项目环评验收申请表Word下载.doc

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邮政编码100000

邮寄地址XXXXXXX

中华人民共和国环境保护部制

说明

1.本验收申请替代我部环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。

编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。

2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写，表三、表四由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验收现场检查后填写。

3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。

4.本验收申请一式两份，由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门随验收审批文件一并存档。

表一基本信息

建设项目名称（验收申请）

XXXX-XX项目

建设项目名称（环评批复）

建设地点

XXXXX

行业主管部门或隶属集团

XXXX区工信局

建设项目性质（新建、改扩建、技术改造）

改扩建

环境影响报告书（表）审批机关及批准文号、时间

XX市环境保护局X环评表[2012]12号2012年6月18日

审批、核准、备案机关及批准文号、时间

XX市XX区工信局X工信发[2011]109号2011年6月27日

环境影响报告书（表）编制单位

XX省环境科学设计研究院

项目设计单位

沈阳化工研究院设计工程有限公司

环境监理单位

XX市环境监测站

环保验收调查或监测单位

工程实际总投资（万元）

3000万元

环保投资（万元）

87.6万元

建设项目开工日期

2012年9月15日

同意试生产（试运行）的环境保护行政主管部门及审查决定文号、日期

XX市XX区环境保护局2013年7月4日

建设项目投入试生产（试运行）日期

2013年10月15日

表二环境保护执行情况

环评及其批复情况

实际执行情况

备注

建设内容（地点、规模、性质等）

名称：

XXXX技有限公司XX项目

地点：

规模：

性质：

定西市安定区南川飞天路

生态保护设施和措施

厂内所有空地都采用植物材料进行覆盖。

厂前区与生产区之间沿道路边种植绿化带，建筑物入口部位设置花坛、草坪，厂区四周密植多排乔木防护带。

厂内所有空地都采用植物材料进行了覆盖。

厂前区与生产区之间沿道路边种植绿化带，建筑物入口部位设置花坛、草坪，厂区四周种植乔木防护带。

污染防治设施和措施

其他相关环保要求

注：

表二中建设单位对照环评及其批复，就项目设计、施工和试运行期间的环保设施和措施落实情况予以介绍。