榆林市定边县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月榆林市定边县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。

　　A、38℃以下

　　B、38.5℃以下

　　C、39℃以下

　　D、39.5℃以下

　　E、40℃以下

　　【答案】A

　　【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。

　　2、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。

　　A、头晕

　　B、多汗

　　C、腹痛

　　D、瞳孔缩小

　　E、肌纤维颤动

　　【答案】E

　　【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：

肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。

　　3、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。

　　A、先浸泡后清洗

　　B、先清洗后灭菌

　　C、先清洗后浸泡再灭菌

　　D、先灭菌后清洗再浸泡

　　E、先浸泡后清洗再灭菌

　　【答案】B

　　【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。

一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。

　　4、抢救过程中记录的时间不包括（）。

　　A、患者到达时间

　　B、医生到达时间

　　C、家属到达时间

　　D、抢救措施落实时间

　　E、抢救措施停止时间

　　【答案】C

　　【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。

　　5、患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是（）。

　　A、建立静脉通道

　　B、给予止血药物

　　C、给予抗感染药物

　　D、阴道塞纱止血

　　E、给予止痛药物

　　【答案】D

　　【解析】外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。

　　有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。

　　6、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　7、患者出于安全的需要，最希望的是（）。

　　A、由有知识、负责任的护士照顾

　　B、了解有关用药方面的知识

　　C、家属能够经常来院陪伴

　　D、尽量不要用药物治疗

　　E、获得一个安静的休养环境

　　【答案】B

　　【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

　　8、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。

　　A、青霉素毒性反应

　　B、呼吸道过敏反应

　　C、消化道过敏反应

　　D、过敏性休克

　　E、血清病型反应

　　【答案】D

　　【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。

最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。

　　9、颅底骨折的表现不包括（）。

　　A、骨折畸形

　　B、脑脊液鼻漏

　　C、外耳道脑脊液漏

　　D、耳后乳突区皮下淤血

　　E、耳后及枕下部皮下淤血

　　【答案】A

　　【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。

　　10、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。

　　A、外露骨折断端应及时复位

　　B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力

　　D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

　　E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

　　【答案】A

　　【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。

　　11、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。

　　A、超声检查

　　B、内分泌检查

　　C、子宫输卵管碘油造影

　　D、宫腔镜腹腔镜联合检查

　　E、腹腔镜检查

　　【答案】C

　　【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

　　12、患者男，70岁。

肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　【答案】D

　　【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。

　　13、不属于人体散热主要方式的是（）。

　　A、蒸发

　　B、辐射

　　C、对流

　　D、传导

　　E、呼吸

　　【答案】E

　　【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

　　14、术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）。

　　A、患侧垫枕以抬高患肢

　　B、保持伤口引流管通畅

　　C、观察患侧肢端的血液循环

　　D、指导患侧肩关节的活动

　　E、禁止在患侧手臂测血压、输液

　　【答案】D

　　【解析】术后第2天，不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

　　15、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　16、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。

　　A、0.02%过氧乙酸

　　B、2%戊二醛

　　C、0.1%氯胺

　　D、70%酒精

　　E、0.5%碘酊

　　【答案】A

　　【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。

　　0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。

　　17、医疗诊断阐述的是（）。

　　A、有关个人对生活环境反应的判断

　　B、有关个人对医疗技术反应的判断

　　C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D、个人身体病理生理变化的判断

　　E、有关个人对生命照顾反应的判断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

　　18、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。

　　A、交替脉

　　B、颈静脉怒张

　　C、第一心音低钝

　　D、心尖部闻及奔马律

　　E、血清心肌酶明显下降

　　【答案】E

　　【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

　　19、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。

　　A、1400g

　　B、1500g

　　C、1600gD、1700g

　　E、1800g

　　【答案】B

　　【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

　　20、下面治疗措施不正确的是（）。

　　A、老年性阴道炎：

1%乳酸，

　　0.5%醋酸阴道灌洗

　　B、假丝酵母菌性阴道炎：

2%～4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴

　　C、慢性宫颈炎：

诺氟沙星1片放置于阴道内

　　D、外阴尖锐湿疣：

33%～50%三氯醋酸涂于病灶

　　E、滴虫性阴道炎：

1%乳酸，

　　0.5%醋酸阴道灌洗

　　【答案】C

　　【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。

灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或

　　0.5%～1%乳酸溶液。

轻度表浅者可用棉签蘸5%～10%碘酊或5%～10%

　　21、最多见的直肠肛管周围脓肿是（）。

　　A、肛周皮下脓肿

　　B、坐骨肛管间隙脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿

　　D、直肠后间隙脓肿

　　E、直肠黏膜下脓肿

　　【答案】A

　　【解析】肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。

常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。

主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染性症状不明显。

病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺时抽出脓液。

　　22、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。

　　A、鼻导管给氧

　　B、口对口人工呼吸

　　C、配合医生气管插管

　　D、配合医生气管切开

　　E、简易呼吸器辅助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

　　23、正常成人在安静状态下的脉率为（）。

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～120次/分

　　D、120～150次/分

　　E、60～100次/分

　　【答案】E

　　【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。

　　24、患者，男，50岁。

因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。

　　A、感染

　　B、中毒

　　C、体液紊乱

　　D、呼吸困难

　　E、心功能不全

　　【答案】C

　　【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。

　　25、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。

　　A、患者角色行为缺如

　　B、患者角色行为冲突

　　C、患者角色行为强化

　　D、患者角色行为消退

　　E、患者角色行为适应

　　【答案】A

　　【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。

　　26、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。

　　A、嗜睡

　　B、医师模糊

　　C、昏睡

　　D、中度昏迷

　　E、谵妄

　　【答案】C

　　【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

　　27、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。

　　A、停止注射，改换其他药物

　　B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

　　C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

　　D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　【答案】E

　　【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：

将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

　　28、交接时，责任护士询问手术室护士重点了解的内容是（）。

　　A、术中病情结果

　　B、术中出血量

　　C、麻醉用药

　　D、出入液量

　　E、主刀医生

　　【答案】B

　　【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。

尤其注意血压，故要了解术中出血量。

　　29、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。

　　A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟

　　B、一般选择右上臂

　　C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

　　D、充气不可过猛、过快

　　E、一般选择患侧肢体

　　【答案】E

　　【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。

　　30、38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（）。

　　A、立即终止妊娠

　　B、控制心力衰竭后终止妊娠

　　C、加强产前监护

　　D、控制心力衰竭后继续妊娠

　　E、限制钠盐摄入

　　【答案】B

　　【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠，但目前已经发生心力衰竭，所以首先要控制心力衰竭，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会加重病情。

　　31、患者男，32岁。

拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。

　　A、体位无特殊要求

　　B、健侧卧位

　　C、患侧卧位

　　D、半卧位

　　E、保持拍片时体位

　　【答案】E

　　【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。

　　32、患者男，48岁。

患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，12口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。

预防此类哮喘最有效的药物为（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶碱

　　C、异丙托溴铵

　　D、泼尼松

　　E、色甘酸钠

　　【答案】E

　　【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。

　　33、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。

　　A、地西泮

　　B、呋塞米

　　C、苯巴比妥

　　D、苯妥英钠

　　E、苯巴比妥钠

　　【答案】E

　　【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。

　　34、医疗诊断阐述的是（）。

　　A、有关个人对生活环境反应的判断

　　B、有关个人对医疗技术反应的判断

　　C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D、个人身体病理生理变化的判断

　　E、有关个人对生命照顾反应的判断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

　　35、患儿，男，2岁。

人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检：

体温

　　38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是（）。

　　A、高热惊厥

　　B、急性心力衰竭

　　C、低钙血症

　　D、低钠血症

　　E、中毒性脑病

　　【答案】C

　　【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。

　　36、遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是（）。

　　A、为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘

　　B、剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处

　　C、患者取左侧卧位

　　D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠

　　E、嘱患者无需保留，可立即排便

　　【答案】E

　　【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间，才会有效刺激直肠壁，患者出现便意时方可排便。

　　37、嗜睡特征不包括（）。

　　A、刺激去除迅速入睡

　　B、反应迟钝

　　C、醒后可保持短暂醒觉

　　D、病理性睡眠状态

　　E、需强烈刺激才勉强唤醒

　　【答案】E

　　【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。

　　38、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。

　　A、腹部

　　B、踝部

　　C、胫前部

　　D、腰骶部

　　E、眼睑部

　　【答案】D

　　【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。

　　39、下列关于骨盆的描述错误的是（）。

　　A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅

　　B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成

　　C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节

　　D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带

　　E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标

　　【答案】A

　　【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。

骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。

一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨

　　40、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。

　　A、感染

　　B、心肌炎

　　C、分娩

　　D、中重度贫血

　　E、气候急剧变化

　　【答案】E

　　【解析】心力衰竭的诱因包括：

感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

　　41、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　42、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。

　　A、生后2～3天出现

　　B、7～10天达高峰

　　C、早产儿3～4周消退

　　D、足月儿在2周内消退

　　E、一般情况良好

　　【答案】B

　　【解析】生理性黄疸于生后2～3天出现，4～5天达高峰。

　　43、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。

　　A、寒战、发热、恶心、呕吐

　　B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷

　　C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向

　　D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

　　E、血管神经性水肿伴呼吸困难

　　【答案】C

　　【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

　　44、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。

　　A、0.02%呋喃西林溶液

　　B、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　C、生理盐水

　　D、复方硼砂溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

　　【答案】B

　　【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%～4%碳酸氢钠碱性溶液。

　　45、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是（）。

　　A、给予抗生素

　　B、严密观察孕妇生命体征

　　C、监测白细胞计数

　　D、监测胎儿宫内安危

　　E、无需使用抗生素

　　【答案】E

　　【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

　　46、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　47、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。

接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：

体温

　　36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。

此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。

　　A、头低脚高位

　　B、头高脚低位

　　C、侧卧位

　　D、俯卧位

　　E、平卧位

　　【答案】A

　　【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

处理：

立即停止针刺，将针全部起出。

使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。

重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸

　　48、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（）。

　　A、预防食管黏膜出血

　　B、严格限制钠的摄入

　　C、抑制假神经递质

　　D、减轻肝脏解毒功能

　　E、减少肠道氨的吸收

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。

　　49、患者男，56岁。

前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是（）。

　　A、夹闭冲洗管，暂停冲洗

　　B、继续冲洗

　　C、加快冲洗速度

　　D、检查引流管是否通畅

　　E、通知医生

　　【答案】D

　　【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

　　50、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）。

　　A、1∶2

　　B、2∶1

　　C、1∶

　　1.5

　　D、1.5∶1

　　E、1.8∶1

　　【答案】B

　　【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2∶1。

　　51、为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是（）。

　　A、15天

　　B、1个月

　　C、2个月

　　D、3个月

　　E、4个月

　　【答案】A

　　【解析】预防量：

维生素D的每日预防量为400IU。

出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。

元素钙的供给量标准（RDA）为儿童400～800mg/d。

　　52、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。

　　A、9%

　　B、14%

　　C、18%

　　D、25%

　　E、36%

　　【答案】B

　　【解析】九分法：

将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%=18%，躯干前后包括外阴为3×9%=27%，双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。

　　53、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。

　　A、将针头插得深一点后推注药物

　　B、将针头向外拔出一点后推注药物

　　C、拔出针头后重新进针

　　D、将药物丢弃

　　E、无需处理

　　【答案】C

　　【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。

　　54、戴无菌手套时，错误的一项是（）。

　　A、洗手，剪指甲，戴口罩

　　B、核对手套号码、灭菌日期及包装

　　C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

　　E、戴好手套后，双手置于胸前

　　【答案】D

　　【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。

　　55、压疮淤血红润期的主要特点是（）。

　　A、局部皮肤红、肿、热、痛

　　B、皮下产生硬结

　　C、表皮有水泡形成

　　D、局部组织见新鲜创面

　　E、浅表组织有脓液流出

　　【答案】A

　　【解析】压疮淤血红润期：

表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。

　　56、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。

　　A、输血

　　B、吸氧

　　C、开放静脉

　　D、止血

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】E

　　【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

　　57、营养不良的并发症不包括（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、营养不良性水肿

　　C、多种维生素缺乏

　　D、大脑发育不全

　　E、自发性低血糖

　　【答案】D

　　【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多