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左侧腋中线2-3肋,右侧锁骨4-5肋;

左侧乳头处,左侧肩胛骨处;

右侧乳头处,右侧肩胛骨处

下面哪项不是呼吸机常规保养内容?

流量传感器;

过滤网;

呼出阀;

仪器屏幕

我科Drger呼吸机流量传感器使用什么消毒?

75%酒精;

95%酒精;

戊二醛;

含氯消毒液

影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括

病人手指的大小;

病人通气功能;

病人换气功能;

探头与监测测部位的接触情况;

监测部位循环灌注情况

急性肺水肿的护理措施,下列错误的是

高流量吸氧;

立即平卧,头偏向一側;

氧气湿化瓶中用50%酒精;

皮下注射吗啡;

病人坐位,四肢下垂

关于输液泵的说法哪项错误?

只能选择合适的注射器;

注射完毕后泵卡可随意放;

专业人员定期维护;

使用过程中固定牢固

下面有关仪器的说法哪项错误?

血气仪抽血检查时必须抗凝;

除颤仪只能使用于成人;

监护仪监护通道最多可以开通6个;

呼吸机型号不同流量传感器也不同

以下有关仪器的说法哪项错误?

便携式呼吸机的管道消毒需要按照仪器上的标准严格消毒;

科室仪器时刻保持完好备用状态,完好率100%;

除颤仪开机后就可以涂导电糊;

按照院感要求各种仪器导线严禁洒落与地上

机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为

350ml;

450ml;

550ml;

650ml;

750ml

除颤仪导电糊使用后使用什么擦拭?

清水;

干抹布;

含氯消毒水

利器盒容量到达多少时需要更换

四分之三;

二分之一;

三分之二;

五分之四

治疗巾多长时间更换一次

2h;

4h;

6h;

12h

下列不需冷藏的药物是

20%白蛋白;

冷沉淀;

5%白蛋白;

未开启的RI

戊二醛的使用浓度

1%;

2%;

0.1%;

5%

医院感染爆发是指在同时或较短时间内,于同一病区或于某一病人群体中,出现例或大量的同种同源感染

3;

4;

5;

10

医院内感染的潜伏期是多长时间

12h;

24;

48h;

72h

为避免药物蓄积和药效延长,在镇静过程中可实施

定时测量血压;

更改剂量;

每日唤醒;

间断停药

套管针的封管方法下列哪项不对

无菌生理盐水5-10ML,每隔12小时重复冲管一次;

无菌生理盐水5-10ml,每隔6-8小时重复冲管一次;

稀释肝素溶液,每毫升生理盐水含肝素10-100U,每次用量2-5ml;

封套管液时,推液速度大于抜针速度

某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为

容量不足;

左心衰;

血管扩张;

容量负荷过多;

以上都不对

溶血反应的早期特征是

面部潮红,出现荨麻疹;

腰背部剧痛,心前区压迫感;

头部胀痛,恶心呕吐;

寒战高热呼吸困难

要达到理想和安全镇静效果,Ramsay评分分值为多少分.

1~2;

3~4;

5~6

我科常用的广谱抗心律失常药物是

硝酸甘油;

利多卡因;

胺碘酮;

西地兰

Bid的静脉滴注药物一般需间隔多长时间

隔一组液体即可;

隔两组以上液体;

4~6h;

6~8h

CRRT的概念?

连续性肾替代治疗;

连续血液滤过;

连续血液透析

唯一一种可以同时舒张小动脉和小静脉的降压药是

佩尔;

乌拉地尔;

硝普钠

透析双腔导管封管液怎么配?

0.4ml肝素+3.6mlNS;

0.4mlNS+3.6ml肝素

CRRT治疗中上机和下机的血液流速是多少?

200ml/h;

150ml/h;

80~100ml/h

关于气管内吸痰错误的是

应尽量鼓励病人咳痰;

吸痰前后提高给氧浓度;

吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3;

一次持续吸引时间不超过15s;

一般吸痰负压不超过300mmHg

TPE是什么治疗方法?

血浆置换治疗;

血液灌流;

血液净化

CRRT治疗模式CVVHDF是指什么?

连续静静脉血液透析滤过;

血浆置换

CRRT治疗模式CVVHD是指什么?

缓慢连续超滤;

血浆置换;

连续静静脉血液透析

CRRT治疗模式CVVH是指什么?

连续静静脉血液滤过;

连续静静脉血液透析;

连续静静脉血液透析滤过

CRRT的优点是什么?

血流动力学稳定溶质清除率高;

费用较高;

可能将有益物质同时滤出

血液灌流适应症是什么?

急性药物或毒物中毒;

急性坏死性胰腺炎;

急性肾衰

普通肝素一支相当于多少单位?

1250;

12500;

1000

使用约束带约束时,应将肢体处于

功能位置;

身体两侧;

伸展状态;

屈曲状态

医院感染最常见的传播途径

医务人员的手;

插入性操作;

肌肉注射;

静脉输

湿化气道的方法是()

e

雾化;

气道滴注;

空气湿化;

气管套管口覆盖单层纱布;

多次输注血小板可产生()

胆固醇增高;

白细胞增高;

淋巴细胞增高;

抗血小板抗体

气管插管气囊管理:

要求气囊压力介于cmH2O为宜

20-25;

25-30;

20—30;

30-35

外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为

8h;

24h

抢救过敏性休克首先应

地米5mg静推;

非那根肌注;

肾上腺素1mg静推;

肾上腺素1mg肌注

TPN的配制时错误的是

严格无菌操作;

可加入其他药物;

标明内含成分、配制时间、姓名、床号;

24h内输完;

各种营养成分搭配合理

下列关于血糖测试的描述哪项不正确

采血时不可用力挤压手指尖取血;

采血前无须待酒精完全干燥;

采血量应足够;

血糖仪得出的结果无须再行换算

去甲12mg+NS到50ml,泵上显示6ml/h,则护理记录单应记录为

6ml/h;

24ug/h;

24ug/min;

24

非那根肌注;

肾上腺素1mg肌注

头孢类药物间隔用药需重新做皮试

1d;

2d;

3d;

5d

以下属于胶体溶液的是

50%GS;

10%NaCL;

羟乙基淀粉;

10%GS

常用的镇痛药物以下哪项除外

吗啡;

丙泊酚;

芬太尼;

地佐辛

Ramsay分级镇静满意

1~2分;

2~4分;

4~5分;

5~6分

亚低温治疗的目的错误的是

减轻脑水肿;

降低脑缺血再灌注损伤;

提高脑对缺氧的耐受性;

控制抽搐;

降低脑代谢率

镇痛效价最高的是

哌替啶;

美沙酮

每日唤醒最好哪个时段进行?

中午;

夜间;

清晨;

下午

影响动脉血压的因素不包括

心输出量;

心率;

外周阻力;

大动脉血管弹性;

循环容量

吗啡可用于下列哪种疼痛?

胃肠绞痛;

颅脑外伤;

癌症剧痛;

分娩镇痛

下列哪种情况呼吸可增至40/min()

巴比妥中毒;

颅内压增高;

高热缺氧;

酸中毒;

脑肿瘤

肢体约束是,通常每几个小时放松一次约束?

1小时;

2小时;

3小时;

4小时

俯卧位通气适用于哪种病人?

心力衰竭;

支气管哮喘发作时;

ARDS;

近期腹部手术患者

中心静脉插管即刻所致的并发症不包括

气胸;

血胸;

出血;

败血症;

臂丛神经损伤

我科较少使用多巴胺的原因是

升压效果不明显;

受体重影响因素明显;

易致心律失常;

基础用量较去甲大

下列哪项不是ARDS的病理学改变?

肺泡塌陷、肺不张;

肺容积减少;

肺水含量减少;

通气血流比例失调

预防呼吸机相关性肺炎需将患者的床头抬高多少度?

10~15;

15~20;

20~25;

30~45

急性肾功衰主要的临床表现不包括

少尿或无尿;

氮质血症;

低氧血症;

高血钾;

代谢性酸中毒

异丙肾上腺素在我科主要用于

升压;

强心;

提高心率;

纠正心律失常

生活垃圾为

红色垃圾袋;

黄色垃圾袋;

绿色垃圾袋;

黑色垃圾袋

面部潮红,出现荨麻疹;

头部胀痛,恶心呕吐;

寒战高热呼吸困难

ICU二区空调冬夏统一

18°

;

20°

24°

25°

交叉配血标本必须输血前几天的?

3天;

4天;

5天;

2天

最严重的早期输血并发症?

溶血反应;

发热反应;

过敏反应;

循环超负荷;

细菌污染反应

多次输注血小板可产生

白细胞增高;

抗血小板抗体

患者入院时的医护配合不包括

入院宣教;

健康指导;

医患沟通;

与护工协商

抢救危重患者医护配合不适当的是

护士可独立完成抢救;

彼此不可缺失;

彼此不可替代;

彼此互相互补

在抢救危重患者的操作中无需分工合作的是

完善护理记录单;

CPCR术;

胃肠镜术;

紧急气管插管术

吸痰桶什么时候更换

病人转出时;

满1/2;

满2/3;

全满

BLS中护士无需做的是

胸外按压;

除颤;

开放静脉通道;

气管插管

当发生医疗纠纷时医护该如何应对?

以下不正确的是

医护当事人不要慌张,要沉着、冷静;

与家属一起抱头痛哭;

积极采取必要措施进行补救;

医护要共同做好患者及家属的解释和心理安抚,将损害减小到最低

对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是()

力劝戒烟;

对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗;

鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食;

指导作腹式呼吸锻炼;

高浓度吸氧

一般使用临时起搏时,不知患者基础心率时,起搏频率为多少ppm?

80;

100;

120;

60

导致上消化道出血最常见的病因是

肝硬化食管下段静脉曲张破裂;

急性胃炎;

食管癌;

胃癌E;

消化性溃疡

CVP(中心静脉压)正常值

5-12cmH2O;

4-5cmH2O;

12-15cmH2O;

20-30cmH2O;

15-20cmH2O

动脉血氧饱和度正常为

90%~100%;

85%~90%;

90%~95%;

96%~100%;

80%~100%

价格超过800元贵重耗材使用后应该

丢弃外包装;

留下商品条形码;

留下外包装;

留下商品名称

观察休克病人时,下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标

尿量;

脉搏;

意识;

血压;

肢端温度

可加入其他药物;

24h内输完;

不需要用管饲饮食的病人是

手术后不能张口进食者;

拒绝进食者;

昏迷病人;

高热病人需补充高热量流质时;

晚期食管癌病人

功能监护仪超过多少小时应更换电极片及电极位置

12;

36;

72

气管插管留置时间不宜超过

24小时;

48小时;

36小时;

72小时;

96小时

在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是

脑;

肝;

肺;

肾;

心脏

对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

血气分析;

呼吸功能监测;

血流动力学监测;

X线检查;

心电图检测

急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于

200ml;

300ml;

500ml;

600m1

患者的义齿应保存于哪种液体中

生理盐水;

冷开水;

热水;

75%酒精

急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是

低钠血症;

高钾血症;

低钙血症;

高磷血症

急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为

高蛋白、高糖、多维生素;

高脂、高糖、高蛋白;

低蛋白、高脂、低维生素;

低蛋白、低糖、多维生素;

低蛋白、高糖、多维生素

急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是

机械通气;

抗感染;

吸氧;

支持治疗;

保证足够体液容量

透析下机后处理用物透析管属于

污染性废物;

瓶装输液瓶;

袋装输液袋;

废弃输液器

病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa),正确的处理是

减慢输液速度;

加快输液速度;

减慢输液速度加利尿剂;

维持原输液速度;

减慢输液速度加升压药

某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是

心功能不全;

血容量不足;

输液过量;

肺栓塞;

肺水肿

张某,男,45岁.扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的

晶体液;

胶体液;

新鲜全血;

血浆;

生理盐水

某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmH2O(1.67kPa),血压为80/60mmHg(10.7/8kPa),应采取的措施是

大量输液加快速度;

控制速度,减慢输液;

减慢输液,加用强心药;

暂停输液;

用升压药

口臭患者应选择的漱口液是

1%~4%碳酸氢钠;

1%~3%过氧化氢;

0.1%醋酸;

2%~3%硼酸;

0.02%呋喃西林

.对眼睑不能闭合合并结膜炎的危重患者,应如何进行眼部护理

覆盖无菌纱布;

眼部避光;

涂红霉素眼膏、覆盖凡土林纱布;

滴氯霉素眼液3次/d;

生理盐水冲洗

黄色利器盒里应丢

安剖瓶;

注射器;

棉签;

针头和刀片

持续滴注鼻饲液的温度选择

25--30;

30-35;

35-40

男性,中心静脉压O.98kPa(10cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg),快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH20),BP仍为10.7/8kPa(80/60mmHg)。

提示病人

血容量严重不足;

血容量轻度不足;

容量血管过度收缩;

血容量过多

张先生,男,40岁,由于进行气管插管过深可引起

肺部感染;

肺部损伤;

肺不张;

肺气肿;

下颌关节脱落

强生血糖仪测量血糖最大值为多少mmol/L?

超过测量值时采用什么方法测量?

33.3复测法;

27.8稀释法;

33.3稀释法;

27.8复测法

吴某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象,你考虑这位病人最可能出现了什么情况

糖尿病加重;

金葡菌肺炎;

感染性休克;

心功能不全(心功能IV级);

MODS

李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。

水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示

肺膨胀良好;

引流管有堵塞;

患侧肺不张;

呼吸道不通畅;

并发支气管胸膜瘘

有效的洗手可清除99%以上的各种

细菌;

病毒;

暂时性细菌;

持续性细菌;

暂时性病毒

男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是

脾破裂;

肝破裂;

肾破裂;

胃破裂;

胆囊破裂

严禁将呼吸机过滤网用棉垫替代,下面哪项正确?

不利于院感;

损坏仪器;

型号不符;

大小不符

男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是

住单人隔离病室;

限制亲属探视;

避免声、光刺激;

按时用镇静剂,集中护理;

静脉滴注破伤风抗毒素

PEG的特点不包括

保留时间长;

能给予更多的营养物;

减少胃食道反流;

降低鼻咽不适;

外表不美观

术后发深静脉血栓,其处理措施不正确的是

患肢抬高;

禁忌经患肢静脉输液;

勤按摩;

溶栓治疗;

抗凝治疗

为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在

使用抗生素后;

发热高峰时;

寒颤开始前;

寒颤结束时;

寒颤高热时

某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是

将引流管重新插入;

用无菌敷料将伤口堵闭;

手指捏紧引流口皮肤;

急呼医生处理;

在第2肋间插入粗针头

男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要

半卧位;

禁食、输液;

胃肠减压;

肛管排气;

针刺穴位

疼痛评估最可靠的方法是:

患者的主诉;

医生的诊断;

护士的观察

开启的配泵用的生理盐水()内可以用

中心静脉导管置管后,多长时间更换敷料

96小时

女性,25岁。

昏睡在路边被警察送到医院急诊。

体检:

深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒,下列何项对诊断最有意义:

瞳孔缩小;

大小便失禁;

大汗;

呕吐物有大蒜味;

全血胆碱酯酶活力降低

关于输血前双人核对说法真确的是

和自己带的学生一起对就行了,大家都在忙,不麻烦别人;

可以跟进修老师一起核对;

.最好跟本科室有执照护士核对,如果本科室护士不在可以和本科室医生核对

新农合患者来我院就诊住院,应到统筹地区(患者老家)办理

入院证;

转诊单;

出院小结;

费用清单

报持引流管通畅,严密观察引流液的颜色、形状、量、护士至少在什么时候记录一次。

(B)

接班时;

每班;

每天;

每次更换引流袋时

药物过敏试验时除一般用物外还应带什么,并向患者宣教注意事项

药品;

用物;

急救盒

气管切开处扁平带及寸垫什么时候更换

周一;

周二;

周五;

周四

患者,男性,28岁。

因损伤性血胸行胸腔闭式引流,每小时引流200ml血液,已经连续3小时。

当前最有效地处理措施是

快速输液;

快速输血;

输入止血剂;

手术探查;

密切观察

“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾()

400ml/d;

500ml/d;

600ml/d;

800ml/d;

1000ml/d

患者男性,45岁。

肝硬化腹水,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。

查体BUN:

17.1mmol/L,血清肌酐533μmmol/L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L,脑电图正常.可能的诊断是

尿毒症;

肝性脑病;

原发性固酮增多症;

肝肾综合征;

.门静脉血栓形

参保人员将本人的医保卡转借他人使用等违反医保有关规定的属于

正常行为;

不违法的;

骗保行为;

医疗事故

下列哪一项不是肠外营养的并发症

腹泻;

导管败血症;

低血糖;

高渗性非酮症性昏迷;

肝功能损害

用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费()个月后,职工和退休人员就开始享受基本医疗保险待遇。

1个月;

3个月;

半年;

一年

患者男性,62岁。

无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3小时。

伴有烦躁,大汗,恐惧,濒死感。

休息及含硝酸甘油后无效,应该考虑为

胃痉挛;

胸膜炎;

心绞痛;

心肌梗死

全肺切除术后护理注意事项中正确的是

嘱患者患侧卧位;

24小时输液量不超过3000毫升,输液滴数20~30滴每分钟为宜;

一般不限制吗啡用量;

胸腔引流管一般呈钳闭状态;

可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200毫升

闭式胸膜腔引流的护理,错误的是

注意无菌操作;

确保管道密封;

妥善固定;

注意水柱波动;

搬动患者时水封瓶应高于胸腔引流口

在测量CVP时,传感器的位置应位于

腋中线第二肋水平;

腋中线第三肋水平;

腋中线第四肋水平、;

腋中线第五肋水平

吸氧浓度超过多少,超过24小时会发生氧中毒

50%;

55%;

60%;

65%

气囊充气最佳的方法为

示气囊感觉法;

最小漏气技术;

最小闭合技术;

气囊压力表检测法

中心静脉置管一般不超过

一周;

两周;

一个月;

两个月

给成人吸痰时负压不超过

150mmHg;

100mmHg;

120mmHg;

140mmHg;

160mmHg

呼吸机湿化器应多长时间更换

每日;

五天;

七天;

十天

以下哪项正确

BP↓,CVP↓,指有严重血容量不足;

BP↓,CVP进行性↑,有心包填塞或严重心功能不全;

BP↓,CVP↑,指血容量不足;

BP↑,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重

以下哪种心律失常使用非同步电除颤

心房颤动;

心房扑动;

阵发性室上性心动过速;

心室颤动

气管切开的患者多长时间更换气切敷料

每天一次;

每12小时一次;

每8小时一次;

每4~8小时一次

长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜

30﹪~40﹪;

45﹪;

40﹪~50﹪;

50﹪

动脉置管一般不超过几天?

7天;

10天;

14天

气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进

三横指;

四横指;

一横指;

二横指;

五横指

呼吸机相关性肺炎的主要因素有

呼吸道分泌物引流不畅;

胃内容物及口腔分泌物误吸入下呼吸道;

无菌操作不严;

患者抵抗力低下

ARDS的临床表现为

急性呼吸窘迫;

严重的低氧血症;

低血压;

无明显呼吸困难;

意识障碍,高热

呼吸监测最直接的指标是

SpO2;

SaO2;

呼吸频率;

潮气量

呼吸衰竭是指:

PaO2 ≤60mmHg   PaCO2 ≥ 60mmHg;

PaO2 ≤ 50mmHg  PaCO2≥50mmHg;

PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2≥60mmHg;

PaO2 ≤ 60mmHgPaCO2≥50mmHg;

PaO2 ≤50mmHgPaCO2≥90mmHg

某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:

立即通知医生处理;

就地取才,分开切口,切开处

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