消防安全检查相关表格Word文档格式.docx
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二
可燃物、
火源管理情况
可燃物、火源
管理情况
□违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具
□违章使用甲、乙类清洗剂
□携带易燃易爆危险物品进入宾馆
□存在违章吸烟现象，营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业
□配电设备等电气设备周围堆放可燃物
□装修施工现场动用电气设备等明火不符合有关安全要求
□未及时清除遗留火种、可燃杂物，关闭非营业用电源
发现问题处置情况
三
防火分隔、安全疏散管理措施落实情况
防火分隔、安全疏散设施状况
□防火门损坏或缺少、常闭式防火门无闭装置、关闭不严、未开向疏散方向
□防火卷帘损坏或缺少、未采取防火保护措施、升、降、停功能不完备、无机械手动装置
□防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品
□疏散指示标志损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源
□火灾应急照明损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源
□火灾应急广播扬声器损坏、缺少、声压不够
□杂物、装饰物等影响安全疏散
□食堂内食品加工区分隔及加热设施不符合要求
□防火、防爆、防雷措施不落实
安全疏散设施管理情况
□疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡
□安全疏散图示缺少、常闭防火门无保持关闭状态的提示
□疏散通道被占用、封堵
□安全出口上锁
□在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物
□公共区域的外窗上安装金属护栏
□物品摆放妨碍人员安全疏散
□在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品
□消防车道堵塞
消火栓系统
□系统处于正常工作状态
□消防水泵故障
□消火栓被遮挡、挤占、埋压
□消火栓箱内水枪、水带等不齐全
□消火栓无明显标示
□消火栓箱上锁
□水带与消火栓接口连接不严密、漏水
□消火栓压力显示不正常
备注
（有关情况说明）
四
消防水源和消防设施、
器材管理情况
自动喷水
灭火系统
□喷淋水泵故障
□洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除
□报警阀、末端试水装置没有明显标识
□末端试水装置压力显示不正常
□自动控制功能异常
□消防电源不能保证
□系统被违章关闭
火灾自动
报警系统
□控制器或联动控制装置故障
□探测器被遮、改动位置或拆除
□手动报警按钮损坏、遮挡、无标志
□火灾警报装置损坏、遮挡
□控制中心联动控制设备功能异常
机械防烟
排烟系统
□防、排烟风机故障
□送风口、排烟口被遮挡、改动位置或损坏
灭火器
□灭火器选型不当
□灭火器被挪作他用、埋压
□灭火器箱上锁
□未按指定位置摆放
□灭火器失效
□存在其它问题
五
消防值班情况
其它重点部位值班情况
□值班人员脱岗
□值班人员违反消防值班制度
□未填写值班记录
防火巡查
□巡查频次不够
□巡查部位、内容不全
□未填写巡查记录
□发现问题未及时报告
□发现问题未采取相应防范措施
六
防火巡查和
火灾隐患整改情况
火灾隐患整改
□火灾隐患底数不清、责任不明、超过时限
□应立即整改的火灾隐患没有立即整改
□限期改正的火灾隐患，未按时间向公安消防部门报送整改情况复函
□对危险部位未落实停业整改要求
□未及时报告隐患整改进展情况
□未落实整改期间的防范措施
重点部位人员
□已进行岗前消防安全培训，熟练掌握消防知识
□未进行岗前消防安全培训
□无培训记录
七
消防安全培训教育情况
其他人员
□已进行（或参加）消防安全培训熟练掌握消防知识
□未进行（或参加）消防安全培训
消防宣传
教育活动
□按计划开展
□未按计划开展
□未记录消防宣传、教育活动情况
其它
检查人员签字：
负责人签字：
消防器材巡检登记表
编号
（位置）
设备
名称
完好月份
异常
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
灭火器□
消防栓□
说明；
检查记录符合√，不符合打×
并在异常栏目记录。
检查人：
灭火器定期检查表
编号：
检查日期
是（√）
否（×
）
检查者
签章
备注：
1、一经开启使用或故障,必须充装、检修。
2、良好：
√,异常：
×
。
消防设施、器材使用情况登记台帐
序号
规格型号
安装位置
出厂编号
投用时间
换验周期
换验时间
消防设施器材资料卡片
部门：
消防设施器材负责人：
联系电话：
品名
型号
数量
配件是
否齐全
是否
有效
配备时间
放置地点
周围有
无杂物
是否专
人负责
手提式
干粉
二氧化碳
推车式
其他
安装位置
有无
圈占
挪用
水带是
否完好
喷枪是
否堵塞
不合格
室内消防栓
名称
是否有效
位置
应急灯
消防警铃
安全疏散通道
安全出口
指示灯
疏散指示标志
自动灭火系统
消防中控室
义务消防队：
有无人数：
培训、训练：
有无
负责人：
电话：
消防安全培训签到表
培训时间
培训地点
授课人
培训教材
培训方式
培训情况
培
训
内
容
参加培训人员签到
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