上半年永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文件下载.docx

上半年永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文件下载.docx

《上半年永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文件下载.docx（47页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

　　B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

　　C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

　　D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

　　【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。

　　7、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。

　　A、生物情绪和社会情绪

　　B、基本情绪和复合情绪

　　C、积极情绪和消极情绪

　　D、情绪状态和高级情感

　　【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

　　8、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。

　　A、传染性强，常有较大范围的流行

　　B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎

　　C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊

　　D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

　　【答案】D

　　【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

　　9、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

　　A、知情同意原则

　　B、医疗最优化原则

　　C、医疗保密原则

　　D、生命价值原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

　　10、正常成人的体液量占体重的（）。

　　A、50%

　　B、60%

　　C、70%

　　D、40%

　　【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。

正常成年人的体液量约占体重的60%，其中约2/3分布于细胞内，称为细胞内液。

其余约1/3分布于细胞外，称为细胞外液。

细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内，称为组织间液或组织液；

其余约1/4则在血管中不断地循环流动，即为血浆。

　　11、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

　　A、各种刺激无反应

　　B、不能唤醒

　　C、无自主运动

　　D、深浅反射均消失

　　【解析】中度昏迷患者表现为：

对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现预防反射。

角膜减弱，曈孔对光反射迟钝，眼球无转动。

深度昏迷患者表现为：

全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。

中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。

故选D。

　　12、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。

　　B、Vi抗原

　　C、内毒素

　　D、外毒素

　　【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。

　　13、细菌性痢疾的传播途径是（）。

　　A、经呼吸道传播

　　B、经消化道传播

　　C、直接接触传播

　　D、垂直传播

　　【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。

痢疾杆菌从粪便中排出后，通过直接或间接（通过苍蝇等）污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等，经口传染给健康人，传播途径为消化道。

　　14、男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：

暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（＋＋＋），白细胞（＋），可见夏科雷登结晶。

该患者治疗的首选药物是（）。

　　A、甲硝唑

　　B、头孢呋辛

　　C、庆大霉素

　　D、红霉素

　　【解析】患者腹泻，排暗红色血便，有腥臭，便红细胞多，可见夏科雷登结晶，因此该患者诊断肠阿米巴病，治疗的首选药物是甲硝唑。

　　15、动脉粥样硬化的危险因素有（）。

　　A、高脂血症

　　B、吸烟

　　C、高血压

　　D、糖尿病

　　【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有：

①高脂血症；

②高血压；

③吸烟；

④糖尿病；

另外还有性别和年龄因素。

　　16、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。

　　A、毛细血管壁呈双轨状

　　B、毛细血管内皮细胞增生

　　C、肾小球内新月体形成

　　D、系膜细胞和内皮细胞增生

　　【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管基底膜增厚，并呈双轨状。

　　17、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。

　　A、是动物蛋白还是植物蛋白

　　B、蛋白质的绝对含量

　　C、蛋白质与脂肪的比值

　　D、必需氨基酸含量与比值

　　【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。

食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。

食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机体的需要。

　　18、不属于脊柱的运动形式是（）。

　　A、旋转

　　B、后伸

　　C、内收

　　D、侧屈

　　【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

　　19、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。

　　A、HBeAg

　　B、抗-HBs

　　C、HBsAg

　　D、抗-HBe

　　【解析】常见错误：

错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

　　20、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。

　　A、血Ca2+浓度降低

　　B、循环血量增多

　　C、血Na+浓度增高

　　D、血K+浓度增高

　　【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。

　　21、胆碱酯酶复活药的药理作用中不包括（）。

　　A、提高全血胆碱酯酶活性

　　B、恢复被抑制的胆碱酯酶活性

　　C、恢复已老化的胆碱酯酶活性

　　D、减轻烟碱样症状

　　【解析】胆碱酯酶复活药的药理作用包括：

（1）恢复AChE的活性：

与磷酰化胆碱酯酶结合形成复合物，复合物再裂解成磷酰化氯解磷定，使胆碱酯酶游离而复活；

（2）直接解毒作用：

直接与体内游离的有机磷酯类结合，成为无毒的磷酰化氯解磷定从尿中排除，从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。

氯解磷定可明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用更为明显。

故选C。

　　22、HIV侵犯的是（）。

　　A、自然杀伤细胞

　　B、B淋巴细胞

　　C、单核巨噬细胞

　　D、CD4＋T细胞

　　【解析】HIV侵犯的是CD4＋T细胞。

　　23、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病（）。

　　A、输血反应

　　B、新生儿溶血症

　　C、溶血性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。

　　24、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：

右下腹4cm×

5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

最有可能的是（）。

　　A、结肠癌

　　B、克罗恩病

　　C、肠结核

　　D、肠血吸虫病

　　【解析】考虑该患为肠结核。

　　25、鞭毛与（）有关。

　　A、细菌的耐热特性

　　B、细菌的黏附

　　C、细菌的基因重组

　　D、细菌的运动

　　【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。

鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。

　　26、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？

（）

　　A、肾

　　B、肝

　　C、肺

　　D、膀胱

　　【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

故选A。

　　27、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

　　A、此反射在屈肌较明显

　　B、以上各项都对

　　C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

　　D、效应器是被牵拉的肌肉

　　【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传入纤维是Ⅰa类，传出神经元是脊髓前角α运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。

　　28、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于（）。

　　A、菌群失调症

　　B、食物中毒

　　C、过敏性反应

　　D、细菌性痢疾

　　【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

　　29、脊神经共有多少对？

（）

　　A、31

　　B、29

　　C、30

　　D、32

　　【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。

　　30、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/

　　L、血钠130mmol/

　　L、血钾

　　3.5mmol/

　　L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

　　A、普通胰岛素、NaHCO3、3％氯化钠液

　　B、普通胰岛素、KCl、3％氯化钠液

　　C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

　　D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

　　【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用胰岛가嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸੉⤠ਸ਼侤가

　　31、反映疾病严重程度的指标是（）。

　　A、发病率

　　B、死亡率

　　C、感染率

　　D、病死率

　　【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；

死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；

病死率表示确诊病人的死亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。

　　32、影响神经系统发育最重要的激素（）。

　　A、甲状腺激素

　　B、糖皮质激素

　　C、生长素

　　D、胰岛素

　　【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。

甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍，在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。

　　33、与意志的坚韧性品质相反的是（）。

　　A、优柔寡断

　　B、动摇

　　C、退缩

　　D、执拗

　　【答案】BCD

　　【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。

与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。

故选BCD。

　　34、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

　　35、下列哪项不属于咀嚼肌？

　　A、咬肌

　　B、颞肌

　　C、颊肌

　　D、翼内肌

　　【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。

颊肌属于面肌。

　　故选C。

　　36、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

　　A、组织突发事件的调查

　　B、组织突发事件的控制

　　C、组织突发事件的医疗救治

　　D、领导指挥突发事件应急处理工作

　　【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

　　37、关于地西泮的叙述错误的是（）。

　　A、肌肉注射吸收慢而不规则

　　B、口服治疗量对呼吸循环影响小

　　C、较大剂量易引起全身麻醉

　　D、其代谢产物也有生物活性

　　【解析】地西泮主要的适应症有：

①焦虑症及各种功能性神经症；

②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；

③癫痫：

可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；

④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；

⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、가嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸੉⤠ਸ਼侤가

　　38、抗利尿激素（）。

　　A、由垂体后叶合成

　　B、作用于能近曲小管

　　C、在体液渗透压下降时分泌增加

　　D、在血容量增加时分泌减少

　　【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。

　　39、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。

　　A、带状疱疹

　　B、无菌性脑膜炎

　　C、心肌炎

　　D、胃肠道感染

　　【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。

错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

　　40、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

　　A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

　　B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

　　C、牵张反射的感受器是肌梭

　　D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

　　【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

　　41、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

　　A、3.8L

　　B、5.2L

　　C、4.8L

　　D、3L

　　【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人，血量为

　　4.2~

　　4.8L。

　　42、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　43、视杆细胞的感光色素是（）。

　　A、视紫红质

　　B、视黄醛

　　C、视蛋白

　　D、11-顺视黄醛

　　【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素，而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成，在亮处分解，在暗处又可重新合成，而视紫蓝质则在明处合成。

　　44、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。

　　A、悲哀（哀）

　　B、厌恶（恶）

　　C、恐惧（惧）

　　D、期望（欲）

　　【答案】AC

　　【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。

情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:

快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。

故选AC。

　　45、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。

　　A、常有全身中毒症状

　　B、坏疽组织呈污秽黑褐色

　　C、合并腐败菌感染

　　D、坏死与健康组织之间界限清楚

　　【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。

此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。

由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。

　　46、医德现象包括（）。

　　A、意识现象

　　B、活动现象

　　C、规范现象

　　D、关系现象

　　【答案】ABC

　　【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

（1）医学道德的意识现象：

包括医德观念、情感、意志、信念理论等；

（2）医学道德的规范现象：

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；

　　（3）医学道德的活动现象：

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

故选ABC。

　　47、人的意志活动的前提是（）。

　　A、克服困难和挫折

　　B、随意运动

　　C、崇拜

　　D、自觉确定的目标

　　【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征，也是意志活动的前提。

人在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行动，使个体的意志服从这个目的。

　　48、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

　　A、头痛显著

　　B、发热退完后咳嗽可继续存在

　　C、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

　　D、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰

　　【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳黏痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

　　49、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

　　A、IgE

　　B、IgD

　　C、IgA

　　D、IgG

　　【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

　　50、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

　　患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

　　A、慢性风湿性心瓣膜病

　　B、上呼吸道感染

　　C、类风湿性关节炎

　　D、风湿病

　　【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

　　51、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　52、医生的职业道德是（）。

　　A、人们从事职业生活中的道德

　　B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

　　C、人道主义精神在医学领域中的体现

　　D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

　　【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；

作为医生，应时刻为病人着想，千方百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；

是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

　　53、反馈信息是指（）。

　　A、控制部分发出的信息

　　B、受控变量的改变情况

　　C、外界干扰的强度

　　D、调定点的改变

　　【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

　　故选B。

　　54、肌肉组织中，糖酵解途径的关键酶是（）。

　　A、葡萄糖激酶

　　B、6-磷酸果糖激酶-1

　　C、丙酮酸羟化酶

　　D、柠檬酸合酶

　　【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应，分别由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，它们反应速率最慢，催化的反应不可逆，是控制糖酵解流量的3个关键酶。

　　55、关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的（）。

　　A、分离培养需选用