住院医师规范化培训中医外科模拟试题.docx

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住院医师规范化培训中医外科模拟试题

2020年住院医师规范化培训（中医外科）模拟试题

[单项选择题]1、

下列除哪项外，均是舌颤动的病因

A.气血两虚

B.亡阴伤津

C.热极生风

D.酒毒所伤

E.心脾有热

参考答案：

E

[单项选择题]2、

患者下利清谷，呕不能食，四肢厥冷，恶寒，但欲寐，脉微细，可诊断为

A.太阴病证

B.少阴病证

C.厥阴病证

D.少阴寒化证

E.少阴热化证

参考答案：

D

[单项选择题]3、

循行具有"离、入、出、合"特点的是

A.浮络

B.经别

C.别络

D.皮部

E.经筋

参考答案：

B

[单项选择题]4、

血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀

A.<50g/L

B.<60g/L

C.<70g/L

D.<80g/L

E.<90g/L

参考答案：

B

[单项选择题]5、

具有理气健脾、燥湿化痰功效的药物是

A.枳实

B.佛手

C.陈皮

D.薤白

E.川楝子

参考答案：

C

[材料题]6、

患儿，男，6岁，喜好与猫玩耍，近1月来，头顶部出现约硬币大小白色鳞屑斑，境界清楚，病灶处头发距头皮2～5mm处折断。

[子母单选]1.

此患儿可能的诊断是：

A.肥疮

B.白秃疮

C.黄癣

D.白屑风

E.圆癣

参考答案：

B

[子母单选]2.

若作真菌检查，滤过紫外线灯下可见：

A.暗绿色荧光

B.亮绿色荧光

C.浅绿色荧光

D.绿色荧光

E.亮黄色荧光

参考答案：

B

[单项选择题]7、

以下哪项不是SIE手足皮损特点：

A.水肿性红斑

B.多形性红斑

C.角化肥厚

D.瘀斑

E.毛细血管扩张

参考答案：

C

[单项选择题]8、

热疮易发生于（　　）处。

A.发无定处

B.好发于口腔

C.好发于腰肋部

D.好发于皮肤黏膜交界处

E.以上均不足

参考答案：

D

参考解析：

本病可见于身体任何部位，但好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处，选D。

[单项选择题]9、

下列各项，不是寒痰阻肺症状的是

A.痰多

B.色白

C.质稠

D.质稀

E.难咳

参考答案：

E

[单项选择题]10、

越鞠丸的君药是

A.神曲

B.川芎

C.香附

D.栀子

E.苍术

参考答案：

C

[单项选择题]11、

下列有关眼球运动的描述，不正确的是

A.视神经参与眼球运动

B.展神经受损时眼球向外转动障碍

C.滑车神经受损时眼球向下、向外运动障碍

D.动眼神经麻痹时上睑下垂

E.动眼神经受损时眼球向内、向上及向下运动障碍

参考答案：

A

[单项选择题]12、

可引起血浆纤维蛋白原（Fg）减低的是

A.急性肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肝炎

D.急性感染

E.大手术后

参考答案：

C

[单项选择题]13、

《素问·五常政大论》认为，治温病用凉药，服药宜

A.凉而行之

B.温而行之

C.冷而行之

D.热而行之

E.冷热饮之都可

参考答案：

C

[单项选择题]14、

既能杀虫消积又能行气利水的药物是

A.使君子

B.苦楝皮

C.川楝子

D.槟榔

E.大腹皮

参考答案：

D

[单项选择题]15、

"扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石"中的"厉"意思是（）

A.针灸的一种

B.锋利

C.研磨

D.厉害

E.严厉

参考答案：

C

[单项选择题]16、

患者外感风邪而致偏正头痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮，治疗应首选的方剂是

A.九味羌活汤

B.川芎茶调散

C.半夏白术天麻汤

D.银翘散

E.天麻钩藤饮

参考答案：

B

[单项选择题]17、

某地1973～1976年出血热病死情况如下

　　假设当地这期间人口变动不太大，可以得出如下结论

A.此期间的病死率为30.9%

B.年平均病死率为7.8%

C.此期间病死率呈下降趋势

D.发病率以1976年最低

E.此资料不能说明上述问题

参考答案：

C

[单项选择题]18、

肛门直肠周围脓肿的病因病机是：

A.湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损

B.湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚

C.外感寒湿、内伤生冷、气血两虚

D.外感风热、肝脾不和、燥热内生

E.热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生

参考答案：

A

[单项选择题]19、

症见"吐涎沫""多涎唾""遗尿，小便数"者，治宜用

A.甘草干姜汤

B.小青龙加石膏汤

C.射干麻黄汤

D.泽泻汤

E.葶苈大枣泻肺汤

参考答案：

A

[单项选择题]20、

四逆汤主治病证的病位是

A.肝肾

B.心肝

C.脾胃

D.心肾

E.脾肺

参考答案：

D

[单项选择题]21、

"又当消息而用之"中的"消息"意思是（）

A.信息

B.情况

C.问题

D.报告

E.斟酌

参考答案：

E

[单项选择题]22、

生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

A.医德根本宗旨的变化

B.医德意识的变化

C.医德理论的变化

D.促进了生命伦理学的诞生

E.医德规范的变化

参考答案：

A

[单项选择题]23、

中医临床上"利小便即所以实大便"的理论依据是

A.肾主气化水液

B.小肠泌别清浊

C.大肠传导糟粕

D.膀胱排泄尿液

E.三焦通行水液

参考答案：

B

参考解析：

小肠的泌别清浊功能包括将消化后的饮食水谷分为清、浊两部分，并吸收水谷精微和水液，把食物残渣向大肠输送。

若小肠泌别清浊的功能失常，清浊不分，就会导致水谷混杂而出现小便短少、大便溏泄等症。

故临床上治疗泄泻采用"利小便即所以实大便"的方法，实际上是恢复小肠泌别清浊的功能，使水液和糟粕各走其道而二便正常。

[单项选择题]24、

极易引起走黄的疔疮是（）

A.手部疔疮

B.足部疗疮

C.颜面部疔疮

D.红丝疔

E.蛀节疔

参考答案：

C

[单项选择题]25、

下列化验检查提示溶血性黄疸的是

A.非结合胆红素升高

B.尿中尿胆原下降

C.血清碱性磷酸酶增高

D.粪色变浅

E.尿胆红素试验阳性

参考答案：

A

[单项选择题]26、

皮肤表面的pH值为：

A.3.0～4.0

B.3.5～4.0

C.5.5～7.0

D.7.0～8.0

E.4.5～5.5

参考答案：

C

[单项选择题]27、

大怒主要影响的是

A.呼吸功能

B.疏泄功能

C.藏精功能

D.气化功能

E.运化功能

参考答案：

B

[单项选择题]28、

下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是

A.公民享有平等的生命健康权

B.应满足患者的合理需求

C.医务人员应该平等待患

D.患者的需求应得到完全满足

E.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

参考答案：

D

参考解析：

平等医疗权是指病人有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的医疗卫生资源，强调医务人员平等待患，医疗卫生资源分配体现社会公正，而不是所有的病人需求都得到满足。

[材料题]29、

某女，30岁，乳房胀痛经前期为甚，月经来潮后减轻，伴乳房发现肿块，形态不一，边界清。

且腰酸乏力，神疲倦怠，月经延迟，量少色淡。

舌淡，苔白，脉沉细。

[子母单选]1.

其诊断为（　　）。

A.乳核

B.乳癖

C.乳痨

D.乳疽

E.乳衄

参考答案：

B

[子母单选]2.

其临床辨证分型为（　　）。

A.肝郁痰凝

B.肝胃郁热

C.肾气亏虚

D.阴虚邪恋

E.冲任失调

参考答案：

E

[子母单选]3.

其内服方为（　　）。

A.瓜蒌牛蒡汤

B.柴胡疏肝散

C.逍遥蒌贝散

D.二仙汤合四物汤

E.清骨散合六味地黄汤

参考答案：

D

∙参考解析：

1.乳房胀痛与月经有关，且可见肿块，形态不一，边界清等症状，可诊断为乳癖。

2.根据腰酸乏力，神疲倦怠，月经延迟，量少色淡等症状可诊断为冲任失调证。

3.治当调理冲任，温阳化痰，方用二仙汤加味。

∙

[单项选择题]30、

肛门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉：

A.阴部内动脉

B.直肠下动脉

C.直肠上动脉

D.肛门动脉

E.骶中动脉

参考答案：

A

[单项选择题]31、

香附、乌药、木香具有的共同功效是

A.降逆止呃

B.疏肝解郁

C.行气止痛

D.行气导滞

E.消肿散结

参考答案：

C

[单项选择题]32、

"梁陶宏景雅好摄生"中"雅"的意思是（）

A.高雅

B.崇尚

C.平素

D.非常

E.经常

参考答案：

C

[单项选择题]33、

肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选：

A.痛泻要方

B.四逆散

C.柴胡舒肝散

D.小柴胡汤

E.以上均可

参考答案：

A

[单项选择题]34、

"燕哙、子之何尝不托尧舜以鸣高，而卒为梓匠轮舆所笑"，用来说明（）

A."精求之，何艺非道"

B."貌袭之，道艺两失"

C."医之为艺，尤非易言"

D."学之讲无稽"

E."今天下医绝矣"

参考答案：

B

[单项选择题]35、

在"较而论之，其有必矣"中"较"是（）

A.古字

B.通假字

C.异体字

D.繁体字

参考答案：

B

[单项选择题]36、

以下关于乳发的治疗除哪项外均正确：

A.乳发初起时，宜泻火解毒，佐以利湿

B.乳发初起方用龙胆泻肝汤

C.乳发成脓时，应在泻火解毒基础上佐以透托法

D.乳发成脓方选四妙勇安汤

E.乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒，凉血开窍

参考答案：

D

[多项选择题]37、

疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热

B.大汗后热退

C.黄疸

D.贫血

E.脾大

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]38、

骨髓增生程度低下的疾病是

A.多发性骨髓瘤

B.急性白血病

C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

参考答案：

D

[单项选择题]39、

"诸"意为"之乎"的条件是处于（）

A.陈述句句未

B.祈使句句未

C.感叹句句未

D.疑问句句未

参考答案：

B

[单项选择题]40、

下列属复合词的是（）

A."斯非常医所能疗"中的"非常"

B."以其书本论伤寒也"中的"书本"

C."昧经权之妙者"的"经权"

D."出一卷书与狱吏曰：

此可以活人"中的"可以"

参考答案：

C

[单项选择题]41、

月经量较常量明显增多，而周期基本正常属于

A.血热，冲任受损

B.湿热蕴结

C.肝气郁滞

D.大肠湿热

E.脾胃虚寒

参考答案：

A

[单项选择题]42、

有清热解毒、消痈排脓作用，为治疗肺痈要药的是

A.夏枯草

B.鱼腥草

C.红藤

D.败酱草

E.野菊花

参考答案：

B

参考解析：

【考点定位】本题出自《中药学》（“十三五”教材）各论，第九章清热药，第3节清热解毒药的知识点。

【题眼解析】1、夏枯草功效：

清肝泻火，明目，散结消肿。

故A选项错误。

2、鱼腥草功效：

清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

故B选项正确。

3、红藤功效：

清热解毒，活血，祛风止痛。

故C选项错误。

4、败酱草功效：

清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。

故D选项错误。

5、野菊花功效：

清热解毒，泻火平肝。

故E选项错误。

【知识拓展】鱼腥草应用：

1、肺痈吐脓，痰热喘咳：

本品寒能泄降，辛以散结，主归肺经，以清解肺热见长，又具消痈排脓之效，故为治肺痈要药。

治痰热壅肺，胸痛，咳吐脓血腥臭，常与桔梗、芦根、瓜蒌等药同用；治痰热咳喘，痰黄气急，常配伍黄芩、浙贝母、知母等药。

2、疮痈肿毒：

本品辛寒，既能清热解毒，又能消痈排脓，亦为外痈疮毒常用之品。

治热毒疮疡，可单用鲜品捣敷，或与野菊花、蒲公英、金银花等同用。

3、热淋，热痢：

本品善清膀胱湿热，有清热除湿、利水通淋之效，兼能清热止痢。

治热淋涩痛，常与车前草、白茅根、海金沙等药同用。

治湿热泻痢，可与黄连、黄芩、苦参等药配伍。

[单项选择题]43、

一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。

体检发现：

血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。

气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。

拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。

透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该

A.充分检查，明确诊断，不伤害病人

B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人

E.先行观察，再作处理，有利病人

参考答案：

C

[单项选择题]44、

不属于上古高人养生内容的是

A.法于阴阳

B.和于术数

C.食饮有节

D.起居有常

E.辛勤劳作

参考答案：

E

[单项选择题]45、

加强十二经脉表里两经在体表联系的是

A.奇经八脉

B.经别

C.络脉

D.皮部

E.经筋

参考答案：

C

[单项选择题]46、

下列各项，不属于逍遥散证临床表现的是

A.两胁作痛

B.头痛目眩

C.神疲食少

D.月经不调

E.脉弦而数

参考答案：

E

参考解析：

【考点定位】本题出自《方剂学》（“十三五”教材）下篇各论，第三章和解剂，第2节调和肝脾剂的知识点。

【题眼解析】1、两胁作痛属于逍遥散证临床表现，故A选项错误。

2、头痛目眩属于逍遥散证临床表现，故B选项错误。

3、神疲食少属于逍遥散证临床表现，故C选项错误。

4、月经不调属于逍遥散证临床表现，故D选项错误。

5、脉弦而数不属于逍遥散证临床表现，故E选项正确。

【知识拓展】逍遥散组成：

甘草微炙赤，半两（4.5g）；当归去苗，锉，微炒；茯苓去皮，白者；芍药白者；白术　柴胡去苗，各一两（各9g）。

用法：

上为粗末，每服二钱（6g），水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候（现代用法：

加生姜3片，薄荷6g，水煎服功用】 疏肝解郁，养血健脾。

主治：

肝郁血虚脾弱证。

两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。

[材料题]47、

患者，女性，55岁，全身皮肤瘙痒剧烈，反复发作4年，冬、春季节较重，近半年伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。

查体：

躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂，外阴部片状红斑、苔藓化，舌质淡，苔薄白，脉细。

[子母单选]1.

最可能的诊断是：

A.湿疮

B.牛皮癣

C.风瘙痒

D.风热疮

E.药毒

参考答案：

C

[子母单选]2.

治疗时应遵循以下原则：

A.可考虑注射丙酸睾丸酮治疗

B.外阴部皮损可外用酊剂治疗

C.用热水肥皂沐浴以止痒

D.积极寻找病因

E.可单纯用皮质类固醇激素口服

参考答案：

D

[子母单选]3.

本病的中医辨证为：

A.湿热下注

B.血虚风燥

C.血热毒盛

D.风热血热

E.肾阳虚衰

参考答案：

B

[单项选择题]48、

最易向右锁骨上淋巴结转移的肿瘤是

A.乳腺癌

B.支气管肺癌

C.胃癌

D.肝癌

E.直肠癌

参考答案：

B

[单项选择题]49、

风寒犯肺证与风热犯肺证的共同特点是

A.咳嗽气喘

B.鼻流清涕

C.身痛无汗

D.咳痰稀白

E.咽喉肿痛

参考答案：

A

[单项选择题]50、

以下除哪项外均为臁疮常见的证型：

A.气血两虚

B.湿热下注

C.脾虚湿盛

D.气虚血瘀

E.以上都不是

参考答案：

A

[单项选择题]51、

有头疽内陷多见于：

A.脑疽

B.发疽

C.膻中疽

D.少腹疽

E.手发

参考答案：

A

[单项选择题]52、

牡蛎泽泻散的治法是

A.清热利湿，养阴活血

B.通阳化气利水

C.养阴清热，软坚散结

D.逐水清热，软坚散结

E.逐水清热，益气活血

参考答案：

D

[单项选择题]53、

患者皮疹发于上部，风团瘙痒，游走不定，皮疹色红，其病因常为：

A.血热

B.风寒

C.风热

D.血燥

E.湿热

参考答案：

C

[材料题]54、

左乳红、肿、热、痛、硬，伴憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。

[子母单选]1.

其诊断是（　　）。

A.乳发

B.乳痈

C.乳痨

D.乳核

E.乳漏

参考答案：

B

[子母单选]2.

其病机是（　　）。

A.肝气郁结

B.气血凝滞

C.饮食不节，阳明积热

D.肝胃不和，胃热壅滞

E.感染邪毒，蕴火化热

参考答案：

D

[子母单选]3.

其内治方剂宜用（　　）。

A.托里消毒饮

B.透脓散

C.瓜蒌牛蒡汤

D.柴胡疏肝汤

E.逍遥蒌贝散

参考答案：

C

∙参考解析：

1.左乳红、肿、热、痛、硬，伴憎寒壮热等全身症状，其诊断为乳痈之气滞热壅证。

2.其病机为肝胃不和，胃热壅滞。

3.其治疗当疏肝清胃，通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤。

∙

[单项选择题]55、

饮停胸胁，症见胸胁饱满，咳嗽时牵引作痛。

此属

A.痰饮

B.支饮

C.悬饮

D.溢饮

E.腹水

参考答案：

C

[单项选择题]56、

具有杀虫消积、行气利水、截疟功效的药物是

A.大腹皮

B.苦楝皮

C.槟榔

D.麦芽

E.川楝子

参考答案：

C

参考解析：

槟榔功效为驱虫消积、行气利水，可治疗肠道寄生虫病及水肿脚气等，故应选C。

[单项选择题]57、

癃的含义是指：

A.排尿末尿痛

B.小便点滴难出

C.尿线细、射程短

D.排尿时尿道疼痛

E.小腹胀满不适

参考答案：

B

[单项选择题]58、

根据原文"蒸蒸发热者"当用的方药是

A.桂枝汤

B.白虎汤

C.调胃承气汤

D.小承气汤

E.栀子豉汤

参考答案：

C

[单项选择题]59、

以下哪项不是桂枝汤的适应证

A.太阳病下之后，其气上冲者

B.脏无他病，时发热，自汗出者

C.脉浮紧，发热汗不出者

D.伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者

E.外证未解，脉浮弱者

参考答案：

C

[单项选择题]60、

中医外科成为独立的专科是在（　　）。

A.夏代

B.商代

C.周代

D.秦代

E.汉代

参考答案：

C

参考解析：

外科成为专科是在周代，《周礼·天官篇》把当时的医生分为疾医、疡医；食医和兽医四大类，其中疡医即是外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。