下半年惠州市龙门县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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下半年惠州市龙门县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、小儿缺铁性贫血的原因是（）。
A、摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、物理因素
E、生物因素
【答案】A
【解析】小儿缺铁性贫血的原因：
铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。
其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。
2、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
（）
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【答案】E
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
3、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。
A、保证绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
【答案】A
【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。
限制探视，保证充分的休息和睡眠。
待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。
BCDE四项为常规护理措施。
4、患者，男，18岁。
自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【答案】E
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。
5、患者，男，24岁。
行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对（）。
A、瓶签
B、瓶身有无裂缝
C、瓶盖有无松动
D、溶液澄清度
E、有效期
【答案】A
【解析】护士取用药物时，应该首先查对瓶签。
6、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。
A、给患者吸氧
B、给患者吸痰
C、指导患者有效咳嗽
D、给患者拍背
E、慢慢移动患者
【答案】B
【解析】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。
7、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。
A、潮气量增加
B、肺活量增加
C、肺总量减少
D、残气量增加
E、第1秒用力呼气量增加
【答案】D
【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）＞40%。
8、患者，女，51岁，诊断为“宫颈癌”。
妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。
最适宜的治疗方法是（）。
A、放疗优于手术治疗
B、宫颈锥切术
C、扩大全子宫切除术
D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E、广泛性子宫切除术
【答案】D
【解析】患者为宫颈癌Ⅱ期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。
9、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。
A、患者角色行为消退
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为缺如
E、患者角色行为适应
【答案】A
【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减少或病人角色消退。
10、患者女，26岁。
尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。
进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）。
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天
【答案】E
【解析】尿细菌培养检查前5天，应停用抗生素，以免影响检查结果。
11、首次导出尿液不应超过（）。
A、1000ml
B、1200mlC、1500ml
D、1700ml
E、2000ml
【答案】A
【解析】对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，因为大量放尿，使腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而虚脱；而膀胱内突然减压，会导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
12、患者，已婚妇女，25岁。
停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。
妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。
最有价值的辅助检查是（）。
A、黄体酮试验
B、尿妊娠试验
C、基础体温测定
D、宫颈黏液检查
E、阴道脱落细胞学检查
【答案】B
【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。
13、患者，女，60岁。
甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。
A、呼吸困难
B、吞咽困难
C、头面部淤血
D、咳粉红色泡沫痰
E、声音嘶哑
【答案】D
【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。
14、引起猩红热的病原体是（）。
A、金黄色葡萄球菌
B、A组β型链球菌
C、B组链球菌
D、C组链球菌
E、肺炎链球菌
【答案】B
【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。
15、临时备用医嘱的有效期为（）。
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
【答案】B
【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
16、为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？
（）
A、温开水
B、生理盐水
C、稀醋酸溶液
D、碳酸氢钠溶液
E、肥皂水
【答案】C
【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液（pH50～60）清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。
17、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。
A、全脊髓麻醉
B、脊神经根损伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜外感染
E、硬膜外导管折断
【答案】A
【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。
18、患者，男，57岁。
排尿困难3个月。
B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。
为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。
A、前列腺CT
B、前列腺MRI
C、经直肠腔内超声
D、前列腺穿刺活检
E、直肠指诊
【答案】D
【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。
确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。
19、下列哪种患者入院时可免浴？
（）
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗死
E、慢性阑尾炎待手术
【答案】D
【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。
20、下列哪项不属于患者权利（）。
A、免除一定社会责任
B、隐私保密
C、知情和同意
D、自由选择
E、按时交纳医疗费用
【答案】E
【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。
21、考虑患者的病变部位是（）。
A、肛门周围
B、坐骨肛管间隙
C、骨盆直肠间隙
D、直肠后间隙
E、直肠黏膜下
【答案】A
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感
22、不属于护理理论四个基本概念的是（）。
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
【答案】C
【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。
23、患者女，18岁。
因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
【答案】C
【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。
24、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【答案】C
【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。
25、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）。
A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身
【答案】A
【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为，轻度：
体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜50%；重度：
体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。
皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发
26、患者男，32岁。
反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（）。
A、睡前加餐
B、腹部热敷
C、取平卧体位
D、服用镇痛药物
E、尽早手术治疗
【答案】A
【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛-进食-缓解，为缓解夜间痛，可睡前加餐。
27、患儿，男，8个月。
11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。
体检：
T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。
引起腹泻的病原体最可能是（）。
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
【答案】A
【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。
28、全身麻醉中最严重的并发症是（）。
A、心搏停止
B、肺不张
C、肺梗死
D、低血压
E、室性心律失常
【答案】A
【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。
高血压是全身麻醉中最常见的并发症。
29、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。
A、咳粉红色泡沫状痰
B、水肿
C、肝大和压痛
D、尿少
E、颈静脉充盈
【答案】A
【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。
体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。
可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红
30、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。
A、腹式呼吸受限
B、移动性浊音
C、腹肌紧张、压痛和反跳痛
D、肝浊音界缩小或消失
E、肠鸣音减弱或消失
【答案】C
【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
31、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【答案】B
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
32、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【答案】B
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
33、直接输新鲜血100ml需加入
3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。
A、5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、25ml
【答案】B
【解析】直接输血时，每50ml血中加
3.8%枸橼酸钠溶液5ml。
34、某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先（）。
A、积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告
B、报告科室主任和医院感染管理部门
C、密切观察暴发病例是否继续增加
D、报告卫生行政部门
E、报告院长
【答案】B
【解析】发现感染时，为及时防止疫情的暴发和扩散，应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
35、口腔护理时开口器应从（）。
A、门齿放入
B、舌下放入
C、尖牙处放入
D、臼齿处放入
E、侧切牙处放入
【答案】D
【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。
36、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。
A、将餐具放到患者手里
B、让患者根据自己能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
【答案】E
【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。
瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。
脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。
37、患者女，25岁。
孕17周，诊断淋病入院。
护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。
A、“淋病会导致胎儿窘迫。
”
B、“淋病会导致新生儿肺炎。
”
C、“我不想让我丈夫知道这件事。
”
D、“我会因此发生盆腔感染。
”
E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。
”
【答案】C
【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。
治疗期间禁止性生活，注意隔离。
污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。
分开使用洗浴用具。
38、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
D、腹水
E、黄疸
【答案】D
【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。
39、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。
A、富含营养、易消化、少量多餐
B、细嚼慢咽，注意饮食卫生
C、定时定量进食，避免刺激性食物
D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动
E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
【答案】D
【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。
40、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）。
A、5%葡萄糖
B、5%葡萄糖盐水
C、0.9%氯化钠
D、复方氯化钠
E、碳酸氢钠等渗盐水
【答案】C
【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量
0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。
41、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。
A、嘱患者头后仰
B、将患者置于平卧位，头偏向护士
C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
D、嘱患者做吞咽动作
E、动作迅速，使插管顺利
【答案】C
【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。
42、属于脂溶性维生素的是（）。
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B₁
D、维生素PP
E、维生素
【答案】A
【解析】脂溶性维生素有：
VitA、VitD、VitE、VitK。
43、产褥感染的诱因不包括（）。
A、胎膜早破
B、产程延长
C、孕期贫血
D、使用产钳
E、使用缩宫素
【答案】E
【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。
如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。
使用缩宫素不是产褥感染的诱因。
44、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。
A、给药速度
B、药液浓度
C、患者尿量
D、用药总量
E、患者精神状态
【答案】C
【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。
每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。
45、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。
A、臭氧消毒
B、层流装置和高效能空气过滤器
C、乳酸消毒
D、紫外线消毒
E、甲醛消毒
【答案】B
【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。
现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。
46、患者女，72岁。
患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。
皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（）。
A、肩胛部
B、枕部
C、腰骶部
D、胫前骨
E、足踝部
【答案】C
【解析】压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。
腰骶部缺乏脂肪和肌肉，为骨隆突处和直接受压部位，长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。
47、室颤先兆的心律失常是（）。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【答案】E
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
48、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。
A、及时用吸乳器吸净乳汁
B、大剂量应用抗生素
C、局部用硫酸镁湿热敷
D、中药治疗
E、脓肿切开引流
【答案】E
【解析】脓肿形成就需要切开引流。
49、患者，诊断为精神分裂症。
现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。
A、肢体活动
B、双上肢活动
C、双下肢活动
D、站起
E、坐起
【答案】E
【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
包括床档、约束带、支被架。
约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。
肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。
50、正确测量胃管插入长度的方法是（）。
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
【答案】D
【解析】正确测量胃管插入长度的方法：
自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是45～55cm。
51、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。
A、平等医疗权
B、疾病认知权
C、知情同意权
D、社会责任权
E、保护隐私权
【答案】C
【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。
知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
52、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。
A、血清脂肪酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清淀粉酶测定
E、白细胞计数
【答案】D
【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。
53、关于尿液颜色的描述，正确的是（）。
A、胆红素尿呈棕红色
B、乳糜尿呈乳白色
C、肾病尿液呈黄褐色
D、脓尿呈酱油色
E、溶血反应的尿液呈红色
【答案】B
【解析】尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。
54、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【答案】C
【解析】高功能腺瘤：
少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。
55、患者男，58岁。
X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【答案】C
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患
56、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。
A
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