SHT3508质量评定表格填写示例Word格式.docx
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分包方资质
12
技术交底
20
工程材料与构配件管理
5
施工组织设计
13
质量体系责任人员任命
6
施工方案
14
特种设备作业人员持证
7
检验试验文件
15
质量管理人员持证
8
其他技术文件
16
检验试验设备
检查项目序号
符合项目
1，2，4，6，7，8，9，10，11，12，14，16，17，18，19，20
不符合项目
3，5，9，13，15
不符合项描述：
3、没有建立分包方管理制度；
5、施工组织设计未得到建设单位的批准；
9、施工现场未配备本工程需执行的标准规范；
13、项目经理没有任命文件，项目质量体系责任人员没有任命文件；
15、管道专业质量检查员未取得检查员资格证书。
检查结论：
本次检查20项，其中5项质量管理项目不符合国家相应工程质量管理要求，不满足工程开工条件要求。
要求施工单位于2011年10月20日前将不符合项予以整改完成并重新报审。
监理工程师：
王xx2011年10月13日
建设单位
监理单位
总承包单位
施工单位
项目代表：
日期：
年月日
总监理工程师：
王x
2011年10月13日
项目总工程师：
李xx
日期2011年10月12日
张xx
2011年10月11日
（SH/T3508-Y01监理对不符合项复查时填写示例）
——
无。
本次检查5项，无不符合项，本项工程已满足开工条件要求。
王XX2011年10月16日
王X
2011年10月16日
李XX
李X
日期2011年10月16日
张X
SH/T3508-Y02
检验批质量验收记录
单位工程名称：
静设备安装工程
检验批编号
YSYX-JSB-JYP-T101-01
记录编号
YSYX-JSB-Y02-T101-001
验收部位
T101塔安装
分项工程名称
分部工程名称
塔/反应器设备安装
子单位工程名称
急冷区静设备安装
附检验批一览表
类别
检验项目
名称
执行标准
编号
总数
抽检数量
主
控
项
目
１
焊工资格
SH/T3542-20073.1.3
XXXX
压力容器安装书面告知
SH/T3542-2007
3.1.6
压力容器监督检验申报
设备质量证明文件
3.2.3
塔压力试验、气密性试验
6.1.2、6.1.4
二次灌浆前垫铁隐蔽
5.75.8.3、7.2
塔清扫与封闭
5.12、7.2
一般项目
基础交接
4.6.1
塔整体安装方位、标高、中心线位置、垂直度
5.2.3
地脚螺栓
5.6.4
-
设备组焊记录
现场组对焊口无损检测
塔盘安装
5.9.2.5
塔盘气液分布元件安装
5.9.3
填料安装
5.9.4
总承包单位检查意见：
经检查，主控项目、一般项目均符合设计和规范规定，同意上报，申请验收。
监理单位验收结论：
经核查，主控项目、一般项目均符合设计和规范规定，合格，同意进入下道工序。
建设单位意见：
同意监理单位验收结论。
XXX
2011年5月11日
监理工程师：
专业工程师：
2011年5月10日
质量检查员：
XX
SH/T3508-Y03
分项工程质量验收记录
YSYX-JSB-Y03-T101-001
急冷区静设备
检验批质量验收记录编号
项目
总承包单位核查记录
监理单位核定记录
建设单位审定记录
质量控制记录与
技术资料核查
总计：
10项
核查：
10项
合格：
所报检验批经核查均符合设计和规范规定，评定合格。
同意监理单位验收结论，同意验收。
2011年8月2日
质量工程师：
2011年8月1日
SH/T3508-Y04
分部工程质量验收记录
YSYX-JSB-Y04-01-001
分项工程质量验收记录编号
T101塔附属钢结构
YSYX-JSB-Y03-T101-002
T101塔防腐
YSYX-JSB-Y03-T101-003
T101塔隔热
YSYX-JSB-Y03-T101-004
T101塔防火层
YSYX-JSB-Y03-T101-005
T102塔安装
YSYX-JSB-Y03-T102-001
T102塔附属钢结构
YSYX-JSB-Y03-T102-002
T102塔防腐
YSYX-JSB-Y03-T102-003
T102塔隔热
YSYX-JSB-Y03-T102-004
T102塔防火层
YSYX-JSB-Y03-T102-005
分项工程
验收
总数：
让步接收：
0项
22项
22项
所报分项工程经核查均符合设计和规范规定，评定合格。
2011年9月2日
2011年9月1日
SH/T3508-Y05
子单位工程质量验收记录
YSYX-JSB-Y05-01-001
分部工程质量验收记录编号
容器/换热器设备安装
YSYX-JSB-Y04-01-002
其他静设备安装
YSYX-JSB-Y04-01-003
分部工程
项
与
所报分部工程经核查均符合设计和规范规定，评定合格。
（公章）
项目经理：
xx
2011年11月11日
xxx
2011年11月10日
SH/T3508-Y06
单位工程质量验收记录
施工合同号
单位工程名称
YSYX-JSB-Y06-01-001
开工日期
2010年11月1日
检查日期
2011年11月13日
子单位工程
质量验收记录编号
压缩区静设备
YSYX-JSB-Y05-01-002
３
冷区区静设备
YSYX-JSB-Y05-01-003
４
大热区静设备
YSYX-JSB-Y05-01-004
５
小热区静设备
YSYX-JSB-Y05-01-005
其他区静设备
YSYX-JSB-Y05-01-006
子单位工程验收
质量控制记录与技术资料核查
查：
所报子单位工程经核查均符合设计和规范规定，评定合格。
年月日
SH/T3508-Y07
工程观感质量验收记录
100万吨/年乙烯装置
静设备安装
塔/反应器设备
T101~105塔
检查工程部位
检查结果
塔体隔热保护层
外观完好状态
无损坏
２
塔裙防火层
无破损
设备人孔、接管螺栓
材料、规格、数量、安装质量
齐全、合格
附塔钢平台、梯子、栏杆
焊接、防腐外观
焊接、防腐合格
经检查，未发现不符合设计和规范要求的外观质量问题，观感质量验收合格。
同意监理单位验收结论。
SH/T3508-Y08
与技术资料核查记录
100万吨／年乙烯装置
资料名称
核查数
合格数
返工后合格数
T101塔
设备安装记录
检验批验收记录
填写说明
验收的项目名称
资料名称，可按表格名称填写
备查资料的总数
实际核查的数量
核查的合格数
不合格资料经整改，最终总合格数
签署栏填写说明：
表中的项目代表为参加验收活动的相应级别的技术、质量责任人。
核查结论：
合格。
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