黄冈市武穴市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx
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【答案】A
【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。
避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。
6、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。
7、检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A、10%草酸钾
B、5%苯酚(碳酸)
C、95%乙醇
D、40%甲醛
E、0.1%苯扎溴铵
【解析】检查痰中癌细胞的标本,应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。
8、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。
A、扶患者坐起,听双肺呼吸音
B、测量生命体征,观察瞳孔、意识
C、迅速建立静脉通道
D、头部放置冰袋
E、禁食禁水
【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。
9、术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()。
A、脉搏细数,血压下降
B、烦躁不安,面色苍白
C、尿量减少,四肢湿冷
D、头晕、心悸、出冷汗
E、胃管内吸出大量血液
【解析】患者因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时护理诊断为体液不足。
对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。
术后若发生胃肠吻合口出血,首先可以通过胃肠减压管吸出血液,当失血量达到一定程度,患者方出现血容量不足表现。
10、患者男,36岁。
患急性水肿性胰腺炎。
入院后经禁食静脉补液等治疗,于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解,饮食宜()。
A、低脂低糖流质
B、低脂高糖流质
C、高脂高糖流质
D、高脂高蛋白流质
E、高脂低糖流质
【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主,避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物,可适当补充脂溶性维生素。
11、患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。
护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是()。
A、患者洗澡、换清洁衣裤
B、个人用物经消毒后带出病区
C、被服及时送洗衣房清洗
D、室内空气可用喷雾消毒
E、病床、桌椅用消毒液擦拭
【解析】传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。
室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为C选项。
12、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。
最可能的诊断是()。
A、感染性哮喘
B、运动性哮喘
C、外源性哮喘
D、内源性哮喘
E、混合性哮喘
【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节)。
该患者表现符合外源性哮喘,5故选C。
感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。
13、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。
14、人工流产钳刮术适用于()。
A、孕7周内
B、孕7~10周
C、孕11~14周
D、孕15~24周
E、孕25~28周
【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。
15、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。
A、静息痛
B、肢体坏疽
C、间歇性跛行
D、足背动脉搏动消失
E、疼痛剧烈,屈膝抱足
【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;
营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;
坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。
16、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。
A、消除疑虑,配合治疗
B、合理膳食、保证足够营养
C、让患者了解有关的防治知识
D、多饮水,保持尿量在2500ml
E、多休息,减轻肾脏负担
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮水。
若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。
17、对于子痫患者的护理不正确的是()。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物,保持体力
C、保持室内安静,避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【解析】子痫患者应取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
18、提示妊娠最早的临床表现是()。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。
19、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中,不妥的是()。
A、蛋白质摄入量应为正常入量,即每日每千克体重
1.0g
B、应尽量摄入动物蛋白
C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ
D、水肿时应限制盐的摄入<3g/d
E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物
【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症,所以为了减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。
20、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。
A、病毒感染
B、遗传
C、中毒
D、代谢异常
E、药物作用
【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变。
21、新生儿出生时平均身高约是()。
A、35cm
B、40cm
C、45cm
D、50cm
E、55cm
【解析】新生儿出生时平均50cm。
22、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。
23、关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()。
A、早期治疗
B、剂量适宜
C、联合用药
D、酌情停药
E、规律用药
【解析】结核的用药原则:
早期、联合、适量、规律、全程。
不可随意停药。
24、急性左心衰竭患者端坐位的目的是()。
A、减轻体循环淤血
B、减轻肺淤血
C、减轻下肢水肿
D、避免腹水发生
E、避免血压升高
【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血,特征性表现为突发的重度呼吸困难,呼吸频率30~40次/分,咳粉红色泡沫痰,极度烦躁,发绀,被迫取坐位,两腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻肺淤血。
25、老年患者进行肛门检查时应行()。
A、侧卧位
B、俯卧位
C、蹲位
D、膝胸卧位
E、截石位
【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。
26、护理理论4个基本概念的核心是()。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少其中任何一个因素,护理都不可能发展成为一门学科,也不可能步入专业实践的领域。
27、此时患者的颅内压至少高于()。
A、50mmH₂O
B、70mmH₂O
C、100mmH₂O
D、150mmH₂O
E、200mmH₂O
【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH₂O。
28、以非手术治疗为主的肝疾病是()。
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、肝海绵状血管瘤
E、肝包虫病
【答案】B
【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。
29、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用()。
A、2%~4%碳酸氢钠溶液
B、1%乳酸溶液
C、1∶15000高锰酸钾溶液
D、0.9%生理盐水
E、0.5%碘伏溶液
【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者
0.5%醋酸冲洗。
30、Apgar评分的判断项目包括()。
A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射
B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度
D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度
E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力
【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
31、患者,女,26岁。
下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理是()。
A、热敷
B、冷敷
C、先热敷30分钟,再冷敷30分钟
D、先冷敷12小时,再热敷12小时
E、热敷和冷敷交替进行
【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内,应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理,24小时后可热敷。
32、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是()。
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、20~25分钟
E、25~30分钟
【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5~10分钟。
33、3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,出冷汗,血压下降,判断病人出现()。
A、青霉素毒性反应
B、呼吸道过敏反应
C、消化道过敏反应
D、过敏性休克
E、血清病型反应
【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。
最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;
意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
34、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现,此种脉搏称为()。
A、水冲脉
B、绌脉
C、交替脉
D、奇脉
E、间歇脉
【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。
常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。
35、全麻患者发生高血压可能的原因是()。
A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床
B、术中镇痛药用量不足
C、手术牵拉或直接刺激迷走神经
D、术中长时间血容量补充不足
E、麻醉过深导致血管扩张
【解析】全麻患者发生高血压的原因中,除患者患有原发性高血压外,多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。
下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大,术中若血栓脱落可造成肺梗死。
C、D和E项均可导致低血压。
36、新生儿的呼吸频率为()。
A、15~20次/分
B、25~34次/分
C、30~40次/分
D、40~44次/分
E、45~50次/分
【解析】儿童年龄越小,呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40~44次/分,1个月~1岁儿童为30次/分,1~3岁儿童为24次/分,4~7岁儿童为22次/分,8~14岁儿童为20次/分。
37、患者,男,30岁。
因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。
查体:
有脱水样,尿比重
1.028,血清钠浓度为156mmol/L。
应首先给予()。
A、3%~5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等渗盐水
E、平衡盐溶液
【解析】患者极度口渴,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液,再给予晶体溶液。
38、缩唇呼吸的目的是()。
A、加强吸气阻力
B、减少呼吸功
C、减轻呼吸困难
D、减少胸痛
E、避免小气道塌陷
【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气,适用于重度COPD患者,这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气,对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为一项辅助措施。
39、生后24小时内出现黄疽,最可能的诊断是()。
A、新生儿肝炎
B、母乳性黄疸
C、先天性胆道畸形
D、新生儿溶血病
E、新生儿败血症
【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
40、临时备用医嘱的有效期为()。
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。
41、对蓝光照射哪项护理不正确()。
A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液
B、若单面光照,不要勤翻身
C、患儿需戴护眼罩
D、患儿需系好尿布,脱光衣服
E、要正确记录蓝光灯管使用时间
【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。
因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
42、观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理()。
A、低热、盗汗
B、疲乏无力
C、食欲不振
D、脉搏快速、呼吸急促
E、胸闷、胸痛、咳嗽
【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热,选项
A、B、C、E均非病情急变的征象,选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理。
43、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()。
A、心电图
B、CT
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、心导管检查
【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。
44、基础护理的宗旨是()。
A、为患者创造一个花钱最少的方法
B、为患者创造一个恢复最快的训练方法
C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态
D、为患者创造一个最舒适的环境
E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台
【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。
45、患者住院期间,病案中排列在最前面的是()。
A、医嘱单
B、体温单
C、入院记录
D、门诊病历
E、住院病案首页
【解析】病案的排列顺序是:
体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。
46、该患者口腔病变的原因可能是()。
A、维生素缺乏
B、真菌感染
C、病毒感染
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【解析】患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,造成口腔炎症。
47、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。
A、庆大霉素
B、头孢呋辛
C、林可霉素
D、红霉素
E、阿米卡星
【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。
48、作何种检查可以确诊()。
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。
纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。
49、口对口人工呼吸的频率为()。
A、10~12次/分
B、12~14次/分
C、14~16次/分
D、16~18次/分
E、18~20次/分
【解析】口对口人工呼吸的频率为10~12次/分。
50、患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物()。
A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B、硝普钠、毛花苷丙(西地兰)、呋塞米
C、毒毛旋花子素
K、硝普钠、普萘洛尔
D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙
E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺
【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿,血压高应给予扩张血管的药物,硝普钠可迅速扩张血管,降低血压同时减轻心脏负荷,洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率,利尿剂可迅速减少
51、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()。
A、硝苯地平
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、阿托品
【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服,3~5分钟可缓解。
52、化疗前需要准确测量患者体重的原因是()。
A、精确计算输液量
B、精确计算患者的营养需要量
C、精确计算补液量
D、精确计算药物剂量
E、确定化疗的效果
【解析】化疗患者需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。
53、患者,男,57岁。
胃大部切除术后出现头晕、乏力。
查Hb80g/L,其贫血的原因是()。
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体,减少了胃酸的分泌,导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子,从而抑制了铁的吸收,引起缺铁性贫血。
54、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。
A、去枕平卧位
B、头高侧卧位
C、俯卧位
D、头低卧位
E、双凹卧位
【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。
55、患者男,32岁。
拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。
A、体位无特殊要求
B、健侧卧位
C、患侧卧位
D、半卧位
E、保持拍片时体位
【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。
56、社区护士对患者及其家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。
A、家庭消毒隔离知识
B、脑梗死的预防
C、传染性疾病及老年常见病的预防
D、患者康复锻炼
E、死亡教育
【解析】患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。
57、患者,40岁。
慢性咳嗽伴大量黏液浓痰,诊断为支气管扩张。
为促进排痰,为患者进行体位引流,不正确的是()。
A、引流应在进餐前30分钟完成
B、每天可引流1~3次
C、确定引流体位很重要
D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
E、每次引流时间可持续15分钟
【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。
58、门