《预防医学》考试试题及答案大全(一).docx
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20xx级临床专科《预防医学》试卷
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一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分)
1.现代医学模式为( )
A.自然哲学医学模式B.机械论医学模式C.生物—心理—社会医学模式D .神灵主义医学模式
2.慢性苯中毒主要损害( )
A.造血系统B .呼吸系统C .消化系统D .神经系统
3.急性中毒时可出现中枢神经系统后发症的毒物是( )
A.有机磷农药B .一氧化碳C.二氧化硫D .硫化氢
4.若持续吸入高浓度、游离二氧化硅含量高的粉尘,经1~2年即可发生的疾病是( )
A.速发型矽肺B .迟发型矽肺C.早发型矽肺D .晚发型矽肺
5.只属于婴儿所需的必需氨基酸为( )
A.亮氨酸B .赖氨酸C.组氨酸D .蛋氨酸
6.根据我国的饮食习惯,居民热能的主要食物来源是( )
A.鸡蛋B.牛奶C.瘦肉D .粮谷类
7.铁利用率较高的食物是( )
A.海带B.绿色蔬菜C.动物血D .蛋黄
8.各种黄曲霉毒素中产毒量最高,毒性最大,致癌性最强的毒物是( )
A.黄曲霉毒素B1B.黄曲霉毒素B2C.黄曲霉毒素G1D.黄曲霉毒素G2
9.从辅助食品中给婴幼儿补铁的时间应在出生( )
A.3个月以后B .4个月以后C.5个月以后D .6个月以后
10.被广泛运用的一种新型判断肥胖的指标是( )
A.体重B.体重指数C.皮褶厚度D .体脂含量
11.医院不同区域的噪声要求不同,手术室和病房要求应小于( )
A .75dB(A)B.65dB(A)C.55dB(A)D.45dB(A)
12 .发病率的分子是( )
A .患病人数之和B .新病人数之和C.感染人数之和D .死亡人数之和
13 .医院空气中微生物的消毒方法有( )
A .紫外线照射、化学消毒剂、负离子发生器消毒B .紫外线照射、化学消毒剂、红外线消毒
C .紫外线照射、化学消毒剂、碱化消毒D .紫外线照射、化学消毒剂、氯化消毒
14 .统计表的基本结构为( )
A .标题、横标目、纵标目、线条B .标题、横标目、纵标目、数字
C .标题、横标目、纵标目、备注D .标题、标目、线条、数字
15 .比较两家医院15年床位数的增加速度,可选用的统计图是( )
A .构成图B .直条图C.线图D .直方图
16 .属于非参数检验方法的是( )
A .t检验B .检验C .方差分析D .秩和检验
17 .作两样本均数(和)差别的显著性检验应选用的统计分析方法是( )
A .t检验B .检验C .方差分析D .秩和检验
18 .单因素方差分析的总变异是( )
A .F值B .SS总C .SS组间D.SS组内
19 .队列研究主要用于( )
A .研究发病机理B .研究职业种类
31
C .验证某种暴露因素对发病率或死亡率的影响D .研究个体基因突变性
20.疫源地消毒可分为( )
A.隔日消毒和终末消毒B.随时消毒和终末消毒C.隔日消毒和随时消毒D.三日消毒和终末消毒
二、多项选择题(本大题共7小题,每小题2分,共14分)
21.急性有机磷农药中毒可出现的主要临床表现有( )
A.毒蕈碱样症状B .肺水肿C.中枢神经系统症状D.迟发性脑病E.烟碱样症状
22.职业性肿瘤的诊断原则是( )
A.肿瘤的诊断必须确实可靠B.有明确的职业致癌因素接触史
C.发病率与职业接触致癌物的量呈剂量-反应关系
D.符合职业性肿瘤的一般规律E.肿瘤发病率和职业接触史呈负相关
23.细菌性食物中毒的诊断原则是( )
A.有明显的季节性B .中毒者有相似的饮食习惯C.可找到引起中毒的可疑食品
D.符合食物中毒的临床特征E.有细菌和毒物检测结果证明
24.糖尿病病人不宜吃或少吃的食物有( )
A.糖果糕点B .土豆、芋头C.植物性脂肪D .玉米面E.甜饮料
25.在统计学中,误差的种类有( )
A.标准误差B.计算误差C.系统误差D .随机测量误差E.抽样误差
26.描述计量资料的统计指标有( )
A.均数B.标准差C.中位数D .百分位数E.构成比
27.主要经血液传播的肝炎类型有( )
A .甲型B .乙型C .丙型D.丁型E.庚型
三、名词解释(本大题共8小题,每小题2分,共16分)
28.终末消毒
29.公害病
30.相关系数31.矽尘作业32.噪声性耳聋
33.散发34.心身疾病
35.发病密度
四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)
36.构成环境的主要因素有哪些?
37.预防接种可出现哪些反应?
38.简述合理膳食的基本卫生要求。
39.简述碘缺乏病的诊断标准。
40.急性汞中毒的临床表现主要有哪些?
41.简述流行病学的用途。
五、综合题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
42.某夏日,一食堂午餐后,有30人出现腹部绞痛、恶心、呕吐、频繁腹泻,水样便伴有粘液和血液,其中大多数病人发烧,体温在37℃~39℃之间,请问:
①能否确定上述患者为细菌性食物中毒?
为什么?
②如何预防细菌性食物中毒?
③对上述患者应如何进行急救处理?
43.现有198份痰标本,每份标本分别用A、B两种培养基培养结核菌,结果见下表。
问A、B两种培养基的阳性培养率是否不等?
(比较界值为3.84)
A、B两种培养基的培养结果
A培养基
B培养基
合计
+
-
+
48(a)
24(b)
72
-
20(c)
106(d)
126
合计
68
130
198
《预防医学》试卷答案
一、单项选择题(本大题共20分,每小题1分,共20分)
1.C2.A3.B4.A5.C6.D7.C8.A9.A10.B11.D12.B
13.A14.D15.C16.D17.A18.B19.C20.B
二、多项选择题(本大题共7小题,每小题2分,共14分)
21.ACE22.ABCD23.ABCDE24.ABE25.CDE26.ABCD
27.BCDE
三、名词解释(本大题共8小题,每小题2分,共16分)
28.是指传染源痊愈、死亡或移开后,对疫源地进行一次彻底的消毒,使疫源地达到无害化。
29.是环境污染造成的地区性中毒性疾病。
30.定量描述两个变量间线性关系密切程度和相关方向的统计指标。
31.通常将接触含有10%以上游离二氧化硅粉尘的作业称为矽尘作业。
32由于长时间接触强烈的生产性噪声,听觉感受器发生退行性病理改变,导致以高频听力下降为主的永久性阙移,并发生语言听力障碍者为噪声性耳聋。
33.指某病的发病人数不多,而且病例间无明显的相互传播关系,或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平。
34.是一组有躯体症状,其发生、发展、转归和预防均与社会心理因素有密切关系的疾病或综合症。
35.若暴露人口不固定,人群产生了较大的变动,以人时数代替人数来计算,此种发病率称发病密度。
四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)
36. ①生物因素(1分)
②化学因素(1分)
③物理因素(1分)
④社会心理因素。
(2分)
37.①一般反应(2分)②异常反应(1分) ③偶合疾病(1分)④预防接种事故(1分)
38.①满足机体所需要的热能和营养素(1分)
②应保证营养素之间的平衡③建立科学的膳食制度④合理加工烹调⑤食物应保持清洁对人无毒无害39.①居住在缺碘地区②经触诊或B超检查甲状腺肿大③排除甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺癌等其他甲状腺疾病
40.①呼吸道粘膜刺激症状②口腔炎 ③胃肠道症状④汞性皮炎⑤严重者可致间质性肺炎
41.①描述疾病或健康相关事件的分布特点(1分)
②疾病病因和危险因素的研究(1分)
③疾病的监测(1分)
④研究疾病的自然史(1分)
⑤诊断(或疾病防治效果评价)(1分)
五、综合题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
42.①不能确定为细菌性食物中毒,因为没有实验室和动物实验检测结果
②预防食物污染;控制细菌繁殖;使用前彻底加热③尽快排除毒物;对症治疗;特殊治疗
43.①建立检验假设:
两种培养基的阳性培养率相等。
②计算X=(2分)X==0.36
③判断结果:
X=0.36<3.84,P>0.05,差别无显著性。
④结论:
尚不能认为两种培养基的阳性培养率不同。
《预防医学》试题库及答案(包括全书六个章节)第一部分基本理论
一、填空题
1.整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。
2.影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。
3.生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。
4.健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。
5.预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。
三、判断题
(√)1.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与。
”
(×)2.健康教育包含健康促进。
(×)3.疾病是一种生物学尺度,病患是一种行动尺度。
(√)4.健康效应谱第二个谱级属于生理效应。
(√)5.医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。
(×)6.一级预防亦称临床前期预防。
(√)7.预防医学是一门应用性学科。
(√)8.生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。
(×)9.无病就是健康。
(×)10.社区预防及第四层次预防。
(×)11.健康教育的传播过程中有四个基本要素。
(√)12.对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。
(×)13.整体健康观强调人的多维属性。
四、选择题1.预防医学的对象:
D.确定的群体
2.预防医学是:
C.医学的一门应用学科。
3.生态健康模式是(E)E.环境-生物-健康
4.预防医学经历了(C)C.个体—群体—社区医学阶段
5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在(A)A.第一级预防甚至更早阶段
6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A)A.具有临床医学更大的人群健康效益
7.第一次卫生革命的主要任务是预防(A)A.传染病
8.个体的免疫接种(A)A.仅起到保护个体的作用
9.以下各项中不适合采取第一级预防的是(C)C.病因不明,难以觉察预料的疾病
10.健康促进的核心策略是(C)C.强化社区行动
11.以下哪些属于公共卫生措施(ABCD)
A.预防性卫生服务B.疾病的预防和控制C.健康教育及健康促进D.社区建设
12.生物医学模式的特点(ABCE)
A.承认人的生物属性B.承认其社会属性C.重视机体的生理活动E.致力于寻找疾病的生理病理变化
13.现代医学模式的特点是(ACE)
A.强调了人类疾病与生物因素的关系C.提示医生诊疗模式的需调整E.预防为主方针能得到更好的贯彻
14.影响健康的主要因素为(BCDE)
B.社会经济、教育、文化等C.各种有害健康的行为D.卫生服务E.生物遗传
15.我国新时期工作方针是(ABCDE)
A.预防为主B.中西医并重C.依靠科技与教育、动员全社会参与
D.大力发展城市医院E.加强农村工作
16.公共卫生的使命包括(ABCE)
A.预防疾病的发生和传播B.正确处理疑难病症
C.促进和鼓励健康行为D.保证卫生服务的有效性和可及性E.对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复二、名词解释
1.医学模式:
是指在一定的社会历史阶段,人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括,使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。
2.预防医学:
预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律,以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。
3.secondaryprevention:
二级预防,是临床前期预防,即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。
4.整体健康:
健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。
5.健康促进:
是指通过各种社会保健措施,增强人们控制影响健康的因素,改善自身健康的能力的过程。
五、简答题
1.试述三级预防的应用原则。
答:
一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防;一级预防效果不明显的,可采用二级预防或三级预防。
如对预防某些传染病,预防接种是一级预防的主要策略和措施。
对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点,一般可依据两点:
病因:
病因明确且是人为所致的,只要主动地采取一级或二级预防措施,就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。
对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治,则采用二级和三级预防,特别是以二级预防为重点也;有一些疾病无发病预兆,则只有采用三级预防方法。
疾病的可逆性:
对病程可逆的疾病,如大多数常见疾病,以一级和二级预防为主;对病程不可逆转的一些疾病,如矽肺,更要加强一级预防。
2.健康教育的基本要素。
答:
传播者:
传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。
传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作,将
科学知识转化为易于理解的信息,以提高传播效果。
信息:
健康教育在传播疾病预防信息时,从传播心理分析,受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。
但是,一般在宣传中对正反论证要合理安排。
传播途径:
传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。
受传播者:
择或接受某一信息是受心理因素支配的,针对受传播者中共同的心理因素,选择传播内容更易为受传播者接受。
传播效果:
传播效果可分为以下四个层次:
健康信息知晓;健康信念认同;健康态度转变;健康行为采纳。
3.我国新时期的卫生方针。
答:
以农村重点;预防为主;中西并重;依靠科技与进步;动员全社会参与;为人民服务;为社会主义现代化服务。
4.试述预防医学的特点及与临床医学的区别。
答:
(1)工作贯穿于疾病发生发展的全过程,但侧重于疾病的预防和健康促进(。
2)工作对象包括个体和群体病人和健康人,但侧重于健康人群。
(3)研究重点为人群健康与环境的关系,注意宏观与微观相结合的研究方法(。
4)卫生部门起骨干作用,更需要全社会参与和多个部门协调工作。
第二部分环境与健康
一、填空题
1.大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。
2.天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。
3.影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。
4.土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。
5.目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。
6.环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。
三、选择题(每题1分,共21分)1.除(C)外,是人类生活环境中的四大要素
A.空气B.水C.森林D.土壤E.食物
2.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提(A)A.慢性中毒
3.环境因素的联合作用最常见的是(A)A.相加作用
4.光化学烟雾事件的主要污染物是(D)D.臭氧和氧酰基硝酸酯
5.飘尘的直径在(C)C.5微米以下
6.大气污染物的自净作用的方式不包括(C)C.转移
7.SO2的主要作用部位(B)B.上呼吸道
8.一般水质最软的水源是(B)B.泉水
9.室内的氡主要来自(A)A.房屋地基
10.水俣病的发病原因是(B)B.慢性汞中毒
11.混凝沉淀的主要目的是(C)C.改善水质混浊度
12.含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数(A)A.﹥-1者
13.除那项外,均为碘缺乏病(C)
A.地甲病B.克订病C.痛痛病D.亚克订病E.新生儿先天甲低
14.地方性砷中毒主要表现是(A)A.黑脚病
15.土壤污染的主要来源是(E)
A.生活污染B.工业污染C.交通污染D.农业污染E.以上都是
16.地氟病的发病原因是(E)E.氟摄入过高
17.室内最主要的致癌危害因子是(E)E.BaP
18.饮用水的净化和消毒处理步骤通常是(B)B.沉淀-消毒-过滤
19.酸雨的主要形成物是(B)B.SO2
20.环境污染的主要防治措施是(E)
A.治理工业三废B.预防农药污染C.预防生活污染D.制定完善的环境保护法律和法规E.以上都是
21.酸雨是指PH值小于(B)B.5.60
22.城市大气污染的主要来源为(A)A.工业企业二、名词解释
1.环境污染:
由于各种人为的或自然的原因,使环境的构成发生重大变化,并造成环境质量恶化,对人类健康造成有害影响,这种现象称之为环境污染。
2.公害病:
因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。
3.温室效应:
大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射,是地表温度能够维持在一定范围内,这等同于人工温室的作用,故称为温室效应
4.有效氯:
用氯或氯制剂进行饮水消毒时,凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者,陈为有效率,具有杀菌作用。
5.碘缺乏病:
由于摄碘量不足而引起的一种地方病,最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。
四、简答题
1.简述环境污染对健康的危害。
急性作用:
环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒,严重者可导致死亡。
慢性作用:
由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中,因而对人体的影响主要表现为慢性作用。
当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量,或有害污染物对机体的微小损害积累(机能蓄积至)一定程度时,即可出现
一系列的临床症状和体征。
远期危害:
(1)致癌作用。
环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性(因2)素致。
突变作用。
突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面(。
3)致畸作用。
对免疫功能的影响:
致敏作用;免疫抑制作用。
2.简述室内污染的主要来源及污染物。
生活炉灶;人体排放;建筑材料及家具;烟草烟雾;其他,如家用电器和家庭化学物的使用。
3.简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。
氯化消毒的原理:
氯气或其他氯化消毒剂溶于水后,在常温下即很快水解成次氯酸H(OCl):
+ -
Cl2+H2O→HOCl+H+Cl
2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2
次氯酸分子小,不荷电,易于穿过微生物的细胞壁。
同时,它又是一种强氧化剂,影响细菌的多种酶系统,例如,使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏,并损伤细胞膜,使蛋白质R、NA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。
次氯酸对病毒的作
用在于对核酸的致死性破坏。
常用消毒物法:
(1)常量氯化消毒法即按常规加氯量(一般为1—3mg/L)进行饮水消毒的方法(。
2)持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的20—30倍)容器,上面打孔,悬浮于水中,借水的振荡,容器内的消毒剂由小孔中漏出。
(3)过量氯消毒法:
加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量,即10—20mg/L。
4.简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。
病因:
地质环境缺碘是本病流行的主要原因。
另外,还有一些因素(:
1)高碘。
(2)致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,进入体内可形成硫氰酸盐,可抑制甲状腺对碘的浓缩能力,还可从甲状腺中驱除碘,致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大(。
3)饮水因素。
主要临床表现:
甲状腺肿(简称地甲病、)克汀病(简称地克病)。
防治措施:
在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区,补碘是行之有效的防治方法。
补碘的方法主要有碘盐;碘油。
此外,患者也可口服碘化钾,但用药时间长,不易坚持。
第三部分化学、物理、生物因素与健康
一、填空题
1.职业性有害因素对健康的损害主要包括职业病、工作有关疾病、工伤。
2.符合我国国情的八字综合防尘措施是革、水、密、风、护、管、教、查。
3.高温作业类型有干热环境、湿热环境、夏季露天作业三种。
4.中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三型。
5.医院内感染有三个重要环节:
感染源、易感人群、传播途径。
6.局部振动病的典型表现是:
振动性白指。
三、选择题(每题1分,共27分)
1.慢性纤维化肺病多见于长期接触--而致(A)A.二氧化硅
2.对人体危害最大的铬化合物是(C)C.六价铬
3.SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指(D)D.慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的总称
4.我国目前法定的职业病有(D)种。
D.115
5.职业病诊断应由(B)名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断。
B.3
6.-----是诊断职业病的先决条件(C)C.职业史
7.职业病诊断机构应是(E)E.具有职业病诊断权的医疗机构
8.对脂溶性毒物接触者,主要应适当控制膳食中的(A)数量。
A.脂肪
9.在给高温作业者以优质蛋白质膳食时,应使其占总蛋白质的(C)%左右。
C.50
10.环境有害物质进入人体的途径称为(A)A.接触机会
11.下列化学物中能直接与血红蛋白发生反应形成高铁血红蛋白的是A()A.亚硝酸钠
12.刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”,通常发生在(D)后。
D.恢复前期
13.个体监测时,可给工人佩带个体采样器,连续采集毒物浓度,以了解B()的接触量。
B.个人整个工作时间内
14.铅中毒是最多见的铅中毒(A)A.职业性
15.铅对血液系统的主要损害是(D)D.干扰卟啉代谢
16.职业病防治工作中的医学监护包括(AE)A.就业前健康检查E .定期健康检查
17.职业病危害因素的作用条件有(ABCDE)A.接触机会B .个体特征C.接触方式D.接触时间E