上半年营口市老边区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

上半年营口市老边区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

《上半年营口市老边区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年营口市老边区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx（35页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

上半年营口市老边区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者男，31岁。

胸部受伤，急诊入院。

经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

诊断首先考虑是（）。

　　A、肋骨多发骨折

　　B、胸骨骨折合并开放性气胸

　　C、肋骨骨折合并张力性气胸

　　D、心脏挫伤

　　E、闭合性气胸

　　【答案】C

　　【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

　　2、患者男，36岁。

患慢性细菌性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（）。

　　A、头低脚高位

　　B、头高脚低位

　　C、左侧卧位

　　D、右侧卧位

　　E、屈膝位

　　【答案】C

　　【解析】慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜。

　　3、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。

　　A、铁剂的补充首选注射剂

　　B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素

　　C

　　C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的

　　D、临产前给止血药维生素K等

　　E、指导孕妇饭后服用铁剂

　　【答案】A

　　【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。

指导饭后或餐中服用铁剂，并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。

　　临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。

　　4、乳腺癌（）。

　　A、病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影

　　B、病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大

　　C、病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

　　D、病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好

　　E、周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

　　【答案】B

　　【解析】乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。

　　5、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。

　　A、发热伴剧咳

　　B、气急伴鼻煽

　　C、肺部密布细湿啰音

　　D、反应差，口吐泡沫

　　E、X线摄片正常

　　【答案】D

　　【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、2呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。

　　6、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。

对其采取护理措施不妥的是（）。

　　A、理解患者并倾听其诉说

　　B、动员尽快出院

　　C、介绍后期整形美容治疗方法

　　D、鼓励自理，增强独立性

　　E、不回避问题，尽量稳定情绪

　　【答案】B

　　【解析】

　　“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。

　　7、系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）。

　　A、每日用肥皂水洗脸

　　B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

　　C、禁用化妆品

　　D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

　　E、局部用温水湿敷，每日3次

　　【答案】A

　　【解析】此题考查SLE患者皮肤护理，应避免用肥皂等刺激性清洁剂，应用温清水清洁皮肤。

　　8、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。

患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。

实验检查：

红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。

关节X线检查：

双手骨骨密度减低。

最可能的诊断为（）。

　　A、干燥综合征

　　B、骨性关节炎

　　C、银屑病关节炎

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、类风湿关节炎

　　【答案】E

　　【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

　　9、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。

　　A、250～270cm

　　B、200～275mm

　　C、250～270mm

　　D、200～275nm

　　E、250～270nm

　　【答案】E

　　【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270nm。

　　10、患者，男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕吐2天”入院。

查体：

面色苍白，精神萎靡，T

　　37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首先护理问题是（）。

　　A、体温升高

　　B、潜存并发症：

上消化道出血

　　C、活动无耐力

　　D、体液不足

　　E、有受伤的危险

　　【答案】D

　　【解析】呕吐2天，面色苍白，精神萎靡，血压90/60mmHg，都是体液不足的表现。

因此，该患者目前存在的首先护理问题是体液不足。

　　11、该患儿感染的病原体主要是（）。

　　A、变形杆菌

　　B、柯萨奇病毒

　　C、轮状病毒

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、致病性大肠杆菌

　　【答案】C

　　【解析】轮状病毒肠炎特点：

好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。

病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。

常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　12、患者男，20岁。

足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）。

　　A、住单人隔离病室

　　B、限制亲属探视

　　C、避免声、光刺激

　　D、按时用镇静剂，集中护理

　　E、静脉滴注破伤风抗毒素

　　【答案】D

　　【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。

可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。

　　13、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（）。

　　A、宫颈细胞非典型增生

　　B、宫颈腺体囊肿

　　C、宫颈息肉

　　D、宫颈肥大

　　E、宫颈糜烂

　　【答案】E

　　【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

　　14、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。

　　A、尿路结石

　　B、尿路感染

　　C、尿道损伤

　　D、膀胱肿瘤

　　E、前列腺增生

　　【答案】E

　　【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。

　　15、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

　　为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　16、患者，男，30岁。

因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。

查体：

有脱水样，尿比重

　　1.028，血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予（）。

　　A、3%～5%的氯化钠溶液

　　B、5%碳酸氢钠溶液

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、等渗盐水

　　E、平衡盐溶液

　　【答案】C

　　【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。

　　17、患儿，男，4个月。

反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。

临床诊断为化脓性脑膜炎。

惊厥发作期间首选药物为（）。

　　A、苯巴比妥

　　B、水合氯醛

　　C、地西泮

　　D、20%甘露醇

　　E、复方氯丙嗪

　　【答案】C

　　【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。

　　18、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。

　　A、胎心率的流动范围在10～25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、胎心监护早期减速

　　D、胎心监护变异减速

　　E、胎心监护晚期减速

　　【答案】D

　　【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　19、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计350g，对角径＜

　　11.5cm，恰当的分娩方式（）。

　　A、阴道自然分娩

　　B、产钳助产

　　C、试产

　　D、剖宫产

　　E、待宫口开全胎头吸引器助产

　　【答案】D

　　【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为

　　12.5～13cm。

对角径＜

　　11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。

该孕妇应行剖宫产。

　　20、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。

　　A、1小时内

　　B、3小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　E、24小时内

　　【答案】C

　　【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

　　21、妇科检查前无需做哪项准备（）。

　　A、准备检查用物

　　B、查血常规

　　C、向病人做解释工作

　　D、协助病人脱去一侧裤腿

　　E、大便秘结者先通大便

　　【答案】B

　　【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

　　22、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。

　　A、灌肠

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、治疗便秘

　　E、麻醉前用药

　　【答案】D

　　【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。

因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。

　　23、语言性沟通技巧不包括（）。

　　A、倾听

　　B、触摸

　　C、沉默

　　D、提问

　　E、移情

　　【答案】B

　　【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。

沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。

　　24、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？

（）

　　A、数学式评估工具

　　B、描述式疼痛评估工具

　　C、面部表情疼痛测量图

　　D、道歉阈式评估工具

　　E、文字式评估工具

　　【答案】C

　　【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。

　　常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。

　　25、患者，女，70岁。

有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是（）。

　　A、头部热敷

　　B、补充血容量

　　C、去枕平卧位

　　D、发病48小时内避免搬动

　　E、12小时后给予鼻饲饮食

　　【答案】D

　　【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°；发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；患者头部严禁热敷。

　　26、患者男，29岁。

骑自行车摔伤左肩到医院就诊，检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。

指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是（）。

　　A、复位固定后即开始

　　B、复位固定1周后

　　C、复位固定2周后

　　D、复位固定3周后

　　E、复位固定4周后

　　【答案】D

　　【解析】肩关节脱位一般固定3周，避免过早的除去固定，否则损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。

　　27、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。

　　A、酱油色

　　B、洗肉水色

　　C、黄褐色

　　D、血尿

　　E、乳糜尿

　　【答案】A

　　【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。

　　28、属于青紫型先天性心脏病的是（）。

　　A、法洛四联症

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、房间隔缺损

　　E、主动脉缩窄

　　【答案】A

　　【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。

　　右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。

如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

　　29、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）。

　　A、CK

　　B、AST

　　C、CK—MB

　　D、LDH

　　E、肌红蛋白

　　【答案】C

　　【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。

　　30、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计350g，对角径＜

　　11.5cm，恰当的分娩方式（）。

　　A、阴道自然分娩

　　B、产钳助产

　　C、试产

　　D、剖宫产

　　E、待宫口开全胎头吸引器助产

　　【答案】D

　　【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为

　　12.5～13cm。

对角径＜

　　11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。

该孕妇应行剖宫产。

　　31、患者男，48岁。

患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。

预防此类哮喘最有效的药物为（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶碱

　　C、异丙托溴铵

　　D、泼尼松

　　E、色甘酸钠

　　【答案】E

　　【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。

　　32、不正确的补液方案是（）。

　　A、尽早开始

　　B、见尿补钾

　　C、先晶后胶

　　D、先糖后盐

　　E、先快后慢

　　【答案】D

　　【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。

　　33、患者，男，65岁。

脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。

　　A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

　　B、插管时打开负压吸引

　　C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

　　D、一次吸痰不超过30秒

　　E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

　　【答案】C

　　【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

　　34、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【答案】A

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　35、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、酚妥拉明

　　C、头孢曲松

　　D、可拉明

　　E、卡托普利

　　【答案】D

　　【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。

可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

　　36、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　【答案】D

　　【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

　　37、以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。

　　A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱

　　B、发热患者给予柴胡注射医嘱

　　C、新入院患者给予二级护理医嘱

　　D、术前患者备皮医嘱

　　E、氯化钾静脉注射医嘱

　　【答案】E

　　【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为，除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢救时的口头医嘱。

　　38、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。

　　A、反酸、嗳气

　　B、节律性上腹痛

　　C、消化功能紊乱

　　D、恶心、呕吐

　　E、营养失调

　　【答案】B

　　【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。

　　39、患者，男，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，医嘱给予肛管排气。

为该患者进行肛管排气，肛管插入的深度为（）。

　　A、5～10cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、15～18cm

　　E、18～20cm

　　【答案】D

　　【解析】肛管排气时，肛管插入直肠的深度为15～18cm。

　　40、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧，合适的浓度为（）。

　　A、10%～20%

　　B、20%～30%

　　C、30%～35%

　　D、35%～40%

　　E、0.45

　　【答案】B

　　【解析】给予高流量氧气吸入，可提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%～30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。

　　41、患儿，8岁。

因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。

　　A、青霉素

　　B、肾上腺皮质激素

　　C、环磷酰胺

　　D、白蛋白

　　E、利尿剂

　　【答案】B

　　【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。

　　42、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　43、患者女，63岁。

胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。

　　A、早期取半卧位

　　B、早期离床活动

　　C、早期进食

　　D、保持排便通畅

　　E、多饮水

　　【答案】B

　　【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。

同时鼓励患者早期离床活动。

　　44、滴虫阴道炎的典型症状是（）。

　　A、性交痛

　　B、尿频、尿痛、性交痛

　　C、阴道分泌物增加伴瘙痒

　　D、阴道分泌物为干酪样白带

　　E、阴道黏膜红肿

　　【答案】C

　　【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

　　45、心肺复苏时首选的给药途径是（）。

　　A、中心静脉输注

　　B、气管内注射

　　C、心内注射

　　D、外周静脉输注

　　E、骨髓腔注

　　【答案】D

　　【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

　　46、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　47、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。

　　A、血压正常

　　B、红细胞沉降率正常

　　C、尿常规正常

　　D、尿阿迪计数正常

　　E、抗“O”滴定度正常

　　【答案】B

　　【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

　　48、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。

　　A、颈前颌下

　　B、腋窝

　　C、腹股沟

　　D、肘窝

　　E、足底

　　【答案】E

　　【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

　　49、反映骨骼发育的重要指标是（）。

　　A、体重

　　B、身长

　　C、出牙早迟

　　D、囟门闭合情况

　　E、头围与胸围比例

　　【答案】B

　　【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

　　50、下述哪项胎心属于异常（）。

　　A、110次/分

　　B、120次/分

　　C、130次/分

　　D、140次/分

　　E、160次/分

　　【答案】A

　　【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。

　　51、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。

护士觉得很困乏。

认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。

这种做法违反了（）。

　　A、自强精神

　　B、慎独精神

　　C、奉献精神

　　D、舒适感

　　E、安全感

　　【答案】B

　　【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。

　　52、护士处理医嘱时，应先执行（）。

　　A、新开的长期医嘱

　　B、长期备用医嘱

　　C、临时备用医嘱

　　D、临时医嘱

　　E、停止医嘱

　　【答案】D

　　【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。

有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿托品

　　0.5mgHst。

另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。

　　53、患者，女性，55岁，胰头癌入院，患者最主要的临床表现是（）。

　　A、腹痛、腹胀

　　B、进行性黄疸

　　C、食欲缺乏

　　D、消化不良

　　E、乏力、消瘦

　　【答案】B

　　【解析】当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。

　　54、慢性胃炎常见的病原菌是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、四联球菌

　　C、链球菌

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

　　55、骨折、脱位共有的特殊