邢台市平乡县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx
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A、急速给予住院处置
B、通知负责医生
C、协助办理住院手续
D、确定患者的护理问题
E、护送患者入病房
【解析】需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
7、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。
A、四肢红外线热疗
B、限制钠盐摄入
C、减轻体重
D、良好休息与适量运动结合
E、气功、冥想、放松术等
【答案】A
【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；
保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。
8、患者女，65岁。
因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【答案】B
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。
9、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。
A、80mg
B、95mg
C、100mg
D、125mg
E、150mg
【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。
10、接种前，护士应询问的内容不包括（）。
A、家族史
B、疾病史
C、过敏史
D、目前健康状况
E、接种史
【解析】百白破的第一针是在3月打的。
患儿没有接种史。
以下情况者慎用：
家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
11、孕妇血容量增加的最高峰在（）。
A、孕20～22周
B、孕23～25周
C、孕26～28周
D、孕29～31周
E、孕32～34周
【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕32～34周。
12、患者，女，60岁。
甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。
A、呼吸困难
B、吞咽困难
C、头面部淤血
D、咳粉红色泡沫痰
E、声音嘶哑
【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。
13、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。
A、硬脑膜下积液
B、脑室管膜炎
C、智力低下
D、脑积水
E、脑疝
【解析】30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。
14、用于改善微循环的胶体溶液是（）。
A、中分子右旋糖酐
B、代血浆
C、5%葡萄糖盐水
D、低分子右旋糖酐
E、浓缩清蛋白注射液
【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。
15、患者男，22岁。
因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是（）。
A、紧张
B、恐惧
C、依赖
D、焦虑
E、悲观
【解析】患者病情加重，无家属探望。
表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。
16、关于植皮术的叙述错误的是（）。
A、供皮区备皮，小儿不必剃毛
B、植皮区肉芽创面术前应勤换药
C、创面涂片应无溶血性链球菌存在
D、供皮区消毒不可用碘酊
E、取下的皮片放在37℃盐水中保存
【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；
受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。
创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。
17、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。
B、胸部听诊呈鼓音
C、胸部有捻发音
D、胸壁伤口处可听到空气出入声
E、伤侧听诊呼吸音强
【解析】开放性气胸诊断：
根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。
18、溃疡病大出血的好发部位（）。
A、胃小弯或十二指肠后壁
B、胃大弯
C、胃小弯
D、幽门附近，胃和十二指肠前壁
E、胃窦部
【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。
上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。
19、进行尸体护理的做法，错误的是（）。
A、撤去治疗用物
B、放低头部
C、装上义齿
D、洗脸闭合眼睑
E、用尸单包裹尸体
【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。
20、患者，男，23岁。
脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。
其原因是（）。
A、血钾升高
B、血钙降低
C、血钙升高
D、血钾降低
E、血钠降低
【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。
低血钙的表现：
凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。
21、患者，男，50岁。
需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者可能出现的问题是（）。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、晶状体后纤维组织增生
【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
22、患者女，29岁。
口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。
错误的护理措施是（）。
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。
23、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施（）。
A、洗胃
B、吸氧
C、硫酸镁导泻
D、催吐
E、输液
【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻，是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害，并可利用利尿剂促进毒物的排出。
24、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。
A、室间隔肥厚
B、心室容积减少
C、单侧或双侧心腔扩大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。
25、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
26、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。
A、鱼、禽、肉、蛋
B、蔬菜、水果类
C、奶类及豆类
D、五谷类
E、油脂类
【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。
谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。
27、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定卧位
E、自动卧位
【解析】主动卧位：
患者身体活动自如，体位可随意改变；
被动卧位：
患者自身无改变卧位的能力；
被迫卧位：
患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。
28、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。
该患者使用烤灯过程中，应注意的事项是（）。
A、照射时无需对眼睛进行特殊保护
B、照射时间以1小时为宜
C、注意随时观察皮肤反应
D、皮肤出现紫红色为正常反应
E、缩短灯距以增强效果
【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛，可用湿纱布或戴有色眼镜；
照射时间以20～30分钟为宜；
灯距一般为30～50cm，皮肤出现桃红色为正常反应。
29、患者男，45岁。
车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。
护理此患者时，哪一项是错误的？
（）
A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合
B、每周更换集尿袋1次
C、每周更换导尿管1次
D、保持尿道口清洁，防止感染
E、首次放尿量为500ml
【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。
30、新生儿病室适宜的温度是（）。
A、16～18℃
B、18～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、26～28℃
【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。
31、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。
A、发绀
B、呼吸困难
C、心率加快
D、血压下降
E、精神反常
【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。
32、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。
腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
33、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
34、控制子痫状态的首选药物是（）。
A、冬眠Ⅰ号
B、硫酸镁
C、肼酞嗪
D、20%甘露醇
E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。
而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；
降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；
利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。
35、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
36、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是（）。
A、使患者呼吸道湿化
B、消毒吸入的氧气
C、使痰液易咳出
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫表面张力
【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。
30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
37、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
38、护士首先应给予的护理措施是（）。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。
39、患儿女，日龄4天，足月顺产。
现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。
A、体温
B、体重
C、脉搏
D、呼吸
E、血压
【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。
40、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。
A、豆制品
B、马铃薯
C、大白菜
D、白萝卜
E、绿叶菜
【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。
勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。
41、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。
A、甲状旁腺
B、单侧喉返神经
C、喉上神经外侧支
D、双侧喉返神经
E、喉上神经内侧支
【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：
①术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；
②喉上神经损伤；
③喉返神经损伤；
④手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；
⑤甲状腺危象。
42、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。
43、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。
要经常保持整齐清洁。
各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。
药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
44、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。
45、休克患者的合理体位是（）。
A、头低足高位
B、平卧低头位
C、半坐卧位
D、上身和下肢抬高20度
E、侧卧位
【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。
46、患儿女，2岁。
因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾（）。
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
【答案】A
【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求，浓度不得超过
0.3%，200×
0.3%÷
0.1=6，即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。
47、患者使用开塞露进行通便，宜保留的时间是（）。
A、5～10分钟
B、10～15分钟
C、15～20分钟
D、25～30分钟
E、35～40分钟
【解析】患者使用开塞露进行通便，嘱患者保留5～10分钟后排便。
48、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。
A、3/4
B、2/3
C、42371
D、1/4
E、1/5
【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。
49、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。
A、B超检查
B、立位腹平片
C、血常规检查
D、纤维胃镜检查
E、血清淀粉酶测定
【解析】患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。
50、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。
A、告诉其家属CT室方位
B、先给患者吸氧30分钟后再送检查
C、安排用平车送患者前往
D、查看检查单是否已经收费
E、报告护士长请求外出
【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
51、现代护士应该具备的素质，不包括下列哪项（）。
A、政治思想素质
B、科学文化素质
C、专业素质
D、身体心理素质
E、军事素质
【解析】现代护士应该具备的素质包括：
政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。
52、患者男，58岁。
反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/
min、20头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。
A、烦躁不安后疲劳
B、低氧血症未纠正
C、二氧化碳潴留加重
D、并发代谢性酸中毒
E、抗生素不敏感，感染加重
【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。
53、下列哪种药物需避光保存（）。
A、氨茶碱
B、维生素B
C、抗生素
D、疫苗
E、生理盐水
【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素
C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。
54、患儿，8岁。
因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。
A、青霉素
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿剂
【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。
55、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）。
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该患者有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。
56、患者男，36岁。
农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
【解析】当代护士的角色功能包括：
①计划者：
运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；
②照顾者；
③教育者；
④管理者：
为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；
⑤协调者：
健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；
⑥决策者：
收集患者有关资料，判断其健康问题及原因，作出护理诊断，根据患者的具体情况制定和执行护理计划；
⑦咨询者：
运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，给予情感支持和健康指导；
⑧研究者：
科学研究，促进护理专业发展；
⑨保护者和代言者：
护士是患者利益的维护者，当患者不能表达自己的意愿时，护士有责任解释并采取适当的行动。
运用排除法可知本题选D。
57、大量咯血是指24h咯血量超过（）。
A、100ml
B、200ml
C、300ml
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