河南省商丘市夏邑县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

河南省商丘市夏邑县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

《河南省商丘市夏邑县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《河南省商丘市夏邑县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx（42页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　河南省商丘市夏邑县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

　　注意事项

　　1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

　　2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、第一心音的产生主要是由于（）。

　　A、肺动脉瓣关闭

　　B、房室瓣关闭

　　C、房室瓣开放

　　D、主动脉瓣关闭

　　【答案】B

　　【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。

　　2、不符合肺结核活动期特点的是（）。

　　A、病灶密度高，边界清楚

　　B、X线胸片病灶扩大

　　C、痰涂片找到抗酸杆菌

　　D、空洞形成

　　【答案】A

　　【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

　　3、心肌纤维一般有（）。

　　A、一个细胞核

　　B、两个细胞核

　　C、3—4个细胞核

　　D、上百个细胞核

　　【答案】A

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。

每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。

故选A。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　4、下列可使用食品添加剂的情形有（）。

　　A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

　　B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

　　C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性

　　D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

　　【答案】ABCD

　　【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂：

（1）保持或提高食品本身的营养价值；

（2）作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；

　　（3）提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；

　　（4）便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。

故选ABCD。

　　5、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。

　　A、葡萄糖浓度差

　　B、电位差

　　C、ATP分解

　　D、Na+浓度差

　　【答案】D

　　【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解，而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度，在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运，这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运，也称联合转运。

因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子，可分为同向转运和反向转运两种形式。

葡萄糖在小肠黏膜上皮

　　6、治疗军团感染的首选药是（）。

　　A、青霉素G

　　B、四环素

　　C、红霉素

　　D、头孢类

　　【答案】C

　　【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌）高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

　　7、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。

　　A、5×109/L

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　B、10×109/L

　　C、50×109/L

　　D、100×109/L

　　【答案】C

　　【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为（100～300）×109/L。

当血小板数减少到50×109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。

故选C。

　　8、西方最早论述医德的医生是（）。

　　A、希波克拉底

　　B、盖伦

　　C、迈蒙尼提斯

　　D、帕茨瓦尔

　　【答案】A

　　【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377年），他被尊称为“西方医学之父”。

　　《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。

1949年世界医学会将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。

故选A。

　　9、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【答案】C

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

　　10、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、病毒性肺炎

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、金葡菌肺炎

　　【答案】D

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

　　11、心理测验应当具备的基本条件包括（）。

　　A、行为样本

　　B、标准化

　　C、难度

　　D、信度和效度

　　【答案】BD

　　【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：

（1）施测条件。

（2）主试者因素。

　　（3）受试者因素。

　　12、内麦粒肿是（）的病变。

　　A、汗腺

　　B、睑板腺

　　C、eis腺

　　D、oll腺

　　【答案】B

　　【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：

外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

故选B。

　　13、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

　　A、脏层上皮细胞增生

　　B、内皮增生

　　C、壁层上皮细胞增生

　　D、成纤维细胞增生

　　【答案】C

　　【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

　　14、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。

　　A、IgM

　　B、IgE

　　C、IgG

　　D、IgD

　　【答案】C

　　【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　作用。

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。

　　15、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。

　　A、中枢神经系统与外周神经系统

　　B、cAMP与cCMP

　　C、第一信号系统与第二信号系统

　　D、神经系统与内分泌系统

　　【答案】D

　　【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

　　16、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。

　　A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

　　B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

　　C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

　　D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

　　【答案】D

　　【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na﹢大量开放，Na﹢大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阈电位。

　　17、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

　　A、儿童时期抵抗力差

　　B、人体对结核菌免疫力下降

　　C、耐药性结核杆菌的侵入

　　D、人体对结核菌处于高度过敏状态

　　【答案】D

　　【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

　　18、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在（）。

　　A、NK细胞

　　B、B细胞

　　C、嗜酸性粒细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。

常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　子可存在T细胞上，属记忆混淆。

MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。

　　19、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在（）。

　　A、NK细胞

　　B、B细胞

　　C、嗜酸性粒细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。

常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上，属记忆混淆。

MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。

　　20、关于卵巢微细结构的描述，错误的是（）。

　　A、白膜深面为皮质

　　B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

　　C、中央为髓质

　　D、黄体位于髓质

　　【答案】D

　　【解析】卵巢微细结构具有以下特点：

（1）表面上皮：

表面被覆单层立方或扁平上皮；

（2）白膜：

上皮下为薄层致密结缔组织；

　　（3）卵巢实质可分为皮质和髓质，两者间无不明显分界；

　　（4）皮质较厚，位于周边，由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成；

　　（5）髓质狭小，位于中央，由疏松结缔组织组成，内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。

故选D。

　　21、属专性需氧菌的是（）。

　　A、结核分枝杆菌

　　B、链球菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、伤寒沙门菌

　　【答案】A

　　【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。

一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。

结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37℃，最适酸碱度为pH6.5～

　　6.8.由于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。

　　22、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　A、抑胃肽

　　B、肾上腺素

　　C、生长抑素

　　D、胰高血糖素

　　【答案】C

　　【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

　　肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

　　23、甲类传染病（）。

　　A、血吸虫病

　　B、流行性感冒

　　C、霍乱

　　D、艾滋病

　　【答案】C

　　【解析】常见错误：

选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

　　24、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。

　　A、去大脑僵直

　　B、脊休克

　　C、觉醒

　　D、昏睡

　　【答案】D

　　【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。

　　25、直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是（）。

　　A、硝普钠

　　B、多巴胺

　　C、酚妥拉明

　　D、哌唑嗪

　　【答案】A

　　【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，作用迅速，维持时间短，根据血压调整滴速和剂量，使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷，降低心肌耗氧量，能使

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　衰竭的左心室排血量增加，对肺动脉压亦能明显降低。

故选A。

　　26、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

　　A、使用脱水药减轻脑水肿

　　B、纠正电解质紊乱

　　C、以上都不是

　　D、改善通气

　　【答案】D

　　【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

　　（3）一般不给碱性药物。

　　27、不属于面神经核下瘫表现的是（）。

　　A、患侧鼻唇沟变浅或消失

　　B、不能闭眼

　　C、患侧额纹变浅或消失

　　D、口角歪向患侧

　　【答案】D

　　【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：

患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。

　　28、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？

（）

　　A、双嘧达莫

　　B、阿司匹林

　　C、噻氯匹定

　　D、双香豆素

　　【答案】D

　　【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。

　　1.抑制血小板花生四烯酸代谢：

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。

　　2.血小板膜受体拮抗剂：

（1）血小板ADP受体拮抗剂：

如噻氯匹定、氯吡格雷；

（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等；

　　3.增加血小板内环腺苷酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。

故选D。

　　29、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

　　A、足坏疽

　　B、脑梗死

　　C、肠梗死

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　D、淋巴结干酪样坏死

　　【答案】B

　　【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

　　30、腹膜外位器官（）。

　　A、卵巢

　　B、空肠

　　C、子宫

　　D、胰

　　【答案】D

　　【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

　　31、内皮细胞的特性结构是（）。

　　A、W-P小体

　　B、丰富的紧密连接

　　C、丰富的溶酶体

　　D、细胞间有10—20nm的间隙

　　【答案】A

　　【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

　　32、影响药物效应的机体因素不包括（）。

　　A、性别

　　B、年龄

　　C、肝肾功能

　　D、给药途径

　　【答案】D

　　【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

　　33、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

　　A、处于昏迷状态的患者

　　B、意识清醒的成年人

　　C、患者

　　D、发作期的精神病患者

　　【答案】B

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

　　34、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

　　A、进入小肠的胃酸

　　B、碳酸氢盐

　　C、胆盐

　　D、胆固醇

　　【答案】C

　　【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

　　35、确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。

　　A、血结核抗体检查

　　B、痰结核菌检查

　　C、X线检查

　　D、血沉检查

　　【答案】B

　　【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。

　　36、白喉杆菌形态特点是（）。

　　A、异染颗粒

　　B、原体

　　C、始体

　　D、内基小体

　　【答案】A

　　【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一，具有鉴别意义。

　　37、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

体检：

左下腹压痛。

大便镜检WBC20～30/

　　HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。

此病人最可能的诊断是（）。

　　A、慢性菌痢

　　B、急性菌痢

　　C、肠结核

　　D、阿米巴痢疾

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　【答案】D

　　【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

　　38、流行性出血热（）。

　　A、白细胞减少，m小板减少

　　B、全血细胞减少

　　C、白细胞增加，有异型淋巴细胞

　　D、红细胞减少

　　【答案】C

　　【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少，血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

　　39、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

　　A、核糖体

　　B、核

　　C、细胞质

　　D、细胞壁

　　【答案】D

　　【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。

　　40、测定抗体生成细胞数可用（）。

　　A、溶血空斑试验

　　B、E花环试验

　　C、细胞毒试验

　　D、淋巴细胞转化试验

　　【答案】A

　　【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。

　　41、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。

一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。

三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

病前病人的人格类型是（）。

　　A、A型

　　B、B型

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　C、C型

　　D、混合型

　　【答案】A

　　【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。

　　故选A。

　　42、MHC-Ⅰ类分子受体是（）。

　　A、CD4分子

　　B、CD80（B7）分子

　　C、CD21分子

　　D、CD8分子

　　【答案】D

　　【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

　　43、茶碱增强发热反应的机制是（）。

　　A、增强磷酸二酯酶活性

　　B、抑制磷酸二酯酶活性

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、增加前列腺素代谢

　　【答案】B

　　【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。

目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。

故选B。

　　44、间皮和内皮都属于（）。

　　A、复层扁平上皮

　　B、单层立方上皮

　　C、单层扁平上皮

　　D、复层柱状上皮

　　【答案】C

　　【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。

分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。

故选C。

　　45、输尿管（）。

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　A、腹膜内位器官

　　B、有3处生理狭窄

　　C、细长的膜性管道

　　D、尿道内口起于膀胱颈

　　【答案】B

　　【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；尿道内口起于膀胱底。

　　46、能释放肝素的是（）。

　　A、单核细胞

　　B、嗜酸性粒细胞

　　C、T淋巴细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【答案】D

　　【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

　　47、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

　　A、乳腺癌

　　B、肺癌

　　C、胃癌

　　D、食管癌

　　【答案】C

　　【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

故选C。

　　48、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

　　A、肺泡表面张力

　　B、肺组织本身的弹性回缩力

　　C、两者均有

　　D、两者均无

　　【答案】C

　　【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力

　　【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

　　便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小

　　49、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。

　　A、有无血小板参与

　　B、有无Ca2+参与

　　C、因子X的激活过程

　　D、纤维蛋白形成过程

　　【答案】C

　　【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。

两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

　　50、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。

　　A、外来神经对内在神经无调节作用

　　B、去除外来神经后，仍能完成局部反射

　　C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

　　D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

　　【答案】B

　　【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统，内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统，但在完整的机体内，其活动受外来神经活动的调节。

　　51、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。

　　A、IgM抗体显著高于初次应答

　　B、IgG抗体显著高于初次应答

　　C、抗体的亲和力无改变

　　D、抗体的特异性改变

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再