临汾市蒲县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月临汾市蒲县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。

　　A、放射治疗

　　B、化学治疗

　　C、肝动脉化疗栓塞治疗

　　D、中药治疗

　　E、免疫治疗

　　【答案】C

　　【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。

　　2、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

　　A、两人操作时将患者稍抬起再移动

　　B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

　　C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

　　D、患者身上置引流管，应夹闭再移动

　　E、敷料潮湿时先翻身再更换

　　【答案】A

　　【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。

敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。

　　3、患者，女性，因发热，体温

　　38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、急性白血病

　　C、特发性血小板减少性紫癜

　　D、再生障碍贫血

　　E、免疫性血小板减少性紫癜

　　【答案】D

　　【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度地减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。

　　4、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【答案】C

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　5、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。

3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。

查体：

精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是（）。

　　A、小儿腹泻

　　B、小儿腹泻轻型

　　C、小儿腹泻重型

　　D、消化不良轻型

　　E、消化不良重型

　　【答案】C

　　【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。

　　6、引起慢性胃炎的主要病因是（）。

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫反应

　　C、机械因素影响

　　D、化学因素影响

　　E、黏膜退变

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。

幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。

这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

　　7、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。

　　A、制定合理的饮食营养计划

　　B、采用增进食欲的食谱

　　C、检测体重变化

　　D、给予高蛋白、高热量饮食

　　E、给予低蛋白、低脂饮食

　　【答案】E

　　【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。

　　8、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。

　　A、减轻上腔静脉淤血

　　B、减轻下腔静脉淤血

　　C、减轻肠系膜静脉淤血

　　D、减轻门静脉淤血

　　E、减轻肺淤血

　　【答案】E

　　【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼吸困难。

　　9、下列哪种药物需避光保存（）。

　　A、氨茶碱

　　B、维生素B

　　C、抗生素

　　D、疫苗

　　E、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素

　　C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。

　　10、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。

　　A、观察和防治出血

　　B、防止感染

　　C、防止尿道狭窄

　　D、防止血栓形成

　　E、防止尿失禁

　　【答案】A

　　【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

　　11、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。

　　A、原发性甲亢

　　B、继发性甲亢

　　C、高功能腺瘤

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、甲状腺癌

　　【答案】C

　　【解析】高功能腺瘤：

少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。

　　12、患儿女，10个月。

发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。

查体：

口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。

　　A、麻疹

　　B、水痘

　　C、猩红热

　　D、病毒疹

　　E、幼儿急疹

　　【答案】A

　　【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。

　　13、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。

　　A、外观透明或毛玻璃样

　　B、白细胞升高

　　C、白细胞分类以淋巴细胞为主

　　D、糖和氯化物同时降低

　　E、蛋白升高

　　【答案】D

　　【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

　　14、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。

　　A、家庭消毒隔离知识

　　B、脑梗死的预防

　　C、传染性疾病及老年常见病的预防

　　D、患者康复锻炼

　　E、死亡教育

　　【答案】D

　　【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。

　　15、患者，初产妇，26岁。

足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。

此时应首先（）。

　　A、术前准备

　　B、检查软产道

　　C、抽血检查凝血功能

　　D、按摩子宫

　　E、纱条堵塞子宫腔

　　【答案】D

　　【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。

检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。

　　16、患者女，31岁。

近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L。

护理措施错误的是（）。

　　A、适当限制活动

　　B、预防各种创伤

　　C、尽量减少肌肉注射

　　D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

　　E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　【答案】D

　　【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L，提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

其一般护理措施包括：

①严密观察病情；②减少活动，休息：

血小板计数低于40×109/L者，应减少活动。

血小板低于20

　　17、初产妇，23岁。

孕38周，患病毒性肝炎。

临产3小时，宫口开2cm，坐骨棘下1cm，下列处理不当的是（）。

　　A、静脉输液

　　B、期待疗法

　　C、尽早剖宫产

　　D、备血

　　E、胎肩娩出后静脉注射缩宫素

　　【答案】C

　　【解析】妊娠合并病毒性肝炎分娩期应提前备血，防止滞产，缩短产程，防止产道损伤及胎盘残留，胎肩娩出后静脉注射缩宫素减少产后出血。

没有胎儿窘迫等特殊情况发生时不选择剖宫产，以阴道产为宜。

　　18、6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

　　A、80g/L

　　B、90g/L

　　C、100g/L

　　D、110g/L

　　E、120g/L

　　【答案】E

　　【解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6～14岁＜120g/L，为贫血的诊断标准。

　　19、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。

　　A、发绀

　　B、呼吸困难

　　C、心率加快

　　D、血压下降

　　E、精神反常

　　【答案】B

　　【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。

　　20、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。

　　A、咳嗽、咳痰

　　B、呼吸困难

　　C、咯血

　　D、胸痛

　　E、水肿

　　【答案】A

　　【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

　　21、患者，男，57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。

　　A、前列腺CT

　　B、前列腺MRI

　　C、经直肠腔内超声

　　D、前列腺穿刺活检

　　E、直肠指诊

　　【答案】D

　　【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

　　22、首选的处理是（）。

　　A、给氧

　　B、高压氧疗法

　　C、止痛

　　D、手术

　　E、加强营养

　　【答案】D

　　【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。

　　23、患儿女，10个月。

因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。

查体：

患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。

　　A、面罩给氧

　　B、置患儿于半卧位

　　C、避免各种刺激

　　D、加快输液速度

　　E、备好抢救用品

　　【答案】D

　　【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。

　　24、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。

　　A、病毒

　　B、革兰阴性杆菌

　　C、革兰阳性球菌

　　D、真菌

　　E、支原体

　　【答案】C

　　【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。

　　25、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（）。

　　A、血小板计数减少

　　B、血小板寿命缩短

　　C、血小板相关免疫球蛋白增高

　　D、形成血小板的巨核细胞减少

　　E、白细胞计数减少

　　【答案】E

　　【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者，白细胞计数多正常。

　　26、护患关系开始建立的时间是（）。

　　A、患者入院24小时内

　　B、护患双方自我介绍时

　　C、护士与患者第一次见面时

　　D、在双方知道彼此的姓名之后

　　E、正式评估患者，收集资料时

　　【答案】C

　　【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。

　　27、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。

　　A、避免损害造血系统

　　B、减轻服药引起的恶心

　　C、避免尿中结晶析出

　　D、避免影响血液酸碱度

　　E、增加药物疗效

　　【答案】C

　　【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。

　　28、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。

　　A、不得高于肛门30cm

　　B、不得高于肛门35cm

　　C、不得高于肛门40cm

　　D、不得高于肛门45cm

　　E、不得高于肛门50cm

　　【答案】A

　　【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。

　　29、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。

　　A、以疾病为中心

　　B、以教育为中心

　　C、以治疗为中心

　　D、以患者为中心

　　E、以人的健康为中心

　　【答案】E

　　【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。

　　30、患者男，58岁。

X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，12患者可进行的活动是（）。

　　A、在床边移步

　　B、在护士的协助下在床上进行四肢活动

　　C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

　　D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度

　　E、去室外活动

　　【答案】C

　　【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。

在手术后应鼓励患者早期下床活动。

术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患

　　31、产褥期异常的临床表现是（）。

　　A、产后12小时，体温

　　37.8°C

　　B、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药

　　C、产后4天，双侧乳房胀痛明显

　　D、产后4天，仍为血性恶露

　　E、产后15天，宫底于耻上一指可及

　　【答案】E

　　【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。

　　32、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。

　　A、劝患者不要轻易表达不良情绪

　　B、允许患者表达不良情绪

　　C、防止患者的过激行为

　　D、给予精神支持

　　E、做好与家属的沟通

　　【答案】A

　　【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。

　　33、患者男，64岁。

脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。

　　A、每日口腔护理2～3次

　　B、鼻饲间隔时间不少于2h

　　C、所有灌注用品每日消毒1次

　　D、胃管每日更换

　　E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

　　【答案】D

　　【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。

　　34、患者，女，70岁。

有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是（）。

　　A、头部热敷

　　B、补充血容量

　　C、去枕平卧位

　　D、发病48小时内避免搬动

　　E、12小时后给予鼻饲饮食

　　【答案】D

　　【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°；发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；患者头部严禁热敷。

　　35、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。

　　A、吗啡

　　B、哌替啶

　　C、硝酸甘油

　　D、普萘洛尔

　　E、硝苯地平

　　【答案】C

　　【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

　　36、皮下注射法的进针角度为（）。

　　A、5°

　　B、15°～30°

　　C、30°～40°

　　D、50°～60°

　　E、90°

　　【答案】C

　　【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30°～40°角刺入皮内，不宜超过45°。

　　37、测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是（）。

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、PPD试验

　　C、X线检查

　　D、CT检查

　　E、痰结核菌检查

　　【答案】B

　　【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

　　38、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　39、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。

　　A、正常引流液

　　B、低蛋白血症

　　C、胆瘘

　　D、胰瘘

　　E、肠瘘

　　【答案】C

　　【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。

　　40、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要（）。

　　A、配血备用

　　B、催产素

　　C、雌激素制剂

　　D、抢救药品及物品

　　E、大号吸管

　　【答案】C

　　【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。

在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。

术中无需准备雌激素。

　　41、淋巴结活检为（）。

　　A、诊断性手术

　　B、根治术

　　C、治疗性手术

　　D、姑息手术

　　E、美容性手术

　　【答案】A

　　【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。

　　42、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。

护士正确的解释是（）。

　　A、细菌性阴道炎所致

　　B、真菌性阴道炎所致

　　C、阴道黏膜肿胀所致

　　D、阴道腺未成熟所致

　　E、出生后母体雌激素影响中断所致

　　【答案】E

　　【解析】假月经：

生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。

主要是母体雌激素影响中断所致。

　　43、Charcot三联征表现是（）。

　　A、腹痛、畏寒发热、呕吐

　　B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

　　C、腹痛、寒战高热、黄疸

　　D、腹痛、寒战高热、低血压

　　E、腹痛、黄疸、休克

　　【答案】C

　　【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

　　44、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

查体：

体温

　　38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。

最可能的诊断是（）。

　　A、亚硝酸盐中毒

　　B、食物中毒

　　C、有机磷中毒

　　D、美曲膦酯（

　　45、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。

　　A、鼓励患者多饮水

　　B、长期预防性服用抗生素

　　C、及时治疗尿路结石

　　D、及时治疗尿路损伤

　　E、保持会阴部清洁

　　【答案】B

　　【解析】尿路感染患者的治疗：

嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。

指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。

　　46、有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为（）。

　　A、流行性感冒

　　B、支气管肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、肺气肿

　　E、支气管哮喘

　　【答案】D

　　【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难，气体大量排出，氧气不足，导致病情加重。

　　47、明显头盆不称的处理措施为（）。

　　A、给予镇静剂

　　B、行剖宫产术

　　C、立即人工破膜

　　D、静脉滴注缩宫素

　　E、等待产程自然进展

　　【答案】B

　　【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。

　　48、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。

　　A、血压正常

　　B、红细胞沉降率正常

　　C、尿常规正常

　　D、尿阿迪计数正常

　　E、抗“O”滴定度正常

　　【答案】B

　　【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

　　49、患者男，60岁。

2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。

　　A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

　　B、禁食10小时以上

　　C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

　　D、检查前3天禁服含铋、镁的药物

　　E、禁食6小时以上

　　【答案】E

　　【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。

　　50、患者女，25岁。

诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。

　　A、5.5%醋酸溶液

　　B、1‰高锰酸钾溶液

　　C、生理盐水

　　D、1%乳酸溶液

　　E、2%碳酸氢钠溶液

　　【答案】D

　　【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或

　　0.1%～

　　0.5%醋酸溶液。

　　51、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。

　　A、低脂、高蛋白

　　B、高蛋白、高纤维

　　C、适量蛋白、能量和低渣

　　D、低蛋白、高纤维

　　E、低脂、适量碳水化合物

　　【答案】C

　　【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。

　　52、患者男，32岁。

反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（）。

　　A、睡前加餐

　　B、腹部热敷

　　C、取平卧体位

　　D、服用镇痛药物

　　E、尽早手术治疗

　　【答案】A

　　【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛-进食-缓解，为缓解夜间痛，可睡前加餐。

　　53、患者女，48岁。

入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？

（）

　　A、协助患者进行自我放松

　　B、不因自身工作影响患者休息

　　C、创造良好的睡眠环境

　　D、给予心理支持，缓解患者焦虑

　　E、满足患者的一切要求

　　【答案】E

　　【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。

协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。

对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者的一

　　54、女性，20岁。

踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。

　　A、减轻深部组织充血

　　B、促进炎症局限

　　C、减轻局部出血、疼痛

　　D、使局部血管扩张

　　E、促进末梢循环