梧州市万秀区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月梧州市万秀区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者女，29岁。

口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。

错误的护理措施是（）。

　　A、立即洗胃

　　B、立即催吐

　　C、硫酸镁导泻

　　D、0.9%生理盐水洗胃

　　E、监测生命体征

　　【答案】B

　　【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。

　　2、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。

护士应如何指导患者（）。

　　A、睡前勿进食、勿饮水

　　B、睡前食少许点心

　　C、睡前饮水1～2次

　　D、晨间饮水1～2次

　　E、起床前先服止吐剂

　　【答案】C

　　【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。

　　3、患儿女，8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。

　　A、睡眠状况

　　B、进食量

　　C、大小便次数

　　D、心率、呼吸的变化

　　E、咳嗽频率及轻重

　　【答案】D

　　【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

　　4、患者男，39岁。

因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。

　　A、避免猛力转头动作

　　B、1～2周后症状即可完全消失

　　C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　【答案】A

　　【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。

由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。

日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。

睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。

乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

　　5、关于保护具的使用，叙述错误的是（）。

　　A、躁动不安的患者可使用

　　B、应向患者说明使用原因

　　C、使用时保持肢体处于功能位

　　D、注意观察约束肢体

　　E、约束带应每3小时放松1次

　　【答案】E

　　【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次，放松约束带2小时1次。

　　6、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。

　　A、马牙

　　B、生理性黄疸

　　C、臀红

　　D、假月经

　　E、乳腺肿大

　　【答案】C

　　【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。

　　7、男婴，日龄8天，旧法接生。

2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为（）。

　　A、新生儿败血症

　　B、新生儿颅内出血

　　C、新生儿硬肿症

　　D、新生儿脑膜炎

　　E、新生儿破伤风

　　【答案】E

　　【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。

结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。

　　8、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg），心率136次/分，应首先备好下列哪组药物（）。

　　A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素

　　B、硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米

　　C、毒毛旋花子素

　　K、硝普钠、普萘洛尔

　　D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙

　　E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺

　　【答案】B

　　【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿，血压高应给予扩张血管的药物，硝普钠可迅速扩张血管，降低血压同时减轻心脏负荷，洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率，利尿剂可迅速减少

　　9、患者，女，60岁。

甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。

　　A、呼吸困难

　　B、吞咽困难

　　C、头面部淤血

　　D、咳粉红色泡沫痰

　　E、声音嘶哑

　　【答案】D

　　【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。

　　10、自发性气胸常继发于（）。

　　A、大叶性肺炎

　　B、肺癌

　　C、肺结核

　　D、支气管哮喘

　　E、肺脓肿

　　【答案】C

　　【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。

　　11、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。

　　A、发热、乏力

　　B、流涕、咳嗽

　　C、畏寒、呕吐

　　D、烦躁不安

　　E、头痛、高热惊厥

　　【答案】B

　　【解析】此题问的是主要症状。

其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。

　　12、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。

　　A、找护士长来输液

　　B、装作没听见患者的话，继续操作

　　C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力

　　D、让患者等着，先去为其他患者输液

　　E、找家属，让其劝说患者同意为其输液

　　【答案】C

　　【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。

　　13、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。

　　A、颗粒管型（++）

　　B、大量红细胞

　　C、蜡样管型

　　D、蛋白（++）

　　E、尿白细胞＞5个/HP

　　【答案】E

　　【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。

　　14、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。

　　A、ABO血型

　　B、HLA抗原

　　C、3P试验

　　D、混合淋巴细胞培养

　　E、淋巴细胞毒性试验

　　【答案】C

　　【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。

　　15、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　16、室温过高时，人体会（）。

　　A、肌肉紧张，产生不安

　　B、神经系统受到抑制

　　C、加快机体散热

　　D、促进体力恢复

　　E、尿量增加

　　【答案】B

　　【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。

　　17、对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）。

　　A、浓缩白蛋白

　　B、右旋糖酐

　　C、晶体溶液

　　D、血浆

　　E、全血

　　【答案】C

　　【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。

常用的晶体溶液有：

生理盐水（

　　0.9%氯化钠）、5%～10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。

　　18、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。

　　A、膀胱造瘘

　　B、妊娠压迫

　　C、膀胱炎症

　　D、膀胱结核

　　E、急性肾炎

　　【答案】C

　　【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。

　　19、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。

　　A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点

　　B、将药片置于舌下，任其自然溶解

　　C、不可将药片吞服

　　D、可以将药片嚼碎吞下

　　E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

　　【答案】D

　　【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。

　　20、初孕妇，妊娠28周。

近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。

诊断为子痫前期重度。

其基本的病理变化是（）。

　　A、水肿

　　B、蛋白尿

　　C、高血压

　　D、全身小动脉痉挛

　　E、宫腔内张力过高

　　【答案】D

　　【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

　　21、心电图检查不能反映的是（）。

　　A、心律失常

　　B、心肌供血不足

　　C、心肌坏死

　　D、心肌受损

　　E、瓣膜病变

　　【答案】E

　　【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

　　22、患者女，54岁。

胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。

　　A、注意饮食卫生

　　B、服用抗生素

　　C、经常服用消化酶

　　D、治疗胆道疾病

　　E、控制血糖

　　【答案】D

　　【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　23、患者女，35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。

　　A、体温

　　38.5℃

　　B、脉搏64次/分

　　C、呼吸22次/分

　　D、血压130/88mmHg

　　E、血红蛋白120g/L

　　【答案】A

　　【解析】患者体温

　　38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。

　　24、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。

　　A、15～20次/分

　　B、24～30次/分

　　C、30～40次/分

　　D、40～44次/分

　　E、45～50次/分

　　【答案】B

　　【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。

新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。

　　25、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。

　　A、肾上腺皮质

　　B、卵泡

　　C、妊娠黄体

　　D、胎盘

　　E、卵巢

　　【答案】D

　　【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

　　26、支气管扩张患者痰的特点是（）。

　　A、黄果冻样

　　B、大量浓痰久置分3层

　　C、铁锈色

　　D、绿色

　　E、粉红色

　　【答案】B

　　【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：

上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。

其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。

　　27、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。

　　A、头晕

　　B、多汗

　　C、腹痛

　　D、瞳孔缩小

　　E、肌纤维颤动

　　【答案】E

　　【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：

肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。

　　28、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？

（）

　　A、对外界抵抗力弱

　　B、55℃湿热下仅可生存数分钟

　　C、对常用消毒剂敏感

　　D、低效消毒剂不可将其杀灭

　　E、中效消毒剂可将其杀灭

　　【答案】D

　　【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

　　29、患者男，68岁。

脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。

接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。

最可能的原因是（）。

　　A、正在对患者进行抢救

　　B、护士着装不整齐

　　C、护士介绍不到位

　　D、护士表情不自然

　　E、病房环境较嘈杂

　　【答案】A

　　【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。

　　30、临产后最主要的产力是（）。

　　A、子宫收缩力

　　B、腹肌收缩力

　　C、膈肌收缩力

　　D、肛提肌收缩力

　　E、骨骼肌收缩力

　　【答案】A

　　【解析】临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。

其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。

　　31、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。

　　A、颈前颌下

　　B、腋窝

　　C、腹股沟

　　D、肘窝

　　E、足底

　　【答案】E

　　【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

　　32、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。

　　A、5%氯化钠溶液

　　B、等渗盐水

　　C、1∶1000新洁尔灭

　　D、优琐溶液

　　E、3%过氧化氢溶液

　　【答案】E

　　【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。

　　33、卡介苗初种年龄是（）。

　　A、出生后2～3天

　　B、2个月以上

　　C、3个月以上

　　D、8个月以上

　　E、1岁以上

　　【答案】A

　　【解析】卡介苗初种时间一般为生后2～3天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。

2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。

　　34、皮内注射是将药液注入（）。

　　A、表皮

　　B、真皮

　　C、皮下组织

　　D、表皮与真皮间

　　E、真皮与皮下组织间

　　【答案】D

　　【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。

　　35、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【答案】C

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　36、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。

　　A、利于呼吸

　　B、减轻切口张力

　　C、预防肠粘连

　　D、利于腹腔引流

　　E、腹腔渗液积聚于盆腔

　　【答案】C

　　【解析】半卧位的适用范围是：

心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。

其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。

半卧位不能预防肠粘连。

　　37、患者男，68岁。

因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。

操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。

　　A、窒息

　　B、肺不张

　　C、全身感染

　　D、吞咽困难

　　E、化脓性海绵状静脉窦炎

　　【答案】A

　　【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。

受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。

颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。

　　38、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺人的深度应是针梗的（）。

　　A、1/3B、2/3

　　C、3/4

　　D、全部刺入

　　E、针尖斜面

　　【答案】B

　　【解析】皮下注射时，进针深度应是针头的2/3（

　　1.5～2cm）。

　　39、术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）。

　　A、患侧垫枕以抬高患肢

　　B、保持伤口引流管通畅

　　C、观察患侧肢端的血液循环

　　D、指导患侧肩关节的活动

　　E、禁止在患侧手臂测血压、输液

　　【答案】D

　　【解析】术后第2天，不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

　　40、该患者的咯血程度属于（）。

　　A、痰中带血丝

　　B、微小量咯血

　　C、小量咯血

　　D、中等量咯血

　　E、大量咯血

　　【答案】E

　　【解析】24小时咯血>500ml（或一次咯血>300ml）即为大量咯血。

　　41、正常脐带中应含有（）。

　　A、1条静脉，2条动脉

　　B、1条静脉，1条动脉

　　C、2条静脉，1条动脉

　　D、2条静脉，2条动脉

　　E、2条静脉，3条动脉

　　【答案】A

　　【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。

　　42、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。

　　A、及时用吸乳器吸净乳汁

　　B、大剂量应用抗生素

　　C、局部用硫酸镁湿热敷

　　D、中药治疗

　　E、脓肿切开引流

　　【答案】E

　　【解析】脓肿形成就需要切开引流。

　　43、患者男，23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。

　　A、多喝水

　　B、均衡饮食

　　C、少吃水果蔬菜

　　D、避免辛辣食物

　　E、避免油炸食物

　　【答案】C

　　【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。

　　44、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。

　　A、甲状旁腺

　　B、单侧喉返神经

　　C、喉上神经外侧支

　　D、双侧喉返神经

　　E、喉上神经内侧支

　　【答案】A

　　【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：

①术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；②喉上神经损伤；③喉返神经损伤；④手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；⑤甲状腺危象。

　　45、患者，女，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心、呕吐。

既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。

查体：

体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿（++）。

应首先考虑（）。

　　A、慢性阑尾炎急性发作

　　B、右侧附件炎

　　C、右输尿管结石

　　D、胃、十二指肠溃疡穿孔

　　E、急性胆囊炎

　　【答案】C

　　【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，同时有右下腹轻度深压痛，镜下血尿（++），因此，应当考虑患者可能是右输尿管结石，由于患者体温正常，因此应当排除各种炎症可能。

　　46、完全流产（）。

　　A、宫颈口未开，子宫小于孕周

　　B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小

　　C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小

　　D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

　　E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小

　　【答案】B

　　【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。

由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。

妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。

　　47、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。

　　A、尿路结石

　　B、尿路感染

　　C、尿道损伤

　　D、膀胱肿瘤

　　E、前列腺增生

　　【答案】E

　　【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。

　　48、某产妇，30岁。

于23：

00顺利分娩一女婴，至次晨7：

00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是（）。

　　A、立即施行导尿术

　　B、协助其坐起排尿

　　C、用温水冲会阴

　　D、用手轻轻按摩下腹部

　　E、让其听流水

　　【答案】A

　　【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

　　49、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

　　A、心界扩大

　　B、心包摩擦音

　　C、心音遥远

　　D、奇脉

　　E、脉短绌

　　【答案】B

　　【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。

　　50、心室颤动患者的脉搏特征是（）。

　　A、快而规则

　　B、慢而规则

　　C、快而不规则

　　D、慢而不规则

　　E、摸不到

　　【答案】E

　　【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。

　　51、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。

　　A、每8am一次

　　B、每8am，4pm各一次

　　C、每8am，12N，4pm各一次

　　D、每8am，12N，4pm，8pm各一次

　　E、每8pm一次

　　【答案】B

　　【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。

　　52、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　【答案】D

　　【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

　　53、以下注意事项正确的是（）。

　　A、严禁擦洗腹股沟

　　B、严格消毒隔离原则

　　C、操作过程中，两腿并拢

　　D、水盆远离身体，防止污水溅到身上

　　E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

　　【答案】E

　　【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、21踝部、双足，会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。

　　54、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。

　　A、网织红细胞

　　B、红细胞总数

　　C、血红蛋白

　　D、血清铁

　　E、血清铁蛋白

　　【答案】E

　　【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。

血清铁蛋白能反应体内贮铁量。

　　55、热疗的目的不包括（）。

　　A、促进炎症的消散或局限

　　B、减轻深部组织充血

　　C、缓解疼痛

　　D、减慢炎症扩散或化脓

　　E、保暖

　　【答案】D

　　【解析】热疗法的目的：

①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖和舒适。

减慢炎症扩散是冷疗的目的。

　　56、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。

　　A、调整针头斜面

　　B、抬高输液瓶

　　C、穿刺部位热敷

　　D、挤压输液管

　　E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

　　【答案】E

　　【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。

　　57、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。

　　A、正