全科临床专业基地评估指标Word文档格式.doc

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1.1.2年出院病人数

≥1万人次

检查相关统计报表复印件，需加盖医院公章

年出院病人总人数人

1.1.3年门诊量

≥40万人次

上一年度门诊量人

1.1.4年急诊量

≥2万人次

上一年度急诊量人

1.1.5科室和实验室

必备科室:

内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、全科（或具有全科医疗功能的科室,如老年科、综合保健科等）、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、中医科、医学影像科、检验医学科、康复医学科等

查看相关文件，实地考查

缺1个科室，不得分

添加

上传文件或证明材料

1.1.6轮转科室

内科、神经内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科、康复医学科

1.查看各亚专业（专科）设置名称

2.查看培训对象轮转计划和登记手册

3.实地考查，访谈培训对象

科室齐全，得1分

缺1个科室，不得分

上传证明材料

1.1.7建立全科医学科★

独立设置全科医学科牵头承担全科住培工作，与相关临床轮转科室密切协同，指导帮助基层实践基地加强带教能力建设，共同完成好培训任务。

现场考查，查看相关资料

独立科室，且全部落实，得满分

有挂靠科室，且全部落实，得2分

有科室，部分落实培训任务，得1分

未设置，不得分

3

上传证明材料

有 

无

1.1.8疾病种类及数量★

符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》及《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》全科专业相关要求

核对上一年度各专业收治疾病种类及数量统计报表

符合要求（含协同单位），得满分

疾病种类及数量≥规定数的90%，得2分

疾病种类及数量≥规定数的80%，得1分

疾病种类及数量＜规定数的80%，不得分

2

1.1.9临床技能操作种类及数量★

核对上一年度各专业技能操作的种类及数量统计报表

技能操作种类及数量≥规定数的90%，得2分

技能操作种类及数量≥规定数的80%，得1分

技能操作种类及数量＜规定数80%，不得分

1.1.10医院设备

检查设备清单复印件，需加盖医院公章，实地考查

缺1项，不得分

1.1.11专业基地设备

1.2协同单位

1.2.1有联合的基层实践基地★

联合的基层实践基地（社区卫生服务机构）符合培训要求，双方建立定点协作关系或双向转诊关系

查看合作培养协议等原始资料，核实相关信息

满足要求，得满分

无，不得分

1个 

2个

3个

4个

5个

6个

1.2.2协同单位

轮转科室不全的，须有协同的其他医疗机构共同完成各亚专业（专科）培训内容

满足要求，得1分（如无协同单位，此处不得分）

1.2.3轮转时间

协同科室轮转时间符合大纲要求

轮转时间周

1.2.4专业基地与基层实践基地有紧密联系★

专业基地与基层实践基地有联合教学会议，开展师资培训、教学指导等

查看教学会议、师资培训、教学指导等原始材料，核实相关信息

满足要求，得1分

2.师资条件（15分）

2.1师资情况

2.1.1带教医师与培训对象比例★

每名带教医师同时带教本专业培训对象不超过2名

查看原始资料，访谈培训对象

带教医师/培训对象/

2.1.2带教医师条件

理论课授课教师具有医学本科及以上学历、副高及以上专业技术职务;

临床教学带教医师应具有医学本科及以上学历、主治医师及以上专业技术职务

查看人事部门提供的师资状况统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章

达到标准，得1分

现有带教医师总人数人

2.1.3带教医师组成

全培训基地≥5人，其中,必备科室（内科、外科、妇产科、儿科、急诊科）每个科室至少1人;

师资队伍中副高级及以上专业技术职务比例不少于1/3

主任医师实际人

副主任医师实际人

主治医师实际人

2.1.4专业基地负责人条件

医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教学工作超过15年

1项不符合条件，不得分

本科及以上学历有 

主任医师有 

从事专业技术职务年

2.1.5设立全科教研室

培训基地有全科教研室，主要培训科室（内科、外科、神经内科、急诊科等）有培训小组

有全科教研室人员组成名单、人员职责及在相关教学活动中出现的记录

2.2师资建设

2.2.1师资培训★

带教医师均参加过院级师资培训轮转科室至少1名带教医师参加过省级及以上师资培训

查看培训资料、名单和培训证书

2项培训均满足，得满分

1项满足，得1分

参加院级培训人

亚专业参加省级培训人

2.2.2师资评价★

每年度至少组织1次对带教医师教学工作进行评价

查看原始资料，访谈带教医师和培训对象

有评价方案，原始记录详实，得满分

有评价记录无方案，得2分

有方案无记录，得1分

上传原始资料

2.2.3激励制度★

建立带教医师激励机制，将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩

查看相关材料，访谈带教医师

有激励机制，并与奖金、评优挂钩，得满分

有激励机制，未与奖金、评优挂钩，得1分

3.过程管理（30分）

3.1培训制度与落实

3.1.1主任职责

实行专业基地负责人负责制，并切实落实

查看相关文件，访谈各类人员

职责明确，履职认真，得1分

无岗位职责，或履职不认真，不得分

上传文件

3.1.2教学主任

设置专职教学主任岗位，专门负责本专业基地教学工作的组织实施

3.1.3教学秘书

设置专职教学秘书岗位，落实本专业基地教学工作

有教学秘书，履职认真，得1分

无，或履职不认真，不得分

3.1.4教学小组

成立教学小组，明确小组职责，定期组织研究教学工作

查看教学小组名单、职责和研究教学工作记录

有教学小组，履职认真，得1分

上传名单和文件

3.1.5轮转计划★

按规定落实轮转计划和要求

查看2～3培训对象轮转手册等原始资料，访谈培训对象

有，且严格落实，得满分

未严格落实，不得分

上传上一年度轮转计划

3.1.6考勤制度

有考勤规章制度，有专人负责，并严格执行

查看考勤规章制度，并抽查2～3名培训对象考勤记录原始资料

3.2培训活动

3.2.1入科教育

规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等入科教育，并有专人组织实施

提供本年度入科教育原始资料

添加

3.2.2教学查房

开展规范的教学查房，至少1周1次

提供本年度原始资料，访谈培训对象，核实落实情况

开展次数达标，且认真规范，得满分

未达标或不规范，不得分

1周1次

2周1次

3周1次

4周1次

无

3.2.3小讲课

开展规范的小讲课活动，至少1周1次

上传上一年度小讲课安排

3.2.4开展病例讨论

开展规范的病例讨论，至少2周1次

开展病例讨论，得满分

未开展，不得分

上传上一年度病例讨论记录

3.3过程考核

3.3.1出科考核★

理论考核（如临床病例分析）试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全，真实规范

随机抽查访谈本院、委培、社会招收培训对象各1～2名，检查近1年原始资料

考核项目全面，且认真规范，得满分

仅有技能操作考核，得4分

仅有理论考试，得2分

仅有测评结果和考勤记录，得1分

无学员，不得分

7

上传上一年度理论和技能操作考核试题

3.4培训强度

3.4.1管理床位数★

内科管床≥5张、神经内科管床3～5张（在带教医师指导下独立于其他培训对象管理床位）

查看轮转手册等相关材料，随机抽查访谈本院、委培、社会招收培训对象各1～2名

管床数达到要求，得满分

管床数≥3张，得2分

管床数≥2张，得1分

管床数＜2张，或未安排，不得分

4

独立管床数：

2张以下 

3张

4张

5张

6-10张

10张以上

未安排独立管床

3.4.2门急诊工作量

内科、外科、儿科等主要科室门诊平均日接诊量≥20人次

急诊平均日接诊量≥15人次

门急诊工作量达到要求，得满分

门急诊量≥规定数的80%，得2分

门急诊量≥规定数的60%，得1分

门急诊量＜规定数60%或未安排，不得分

实际日门诊数人次

实际日急诊数人次

4.质量控制（35分）

4.1带教医师教学质量

4.1.1查房质量★

主任或带教医师组织规范的教学查房，悉心指导培训对象

随机抽查1～2名带教医师教学查房

教学查房评分表见附表1

≥90分得满分，≥80分得4分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分

6

平均分

提交上一年度教学查房考核表

4.1.2技能操作安排★

每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内容与标准》本专业培训细则要求执行，为每名培训对象安排并完成规定的技能操作和手术

随机抽查2～4名培训对象操作记录

满意率≥90%，得满分

满意率≥80%，得2分

满意率＜80%，不得分

4.1.3技能操作带教情况★

带教医师协助并指导培训对象完成技能操作，带教严格规范

随机抽查1～2名带教医师指导培训对象（二年级以上）进行技能操作

1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况1分

2.培训对象操作中存在问题及时进行指导1分

3.培训对象操作结束后是否进行提问1分

4.对培训对象的操作的总体评价（优、缺点点评）1分

5

4.2培训对象学习效果

4.2.1病历书写★

培训对象病历书写规范

随机抽查1～2名培训对象运行病历，结合病历提问题

病历书写评分表见附表2

≥90分得满分，≥80分得3分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分或无学员不得分

平均分

4.2.2技能操作★

培训对象技能操作情况

随机抽查1～2名二年级以上培训对象进行技能操作，查看其掌握情况

技能操作评分表见附表3

≥90分得满分，≥80分得5分，≥70分得3分，≥60分得1分，＜60分或无学员不得分

4.2.3完成培训内容与要求★

按照本专业《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》细则，核实培训内容的完成情况

随机抽查访谈本院、委培、社会招收培训对象各2～3名，查看轮转登记手册、出科考核等原始资料

完成率≥90%，得满分

完成率≥85%，得5分

完成率≥80%，得3分

完成率＜80%，不得分

8

完成率%

合计

100分

窗体底端