长春理工大学 本科部分候选人推荐表.docx

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长春理工大学本科部分候选人推荐表

总编号：

第六届高等学校教学名师奖

（本科部分）候选人推荐表

候选人

主讲课程

学校名称（盖章）

主管部门

推荐部门

填表时间

二○一一年月日

中华人民共和国教育部制

填表说明

1.本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。

字迹要求清楚、工整。

2.封面总编号由教育部高等教育司统一编写。

3.申请人填写的内容，所在学校负责审核。

所填内容必须真实、可靠。

4.教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已在正式刊物上刊出或正式出版，截止时间是2011年1月31日。

5.教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指是否经常使用及熟练程度。

6.如表格篇幅不够，可另附纸。

一、候选人基本情况

学校：

院（系）：

姓名

出生年月

性别

政治面貌

民族

最后学历（学位）

授予单位

授予时间

参加工作时间

年月

从事高等教育教学工作工龄

专业技术职务

行政职务

固定电话

移动电话

传真

电子信箱

联系地址、邮编

何时何地

受何奖励

学生评价情况

主要学习、工作简历

起止时间

学习/工作单位

所学专业/所从事学科领域和担任的行政职务

二、候选人教学工作情况

1.主讲本科课程情况

课程名称

起止时间

本人本校实际课堂教学学时

授课班级名称

总人数

选用教材或主要参考书情况

名称

作者

出版社

出版时间

教学内容更新或教学方法改革情况

教学手段开发、应用情况

2.同时承担的其他课程情况

课程名称

起止时间

学时

授课班级名称

3.其他教学环节

（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等）

4.承担教学改革项目情况

项目名称

项目来源

经费（万元）

主持/参加

起止日期

5.主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况

论文（著）题目/教材名称

期刊名称、卷次/出版社

时间

6.教学获奖及成果推广应用情况

（限填省部级以上及相当的奖励，并附奖励证书复印件（加盖单位公章），注明本人排名及时间、推广应用范围。

）

7.候选人近期教学改革设想

8.候选人对青年教师的培养情况

三、候选人科研工作情况

科

研

简

况

汇

总

出版专著（译著等）部。

获奖成果共项；其中：

国家级项，省部级项。

目前承担项目共项；其中：

国家级项目项，省部级项目项。

近三年（2008-2010年）支配科研经费共万元，年均万元

最

有

代

表

性

的

成

果

序号

成果（获奖项目、论文、专著）名称

获奖名称、等级或鉴定单位，

发表刊物，出版单位，时间

署名

次序

1

2

3

目

前

承

担

的

主

要

项

目

序号

项目名称

项目来源

起讫时间

科研

经费

本人承担工作

1

2

3

具有代表性的论文清单（限填不超过10篇）

序号

论文名称

作者（*）

发表日期

发表刊物、会议名称

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注：

（*）作者姓名后括号内填写候选人署名次序。

本人签字：

2011年月日

四、推荐、评审意见

申报学校

教务处对

候选人课

堂教学效

果的评价

意见

（公章）

负责人（签字）2011年月日

申报学校学术委员会（或校长办公会等）

意见

负责人（签字）2011年月日

申报

学校

意见

（公章）

校长（签字）2011年月日

省级教育

行政部门

意见

（公章）

负责人（签字）2011年月日

教育部

意见

（公章）

2011年月日