河北省邯郸市肥乡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

河北省邯郸市肥乡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

《河北省邯郸市肥乡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《河北省邯郸市肥乡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx（41页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　河北省邯郸市肥乡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

　　注意事项

　　1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

　　2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、EB病毒受体是（）。

　　A、CD80（B7）分子

　　B、CD8分子

　　C、CD3分子

　　D、CD21分子

　　【答案】D

　　【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

　　2、酶的特异性是指（）。

　　A、酶与辅酶特异的结合

　　B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

　　C、酶在细胞中的定位是特异性的

　　D、酶催化反应的机制各不相同

　　【答案】B

　　【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定的产物。

故选B。

　　3、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

　　A、血浆蛋白含量增多

　　B、肾小球滤过率增多

　　C、滤过膜上的糖蛋白减少

　　D、肾小球毛细血管血压升高

　　【答案】C

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

　　4、M受体激动时，可使（）。

　　A、骨骼肌兴奋

　　B、血管收缩，瞳孔散大

　　C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩

　　D、血压升高，眼压降低

　　【答案】C

　　【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。

激动M受体，会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。

故选C。

　　5、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。

　　A、肾上腺素可使心排血量增加

　　B、去甲肾上腺素可使心率加快

　　C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

　　D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

　　【答案】B

　　【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。

　　6、心脏可分为哪几个腔？

（）

　　A、左心室

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、右心房

　　【答案】ABCD

　　【解析】心脏分为两个腔：

左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分：

上半部叫心房，下半部叫心室。

正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。

左侧房室想通，中间隔二尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。

故选ABCD。

　　7、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

　　A、脏层上皮细胞增生

　　B、内皮增生

　　C、壁层上皮细胞增生

　　D、成纤维细胞增生

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　【答案】C

　　【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

　　8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

　　A、使用脱水药减轻脑水肿

　　B、纠正电解质紊乱

　　C、以上都不是

　　D、改善通气

　　【答案】D

　　【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

　　（3）一般不给碱性药物。

　　9、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

　　A、重度低体温症

　　B、老年患者的心脏停搏前心电

　　C、重度高钾血症

　　D、以上皆是

　　【答案】D

　　【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

　　10、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。

它包括（）过程。

　　A、认识

　　B、情绪、情感

　　C、人格

　　D、意志

　　【答案】ABD

　　【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。

故选ABD。

　　11、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

　　A、增生

　　B、变性

　　C、化生

　　D、萎缩

　　【答案】C

　　【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　12、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

　　A、重度低体温症

　　B、老年患者的心脏停搏前心电

　　C、重度高钾血症

　　D、以上皆是

　　【答案】D

　　【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

　　13、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？

（）

　　A、等渗性脱水

　　B、高渗性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、低钠血症

　　【答案】B

　　【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。

故选B。

　　14、关节的基本结构有（）。

　　A、关节囊关节面韧带

　　B、关节腔关节囊关节唇

　　C、关节腔关节面关节唇

　　D、关节囊关节面关节腔

　　【答案】D

　　【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

　　15、食物的氧热价是指（）。

　　A、1g食物氧化时所释放的热量

　　B、1g食物燃烧时所产生的热量

　　C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

　　D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量

　　【答案】C

　　【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

　　16、促性腺激素释放激素来源于（）。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　A、腺垂体

　　B、神经垂体

　　C、下丘脑

　　D、上丘脑

　　【答案】C

　　【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

　　17、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括（）。

　　A、血清芽管试验

　　B、超广谱β-内酰胺酶

　　C、MRSA

　　D、胆汁溶菌试验

　　【答案】D

　　【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。

　　18、细菌的主要繁殖方式是（）。

　　A、复制方式

　　B、二分裂方式

　　C、出芽方式

　　D、孢子生成

　　【答案】B

　　【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

故选B。

　　19、细菌的主要繁殖方式是（）。

　　A、复制方式

　　B、二分裂方式

　　C、出芽方式

　　D、孢子生成

　　【答案】B

　　【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

故选B。

　　20、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项（）。

　　A、遵医行为即患者的依从性

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为

　　C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

　　D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

　　【答案】B

　　【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为，即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。

故选B。

　　21、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

　　A、K+外流

　　B、Na+内流

　　C、K+内流

　　D、Cl-内流

　　【答案】A

　　【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

　　22、下列哪项不是死疫苗的特点（）。

　　A、疫苗较易保存

　　B、接种剂量较大

　　C、一般需接种2～3次

　　D、免疫效果较好

　　【答案】D

　　【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生物，副作用较大，易保存、免疫次数多为2～3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。

　　23、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。

　　A、有脂多糖

　　B、较坚韧

　　C、有磷壁酸

　　D、肽聚糖含量多

　　【答案】A

　　【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

　　24、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。

　　A、大便碱性蛋白胨水培

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　B、血培养找霍乱弧菌

　　C、大便涂片革兰染色

　　D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

　　【答案】B

　　【解析】霍乱的病原菌检查

　　1、涂片染色

　　2、悬滴检查

　　3、制动试验

　　4、增菌培养

　　5、分离培养

　　6、核酸检测。

　　25、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。

　　A、急性肾盂肾炎

　　B、急性膀胱炎

　　C、泌尿系结核

　　D、膀胱结石

　　【答案】C

　　【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

　　26、成熟的卵泡能分泌大量的（）。

　　A、黄体生成素

　　B、绒毛膜促性腺激素

　　C、雌激素

　　D、孕激素

　　【答案】C

　　【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。

卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。

排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。

故选C。

　　27、新生儿出血宜选用（）

　　A、凝血酶

　　B、氨苯甲酸

　　C、维生素Ｋ

　　D、双香豆素

　　【答案】C

　　【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。

临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。

故选C。

　　28、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　A、A凝集原和抗

　　A、抗B凝集素

　　B、B凝集原和抗B凝集素

　　C、A凝集原和抗B凝集素

　　D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

　　【答案】D

　　【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上

　　A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗

　　A、抗B两种凝集素。

故选D。

　　29、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。

　　A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

　　B、化学成分是蛋白质

　　C、多由革兰阳性菌产生

　　D、可刺激机体产生抗毒素

　　【答案】A

　　【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。

　　30、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。

　　A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

　　B、直接兴奋脑桥调整中枢

　　C、直接刺激呼吸中枢

　　D、外周化学感受器所实现的反射性效应

　　【答案】D

　　【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

　　31、听觉中枢（）。

　　A、中央后回

　　B、中央前回

　　C、颞横回

　　D、边缘叶

　　【答案】C

　　【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　32、常见的心理治疗方法有（）。

　　A、精神分析疗法

　　B、行为疗法

　　C、患者中心疗法

　　D、认知疗法

　　【答案】ABCD

　　【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选ABCD。

　　33、不参与构成大脑动脉环的动脉是（）。

　　A、大脑中动脉

　　B、大脑后动脉

　　C、颈内动脉

　　D、大脑前动脉

　　【答案】A

　　【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

　　34、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。

　　A、心房颤动

　　B、室性早搏及室性心动过速

　　C、房室传导阻滞

　　D、预激综合征

　　【答案】B

　　【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。

故选B。

　　35、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

　　A、cAMP-PKA信息传递途径

　　B、JAK-STAT信息传递途径

　　C、cGMP-PKA信息传递途径

　　D、cAMP-PKC信息传递途径

　　【答案】A

　　【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　36、恶性贫血的主要原因是（）。

　　A、营养不良

　　B、骨髓红细胞生成障碍

　　C、叶酸利用障碍

　　D、内因子缺乏

　　【答案】D

　　【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。

贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。

内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。

胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。

故选D。

　　37、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。

　　A、眼神经

　　B、展神经

　　C、滑车神经

　　D、动眼神经

　　【答案】A

　　【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。

　　38、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。

　　A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

　　B、COPD氧疗应低流量

　　C、缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗

　　D、给予氧疗，使氧分压>60mmHg

　　【答案】A

　　【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量

　　1.0～

　　2.0L/min，吸氧持续时间>15h/d。

　　39、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。

　　A、腹肌紧张

　　B、腰大肌征阳性

　　C、腹部压痛

　　D、腹部反跳痛

　　【答案】ACD

　　【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。

故选ACD。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　40、静息电位大小接近于（）。

　　A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

　　B、氯平衡电位

　　C、钙平衡电位

　　D、钾平衡电位

　　【答案】D

　　【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均；②在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

　　41、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

　　A、神经-体液调节

　　B、神经调节

　　C、自身调节

　　D、反馈调节

　　【答案】A

　　【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。

　　42、催产素的生理功能有（）。

　　A、促进乳腺排乳

　　B、降低血压

　　C、子宫收缩

　　D、使心率加快

　　【答案】AC

　　【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。

故

　　B、D选项是催产素的副作用。

故选AC。

　　43、在折光系统中，最主要的折光发生在（）。

　　A、玻璃体

　　B、角膜

　　C、晶状体

　　D、视网膜表层膜

　　【答案】C

　　【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变，主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

　　44、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

　　D、异烟肼、利福平

　　【答案】B

　　【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

　　45、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

　　A、应用免疫调节药物

　　B、禁酒、避免劳累、适当休息

　　C、抗病毒治疗

　　D、注射乙肝疫苗

　　【答案】D

　　【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则

　　1、休息

　　2、高蛋白饮食

　　3、抗病毒药物治疗

　　4、免疫调节剂

　　5、免疫抑制剂

　　6、护肝

　　7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

　　46、侵犯患者隐私权的情形有（）。

　　A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

　　B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

　　C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

　　D、未经患者同意允许实习生观摩

　　【答案】ABCD

　　【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：

（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私；

（2）故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私；

　　（3）以非诊疗需要知悉患者的隐私；

　　（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐私；

　　（5）未经患者同意允许实习生观摩；

　　（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；

　　（8）未经患者同意拍摄临床摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。

故选ABCD。

　　47、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。

　　A、类风湿因子

　　B、血沉

　　C、HLA-B27

　　D、HLA-DR4

　　【答案】C

　　【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高，可达90%。

ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标，在很多风湿性疾病均为阳性。

故选C。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　48、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较，其不同的临床表现为（）。

　　A、脸色苍白，少尿

　　B、四肢冰凉，出冷汗

　　C、脉搏细速，脉压小

　　D、血压进行性下降

　　【答案】D

　　【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降，也可略降，甚至可以正常（由于机体的代偿），故血压下降不是判断休克的早期指标，同时由于血液的重新分配，心脑的灌流量可以维持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降，血压常明显下降，脉搏细速，静脉萎陷。

故选D。

　　49、关于调定点的叙述，错误的是（）。

　　A、位于视前区一下丘脑前部

　　B、温度敏感神经元起着调定点的作用

　　C、发热时调定点不变

　　D、规定数值为37℃

　　【答案】C

　　【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时，则热敏神经元放电频率增加，冷敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。

　　50、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）。

　　A、肝细胞性黄疸

　　B、溶血性黄疸

　　C、肝外梗阻性黄疸

　　D、肝内梗阻性黄疸

　　【答案】B

　　【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。

属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

故选B。

　　51、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

　　A、为烈性传染病

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　B、无治疗方法

　　C、无有效的预防措施

　　D、病死率极高

　　【答案】A

　　【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

　　52、属于临床诊断伦理原则的有（）。

　　A、及时诊断原则

　　B、生命至上原则

　　C、有效原则

　　D、准确诊断原则

　　【答案】AD

　　【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

　　53、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是（）。

　　A、GOT升高

　　B、肌红蛋白升高

　　C、GPT升高

　　D、CPK-MB升高

　　【答案】D

　　【解析】心肌缺血30分钟内，心肌细胞内糖原即消失。

此后，肌红蛋白逸出。

细胞坏死后，心肌细胞内的谷氨酸—草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸—丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH）透过细胞膜释放入血，引起相应酶在血液内浓度升高。

其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义，CPK-MB在30分钟内即可升高，且具有诊断意义。

　　54、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

　　A、儿童时期抵抗力差

　　B、人体对结核菌免疫力下降

　　C、耐药性结核杆菌的侵入