口腔执业医师181.docx
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口腔执业医师181
口腔执业医师-18-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型选择题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.目前公认的能造成牙周破坏的系统疾病是
∙A．冠心病
∙B．甲亢
∙C．唐氏（Down）综合征
∙D．肺炎
∙E．肝炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
在所给选项中，目前公认的能造成牙周破坏的系统疾病是唐氏（Down）综合征。
其他还有掌跖角化-牙周破坏综合征、艾滋病等。
2.糖尿病型牙周病的特征中不包括
∙A．易发生牙周脓肿
∙B．乐周手术愈合较差
∙C．病变发展较快
∙D．易有牙髓并发病变
∙E．中性粒细胞趋化功能异常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
伴有糖尿病的牙周炎患者常反复出现牙周脓肿、牙齿松动等牙周病症状。
糖尿病患者对感染的抵抗力低，牙周组织内的小血管壁和基底膜增厚，管腔闭塞，导致牙周组织供氧不足和代谢废物堆积，从而使糖尿病时的牙周病变加重，并且手术后愈合差。
但牙髓并发症的发生与此无关。
3.用于牙周治疗的氯已定（洗必泰）溶液具有的特点是
∙A．窄谱抗菌剂
∙B．可吸附于牙表面，缓慢释放
∙C．每日含漱一次
∙D．易使细菌产生抗药性
∙E．长期含漱后牙面洁白
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
洗必泰溶液是广谱抗菌剂，对革兰阳性和阴性菌都有作用，能有效防止菌斑形成，可吸附于牙表面及口腔粘膜，并缓慢释放，其使用为每日含漱两次，每次含1分钟。
长期使用可使牙面及粘膜有色素沉着；不易使细菌产生抗药性。
4.根管最狭窄位于
∙A．约距根尖孔1mm处
∙B．约距根尖1mm处
∙C．约距根颈1/3与根尖1/3交界处
∙D．约距根颈1/3与根中1/3交界处，
∙E．约在根管口处
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1mm处。
5.FC活髓切断术牙髓的改变是
∙A．根髓固定纤维化
∙B．根管口形成钙化桥
∙C．牙髓钙化
∙D．牙髓活力正常
∙E．根管内吸收
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
FC活髓切断术牙髓的改变是根髓固定纤维化。
6.牙隐裂的临床表现之一是
∙A．多见于上前牙
∙B．隐裂明显可见
∙C．温度测验正常
∙D．裂与窝沟重叠
∙E．裂不越过边嵴
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
牙隐裂多起自深而宽的窝沟底，因而其临床表现之一是裂与窝沟重叠。
其他干扰答案都不是牙隐裂的临床表现。
7.龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是
∙A．40度
∙B．60度
∙C．80度
∙D．90度
∙E．0度
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
龈下刮治术操作时，刮治器应以0°角（即刮治器工作面与根面平行）放入牙周袋，然后转动器械，使工作面与根面相交80°时做刮治动作。
8.多形渗出性红斑口腔粘膜病变的特点是
∙A．粘膜出现色素斑
∙B．粘膜出现红斑、水疱
∙C．粘膜出现云雾状水肿
∙D．粘膜出现边缘扩展现象
∙E．粘膜出现白色条纹
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
多形渗出性红斑在口腔粘膜病主要表现为红斑、水疱和大片糜烂，渗出物形成厚伪膜。
9.根管数目与牙根数目之间的关系是
∙A．不完全一致
∙B．完全一致
∙C．很相似
∙D．每一个牙根中有1个根管
∙E．每一个牙根中有2个根管
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
根管是髓腔位于牙根内的细长部分。
根管的数目与牙根数目不一定相同，一般圆的牙根多为1个根管，宽扁的牙根常有2个根管，偶尔可见3个根管。
10.聚羧酸锌粘固粉的性能如下，除外
∙A．对牙体硬组织粘着力较大
∙B．绝缘性较磷酸锌粘固粉差
∙C．溶解度大于磷酸锌粘固粉
∙D．对牙髓组织的刺激性较大
∙E．抗压强度较磷酸锌粘固粉低
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
聚羧酸锌粘固粉对牙髓组织的刺激性较小，其余为其特点。
11.诊断急性坏死性龈炎时主要根据临床特征，但也有辅助诊断方法，其方法是
∙A．活体组织检查
∙B．脱落细胞检查
∙C．坏死物及牙龈组织培养
∙D．坏死物涂片、革兰染色
∙E．细菌药物敏感实验
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
急性坏死性龈炎的诊断主要根据典型临床症状特点，辅助诊断指标是坏死区的涂片、革兰染色，可见大量螺旋体和梭形杆菌。
12.复合树脂充填前，对牙硬组织进行预备，除了
∙A．彻底的酸蚀，起到机械清洗作用
∙B．冲洗时间至少与酸蚀时间一样长
∙C．涂粘接剂后，用气枪吹开成一薄层
∙D．深洞必须垫底或洞衬
∙E．因与牙齿有足够的粘接力，无需制作洞斜面
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
复合树脂充填前需制作洞斜面，以增加粘接面积。
13.正确的调原则应为
∙A．应一次完成
∙B．随时检查关系
∙C．选用较大的磨石
∙D．边调边检查牙髓活力
∙E．加热条件下调磨
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
时应随时检查[*]关系，在冷却条件下调磨，应分次完成，选用合适磨石，没有必要边调边检查牙髓活力。
14.关于牙源性感染的概念，错误的是
∙A．病原菌可通过牙周组织进入体内
∙B．病原菌可通过病灶牙根尖进入体内
∙C．感染可向颌面部间隙扩散
∙D．牙源性感染中儿童更多见
∙E．智齿冠周炎也是牙源性感染的常见原因
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
成人、儿童无明显差别。
15.炎症牙龈的变化有
∙A．龈色粉红
∙B．探诊不出血
∙C．牙龈边缘菲薄
∙D．龈质地韧而有弹性
∙E．龈乳头水肿松软
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
炎症牙龈发生色、形、质的改变，会表现为龈乳头水肿松软，其他选项给出的表现都是健康牙龈的表现。
16.可复性牙髓炎选用的盖髓剂是
∙A．氢氧化钙
∙B．抗生素+激素
∙C．玻璃离子粘固粉
∙D．聚羟酸锌粘固粉
∙E．氧化锌丁香油糊剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
可复性牙髓炎选用的盖髓剂是氧化锌丁香油糊剂。
17.以下涎腺疾病中，在青春期后有自愈趋势的是
∙A．腮腺良性肥大
∙B．慢性复发性腮腺炎
∙C．舍格伦综合征
∙D．涎石病
∙E．流行性腮腺炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
患此病后可产生免疫功能。
18.复发性口腔溃疡的确切病因是
∙A．细菌感染
∙B．病毒感染
∙C．遗传因素
∙D．营养障碍
∙E．尚不清楚
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
答案A、B、D都不是复发性口腔溃疡的病因，答案C只是诱发因素之一。
19.单纯疱疹除可在口腔粘膜发病外，尚可在以下哪些部位发病
∙A．肠道粘膜
∙B．口周皮肤
∙C．结膜、角膜
∙D．呼吸道粘膜
∙E．躯干、四肢
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
单纯疱疹可累及口周皮肤。
20.青春前期牙周炎的特点是
∙A．周缘血单核细胞功能增强
∙B．牙周破坏速度慢
∙C．除累及乳牙外，恒牙也可受累
∙D．牙龈炎症程度轻
∙E．易于治愈
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
青春前期牙周炎所有乳牙均可波及，恒牙可以受累，也可以不受影响。
21.乳牙牙髓炎特点中正确的是
∙A．患儿疼痛症状不明显
∙B．点状露髓说明牙髓感染很轻
∙C．叩诊电活力测可提供有效证据
∙D．牙髓血运丰富感染容易局限
∙E．X线可显示牙髓炎症程度
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
乳牙牙髓炎由于血运丰富感染容易扩散，叩诊电活力测只能作为参考，X线不能显示牙髓炎症程度，露髓孔大小与炎症无关系。
22.妊娠瘤（孕瘤）表现为
∙A．妊娠第1个月迅速增大
∙B．龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血
∙C．龈乳头肥大，鲜红，有脓性渗出物
∙D．多数龈乳头球性增大，龈色正常
∙E．分娩后不会自行缩小
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
妊娠瘤通常始于妊娠第3个月时迅速增大，表现为龈乳头扁圆形肥大，色鲜红，易出血，但无脓性渗出物，分娩后会自行缩小。
23.可复性牙髓炎牙痛的特点是
∙A．遇冷热温度刺激引起痛
∙B．遇酸甜化学刺激引起痛
∙C．接触刺激出现瞬间痛
∙D．无自发性痛
∙E．以上各项均是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
可复性牙髓炎疼痛特点是遇冷热酸甜刺激引起疼痛，刺激去除疼痛立刻缓解，无自发性痛。
24.由充填体高点引起咀嚼痛的处理为
∙A．定期观察
∙B．调去高点
∙C．去充填体
∙D．间接盖髓
∙E．牙髓治疗
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
由充填体高点引起咀嚼痛的处理为调去高点。
25.外伤牙折伴牙周膜挤压伤者，根充后桩冠开始的最早时间是
∙A．3天
∙B．7天
∙C．2周
∙D．3周
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
外伤牙折伴牙周膜挤压伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周。
26.可引起根尖周病的化学刺激如下，除外
∙A．失活剂封药时间过长
∙B．根管封强刺激消毒剂
∙C．药物流出粗大根尖孔
∙D．塑化液从根尖孔溢出
∙E．预备器械超出根尖孔
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
预备器械超出根尖孔不是引起根尖周病的化学刺激，是机械物理刺激。
27.根尖切除术的适应证如下，除外
∙A．根尖囊肿
∙B．根尖周病变广泛
∙C．牙髓牙周联合病
∙D．根管内治疗器械折断出根尖孔
∙E．根管充填完善而根尖周病变久治不愈
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
牙髓牙周联合病不是根尖切除术的适应证，其他答案都是根尖切除术的适应证。
28.造成牙周病患牙齿松动的原因中不包括
∙A．牙周韧带炎症
∙B．创伤
∙C．牙槽骨吸收
∙D．夜磨牙
∙E．根纵裂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
牙槽骨吸收使牙周支持组织减少是牙周病时牙齿松动的主要原因，牙周韧带炎症、[*]创伤、根纵裂也是牙齿松动的原因，但夜磨牙不是牙齿松动的原因。
29.第一恒磨牙颊面剥脱性龋齿可选治疗药物是
∙A．氟化钠
∙B．氟化双氨银
∙C．樟脑酚
∙D．麝香草酚
∙E．碘甘油
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
恒牙广泛浅龋无法制备洞形时选用药物治疗。
氟化双氨银涂布后牙齿变黑，因此用氟化钠。
30.目前临床根管充填常用的材料是
∙A．ZOE糊剂
∙B．牙胶尖+ZOE糊剂
∙C．银尖+ZOE糊剂
∙D．牙胶尖+氢氧化钙糊剂
∙E．氯仿+牙胶尖
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
目前临床根管充填常用的材料是牙胶尖+ZOE糊剂。
31.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外
∙A．不定时的自发痛
∙B．热测引起迟缓痛
∙C．洞内探及穿髓孔
∙D．叩诊多有不适感
∙E．有过自发痛病史
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
慢性闭锁性牙髓炎的临床检查是“洞内探无明显穿髓孔”，而其他干扰答案都是慢性闭锁性牙髓炎的临床表现。
32.以下疾病需用X线检查诊断，除了
∙A．急性根尖周炎
∙B．牙内、外吸收
∙C．慢性根尖周炎
∙D．邻面龋和继发龋
∙E．髓石和弥漫钙变
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
单纯的急性根尖周炎时，根尖周骨质尚未被吸收破坏，因此X线检查不能辅助诊断，而其他干扰答案的疾病都需用X线检查确定或辅助诊断。
33.X线片上表现为根尖周围形透射区，边缘有致密线条环绕的是
∙A．根尖囊肿
∙B．根尖肉芽肿
∙C．根尖脓肿
∙D．急性根尖周炎
∙E．牙瘤
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
根尖囊肿外为完整的骨性腔隙，其表面有骨钙化所致。
34.根尖1/3处牙根折断的处理为
∙A．患牙休息、观察
∙B．调磨、结扎固定
∙C．理疗、夹板固定
∙D．尽快做根管治疗
∙E．尽快根尖切除术
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
患牙仅发生根尖1/3处根折，处理是嘱患牙休息暂不用其咀嚼，并定期观察。
发生了牙髓坏死则做根管治疗；如并发脱位，才需要结扎固定；根尖周发生感染做根尖切除术。
35.牙髓活力热测时，下列原则都是正确的，除了
∙A．测试牙面保持干燥
∙B．测试部位在牙冠中1/3
∙C．对照牙首选同颌同名牙
∙D．测试牙面一般选唇颊侧
∙E．对照牙应为健康牙齿
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
牙髓活力热测时测试牙面保持湿润，其余均正确。
36.牙髓温度测试时注意事项之一是
∙A．不需隔离口水
∙B．先测下牙后测上牙
∙C．要进入龋洞内测试
∙D．先测对照牙，后测患牙
∙E．要放在牙面颈1/3部位测
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
牙髓对温度的反应个体差异较大，因此牙髓温度测试的注意事项之一是“先测对照牙，后测患牙”，测定的是与对照牙比较的结果。
其他答案均不是牙髓温度测试的注意事项。
37.慢性根尖周炎主要的诊断指标是
∙A．反复肿痛史
∙B．咀嚼不适感
∙C．叩诊异样感
∙D．牙髓无活力
∙E．根尖周X线透射区
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
慢性根尖周炎的主要病理变化是齿槽骨吸收，因此其主要的诊断指标是根尖周X线透射区。
其他答案可以同样出现在其他类型的慢性根尖周炎患牙。
38.青少年牙周炎的特点之一是
∙A．牙周破坏速度快
∙B．局部刺激因素多
∙C．常无家族史
∙D．牙槽骨均为水平吸收
∙E．在人群中的患病率高
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
青少年牙周炎是一种患病率较低的疾病，人群中的患病率各研究报道不一，在0.1%～3.4%。
其牙周破坏速度快，局部刺激因素少，常可有家族史，第一磨牙牙槽骨常呈垂直吸收。
39.根管治疗器械包括
∙A．探测器械
∙B．去除器械
∙C．扩大器械
∙D．充填器械
∙E．包括以上各类
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
根管治疗器械根据用途分为探测器械、去除器械、扩大器械和充填器械。
40.根管预备时，后牙的工作长度具体指
∙A．根管长度
∙B．髓腔实际长度
∙C．X片上的牙齿长度
∙D．根管口到根尖部长度
∙E．洞缘某点到根尖狭窄部长度
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
根管预备时，后牙的工作长度具体指“洞缘某点到根尖狭窄部长度”，而非其他长度。
41.检查牙本质过敏症的主要方法是
∙A．温度刺激
∙B．化学刺激
∙C．探针检查
∙D．视诊叩诊
∙E．碘酊染色
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
探针探诊牙面，发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法。
42.婴幼儿颌骨骨髓炎感染来源主要是
∙A．血源性
∙B．牙源性
∙C．医源性
∙D．腺源性
∙E．损伤性
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
上颌骨在婴幼儿区发育过程中腔隙多，血液流经此区时其中细菌易停留生存生长每繁殖而发生炎症。
43.智齿冠周炎形成冠周脓肿时其处理方中正确的是
∙A．切开引流
∙B．冲洗上药
∙C．口服抗生素
∙D．拔除患牙
∙E．局部理疗
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
形成脓肿时，最有效的方法是引流脓液。
44.髓周牙本质是指
∙A．成牙本质细胞突周围的牙本质
∙B．罩牙本质
∙C．根部牙本质的透明层
∙D．罩牙本质和透明层以内的牙本质
∙E．小管间牙本质
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质。
45.由牙隐裂引起的牙髓炎症状，最佳处置方法是
∙A．调
∙B．根管治疗
∙C．全冠修复
∙D．拔除患牙
∙E．A+B+C
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
由牙隐裂引起的牙髓炎症状，最佳处置方法根管治疗并调[*]后全冠修复。
46.根尖大喇叭口的年轻恒牙死髓牙根尖诱导成形术的常用药物是
∙A．碘仿糊剂
∙B．抗生素糊剂
∙C．氧化锌丁香油糊剂
∙D．酚醛树脂
∙E．氢氧化钙类糊剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
碘仿糊剂、碘仿氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂都可作为根尖诱导成形药物。
但牙根发育程度差的年轻恒牙应用氢氧化钙糊剂效果更好。
47.复发性口腔溃疡很少见于
∙A．唇
∙B．颊
∙C．舌尖、舌腹、舌缘
∙D．牙龈、硬腭
∙E．软腭、悬雍垂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
复发性口腔溃疡不发生于角化粘膜，牙龈和硬腭是角化粘膜。
48.根管充填的目的如下，除外
∙A．严密封闭主根管
∙B．严密封闭侧支根管
∙C．消除根管内剩余感染
∙D．防止根尖周组织再感染
∙E．保持根管与根尖周的交通
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
根管充填的目的为严密封闭主根管和侧支根管，消除根管内剩余感染，防止根尖周组织再感染。
49.急性智齿冠周炎的治疗方法中应除外
∙A．局部冲洗上药
∙B．切开引流
∙C．配合口服抗生素
∙D．拔除患牙
∙E．使用漱口液，保持口腔清洁
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
急性炎症期禁止拔牙，以免炎症扩散。
50.牙髓炎开髓引流的注意事项如下，除外
∙A．局麻下进行
∙B．锐利的钻针
∙C．近髓处穿通
∙D．不穿通髓腔
∙E．穿髓孔出血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
如果“不穿通髓腔”，牙髓炎症得不到引流。
穿通髓腔是牙髓炎开髓引流的基本要求。
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