执业药师西药模拟试题Word格式.docx
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[单项选择题]4、
药品不良反应是指
A.药品在正常用法用量下出现的与用药目的有关的中毒有害反应
B.合格药品在超常规用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
C.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作用
[材料题]5、
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。
查体：
T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×
109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
[综合分析选择题]1.
该患者最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
[综合分析选择题]2.
关于该患者的治疗，下列说法不正确的为
A.首选针对革兰氏阳性菌的药物
B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素
E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
答案分别为[1B、2A]，本题考查急性肾盂肾炎的诊断、药物的选用。
（1）急性肾盂肾炎以育龄女性最多见。
通常起病较急，在全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同时会伴有泌尿系统症状，该患者除了具有典型的临床表现外，实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。
（2）尿路感染的治疗原则为：
①选用致病菌敏感的抗菌药物。
无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发尿路感染。
治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。
②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。
③选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物。
④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。
⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。
⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。
[单项选择题]6、
应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的
A.用于治疗阵发性室上性心动过速
B.用于治疗心房扑动
C.用于治疗心房纤颤
D.可使心房扑动转为心房纤颤
E.可加快房室传导
[单项选择题]7、
认定为劣药的情形是
A.药品所合成分与国家药品标准规定的成分不符
B.药品成分的含量不符合国家药品标准
C.药品甲用药品乙的名称进行销售
D.对保健食品进行药品疗效宣传
E.污染变质的药品
参考解析：
本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。
有下列情形之一的药品，按劣药论处：
（一）未标明有效期或者更改有效期的；
（二）不注明或者更改生产批号的；
（三）超过有效期的；
（四）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；
（五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；
（六）其他不符合药品标准规定的。
[单项选择题]8、
应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）治疗高脂血症时、停药指标为肌痛，肌酸磷酸激酶（CPK）值高于正常值上限
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
[材料题]9、
A．中成药
B．中药饮片
C．口服泡腾剂
D．血液制品
在《基本医疗保险药品目录》中列出基本医疗保险基金准予支付的药品是
在《基本医疗保险药品目录》中列出基本医疗保险基金不予支付的药品是
《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是
[配伍选择题]4.
特殊适应症与急救、抢救需要时，才可以纳入基本医疗保险用药的药品是
（1）西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录，中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。
故13题选A，15题选A，14题选B。
（2）不能纳入基本医疗保险用药的范围：
①主要起营养滋补作用的药品；
②部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；
③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；
④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；
⑤血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。
故16题选D。
建议考生运用“补药酒泡果，血蛋白果动”口诀准确记忆。
[单项选择题]10、
《中国药典》规定葡萄糖注射液的pH值为3.2~6.5，在测定供试品溶液pH值之前，对酸度计进行校正（定位）时，应使用的标准缓冲液是
A.苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）
B.磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）
C.草酸盐标准缓冲液（pHl.68）与苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）
D.苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）与磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）
E.草酸盐标准缓冲液（pHl.68）与磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）
[多项选择题]11、
单纯疱疹治疗可选用有
A.0.25%炉甘石洗剂
B.1%碘苷液
C.阿昔洛韦
D.对乙酰氨基酚
E.卡马西平
A,B,C
本题考查单纯疱疹的治疗。
一般症状轻、自陷性，不需特殊治疗。
局部治疗可用0.25%炉甘石洗剂、1%喷昔洛韦软膏外擦，1%碘苷液滴眼。
重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注。
[单项选择题]12、
在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞（DC）的正常比例范围是
A.0.50～0.70
B.0.20～0.40
C.0.03～0.08
D.0.01～0.05
E.0～0.01
[单项选择题]13、
《中华人民共和国药品管理法》规定，医疗机构配制制剂必须
A.经所在地省级卫生行政部门和药品监督管理部门审批，发《医疗机构制剂许可证》
B.经所在地省级卫生行政部门审核同意，由省级药品监督管理部门审批，发《医疗机构制剂许可证》
C.经所在地省级卫生行政部门审批，发《医疗机构制剂许可证》
D.经所在地省级卫生行政部门审核同意，由工商行政部门发《医疗机构制剂许可证》
本题考查的是医疗机构制剂与许可证的管理。
医疗机构设立制剂室，应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请，经审核同意后，报同级人民政府药品监督管理部门审批；
省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格的，予以批准，发给《医疗机构制剂许可证》。
[多项选择题]14、
我国执业药师药学服务规范内容包括
A.奉献知识、维护健康
B.持续提高、注册执业
C.行为自律、维护形象
D.热心公益、普及知识
A,B,C,D
[材料题]15、
A．塞来昔布
B．地高辛
C．依那普利
D．洛伐他丁
E．米力农
抑制Na+-K+-ATP酶的药物是
抑制血管紧张素转换酶的药物是
抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是
抑制HMG-CoA还原酶的药物是
[单项选择题]16、
关于口服缓（控）释制剂的说法错误的是
A.剂量调整的灵活性降低
B.药物的剂量溶解度和油水分配系数都会影响口服缓（控）释制剂的设计
C.半衰期小于1小时的药物一般不宜制成口服缓（控）释制剂
D.口服缓（控）释制剂应与相应的普通制剂生物等效
E.稳态时血药浓度的峰谷浓度之比，口服缓（控）释制剂应大于普通制剂
本题考查的是缓（控）制剂。
设计要求：
缓（控）制剂稳态时的峰浓度与谷浓度之比应小于或等于普通制剂。
[单项选择题]17、
某片剂主药含量应为0.33g如果测得颗粒中主药含量为66%，那么片重应为
A.0.lg
B.0.2g
C.0.3g
D.0.4g
E.0.5g
[单项选择题]18、
下列关于口服速释片剂的叙述中哪一项是不正确的
A.口服速释片剂主要分为分散片和口崩片
B.分散片中的药物应是难溶性的，可加水分散后口服，也可含于口中吮服或吞服
C.口崩片指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂
D.分散片采用崩解时限法测定，在15～25℃水中应在10分钟之内完全崩解
E.分散片指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂
分散片分散均匀性要求：
采用崩解时限法测定，在15～25℃水中应在3分钟之内完全崩解。
[单项选择题]19、
只能肌内注射给药的是
A.低分子溶液型注射剂
B.高分子溶液型注射剂
C.乳剂型注射剂
D.混悬型注射剂
E.注射用冻于粉针剂
[单项选择题]20、
患者，男性，51岁。
体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转化酶抑制剂
[材料题]21、
A.CAP
B.EC
C.PEG400
D.HPMC
E.CCNa
水不溶性包衣材料是
肠溶性包衣材料是
胃溶性包衣材料是
本题考片剂的包衣材料。
包制薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类，分别如下：
（1）胃溶型（第1题）：
①羟丙基甲基纤维素（HPMC）；
②羟丙基纤维素（HPC）；
③丙烯酸树脂Ⅳ号；
④聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。
（2）肠溶型（第2题）：
①邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）；
②邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）：
③邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；
④苯乙烯马来酸共聚物（styMA）；
⑤丙烯酸树脂（甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯的共聚物EudragitL）（3）水不溶型（第3题）：
①乙基纤维素；
③醋酸纤维素。
[单项选择题]22、
某省中药饮片生产企业生产的某中药饮片，其标签标示“功能主治：
清热、平肝、提升免疫力、抗癌”，与本省中药饮片炮制规范注明的功能主治“清热、平肝”不符，该批药品经抽样检验均符合规定。
该批中药饮片应定性为
A.合格药品
B.按假药论处
C.按劣药论处
D.违反说明书和标签管理规定的药品
[材料题]23、
地塞米松植入剂处方是醋酸地塞米松30份，聚D-乳酸58份，聚乙二醇12份。
下列关于地塞米松植入剂处方叙述错误的是
A.醋酸地塞米松是一种难溶性药物，且是活性成分
B.聚D-乳酸是一种硬而脆的弱亲水性材料
C.聚D-乳酸是植入剂的骨架材料，赋予植入剂的形状和强度
D.聚乙二醇是亲水性柔性高分子材料
E.本品的内外包装只需在临用前拆开即可
本品的内外包装只允许在临用前而且是在无菌手术室内方可拆开。
聚乙二醇在该药中的作用不包括
A.促溶
B.致孔
C.保湿
D.润滑
E.增韧
聚乙二醇是亲水性柔性高分子材料，在植入剂中作为改性剂，起到促溶、致孔、增塑、润滑、增强、增韧等作用。
[单项选择题]24、
下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是
A.阿糖胞苷
B.多柔比星
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.亚硝脲类药物
本题考查柔红霉素的特点。
可能与多柔比星存在交叉耐药性，但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。
故答案选B。
[单项选择题]25、
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L．肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），ALT126U/L（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L~200U/L），依据上述复查结果判断患者有
A.肌肉毒性
B.肝脏毒性
C.心脏毒性
D.肾脏毒性
E.血液毒性
[材料题]26、
A．西药和中药饮片
B．西药和中成药
C．中成药和中药饮片
D．中药饮片
E．中药材
《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定
列入基本医疗保险基金准予支付的药品目录的是
列入基本医疗保险基金不予支付的药品目录的是
[单项选择题]27、
属于M受体拮抗剂，因分子内含有季铵基团，不能通过血脑屏障，而没有中枢神经系统副作用的抗尿失禁药物是
本题考查抗尿失禁药的结构特点。
抗尿失禁药代表药物有盐酸奥昔布宁、普罗贝林、酒石酸托特罗定和曲司氯胺。
曲司氯胺为阿托品类的抗胆碱药，具有拮抗M受体的作用。
因分子结构中含有季铵基团，水溶性大，生物利用度低，不能通过血脑屏障，没有中枢神经系统毒性。
[单项选择题]28、
固体分散体的类型中不包括
A.简单低共熔混合物
B.固态溶液
C.无定形
D.多晶型
E.共沉淀物
[材料题]29、
2009年18日，我国宣布正式启动和部署国家基本药物制度工作。
中药饮片纳入了基本药物目录，保留了中药的传统特色。
中药饮片的使用，医生在治疗的过程中形成相对固定的院内制剂。
院内制剂经过开发，有的可能会成为一种自主创新的新药。
出台基本药物目录制度，希望国家对中医药的发展提供更多的扶持，中医中药才会更多地惠及中华民族乃至整个世界。
实施基本药物制度的目标不正确的是
A.提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求
B.维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义
C.医疗机构采取“以药补医”的运行机制
D.规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担
本题考查实施基本药物制度的目标。
实施基本药物制度的目标：
提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；
维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；
改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；
规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。
不能纳入国家基本药物目录遴选的范围的不包括
A.含有国家濒危野生动植物药材的
B.主要用于滋补保健作用，易滥用的
C.临床治疗首选的
D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的
本题考查国家基本药物目录遴选的范围。
下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：
①含有国家濒危野生动植物药材的；
②主要用于滋补保健作用，易滥用的；
③非临床治疗首选的；
④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；
⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
[综合分析选择题]3.
国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上调整周期是
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
本题考查国家基本药物目录调整周期。
国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上每3年调整一次。
必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。
[综合分析选择题]4.
关于中药饮片的管理要求，不正确的是
A.医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员
B.医院应当建立健全中药饮片采购制度。
制定计划，审批同意后，采购合法生产经营企业的实行国家批准文号管理的中药饮片
C.医院对中药饮片的保管应符合要求，中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积，只需具备通风条件
D.医院开展中药饮片煎煮服务
本题考查中药饮片的管理要求
①医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员；
②医院应当建立健全中药饮片采购制度。
制定计划，审批同意后，采购合法生产经营企业的实行国家批准文号管理的中药饮片；
③医院对所购的中药饮片应按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收；
④医院对中药饮片的保管应符合要求，中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积，具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件和设施；
⑤医院开展中药饮片煎煮服务。
[多项选择题]30、
促进合理用药的措施有
A.推行药物流行病学研究
B.发挥执业药师的作用
C.加强药品上市后的再评价工作
D.开展用药监护
E.推行基本药物政策
B,C,D,E
本题考查的是促进合理用药的措施。
促进合理用药的措施包括：
推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作、发挥执业药师的作用四个方面。
故本题答案应选BCDE。
[材料题]31、
A．蜡类
B．乙基纤维素
C．羟丙基甲基纤维素
D．环糊精
E．淀粉
属于不溶性骨架材料的是
常用的亲水胶体骨架
蜡类骨架材料不溶解但可溶蚀，常用有巴西棕榈蜡、硬脂醇、硬脂酸等。
不溶性骨架材料有聚乙烯、聚氯乙烯、乙基纤维素等。
环糊精是包合物的包合材料，羟丙基甲基纤维素可作为粘合剂、增黏剂和助悬剂，淀粉常作为片剂的填充剂和崩解剂。
故答案为B、C。
[单项选择题]32、
锌（如葡萄糖酸锌）用于治疗寻常痤疮的机制是
A.防止毛囊口角化
B.抑制雄激素增高
C.促进上皮细胞分化
D.阻止皮脂产生游离脂肪酸
E.有助于减轻炎症和促进痤疮愈合
[多项选择题]33、
根据《药品不良反应报告和检测管理办法》，国家药品监督管理部门根据药品不良反应监测中心的分析评价结果，采取的处理方式有。
A.责令修改药品说明书
B.暂停生产，销售和使用该药品
C.对不良反应大的药品应当撤销药品批准证明文件，并予以公布
D.对已被撤销批准证明文件的药品，要求将已生产的药品退回药品生产企业销毁处理
E.对已被撤销批准证明文件的药品，要求将已销售的药品退回药品生产企业销毁处理
本题考查的是对药品不良反应的处理方式。
根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第四十九条：
国家药品监督管理局根据药品分析评价结果，可以要求企业开展药品安全性、有效性相关研究。
必要时，应当采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，对不良反应大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将有关措施及时通报卫生部。
[多项选择题]34、
国际奥委会规定运动员禁用的药品包括
A.呋塞米
B.麻黄碱
C.人促红素
D.普萘洛尔
E.多潘立酮
[单项选择题]35、
以下“病因学C类药品不良反应”的叙述中，不正确的是
A.长期用药后出现
B.潜伏期较长
C.背景发生率高
D.与用药者体质相关
E.用药与反应发生没有明确的时间关系
[材料题]36、
A.共价键
B.氢键
C.离子-偶极和偶极-偶极相互作用
D.范德华引力
E.疏水性相互作用
乙酰胆碱与受体的作用，形成的主要键合类型是（）。
烷化剂环磷酰胺与DNA碱基之间，形成的主要键合类型适（）。
碳酸与碳酸酐酶的结合，形成的主要键合类型是（）。
1.乙酰胆碱与受体的作用，形成的主要键合类型是离子-偶极和偶极-偶极相互作用。
2.烷化剂环磷酰胺与DNA碱基之间，形成的主要键合类型是共价键。
3.碳酸与碳酸酐酶的结合形成的主要键合类型是氢键。
[单项选择题]37、
过敏性鼻炎全身治疗首选
A.羟甲唑啉滴鼻液
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.赛洛唑啉滴鼻液
D.0.5%可的松滴鼻液
E.氯雷他定
考查过敏性鼻炎药物治疗。
非处方药：
①全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定或赛庚啶；
②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液，拟肾上腺素药。
[材料题]38、
A．【适应症】
B．【不良反应】
C．【药物相互作用】
D．【注意事项】
E．【禁忌】
根据《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》
某药品可以辅助治疗某种疾病的内容应列在
需要慎用某药品（如肝、肾功能问题）的内容应列在
某药品与其他药品合并用药的注意事项应列在
使用某药品需观察过敏反应
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