陕西省安康市汉滨区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。

  A、以应用血管活性药为主

  B、补液应早期、快速、足量

  C、以扩容为主

  D、以应用激素为主

  【答案】C

  【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。

  2、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?

()

  A、支气管平滑肌

  B、胃肠道平滑肌

  C、胆道平滑肌

  D、输尿管平滑肌

  【答案】B

  【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。

这种作用与平滑肌的功能状态有关。

治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。

可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。

故选B。

  3、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。

  A、胸液李凡他试验(-)

  B、胸液多为混浊

  C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>O.6

  D、蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>

  0.5

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  【答案】A

  【解析】渗出液胸水特点包括:

外观混浊或为血性,比重>

  1.018、细胞数>500×106/

  L、胸液李凡他试验(+)、蛋白含量≥30g/

  L、符合Light标准。

  4、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【答案】D

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  5、硫酸镁中毒最早出现的是()。

  A、呼吸加快

  B、尿量减少

  C、呼吸减慢

  D、膝反射消失

  【答案】D

  【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

  6、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  7、医务人员的关系模型包括()。

  A、平等和尊重

  B、帮助和信任

  C、协作和监督

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  D、学习和竞争

  【答案】ABCD

  【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:

①平等和尊重;②帮助和信任;③协作和监督;④学习和竞争。

故选ABCD。

  8、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。

  A、酮替芬

  B、白三烯受体拮抗剂

  C、异丙托品

  D、氨茶碱

  【答案】A

  【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。

  9、体温调节的基本中枢位于()。

  A、延髓

  B、中脑

  C、脑桥

  D、下丘脑

  【答案】D

  【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。

  10、患者,男,60岁。

反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。

检查:

两肺闻及散在干啰音。

X线显示肺纹理增多。

其诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺癌

  C、慢性支气管炎

  D、支气管扩张

  【答案】C

  【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。

X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。

咳嗽后偶可闻及湿啰音。

肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,3

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  多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。

支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或反复和多少不等的咳血史。

支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等;慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。

  11、突发公共事件信息发布形式主要包括()。

  A、授权发布

  B、组织报道

  C、接受记者采访

  D、举行新闻发布会

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。

故选ABCD。

  12、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于()。

  A、情绪不稳

  B、情感淡漠

  C、情感低落

  D、情感倒错

  【答案】B

  【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。

故选B。

  13、轻快自如地在水中畅游属于()。

  A、无意注意

  B、有意注意

  C、有意后注意

  D、不需要注意

  【答案】C

  【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选C。

  14、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。

  A、肺炎链球菌

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  B、腐生葡萄球菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、甲型溶血性链球菌

  【答案】D

  【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。

  15、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

  A、运动系统症状为主

  B、呼吸系统症状为主

  C、神经系统症状为主

  D、消化系统症状为主

  【答案】C

  【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

  16、低钠血症是指血清钠低于()。

  A、120mmol/L

  B、125mmol/L

  C、130mmol/L

  D、140mmol/L

  【答案】C

  【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

故选C。

  17、胰岛B细胞产生的激素是()。

  A、胰高血糖素

  B、促黑激素

  C、褪黑素

  D、胰岛素

  【答案】D

  【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

  18、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。

  A、盲法分

  B、是否有人为干预

  C、统计学检验

  D、设立对照组

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  【答案】B

  【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。

故选B。

  19、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。

  A、盲法分

  B、是否有人为干预

  C、统计学检验

  D、设立对照组

  【答案】B

  【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。

故选B。

  20、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。

  A、数月

  B、十余年

  C、数年

  D、数日

  【答案】C

  【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。

破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经75~80℃10min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。

  21、胆盐占胆汁中固体成分的是()。

  A、97%

  B、60%

  C、50%

  D、40%

  【答案】C

  【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。

故选C。

  22、可被阿托品阻断的受体是()。

  A、α受体

  B、β受体

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  C、N型受体

  D、M型受体

  【答案】D

  【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。

阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

  23、心肌闰盘处有()。

  A、桥粒、半桥粒和缝隙连接

  B、中间连接、桥粒和紧密连接

  C、桥粒、半桥粒和紧密连接

  D、中间连接、桥粒和缝隙连接

  【答案】D

  【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。

  24、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

  A、甘氨酸

  B、谷氨酰胺

  C、天冬氨酸

  D、嘌呤碱基

  【答案】D

  【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

故选D。

  25、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。

  A、健康携带者

  B、隐性感染

  C、恢复期病人

  D、潜在性感染

  【答案】B

  【解析】隐性感染,又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

  26、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

  A、个人

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  B、家庭

  C、社区

  D、疾病人群

  【答案】B

  【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。

因此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

故选B。

  27、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。

  A、有利于社会公益

  B、有利于医院隔离的执行

  C、有损于患者的行动自由的权益

  D、有利于传染病管理条件执行

  【答案】C

  【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。

故选C。

  28、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。

  A、酮替芬

  B、白三烯受体拮抗剂

  C、异丙托品

  D、氨茶碱

  【答案】A

  【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。

  29、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

  A、可使用血小板聚集抑制药

  B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

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  C、肝素应早期开始使用

  D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

  【答案】D

  【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

  30、人类生态环境危机主要表现在()。

  A、社会环境污染

  B、自然资源和生态环境破坏

  C、生存环境破坏影响农业发展

  D、生态环境危机引发经济危机

  【答案】B

  【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。

危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全球化;环境污染、生态破坏和资源枯竭。

故选B。

  31、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【答案】C

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  32、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。

  A、胰高血糖素

  B、胰岛素

  C、胰多肽

  D、生长抑素

  【答案】B

  【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡

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  萄糖,即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。

故选B。

  33、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【答案】C

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

  34、Dane颗粒为()。

  A、甲型肝炎病毒

  B、戊型肝炎病毒

  C、丁型肝炎病毒

  D、乙型肝炎病毒

  【答案】D

  【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

  35、典型急性菌痢病人大便呈()。

  A、少量脓血便

  B、灰陶土样便

  C、果酱样腥臭便

  D、柏油样便

  【答案】A

  【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。

米泔水样大便见于霍乱;柏油样大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。

  36、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。

  A、拉贝洛尔

  B、硝普钠

  C、氯沙坦

  D、卡托普利

  【答案】C

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  【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

故选C。

  37、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  38、下列属于发病学基本规律的是()。

  A、疾病都会有发生、发展和转归

  B、疾病的发生与原因、条件都有关系

  C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

  D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

  【答案】C

  【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

  39、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【答案】B

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

故选B。

  40、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是()。

  A、毛细血管壁呈双轨状

  B、毛细血管内皮细胞增生

  C、肾小球内新月体形成

  D、系膜细胞和内皮细胞增生

  【答案】A

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  【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。

  41、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

  A、渗出液

  B、漏出液

  C、水肿液

  D、浆液

  【答案】A

  【解析】渗出物(液)

  (exudate):

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

  42、左心室内压最高是在()。

  A、减慢射血期

  B、等容舒张期

  C、快速射血期

  D、等容收缩期

  【答案】C

  【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。

  43、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。

  A、残气占肺总量的百分比增加

  B、生理无效腔气量增大

  C、肺内动静脉分流

  D、动态及静态肺顺应性降低

  【答案】D

  【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的

  44、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【答案】C

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  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

  45、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【答案】C

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。

故选C。

  46、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

  A、甲氨蝶呤

  B、长春新碱

  C、阿霉素

  D、左旋门冬氨酸

  【答案】B

  【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

  47、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【答案】D

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  48、杯状细胞常见于()。

  A、单层扁平上皮

  B、复层扁平上皮

  C、单层柱状上皮

  D、单层立方上皮

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  【答案】C

  【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。

  49、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。

  A、恒常性

  B、理解性

  C、整体性

  D、选择性

  【答案】A

  【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

故选A。

  50、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

  A、中间神经元,多极神经元

  B、感觉神经元,假单极神经元

  C、运动神经元,双极神经元

  D、中间神经元,假单极神经元

  【答案】A

  【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

  51、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。

  A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

  B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

  C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

  D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

  52、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  A、应用免疫调节药物

  B、禁酒、避免劳累、适当休息

  C、抗病毒治疗

  【事业单位卫生系统

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