试卷六(B).doc

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新乡医学院密

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线

医学免疫学考试卷（B卷）

题号

一

二

三

四

五

六

七

八

总分

合计人

分数

分数

评分人

一、单项选择题（每题1分，共55分）

1、机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为

A.免疫自稳 B.免疫监视 C.免疫耐受 D.免疫防御 E.免疫识别

2、人类的中枢免疫器官是：

A．骨髓和粘膜伴随的淋巴组织

B．胸腺和粘膜伴随的淋巴组织

C．骨髓和胸腺D．淋巴结和骨髓

E．淋巴结和脾脏

3、T细胞分化成熟的场所是

A．胸腺B．脾脏C．腔上囊D．骨髓E．黏膜免疫系统

4、抗原分子的特异性取决于

A．抗原表面的特殊化学基团B．抗原的物理性状

C．抗原的种类D．抗原分子量的大小

E．抗原分子结构的复杂性

5、存在于不同种属之间的共同抗原称为

A．异嗜性抗原B．交叉抗原C．超抗原

D．异种抗原E．类属抗原

6、引起人类不同个体间器官移植排斥反应的抗原是

Ａ．异种抗原Ｂ．交叉抗原Ｃ．异嗜性抗原

Ｄ．共同抗原Ｅ．同种异体抗原

7、类毒素具有以下哪种特性

A．毒性和免疫原性B．有免疫原性和无毒性C．无免疫原性和无毒性

D．无毒性E．免疫原性

8、激活补体能力最强的免疫球蛋白是

A．IgGB．IgMC．IgAD．IgEE．IgD

9、胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高

A．IgGB．IgMC．IgED．IgAE．IgD

10、3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足

A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgDE．IgE

11、关于IgG分子特性，下列哪一项是正确的

A．C区有4个功能区B．是天然的血型抗体C．是胚胎晚期合成的主要抗体

D．唯一能通过胎盘的抗体E．是未成熟B细胞的抗原识别受体

12、白细胞分化抗原的组成大多数是：

A.跨膜磷脂B.跨膜蛋白或糖蛋白

C.跨膜化学基团D.跨膜无机物E.跨膜有机物

13、可通过经典途径激活补体的复合物分子是

A．一个IgD与抗原的复合物B．IgG4与抗原的复合物

C．一个IgG与抗原的复合物D．一个sIgA与抗原的复合物

E．一个IgM与抗原的复合物

14、血清中的C1作用对象是

A．C2C4B．C3bC4bC．C3aC5a

D．C2aC3aE．C5aC3b

15、可抑制MAC形成的补体膜调节因子是

A．C8结合蛋白B．I因子C．H因子D．DAFE．MCP

16、血清中补体含量最高的是

A．C3B．C4C．C1D．C8E．C9

17、NK细胞所不具备的生物学功能是

A.非特异杀伤肿瘤靶细胞

B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞

C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞

D.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞

E.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞

18、细胞因子不具备的特性是：

A．多效性B．特异性C．拮抗性D．重叠性E．协同性

19、天然免疫过程中重要的负调节性细胞因子是

A．IL-6B．IL-1C．IL-10D．IL-12E．IL-18

20、下列哪种细胞因子可用于治疗红细胞减少症？

A．IL-11B．EPOC．TNFD．GM-CSFE．IFN

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21、下列构成HIV的受体的CD为:

A．CD4B．CD3C．CD40D．CD21E．CD8

22、HLA-I类抗原结合槽位于

A．β2mB．α1和βlC．β1和β2D．α1和α2E．α1和α3

23、与HLA-B27抗原相关性显著的疾病是

A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．甲状腺炎

D．强直性脊柱炎E．重症肌无力

24、不表达HLA-I类抗原的细胞是

A．成熟红细胞B．血小板C．网织红细胞D．淋巴细胞E．粒细胞

25、HLA检测用于法医上的个体识别是因为：

A.HLA检测方法简单

B.HLA检测需要的材料HLA-DR少

C.HLA复合体很少发生变异

D.HLA复合体的高度多态性，因而能反映出个体特异性

E.HLA检测不需要昂贵的仪器

26、所有T细胞特征性标志是

A．BCRB．CD8C．CD2D．CD4E．TCR

27、以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的？

A.CD19B.CD28C.CD8D.CD3E.CD4

28、绵羊红细胞与T淋巴细胞上哪种分子结合形成E花环?

A.CD2B.CD4C.CD3D.CD28E.CD8

29、具有特异性直接杀伤肿瘤细胞的细胞是：

A.巨噬细胞B.TDTH细胞C.NK细胞　D.Tc细胞E.中性粒细胞

30、未成熟B淋巴细胞表达的膜表面免疫球蛋白是：

A.mIgDB.mIgGC.mIgED.mIgAE.mIgM

31、关于BCR的特征，下列哪项是错误的?

A.mIg与Igα、Igβ组成复合物

B.识别抗原无MHC限制性C.可直接结合游离抗原

D.识别的表位是线性表位

E.可与任何蛋白质抗原发生应答

32、下列叙述中，错误的是：

A.B细胞活化不需要第二信号

B.T细胞通常识别与MHC分子结合的抗原肽

C.IFN-γ和IL-2可以增强NK细胞活性

D.IL-2可促进T、B细胞增殖分化

E．Th1细胞主要参与炎症反应和迟发型超敏反应

33、组成BCR复合体的成分是:

A.mIg、CD21和CD19B.mIg、CD40和CD40LC.mIg、CD79a和CD79b

D.CD81、CD21和CD19E.mIg、CD80和CD86

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34、属于专职性APC的是

A．单核/巨噬细胞B．B淋巴细胞C．树突状细胞

D．上列A和B两项E．上列A、B和C三项

35、DC别于其它APC的最大特点是

A．成熟时有树突状或伪足样突起B．能提呈抗原C．能刺激已活化的T细胞

D．能刺激初始型T细胞E．能刺激记忆性T细胞

36、内源性抗原在细胞内降解的部位是

A．核糖体B．内质网C．蛋白酶体D．高尔基体E．溶酶体

37、CD8+T细胞识别的抗原是

A．多糖类抗原B．抗原肽-MHC-I类分子复合物

C．抗原肽-MHC-II类分子复合物

D．游离的蛋白质抗原E．类脂抗原

38、关于细胞免疫，下列哪项是错误的?

A.T细胞介导，抗原提呈细胞参与

B.由TD抗原诱导

C.IL-1为T细胞活化第二信号

D.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞

E.Th1细胞释放细胞因子引起迟发型超敏反应

39、细胞免疫可以通过哪种物质被动转移?

A．胸腺细胞B．IL-2C．APC

D．效应T淋巴细胞E．激活的巨噬细胞

40、向Ｔ细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是

Ａ．CD28—CTLA-4Ｂ．CD28—B7Ｃ．CD4—MHCⅡ类分子

Ｄ．CD8—MHCⅠ类分子Ｅ．以上均是

41、Tc杀伤靶细胞时，下列哪项是正确的?

A．Tc无需与靶细胞接触B．穿孔素诱导靶细胞凋亡

C．Tc具特异性杀伤作用D．靶细胞被溶解时，Tc同时受损

E．一个Tc只能杀伤一个靶细胞

42、能通过自分泌和旁分泌促进T淋巴细胞增殖的细胞因子是：

A.TNF-bB.TNF-aC.IL-4D.IL-1E.IL-2

43、关于TD抗原引起免疫应答的特点，描述错误的是：

A.可作用于B淋巴细胞，产生特异性抗体

B.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答

C.产生免疫应答的细胞为B2细胞

D.可形成记忆细胞

E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答

44、免疫应答过程不包括：

A.B细胞在骨髓内的分化成熟

B.巨噬细胞对抗原的处理和呈递

C.B细胞对抗原的特异性识别

D.效应细胞和效应分子的产生和作用

E.T、B细胞的活化、增殖、分化

45、在抗体形成过程中，下列哪项叙述是错误的?

A.B-1细胞活化没有双信号刺激

B.浆细胞是产生抗体的细胞

C.B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和Th细胞参加

D.再次应答时抗体产生快、效价高

E.Th细胞和B细胞的相互作用受MHC制约

46、抗体再次应答的特点是：

A.潜伏期较长B.抗体浓度较低C.IgM抗体显著升高

D.抗体产生维持时间较长E.抗体亲和力较低

47、TI抗原引起免疫应答的特点是：

A．可产生各种类别的免疫球蛋白B．抗原需经巨噬细胞加工处理

C．可发生再次应答　D．可以引起细胞免疫

E．只引起体液免疫

48、婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于

A.物理屏障发育尚未完善所致B.化学屏障发育尚未完善所致

C.微生物屏障尚未发育完善所致D.血-胎屏障尚未发育完善所致

E.血-脑屏障尚未发育完善所致

49、NK细胞表面具有鉴别意义的标志是

A．CD5+．CD11+．mIg+B．CD1a+．CD11c+．CD83+

C．CD5-．CD11+．mIg+D．mIg-．CD56+．CD16+

E．CD3-．CD34+．CD117+

50、下列淋巴细胞中，不属固有免疫细胞的是

A．γδT细胞B．αβT细胞C．NK细胞D．NKT细胞E．B1细胞

51、引起免疫耐受的抗原称为

A.TD-AgB．TI-AgC．耐受原D．变应原E．半抗原

52、下列关于抗原剂量与免疫耐受诱导关系的叙述哪一项是正确的

A．抗原剂量太低及太高都可能引起耐受

B．只有小剂量的抗原免疫才能引起免疫耐受

C．只有大剂量的抗原免疫才能引起免疫耐受

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D．抗原剂量与免疫耐受的诱导无关

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E．过高或过低的抗原都会引起正的免疫应答，只有适宜剂量的抗原才会引起免疫耐受

53、Ⅰ型超敏反应又称为：

A.免疫复合物型超敏反应B.迟发型超敏反应

C.速发型超敏反应D.细胞溶解型超敏反应E.细胞毒型超敏反应

54、抗体介导的超敏反应有：

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

C.Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型超敏反应D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

E.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

55、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：

A.接触性皮炎B.系统性红斑狼疮C.血清病

D.新生儿溶血症E.青霉素过敏性休克

分数

阅卷人

二、名词解释（每题3分，共18分）

1、Antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity

2、细胞因子

3、半抗原

4、complementsystem

5、抗原提呈

6、免疫突触

分数

阅卷人

三、简答题（每题5分，共20分）

1、简述Ig的功能区及其功能？

2、HLA-I类和HLA-Ⅱ类分子在组织分布，结构上有何不同?

3、细胞免疫应答的主要效应有哪些？

分数

阅卷人

4、试比较T细胞耐受和B细胞耐受的不同特点？

四、分析题（每题7分，共7分）

患者，男，5岁。

因发热、咳嗽3天而入院。

诊断为上呼吸道感染。

医嘱为：

生理盐水加青霉素静滴。

在皮试后约35秒，患儿出现神志淡漠，颜面、口唇苍白，四肢湿冷、大汗淋漓、呼吸困难，脉搏未触及，立即给以平卧位，肌注付肾素、地塞米松，高频呼吸机给氧等处理。

约4分钟后，患儿神志恢复，心跳、呼吸也恢复正常。

观察1h病情稳定后，护送到妇儿科继续治疗。

请用免疫学知识解释该病例的发生，说明其机制。