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广东省民办学校

广东省民办学校

申报审批表

 

举办者:

拟办学校(班)名称:

申请日期:

年月日

 

广东省教育厅制

一、简况表

申请单位或个人

详细地址

联系电话

邮政编码

申办单位法人代表(或个人)姓名

身份证号码

身份证住址

拟办学校(班)名称

学校详细地址

拟办学校法人代表

原工作单位

注册资金(万元)

拟任校长姓名

电话号码

学校性质

办学层次

办学形式

办学范围

招生对象

学校规模

主管机关

—1—

教职工人数(人)

合计

管理人员数

专任教师数

职工人数

姓名

性别

年龄

籍贯

学历职称

担任本

校职务

身份证号码

身份证住址

 

 

教职工

姓名

性别

年龄

籍贯

学历职称

担任本校职务

身份证号码

身份证住址

二、拟聘任教职工情况表

 

—2—

姓名

性别

年龄

籍贯

学历职称

担任本校职务

身份证号码

身份证住址

 

教职工

注:

专任教师需提交健康证、身份证、学历证和资格证;保育员需提交健康证、身份证、保育员证;财务需提交身份证、会计证;卫生保健人员:

身份证、保健医(护)师(士)取得相应职业证书,保健员须经过当地妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训,有保健员证;保安需提交身份证、健康证、保安证;厨工需提交身份证、健康证;以上证件均需提交原件(核对)及复印件。

—3—

三、拟办学校法定代表人履历表

姓名

性别

出生日期

民族

政治面貌

文化程度

家庭住址

联系电话

 

法定代表人签名(按手印)

年月日

(法定代表人身份证、无违法犯罪记录证明文件复印件张贴处)

—4—

四、拟任校长履历表

姓名

性别

出生日期

民族

政治面貌

文化程度

学历

职称

联系电话

 

校长签名(按手印)

 

年月日

(校长身份证、学历、职称、资格证书复印件)

—5—

五、校舍设备情况表

 

校园校舍

校园

占地

校舍建

筑面积

其中

教室

实验室

学生宿舍

教工宿舍

其他

自有

租借

 

名称

单位

数量

折合价值

名称

单位

数量

折合

价值

—6—

 

名称

单位

数量

折合价值

备注

—7—

六、学校用地、校舍、设施、设备产权

或租赁合同(复印件)

(张贴处)

—8—

七、专业设置及课程计划

班、专业名称

培养目标

课程名称

授课时数

使用

教材

理论

实操

—9—

八、第一学年办学经费收支预算

收入预算

支出预算

项目

金额(元)

说明

项目

金额(元)

说明

国家财政补助

工资福利等人员经费

办学单位补助

校舍、房产租赁(或折旧)费

个人出资

设备购置费

学费

修缮费

杂费

基金

经营

社会捐赠

其他收入

收入合计

支出合计

—10—

九、申办单位(个人)或提供经济担保

的单位(个人)验资报告

备注:

有资质的会计师事务所出具幼儿园资产《验资报告》,要求会计师事务所同时提供企业法人营业执照、执业证书、注册会计师资格证。

—11—

十、经济担保合同书

—12—

十一、学校(班)章程(管理制度)

(打印附后)

 

(备注:

章程应当规定下列主要事项:

①学校的名称、地址;②办学宗旨、规模、层次、形式等;③学校资产的数额、来源、性质等;④理事会、董事会(五人以上)或者其他形式决策机构的产生方法、人员构成、任期、议事规则等;⑤学校的法定代表人;⑥学校自行终止的事由;

章程修改程序;董事会(或理事会)成员5人以上(奇数)签名、按手印。

—13—

十二、办学审批

主管部门意见

 

审批意见

经办人审核意见:

经办人:

年月日

 

单位负责人:

单位(章)年月日

获准学校名称

批准文号、日期

许可证

许可证号

发证日期

有效日期

自年月日至年月日止

备案单位

备案日期

年月日

备注

—14—

清远市民办学校基本情况简表

年月

校(园)名:

全校(园)共班,学生共人

校(园)址:

建校(园)日期:

邮编:

校(园)长室电话:

办学单位:

负责人姓名

职务

年龄

文化程度

职称

秘学专业

兼课科目

在校工作时间

 

教职工情况

项目

类别

人数

学历情况(人数)

职称情况(人数)

本科

专科

中专

其他

高级

中级

初级

文化课教师

专业课教师

实习指导教师

兼职教师

合计

校级领导

行政人员人数

工勤人员人数

 

名称

一年级

(小班)

二年级

(中班)

三年级

(大班)

专任教师

兼职教师

(保育员)

高级职称

教师

备注

学生数/班数

—15—

单位:

金额(万元),面积(平方米),长度(米)

实验室专用室

实验室名称

个数

面积

仪器设备总值

实验开出率(%)

工位数

校办厂场、企业名称

个数

面积

固定资产总值

年纯利

工作人员数

工位数

毕业生技能鉴定情况

专业、工种名称

参加职业技能鉴定毕业生

职业技能鉴定结果

初级

四级

五级

总数

占毕业生比例

校园占地面积

(平方米)

校舍建筑面积

(平方米)

体育场地

总面积

田径场面积

跑道长

球类场地个数

图书馆面积(平方米)

藏书量

合计

教工阅览

学生阅览

书库

图书(册)

其中:

专业图书

报刊(种)

短训班

类别

期数

总人数

就业

人数

就业率

对口就业率

—16—

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