焦作市孟州市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档格式.docx
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停经60天,少量阴道流血3天。
检查:
宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。
最可能的诊断是()。
A、先兆流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯流产
【答案】A
【解析】停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为先兆流产。
6、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、白细胞浓缩悬液
D、血小板浓缩悬液
E、血浆
【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。
7、护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A、口罩用后应取下,将污染面向外对折
B、一次性口罩使用时间不超过8小时
C、纱布口罩应每24小时更换一次
D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;
接触使用者的一面不应接触其他物品。
口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。
勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;
一次性口罩每4小时换一次。
8、肝硬化腹水患者每日进水量限制在()。
A、300ml
B、500ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入,每日摄水量应控制在1000ml左右。
9、患者,女性,会阴炎症肿胀,治疗需会阴局部进行热敷,每次热敷的时间一般为()。
A、3~5分钟
B、6~10分钟
C、<20分钟
D、20~30分钟
E、>30分钟
【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者,每次敷20~30分钟以保证效果。
10、患者女,27岁。
于7月初顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育中最关键的内容是()。
A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空
B、保持乳头清洁
C、纠正乳头内陷
D、多饮水
E、注意婴儿口腔卫生
【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致,所以在进行预防乳腺炎健康教育时,嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。
11、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。
A、观察和防治出血
B、防止感染
C、防止尿道狭窄
D、防止血栓形成
E、防止尿失禁
【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。
若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
12、经接触传染的感染病变是()。
A、疖
B、痈
C、丹毒
D、气性坏疽
E、急性淋巴结炎
【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。
13、重度缺氧时SaO₂可降低到小于()。
A、0.8
B、0.75
C、0.7
D、0.65
E、0.6
【解析】重度缺氧时,患者显著发绀,呼吸极度困难,三凹征明显。
PaO₂<30mmHg,SaO₂<60%。
14、患者,男,24岁。
行左上臂脂肪瘤切除术,护士为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对()。
A、瓶签
B、瓶身有无裂缝
C、瓶盖有无松动
D、溶液澄清度
E、有效期
【解析】护士取用药物时,应该首先查对瓶签。
15、如果患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该患者服用()。
A、氯喘
B、泼尼松
C、沙丁胺醇气雾剂
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
【解析】该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
β₂受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。
治疗原则是控制症状,尽快缓解气道阻塞,防止低氧血症,尽可能保持肺功能正常,维持正常的活动能力,避免治疗的不良反应,防止不可逆气流阻塞,避免死亡。
患者已经出现了呼吸困难,所以护士首要的护理措施是改善通气,缓解呼
16、除水以外人体构成的主要成分是()。
A、糖类
B、脂肪
C、蛋白质
D、电解质
E、维生素
【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分,其含量仅次于水,约占人体重的五分之一。
17、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。
应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。
18、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是()。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
D、B超
E、CT检查
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。
19、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。
A、硝酸异山梨酯(消心痛)
B、美托洛尔(倍他乐克)
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、双嘧达莫
【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。
20、颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。
A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。
21、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。
A、300ml,小于30cm
B、400ml,小于30cm
C、500ml,小于30cm
D、600ml,小于20cm
E、700ml,小于20cm
【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。
22、血液透析是利用弥散作用,使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。
不能通过半透膜的物质是()。
A、水
B、肌酐
C、尿素
D、蛋白质
E、钾离子
【解析】蛋白质是大分子物质,不能通过半透膜。
23、属于Ⅳ类环境的是()。
A、层流洁净手术室
B、急诊室
C、产房
D、传染病房
E、化验室
【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境;
传染病科及病房为Ⅳ类环境。
24、产褥感染的护理措施错误的是()。
A、采取半卧位
B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食
C、及时更换会阴垫
D、保持病室安静,每日通风
E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗
【答案】B
【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
25、25岁妇女,已婚,原发性痛经史,1年内不考虑生育,其原发性痛经的治疗用药最好是()。
A、口服镇静药
B、口服镇痛药
C、口服避孕药
D、口服前列腺素合成酶抑制剂
E、注射麻醉药
【答案】C
【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经,适用于有避孕要求的痛经妇女。
26、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:
一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。
27、患者女,28岁。
主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。
X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。
A、血沉
B、痰中找结核菌
C、PPD试验
D、胸部X线
E、肺CT
【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。
痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。
28、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于()。
A、100mlB、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。
29、患者男,50岁。
因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。
因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙托溴铵
D、地塞米松
【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。
30、肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是()。
A、化学治疗
B、放射治疗
C、手术治疗
D、中医中药
E、免疫治疗
【解析】肺癌综合治疗中,以手术为主,结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。
31、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。
A、132ml
B、179ml
C、185ml
D、279ml
E、385ml
【解析】本题考查药液的配置。
500×
0.95/
0.7-500=179。
32、患者,女性,30岁,颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是()。
A、核对患者
B、做好解释
C、固定床轮
D、放松牵引后再翻身
E、记录翻身时间及皮肤情况
【解析】①骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
②常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
③方法主要有:
颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。
④注意事项:
每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。
答案D是错误的,骨牵引
33、患者出于安全的需要,最希望的是()。
A、由有知识、负责任的护士照顾
B、了解有关用药方面的知识
C、家属能够经常来院陪伴
D、尽量不要用药物治疗
E、获得一个安静的休养环境
【解析】患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。
因此属于安全的需要。
34、患者,男,50岁。
需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者可能出现的问题是()。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、晶状体后纤维组织增生
【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
35、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。
A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身
【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:
体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;
重度:
体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。
皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发
36、患者女,36岁。
多发性子宫肌瘤入院治疗。
护士为其安排好床位后,说:
“我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。
”此时护士承担的主要角色是()。
A、热情的接待者
B、主动的介绍者
C、细心的照顾者
D、病房的管理者
E、护理的协调者
【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。
37、该患者目前的主要护理诊断为()。
A、体温过高
B、肛周疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。
根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。
38、以下哪项符合胃溃疡的特点。
()
A、发病年龄多为青年
B、好发于胃大弯
C、上腹压痛点常在上腹偏右
D、疼痛多在饭后3~4小时发生
E、X线钡餐检查有龛影
【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。
好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后
0.5~1小时出现,至下餐前缓解。
只有答案E正确。
39、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。
A、哌唑嗪
B、卡托普利
D、阿替洛尔
E、氢氯噻嗪
【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。
40、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。
呼吸机管道属于()。
A、极度危险物品
B、高度危险物品
C、中度危险物品
D、低度危险物品
E、无危险物品
【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。
41、患者,男,65岁。
胃溃疡病史30年。
近2周上腹部持续疼痛,服用治疗胃溃疡的药物无效,并伴有黑便多次。
患者可能的并发症为()。
A、出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、穿孔
E、胃炎
【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
当患者疼痛失去原有规律,原有治疗药物无效,持续大便隐血阳性或黑便时,考虑癌变。
42、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。
A、避免劳累,劳逸结合
B、防止受凉,预防感染
C、避免应用对肾有损害的药物
D、坚持按医嘱用药
E、女性患者不影响妊娠
【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:
①休息与指导;
②避免加重肾损害的因素:
如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;
③用药指导;
④自我病情监测与随访的指导。
43、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变,是因为癌细胞侵犯()。
A、血管
B、淋巴管
C、乳腺导管
D、Cooper韧带
E、乳腺小叶
【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。
44、足月新生儿的护理措施中,不正确的是()。
A、合适的温、湿度
B、尽早输液、输血
C、合理喂养
D、注意保暖
E、预防感染
【答案】B
【解析】无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。
45、正确测量胃管插入长度的方法是()。
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
【解析】正确测量胃管插入长度的方法:
自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。
46、患者男,38岁。
骨髓移植术后第1天。
护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是()。
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组制护理
D、责任制护理
E、系统化整体护理
【解析】个案护理:
由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。
适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。
这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。
47、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的()。
A、声嘶
B、喉鸣
C、三凹征
D、犬吠样咳嗽
E、寒战
【解析】急性感染性喉炎:
起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。
严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。
咽部充血,间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。
一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。
48、初产妇,顺产,产后第14天子宫复旧情况,下列哪项不正常?
()
A、耻骨联合上方扪宫底
B、白色恶露
C、宫颈内口关闭
D、子宫颈外口呈“土”形
E、子宫内膜尚未充分修复
【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底;
宫颈外形(产后1周)及宫颈内口(产后10日)恢复至未孕状态;
血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净;
胎盘附着部位全部修复需至产后6周。
49、患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位是()。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定卧位
E、自动卧位
【解析】主动卧位:
患者身体活动自如,体位可随意改变;
被动卧位:
患者自身无改变卧位的能力;
被迫卧位:
患者意识存在,有变换卧位的能力,受疾病影响。
50、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。
51、椎动脉型颈椎病主要症状有()。
A、肌力下降
B、眩晕
C、头痛
D、视觉障碍
E、猝倒
【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。
表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
其中以颈性眩晕最常见。
52、中暑热衰竭患者的突出表现是()。
A、体温升至40℃以上
B、周围循环衰竭
C、急性肾衰竭
D、急性肝衰竭
E、脑水肿
【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。
无明显中枢神经系统损害表现。
53、该患者的热型属于()。
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、中度热
【解析】弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。
根据患者体温的描述,属于弛张热。
54、患者,女,44岁。
胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。
患者抽搐的原因最可能是()。
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。
55、患者,女,30