广场铺装分部质量评定验收表.docx
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广场铺装分部质量评定验收表
广场铺装分项工程报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了广场铺装分项工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
☑分项工程质量检验资料
□施工试验室证明资料
□其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
广场铺装分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
景观工程
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
施工班组长
/
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收意见
1
土方开挖
合格
2
级配碎石基层
合格
3
混凝土垫层
合格
4
青石板面层铺装
合格
5
芝麻花岗岩整石
合格
检
查
记
录
项目专业
技术负责人：
评定合格
年月日
验
收
记
录
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
土方开挖报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了办公楼广场基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.基础土方开挖质量检验批记录表
承包单位（盖章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构：
（盖章）
专业监理工程师
日期年月日
土方开挖工程检验批质量验收记录表
单位工程名称
分部工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基
基坑
基槽
□
挖方场
地平整
管
沟
□
地（路）
面基层
□
人工
□
机械
☑
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
30、25、-40、50、-35、45
□施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。
□不符合要求，返工处理。
2
长度、宽度
（由设计中心
线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
100
—
+300、-120、+350、+320、-100
3
过坡
设计要求
符合施工质量验收规范，“检查记录”。
观察或用坡度尺检查
一般项目
1
表面平
整度
20
20
50
20
20
20、25、35、30、45、50
□施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合质量验收规范要求。
□不符合要求，返工处理。
2
基底土性
设计要求
符合施工质量验收规范“检查记录”。
观察或土样分析
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
☑主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
☑同意验收。
□不同意验收，需返工处理再组织验收。
□经返工处理后，同意验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
级配碎石基层报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了公楼广场级配碎石底基层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.级配碎石底基层质量检验批记录表
承包单位（盖章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构：
（盖章）
专业监理工程师
日期年月日
级配碎石底基层检验批质量检验记录
工程名称
单位工程名称
景观铺装工程
施工单位
分包单位
/
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
级配碎石底基层
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
CJJ－2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
碎石与嵌缝料质量及级配应符合规范规定
第7..8.4－1条
符合要求
2
基层压实度大于等于97%
底基层压实度大于95%
第7..8.4－2条
符合要求
3
弯沉值不应大于设计规定
第7..8.4－3条
符合要求
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测
偏差值或实测值
应测点数
合格点数
合格
率（%）
一
般
项
目
1
表面应平整、坚实，无推移、松散、浮石现象
第7..8.2－4条
符合要求
2
允许偏差
中线偏位（㎜）
≤20
16
8
19
11
3
3
100
3
纵断高程（㎜）
基层
±15
11
12
8
-6
3
3
100
±20
12
19
12
-10
3
3
100
4
平整度（㎜）
底基层
≤10
9
5
2
3
3
3
100
≤15
10
12
8
9
3
3
100
5
宽度（㎜）
不小于设计值+B
6
横坡（%）
±0.3%且不反坡
7
厚度
碎石
+20，－10
12
9
11
10
3
3
100
砂石
+20，－10%层厚
平均合格率（%）
施工单位
检查意见
质检员签名：
年月日
监理单位
验收意见
监理工程师签名：
年月日
混凝土垫层报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了广场铺装混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.混凝土垫层质量检验批记录表
承包单位：
（盖章）
项目经理：
日期年月日
审查意见：
项目监理机构：
（盖章）
专业监理工程师：
日期年月日
基础混凝土垫层工程检验批质量验收记录表
GB50209-2002
单位工程名称
分部及部位
景观铺装工程
施工单位名称
项目经理
施工工艺标准名称及编号
建筑工程施工质量验收规范
CJJ69-95
施工质量验收规范的规定
施工单位检查记录
主
控
项
目
1
水泥混凝土采用的粗骨料，其最大粒径不应大于垫层厚度的2/3；含泥量不应大于2%；砂为中粗砂，其含泥量不应大于3%
符合规范标准
2
混凝土的强度等级应符合设计要求，且不应小于C15
符合设计要求
一
般
项
目
1
允许
偏差
（mm）
表面平整度
10
9
8
8
9
10
9
9
8
7
9
2
标高
±10
6
5
7
7
7
8
8
6
8
9
3
坡度
不大于房间相应
尺寸的2/1000，且≯30
20
18
15
12
10
11
15
19
13
15
4
厚度
≯设计厚度的1/10
1
1
1
0.9
0.9
0.8
1
0.9
1
1
施
工
单
位
检
查
结
果
项目专业质检员：
年月日
监理
（建设）
单位
验收
结论
专业监理工程师：
年月日
青石板面层铺装报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了公楼广场青石板面层铺装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.青石板面层铺装质量检验批记录表
承包单位（盖章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构浙江华杰工程咨询有限公司
专业监理工程师
日期年月日
青石板面层检验批质量验收记录
单位工程名称
分部工程名称
景观铺装工程
验收部份
办公楼广场青石板铺装
施工单位
项目负责人
专业工长
施工班组长
施工执行标准及编号
CJJ69-95
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
面层所用板块的品种、质量、规格必须符合设计要求（6.1.2）
符合设计要求
2
面层与基层的结合必须牢固（6.1.2）
符合设计和规范要求
一般项目
1
青石板面层应符合要求（6.1.14）
符合设计要求
2
允
许
偏
差
（6.1.16）mm
表面平
整度
±10
-8
9
5
4
5
7
-9
6
3
8
缝格平直
±8
5
6
-6
-3
-1
-2
5
6
2
1
共实测10点，其中合格10点，不合格0点，合格点率100%
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合设计和规范的要求。
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年月日
芝麻花岗岩整石报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（监理机构）
我单位已经完成了办公楼广场芝麻花岗岩整石安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.芝麻花岗岩整石安装质量检验批记录表
承包单位（盖章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期年月日
芝麻花岗岩整石检验批质量验收记录
工程名称
单位工程名称
铺装工程
验收部位
办公楼广场
分部工程名称
办公楼广场景观铺装
分项工程名称
芝麻花岗岩整石安装
施工单位
项目经理
施工执行
标准名称及编号
《工程施工与质量验收规范》CJJ69-95
质量验收规范的规定
施工单位
检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项
目
1
芝麻花岗石石材质量
第16.11.1条
符合设计要求
一般项目
1
整石安砌质量
第16.11.1条
符合设计要求
2
允许
偏
差（mm）
直顺度
≤10
8
7
6
6
5
8
7
6
3
相邻块高差
≤3
1
1
2
2
0
1
0
2
4
缝宽
±3
2
3
3
1
2
1
1
2
5
顶面高程
±10
共实测5点，其中合格5点、不合格0点，合格率100%
施工单位
检查评定结论
项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人:
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
年月日
升级会员 