，4岁。
面色苍白。
辅助检查示：
Hb85g/L，血清铁蛋白减少。
诊断为小细胞低色素性贫血。
对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。
A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量
B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用
C、为促进铁的吸收，可与果汁同服
D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服
E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口
【答案】D
【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。
25、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。
A、妊娠纹
B、胎动感
C、恶心
D、妊娠斑
E、晕厥
【答案】C
【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。
26、6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。
A、80g/L
B、90g/L
C、100g/
LD、110g/L
E、120g/L
【答案】E
【解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6～14岁＜120g/L，为贫血的诊断标准。
27、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、700～1000ml
E、1200～1300ml
【答案】D
【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700～1000ml，此题为记忆性题。
28、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、肝海绵状血管瘤
E、肝包虫病
【答案】B
【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。
29、患者女，52岁。
厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。
诊断为慢性肾衰竭。
以下处理措施正确的是（）。
A、高蛋白饮食
B、每日液体量：
尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水
C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡
D、减少含磷丰富食物的摄入
E、立即肾移植
【答案】C
【解析】慢性肾衰竭患者处理：
低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。
肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。
每日液体量：
尿
30、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【答案】C
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
31、下面治疗措施不正确的是（）。
A、老年性阴道炎：
1%乳酸，
0.5%醋酸阴道灌洗
B、假丝酵母菌性阴道炎：
2%～4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴
C、慢性宫颈炎：
诺氟沙星1片放置于阴道内
D、外阴尖锐湿疣：
33%～50%三氯醋酸涂于病灶
E、滴虫性阴道炎：
1%乳酸，
0.5%醋酸阴道灌洗
【答案】C
【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或
0.5%～1%乳酸溶液。
轻度表浅者可用棉签蘸5%～10%碘酊或5%～10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。
但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。
局部应用氯考片（氯霉素250mg与泼尼松5mg制成片），每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用。
32、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A、每次计数半分钟
B、脉搏短绌应先测脉率后听心率
C、用拇指诊脉
D、记录脉率符号用红点
E、绌脉记录为脉率/心率
【答案】D
【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。
33、在下列抗休克措施中，错误的是（）。
A、吸氧，输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
【答案】B
【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。
应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
34、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。
A、反酸、嗳气
B、节律性上腹痛
C、消化功能紊乱
D、恶心、呕吐
E、营养失调
【答案】B
【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。
35、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。
A、多见于儿童
B、多有畏寒、发热
C、多见皮肤、黏膜出血
D、可见内脏出血
E、脾大和贫血显著
【答案】E
【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。
慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾大。
36、属于移位菌群失调的是（）。
A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势
D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动
E、二重感染
【答案】A
【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。
其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。
37、献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【答案】D
【解析】献血前的准备：
（1）学习献血相关知识；
（2）献血前三天不要服药；
（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；
（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；
（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。
38、能对肾功能进行监测的是（）。
A、血尿素氮
B、黄疸指数
C、中心静脉压
D、凝血酶原时间
E、3P试验
【答案】A
【解析】黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。
39、具有治疗作用的氧浓度需高于（）。
A、0.21
B、0.23
C、0.25
D、0.27
E、0.29
【答案】C
【解析】如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占
20.93%）相似，无治疗价值。
40、可实施大量不保留灌肠的患者是（）。
A、心肌梗死患者
B、高热患者
C、急腹症患者
D、妊娠早期患者
E、消化道出血患者
【答案】B
【解析】大量不保留灌肠的适用证：
对肿瘤患者顽固性便秘，灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素；对癌性发热不能控制者，灌肠可降低体温；某些特殊检查及手术前的准备。
41、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。
A、煤气中毒与煤气使用不当有关
B、呼吸困难与口吐白沫有关
C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关
D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关
E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。
42、反复出现呼吸浅—深—浅—停是（）。
A、叹气样呼吸
B、库氏呼吸
C、潮式呼吸
D、腹式呼吸
E、间停呼吸
【答案】C
【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。
由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。
因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。
43、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是（）。
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C、向朋友寻求帮助
D、减少压力的生理性影响
E、寻求医护人员的帮助
【答案】E
【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括：
第一线防卫——生理与心理防卫；第二线防卫——自立救助（包括正确对待问题，正确对待情感，利用可能的支持力量，减少压力等）。
第三线防卫——专业辅助（个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等）。
44、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。
A、牛乳
B、鸡蛋
C、禽类
D、鱼类
E、豆类
【答案】D
【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
45、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
【答案】B
【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转。
46、患者男，63岁。
前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。
A、小于10ml
B、15ml
C、30ml
D、50ml
E、70ml
【答案】A
【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。
47、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。
A、在晚间睡眠前灌入
B、灌肠前患者先排便
C、灌肠时患者左侧卧位
D、灌入药液量少于200ml
E、灌入后保留1小时以上
【答案】C
【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。
细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。
48、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。
A、TACE
B、免疫治疗
C、放射性治疗
D、冰冻治疗
E、手术治疗
【答案】E
【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。
不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。
49、导致流产的主要原因是（）。
A、胎盘功能不全
B、妊娠期急性高热
C、子宫畸形
D、母儿血型不合
E、染色体异常
【答案】E
【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。
50、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。
遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。
A、发热反应
B、空气栓塞
C、过敏反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒
【答案】A
【解析】发热反应：
主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
51、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。
A、呋塞米
B、地西泮
C、地高辛
D、硝普钠
E、卡托普利
【答案】C
【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。
52、直肠肛管周围脓肿是指（）。
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿
【答案】E
【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。
53、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。
A、硝酸异山梨酯
B、地高辛
C、多巴胺
D、毛花苷丙
E、多巴酚丁胺
【答案】A
【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。
54、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。
A、肺动脉入口
B、肺静脉入口
C、主动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
【答案】A
【解析】输液时空气进入
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