无锡市宜兴市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月无锡市宜兴市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、关于测血压的注意事项,不正确的是()。

  A、测血压前要求患者安静休息20~30分钟

  B、一般选择右上臂

  C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

  D、充气不可过猛、过快

  E、一般选择患侧肢体

  【答案】E

  【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者,测血压时应选择健侧肢体。

  2、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。

  A、深红色

  B、青紫色

  C、苍白色

  D、深黄色

  E、樱桃红色

  【答案】E

  【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。

  3、下列哪种家庭应当优先访问?

()

  A、恢复期而中断康复训练者

  B、健康普查怀疑是乳腺癌,而未进一步去医院检查者

  C、中断健康培训学习者

  D、未参加健康普查者

  E、有糖尿病家族史者

  【答案】B

  【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者,应该优先进行访问,以促进其就医,尽快明确诊断,及时接受治疗。

  4、做结核菌素试验后多长时间看结果()。

  A、24~36小时

  B、48~72小时

  C、3~4周

  D、5~8周

  E、20分钟

  【答案】B

  【解析】PPD注射48~72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径,得出直径。

  5、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是()。

  A、头高脚低位

  B、半卧位

  C、平卧位

  D、侧卧位

  E、自由体位

  【答案】C

  【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹压的动作,如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。

  6、上消化道出血可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【答案】C

  【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。

见于上消化道出血等。

  7、为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()。

  A、预防感染

  B、留置导尿管7~14天

  C、多饮水

  D、后期应定期做尿道扩张

  E、局部理疗

  【答案】D

  【解析】为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。

  8、为明确癫痫诊断应做的检查是()。

  A、脑电图

  B、CT或MRI

  C、B超

  D、脑脊液检查

  E、免疫学检查

  【答案】A

  【解析】脑电图可明确癫痫。

  9、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()。

  A、动物蛋白质

  B、蔬菜、水果

  C、碳水化合物

  D、植物蛋白质

  E、每天蛋白质在40g以上

  【答案】D

  【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少,富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收,因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。

  10、某风湿性心脏病患者,已卧床4个月余,期间每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是()。

  A、促进末梢循环,减少回心血量

  B、防止肢体肌肉萎缩

  C、防止下肢静脉血栓形成

  D、防止足部发生压疮

  E、使患者舒适,促进睡眠

  【答案】C

  【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。

对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少,血流淤滞,极易发生下肢静脉血栓形成,故需每天做下肢被动活动和按摩,以防止下肢静脉血栓形成。

  11、十二指肠溃疡的典型临床表现是()。

  A、可向右肩部放射

  B、夜间痛不明显

  C、持续性绞痛

  D、夏季好发

  E、饥饿痛

  【答案】E

  【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛,餐后缓解,还可伴有午夜痛;胃溃疡则是餐后痛。

  12、患者女,32岁。

首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。

  A、维持半年

  B、维持1~2年

  C、维持3年

  D、维持5年

  E、医生指导性长期服药

  【答案】B

  【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗1~2年。

  13、慢性胃炎饮食护理,下述错误的是()。

  A、富含营养、易消化、少量多餐

  B、细嚼慢咽,注意饮食卫生

  C、定时定量进食,避免刺激性食物

  D、进食粗纤维,促进胃肠蠕动

  E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌

  【答案】D

  【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。

胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。

  14、细菌性肝脓肿的最早表现为()。

  A、寒战、高热

  B、皮肤黄染

  C、皮肤呈凹陷性水肿

  D、恶心、呕吐

  E、左上腹疼痛

  【答案】A

  【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现:

①寒战、高热多为最早症状。

②肝区疼痛:

炎症引起肝大。

③乏力、食欲缺乏。

④体征为肝区压痛和肝大。

  15、在我国,肝硬化的主要病因是()。

  A、血吸虫病

  B、病毒性肝炎

  C、胆石症

  D、胆道蛔虫病

  E、胃溃疡

  【答案】B

  【解析】肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。

  16、癫痫大发作时护理措施错误的是()。

  A、扶持患者卧倒

  B、解开患者衣领、衣扣和腰带

  C、在患者上下臼齿间放压舌板

  D、将患者的头部侧向一边

  E、按压抽搐肢体

  【答案】E

  【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;不可强行按压肢体,以免造成骨折。

  17、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()。

  A、13kg

  B、14kg

  C、15kg

  D、16kg

  E、18kg

  【答案】E

  【解析】2~12岁小儿:

体重(kg)=年龄×2+8。

  18、定位诊断中首选的检查是()。

  A、磁共振成像(MRI)

  B、B型超声波显像(B超)

  C、数字减影肝动脉造影(DSA)

  D、X线电子计算机断层成像(CT)

  E、放射性核素断层肝扫描(ECT)

  【答案】B

  【解析】患者l0年前肝炎病史,肝肋下50px,剑突下75px,结节状,质硬,血清甲胎蛋白(AFP)85μg/L,最可能为原发性肝癌,定位诊断中首选B超。

  19、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。

  A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲

  B、集尿袋位置低于耻骨联合

  C、记录每次倾倒的尿量

  D、每2天更换1次集尿袋

  E、每周更换1次导尿管

  【答案】D

  【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。

  20、再生障碍性贫血属于()。

  A、红细胞疾病

  B、粒细胞疾病

  C、淋巴细胞和浆细胞疾病

  D、造血干细胞疾病

  E、出血性及血栓性疾病

  【答案】D

  【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

  21、患者:

  “我每天都要喝一点酒。

”护士:

  “请问您每天具体喝多少?

”护士使用的沟通技巧是()。

  A、叙述

  B、重复

  C、澄清

  D、反映

  E、反馈

  【答案】C

  【解析】一般性沟通技巧包括:

  

(1)倾听:

倾听的技巧:

1)参与;2)核实:

①复述:

把患者的话重复说一遍,但不加任何判断;②改述:

将患者的话用自己的语言重新叙述,但要保持原意,且重点突出;③澄清:

将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚;④总结:

用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。

  3)反映。

  

(2)同理。

  (3)沉默。

  (4)解决问题。

  22、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。

  该患者此时处于哪一期()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【答案】D

  【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。

  23、肛管排气操作中,不恰当的一项是()。

  A、肛管插入深度为15~18cm

  B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

  C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

  D、帮助患者更换体位

  E、肛管保留1小时以上

  【答案】E

  【解析】肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

  24、下列哪项不属于患者权利()。

  A、免除一定社会责任

  B、隐私保密

  C、知情和同意

  D、自由选择

  E、按时交纳医疗费用

  【答案】E

  【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。

  25、慢性胆囊炎需要()。

  A、急症手术行胆总管引流

  B、急症手术留置腹腔引流

  C、胆囊切除

  D、胆囊造瘘

  E、给予解痉止痛

  【答案】C

  【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。

  26、下列疾病中,可导致里急后重的是()。

  A、直肠癌

  B、肠结核

  C、食管炎

  D、甲亢

  E、急性胃炎

  【答案】A

  【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。

  27、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:

体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。

医嘱:

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为()。

  A、30~35℃

  B、35~40℃

  C、40~45℃

  D、45~50℃

  E、55~60℃

  【答案】C

  【解析】坐浴时水温一般为40~45℃。

  28、患儿女,3岁。

因急性淋巴细胞白血病入院。

在与患儿沟通时,护士始终用半蹲姿势与其交谈。

此种做法主要应用了沟通技巧的()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、目光沟通

  E、语言沟通

  【答案】D

  【解析】护士采用半蹲姿势,有助于与患儿进行目光交流,目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为,是传递信息十分有效的途径和方式。

  29、该产程护理措施正确的是()。

  A、灌肠

  B、导尿

  C、协助产妇淋浴

  D、协助产妇上产床做好接生准备

  E、每1小时听胎心1次

  【答案】D

  【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。

  30、对患者进行健康教育属于()。

  A、独立性护理措施

  B、非独立性护理措施

  C、协作性护理措施

  D、依赖性护理措施

  E、辅助性护理措施

  【答案】A

  【解析】护理措施按性质分类为:

①独立性护理措施:

如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等;②依赖性护理措施:

如给药、静脉输液等;③合作性护理措施:

如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。

  31、患儿女,8岁。

患猩红热入院。

现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。

护士给予心理疏导时,不恰当的内容是()。

  A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心

  B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系

  C、鼓励患儿与他人及社会进行交往

  D、介绍病情观察的要点

  E、正确对待自我形象

  【答案】C

  【解析】猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。

  32、患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症()。

  A、切口出血

  B、喉头水肿

  C、甲状腺危象

  D、甲状旁腺损伤

  E、切口感染

  【答案】C

  【解析】甲状腺危象发生于术后12~36小时,表现为高热体温>39℃,脉搏细数>120次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。

  33、滴虫阴道炎的典型症状是()。

  A、性交痛

  B、尿频、尿痛、性交痛

  C、阴道分泌物增加伴瘙痒

  D、阴道分泌物为干酪样白带

  E、阴道黏膜红肿

  【答案】C

  【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。

  34、护士为长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是()。

  A、健康照顾者

  B、健康教育者

  C、患者权利的维护者

  D、协调人员

  E、护理研究人员

  【答案】A

  【解析】护士的专业角色有:

①照顾者:

在临床工作中,照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。

  除此之外还有②管理者;③教育者;④患者权益的保护者;⑤协调者和合作者;⑥示范者;⑦咨询者;⑧研究者;⑨改革者和创业者。

  35、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。

  A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手

  B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者

  C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

  D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

  E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

  【答案】D

  【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

  36、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。

下述处理错误的是()。

  A、用抗生素

  B、95%乙醇湿敷

  C、超短波理疗

  D、抬高患肢

  E、增加患肢活动

  【答案】E

  【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有:

严格执行无菌操作;将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;超短波物理疗法;如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。

  37、患者男,36岁。

既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。

初步诊断为()。

  A、急性胃炎

  B、急性胰腺炎

  C、急性胆囊炎

  D、消化性溃疡伴幽门梗阻

  E、急性肠炎

  【答案】B

  【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义,血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。

  38、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

  A、叩诊呈鼓音

  B、单侧语颤减弱

  C、单侧呼吸运动减弱

  D、器官偏移

  E、呼吸时间延长

  【答案】E

  【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。

患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。

  39、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。

  A、通知医师紧急处理

  B、给患者吸氧

  C、嘱患者缓慢呼吸

  D、将脱出的引流管重新置入

  E、用手指捏闭引流口周围皮肤

  【答案】E

  【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤,以防气体进入胸腔引起气胸。

  40、除水以外人体构成的主要成分是()。

  A、糖类

  B、脂肪

  C、蛋白质

  D、电解质

  E、维生素

  【答案】C

  【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分,其含量仅次于水,约占人体重的五分之一。

  41、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为()。

  A、1个

  B、3个

  C、5个

  D、7个

  E、10个

  【答案】C

  【解析】高倍视野下白细胞>5个时,称为镜下脓尿。

  42、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20ml

  E、25ml

  【答案】B

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  43、孕妇,29岁。

尿HCG阳性,超声检查:

宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。

  A、妊娠初期8周内谨慎用药

  B、28周后每天数胎动1次

  C、妊娠12~28周避免性生活

  D、胎心率在160~180次/分

  E、妊娠30周后进行乳房护理

  【答案】A

  【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。

  44、患者,男,57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大,血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断,最可靠的检查方法为()。

  A、前列腺CT

  B、前列腺MRI

  C、经直肠腔内超声

  D、前列腺穿刺活检

  E、直肠指诊

  【答案】D

  【解析】老年男性,排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总PSA为20ng/ml,可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

  45、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:

20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。

  A、上午11:

00

  B、中午12:

20

  C、下午1:

20

  D、下午2:

00

  E、下午2:

20

  【答案】C

  【解析】计算公式为:

输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点×点滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)×60min。

因此,可估计该患者输完时间应为下午1:

20。

  46、患者男,46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。

查体:

尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是()。

  A、高钠饮食

  B、高钾饮食

  C、高脂饮食

  D、高蛋白饮食

  E、高热量饮食

  【答案】E

  【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导:

供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  47、治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是()。

  A、溶石疗法

  B、中医中药

  C、腹腔镜切除胆囊

  D、体外震波碎石

  E、胆囊切开取石

  【答案】C

  【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。

无症状的胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访。

  48、患者男,36岁。

患慢性细菌性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取()。

  A、头低脚高位

  B、头高脚低位

  C、左侧卧位

  D、右侧卧位

  E、屈膝位

  【答案】C

  【解析】慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜。

  49、患儿,男,3岁,因发热、头痛2天入院,经检查诊断为化脓性脑膜炎。

下列护理措施错误的是()。

  A、卧床休息

  B、为防止呕吐,应禁食,多饮水

  C、维持病室温度为18~20℃

  D、体温>

  38.5℃时给予物理降温

  E、及早发现脑水肿,预防脑疝

  【答案】B

  【解析】高热患儿需卧床休息,每4小时测体温1次,体温>

  38.5℃时给予物理降温。

病室温度应维持在18~20℃,湿度为50%~60%。

密切监测患儿病情,及早发现脑水肿,预防脑疝。

对频繁呕吐者,给予耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生,不应禁食。

  50、过敏试验1分钟后,病人注射部位出现皮肤发红。

面色苍白,考虑病人不可能出现的是()。

  A、晕针

  B、血清病型反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、过敏性休克

  E、皮肤过敏反应

  【答案】B

  【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。

一般应于药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

因此不可能是血清病型反应。

  51、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。

  A、患侧垫枕以抬高患肢

  B、保持伤口引流管通畅

  C、观察患侧肢端的血液循环

  D、指导患侧肩关节的活动

  E、禁止在患侧手臂测血压、输液

  【答案】D

  【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

  52、心脏正常窦性心律的起搏点是()。

  A、心房

  B、窦房结

  C、房室结

  D、希氏束

  E、左心室

  【答案】B

  【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。

  53、具有治疗作用的氧浓度需高于()。

  A、0.21

  B、0.23C、0.25

  D、0.27

  E、0.29

  【答案】C

  【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占

  20.93%)相似,无治疗价值。

  54、患者,男,35岁。

因车祸伤10小时入院。

入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20ml,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后用力抽出,仅能抽出100ml。

  此现象提示该患者()。

  A、骨盆骨折

  B、失血性休克

  C、上尿路损伤

  D、尿道损伤

  E、膀胱破裂

  【答案】E

  【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿,经导尿管注入无菌生理盐水200ml,5分钟后吸出,若出入量差异较大,提示膀胱破裂。

  55、护理学的发展必须依靠()。

  A、护理教育

  B、护理科研

  C、护理管理

  D、护理专科的发展

  E、过硬的护理技术

  【答案】B

  【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等,都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。

  56、停用胃肠减压和拔管的指征是()。

  A、腹痛减轻

  B、吸出液减少

  C、口腔干燥、咽痛

  D、肠蠕动恢复

  E、引流管阻塞

  【答案】D

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