建设工程安全监理资料.docx
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建设工程安全监理资料
建设工程安全监理资料
工程名称：
施工单位：
监理单位：
填写人员：
使用期限：
使用期限：
至
宜兴市建设工程安全监督站
安全监理资料总目录
1.工程基本概况（宜安监B1）
2.安全监理管理制度（宜安监B2）
3.项目经理部安全监管机构网络（宜安监B3）
4.总监理工程师安全职责（宜安监B4）
5.现场监理人员安全职责（宜安监B5）
6.项目经理部持证上岗核验表（宜安监B6）
7.施工机械、安全设施验收情况汇总表（宜安监B7）
8.施工机械、安全设施核查表（宜安监B8）
9.分包单位资格报审表（宜安监B9）
10.项目经理部安全教育核查表（宜安监B10）
11.专项安全施工方案汇总表（宜安监B11）
12.施工单位安全交底情况汇总表（宜安监B12）
13.监理施工安全技术交底（宜安监B13）
14.工程暂停令（宜安监B14）
15.监理工程师通知单（宜安监B15）
16.监理工程师联系单（宜安监B16）
17.监理工程师备忘录（宜安监B17）
18.安全监理专题会议纪要（宜安监B18）
19.安全监理月报（宜安监B19）
20.安全监理内部责任书（宜安监2联单）
21.施工组织设计/专项方案报审表（宜安监A1）
22.监理工程师通知回复单（安全文明类）（宜安监A2）
23.工程复工报审表（安全文明类）（宜安监A3）
工程基本概况
工程名称
建筑面积
结构类型、层数、高数
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
项目总监
施工单位
项目经理
工程造价
开竣工日期
质量目标
安全目标
质监备案
案监备案
意外伤害保险单号
办理日期
相关单位人员联系电话
分管安监人员
现场管理负责人
设计负责人
项目总监
现场监理人员
项目经理
安全员
编号：
宜安监B1
安全监理管理制度
编号：
宜安监B2
一、施工组织设计中的安全技术措施和专项安全施工方案审查制度
1、施工组织设计（安全专项方案）应由编制人、审核人、批准人签字并签字盖章建筑
施工企业公章。
建筑施工企业专业工程技术人员编制的施工组织设计（安全专项施工方
案），应出施工企业技术部门的专业技术人员负责审核，审核通过后交施工企业技术负
责人审定批准，然后向项目监理部报审，总监理工程师应组织相关专业监理工程师审查，
专业监理工程师审查后应签署明确的审查意见，最后交总监理工程师审查。
2、项目监理部应要求施工单位至少在开工前7日报审施工组织设计（方案），专业监理
工程师认真审查后即交总监理工程师审核，不得无故顺延。
3、施工组织设计（方案）如没有针对性，缺项、漏项严重，违反安全强制性标准的，应
退回重新按程序编制、审核、批准，审查时间相应拖延，直至符合要求。
4，每项施工组织设计（方案）原则上不得少于3份（建设单位、施工单位、监理单位各执一份）。
4、各项施工组织设计（方案）必须在实施前完成审核、审核手续。
5、各施工组织设计（方案）必须履行当事人签字制度。
二、安全资料审查制度
1、工程开工前对建设单位、施工单位应提供的相关安全文本资料按规定要求进行查验。
2、工程开工前主动协助建设单位办理好现场相关的工程安全资料。
3、对不符合要求的应及时以书面通知单的形式要求承包单位改正。
三、监理施工安全交底制度
1、在工程施工前根据要求应及时向施工单位进行安全技术总交底（具体内容见监理安全交
底单），如有特殊工程的要增加补充交底内容，安全交底应有针对性，并符合及时性、科学
性、经济性的原则。
2、安全技术交底由总监理工程师和项目经理履行签字手续。
四、安全检查制度
1、监理要根据合同时段和实际情况，定期或不定期地组织建设单位、项目经理部门开展安全检查。
2、检查内部和方法按《建筑施工安全检查评分标准》JGJ59-99实施（包括监督检查项目经
理部的安全资料）。
3、对查出的安全隐患必须要有书面整改单发到项目部，责令项目经理部落实整改措施，并对
其整改情况进行复查。
4、根据安全隐患的严重程度及时报告建设单位后，可以发出工程暂停令。
五、安全报告制度
在定期或不定期进行质量安全综合检查中，发现违章冒险作业的责令其停止作业，发现安全隐患的应要求施工单位整改，情况严重的，责令停工整改，并及时报告建设单位和本监理单位：
施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理人员应及时向建设行政主管部门报告。
六、安全例会制度
1、在召开每次工程例会时，必须将施工安全单独列出。
项目监理部安全监管机构网络
编号：
宜安监B3
总监理工程师安全职责
编号：
宜安监B4
1、认真贯彻执行国家有关安全生产的方针政策。
2、执行公司有关安全的各项规章制度，认真履行安全职责。
3、按《建设工程安全生产管理条例》，履行施工组织设计中的安全技术措施和专项施工方案的审核工作，并对其负责。
4、对其现场监理人员的工作起监督和指导作用，并对其进行工作考核。
5、按《建设工程安全生产管理条例》对项目经理部实施安全控制，履行监理职能。
6、主动和建设单位衔接好安全监管工作。
7、发现存在安全事故隐患的，应当根据安全事故隐患严重程度，要求施工单位整改或暂时停止施工，并及时报告建设单位。
施工单位拒不整改或者不停止施工的，应及时向建设行政主管部门报告。
8、对所监理的项目负监理安全责任。
现场监理人员安全职责
编号：
宜安监B5
1、认真贯彻执行国家有关安全生产的方针政策。
2、严格执行公司的安全生产盖章制度，在总监的指导下主动做好安全工作。
3、认真做好监理安全台帐，对项目部提供的相关资料、专项施工方案做好初审工作，并按规定及时上报总监审核。
4、在总监理工程师的组织领导下，按《建设工程安全生产管理条例》做好项目监理部的日常安全监管工作。
5、在监理实施工程中，发现存在安全事故隐患的，应当及时以书面的形式要求施工单位整改。
情况严重的应及时报告总监，并向建设单位报告。
6、完成好总监交办的安全工作，对其项目的安全负直接监理责任。
安全监理内部自责任书
甲方：
乙方：
（项目监理部总监工程师）
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，根据《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全管理条例》切实做好施工现场的安全监理工作，控制和避免施工中重大伤亡事故的方生，明确双方的安全责任，特制订监理安全责任书，并共同遵守。
一、工程名称工程地点
建筑面积结构类型
建筑层数建筑总高
二、施工单位
三、工程造价
四、计划开工时间计划竣工时间
五、甲方安全责任范围
1、及时贯彻有关安全生产的法律法规和安全生产动态信息。
2、组织监理人员安全培训，掌握安全知识。
3、完善监理安全台帐体系。
4、定期或不定期地对项目监理进行安全检查。
六、乙方安全责任范围
1、认真贯彻执行国家有关安全生产法律法规。
2、守甲方的委托对施工现场的安全监理全面负责。
3、严格执行监理公司的有关安全监理管理制度。
4、按《建设工程安全生产管理条例》认真履行监理职责。
七、按照公司奖罚制度，未发生监理安全职责事故的奖监理费总额的﹪，发生监理安全责任事故的罚监理费总额的%。
八、附加条款
九、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份，以后共同遵守执行。
监理公司法定代表人（签字）：
项目总监理工程师（签字）：
年月日
项目经理部持证上岗核验表
编号:
宜安监B6：
持证项目
姓名
证号
有效期
项目经理
项目副经理
施工员
技术员
材料员
安全员
电工
塔吊操作
塔吊指挥
电焊气割
架子工
其它
施工机械、安全设施验收情况汇总表
编号：
宜安监B7
序号
名称
施工单位内部验收日期
项目监理部验收日期
核验结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注：
本表是施工机械施工单位内部验收日期安全设施验收核查表（宜安监B8表）的汇总表。
安全监理人员：
总监理工程师：
日期：
日期：
施工机械、安全设施验收核查表
编号：
（宜安监）：
B8
监理单位：
根据本市建设工程安全监理工作要求，工程的□施工机械、□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，咸将报送给你们，请查收。
施工承包单位项目负责人：
日期：
监理意见：
符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用□
不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报□
安全监理人员：
总监理工程师：
日期：
日期：
1..本表一式二份,由施工承包单位填写,监理、施工各一份,后附验收表.
2..施工机械、安全设施可根据《建筑施工安全检查评分批准》JGJ59-99的内容结合工程实际情况相应列出，附件均由施工项目经理部按宜兴市安监站统一编制表式相应填写后报项目监理部检查。
工程名称：
专项安全施工方案汇总表
编号：
宜安监B11-
工程名称：
序号
专项施工方案名称
报送日期
审查日期
实施日期
完整与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注：
本表附件均由施工项目经理部按宜兴市安监站统一编制表式相应填写后报项目经理部查验。
填写监理人员：
总监理工程师：
日期：
日期：
施工单位安全交底汇总表
工程名称：
编号：
宜安监B12-
序号
交底内容
交底日期
是否符合要求
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注：
本表附件均由施工项目经理部按宜兴市安监站统一编制表式相应填写后报项目经理部查验。
填写监理人员：
总监理工程师：
日期：
日期：
监理施工安全技术交底
编号：
宜安监B13-
交地方：
被交底方
为了认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，严格执行《建筑法》和建设工程安全生产管理条例等有关安全生产的法律、法规，切实做好施工现场安全监督管理工作，控制避免施工作业中重大伤亡事故的发生，特对施工中的安全管理工作作出如下交底：
一、工程施工项目经理室本工程施工安全第一责任人，应对本工程安全全面负责，建立各级安全责任制和安全管理网络，完善各项目安全措施，组织日常安全检查和安全设施验收工作。
二、工程施工中严格执行建筑法、安全生产法、建设安全生产管理条例、安全生产许可证条例，按照建设部JGJ59-99建筑施工安全检查标准要求，加强施工现场安全管理和防护。
1、按工程建设强制性标准及时组织编写安全施工组织设计和专项方案，按程序编写、审查、批准。
2、组织编制项目部应急救援预案，并及时报送、公布。
3、及时对施工机械，安全设施进行验收，并及时报送项目监理部核查。
4、施工管理人员和特种作业人员必须持证上岗，并将复印件加盖单位公章报送监理备案。
5、建设工程施工前，负责项目管理技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员做出详细说明，并出双方签字确认。
6、施工现场须设有符合国家标准的安全警示标准。
7、工地使用的起重机械和整体提升脚手架必须经有资质的检测机构进行检测，合格放可使用，并按施工进度向项目监理部报验。
8、在建筑物内禁止住人。
补充交底内容：
交底人：
接受交底人：
年月日
监理工程师备忘录（安全文明类）
工程名称：
编号：
宜安监B17
事由
签收人姓名及时间
致：
抄送：
抄报：
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
注：
1、本备忘录用于项目监理机构就有关重要建议未被建设单位采纳或监理工程师通知单中应执行事项承包单位未执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。
2、本备忘录分为对建设单位备忘录单、对承包单位备忘录、对设计单位备忘录。
本一式四份，第一联为存根，第二联交施工单位，第三联交建设单位，第四联报相关单位。
编号：
宜安监B19
工程
安全监理月报
第期
年月日至年月日
内容提要：
月工程情况概要
月工程质量控制情况评析
月工程进度控制情况评析
月工程费用控制情况评析
月工程安全控制情况评析
本月工程其它事项
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
升级会员 