上海市皮肤病医院度社会责任报告Word文档格式.docx
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一、上海市皮肤病医院简介
（一）医院规模与性质
上海市皮肤病医院创建于1945年，从建院到二十世纪九十年代初，是一个承担防治任务的医疗单位。
随着国家改革开发的深入和医疗卫生行业改革的深入，二十世纪九十年代起，我院迅速发展为具有医疗、预防、教学、科研功能的三级专科医疗机构，主要从事皮肤病、性病、麻风病诊疗和防治以及皮肤健康服务的上海市三级专科医院。
医院开设有皮肤内科、皮肤外科、中西医结合皮肤科、性病科、医学美容科、感染科、内科、老年皮肤科、小儿皮肤科和真菌病科等临床科室以及药剂科（制剂室）、检验科、病理科、医学影像科、治疗科、营养科、皮肤与化妆品研究室和中心实验室等医技、研究部门。
本院是同济大学医学院、扬州大学医学院和安徽医科大学等多所医学院校的临床教学基地，是上海市疾病控制中心与上海市预防医学研究院的临床基地，是国家卫生部指定的化妆品人体安全性与功效检验机构、化妆品皮肤病诊断机构以及上海市性病治疗质量控制中心、上海市性病艾滋病防治协会、上海市麻风防治协会、上海市化妆品不良反应监测中心的挂靠单位。
医院分为长宁区武夷路门诊部和闸北区保德路门诊住院部两个院区，面积合计61.89亩（其中武夷路3.58亩，保德路58.31亩），建筑面积为1.55万平方米（其中武夷路0.35万平方米，保德路1.2万平方米）。
医院核定床位260张。
（二）学科人才队伍
医院拥有博士生导师1人，硕士生导师6人。
医院卫技人员238名，其中高级职称24名，中级职称70名，博士7名，硕士8名。
2011年我院1人入选上海市领军人才，1人选拔进入上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划，1人被选拔进入上海市卫生系统优秀青年医学人才培养计划。
1人获得笹川医学奖学金赴日本进修、1人获国家公派出国留学等基金资助赴瑞士留学，多人次赴新加坡、印度、美国等知名高等院校和医疗机构讲学、访问。
医院设有皮肤科所有的亚专业学科，在皮肤病性病诊疗、麻风病防治和化妆品功效学临床研究和不良反应检测等方面形成了医院的特色，拥有在皮肤病理和毒理、光防护和光老化、皮肤非创伤性检查、性病实验诊断、ＡＬＡ光动力临床应用等方面领先于国内同行的专家群体。
（三）教学科研能力
我院是同济大学医学院、扬州大学医学院、安徽医科大学等多所医学院校的临床教学基地，是上海市疾病控制中心与预防医学研究院的临床基地，承担研究生、实习生、进修生、见习生的带教任务。
目前在读博士、硕士共10余名。
医院加强对外交流，与美国、英国、德国、加拿大、日本、新加坡等国的有关大学和研究所以及与中国医科院南京皮肤病研究所、安徽医科大学、大连市皮肤病医院、江西省皮肤专科医院等国内医疗机构建立了科研、教学合作关系。
医院的学术影响力日渐增强，每年举行多项专业学术交流会议和国家级继续教育项目，已有近千名学员来我院学习进修。
医院作为上海市住院医师规范化培养基地，已招生来自全国的皮肤科住院医生10余名，培训规模居上海市皮肤科各基地前列。
近年来，医院科研能力不断增强。
累计获得3项国家自然基金科研项目，2项上海市重点科研项目，数十项上海市科委、卫生局课题及重点项目及上海市社区推广项目及3项医学人才项目；
发表SCI论文20余篇，统计源期刊论文200篇，获得上海市科技进步三等奖1人次，获得第九届上海医学科技奖三等奖1人次；
有4项专利获得授权。
10余人次在国内外各级各类学术团体及学术期刊担任职务。
二、医院类别
上海市皮肤病医院是由政府差额拨款的三级专科医院，以皮肤病、性病、麻风病诊疗和防治以及皮肤健康服务为主体的，不以盈利为目的社会公益性事业单位。
三、组织机构
上海市皮肤病医院社会责任报告撰写架构
第二部分报告主要参数
一、报告篇幅
报告篇幅在45页。
二、报告时效与覆盖范围
本社会责任报告时间范围为：
2011年1月1日至2011年12月31日。
本报告发布周期为：
年度报告。
报告内容覆盖范围为：
上海市皮肤病医院、相关社区、兄弟单位、共建结对单位、对口支援单位、上级领导机关、医疗物资采购单位、病家等。
三、报告数据与编制依据
本报告的编制依据，主要遵循《上海市文明单位社会责任报告》中有关事业类文明单位社会责任报告指标要求和市科教党委医院类文明单位社会责任报告指标要求。
报告中所用数据为2011年统计数据。
四、报告审验及限制性说明
本报告中所述内容均为我院在2011年度在履行社会责任中所做的工作，内容真实，可靠，愿意接受第三方的监督和评议。
本报告中的利益相关者是指医院的决策或活动中有一项或多项利益的组织或个人。
医院坚持诚信至上，互利共赢的原则，维护利益相关者的权益。
第三部分医院社会责任
一、职工责任
（一）职工教育
医院职工是医院的主力军，职工思想政治素质和业务素质的高低决定了一个医院医疗技术和服务水平，同时也是影响病人满意度的重要因素，我院在日常工作中非常注重职工素质提升，并通过各种形式教育培训提高职工各项工作能力。
1、以公正、包容、责任、诚信的价值取向为指导，加强医院文化建设，提升职工的文化素养。
医院积极推进文化建设。
医院通过倡导以“团结、奉献、求精、图强”的医院院训，以皮肤病性病诊疗首选医院为愿景。
医院打造以科室为单位的职工学习平台，丰富学习内容，做到学习内容与医院中心工作紧密结合、与职工关注的热点紧密结合，使科室学习成为职工了解国内、国际形势的一个重要窗口，用邓小平理论、“三个代表”重要思想、十七大精神武装头脑的重要渠道，转变观念更新思想的重要载体，提升素养、增强活力的精神加油站。
2、优质服务培训，提升服务能力
医院始终抓住思想政治教育的主线，坚持开展形势任务教育、法律知识教育、安全知识教育、公民道德教育等多种教育活动。
邀请市医务工会副主席张浩培训“上海市职工代表大会条例解读”；
上海航空有限公司客舱服务部的“提高服务质量，拓展服务内涵”培训；
侵权责任法有关医疗损害责任规定培训；
全民消防安全培训宣传；
“打造高绩效团队—浅谈医院团队建设和执行力”；
中国工程院院士王振义先进事迹；
我院第４３届南丁格尔奖获得者孙玉凤同志的事迹宣传；
行业精神大讨论等。
在教育形式上采取聘请专家讲课、支部集中辅导、科室自学、观看理论光盘等多种有效方式加强职业道德教育，提高职工职业道德素养。
3、素质提升工程，增强职业素养
医院积极组织职工参与各类思想政治素质和管理学习培训。
2011年度组织中心组学习480学时，累计总人次240人次。
参加各类讲座、论坛流动课堂近千人次。
参加脱产培训干部选学共计132学时。
4、畅通职工诉求渠道，切实维护职工合法权益
关爱职工，促进职工身心健康。
完成2011年职工疗休养，共组织全体职工赴宁波三天疗休养，为关爱职工、凝聚职工起到积极作用。
根据卫生行业特点，发放特殊岗位津贴，每年向职工发放高温补贴，院领导对工作在生产一线的职工进行慰问，走访高温岗位并送去防暑降温用品。
冬天为每位职工发放护肤用品，夏天送冷饮，高温科室送毛巾，关怀职工。
（二）权益保护
医院正确贯彻执行党和政府，以及卫生行政部门制定的有关劳动人事工作的方针、政策、法规及规定，合理编制医院各类人员的岗位定员、定额标准，计划医院人力资源的开发培训、招聘和分配工作、以及实施各类专业技术职务的评聘工作；
做好职工的聘用、奖惩工作，按规定承办各类人员退休、退职、辞职、离职等工作；
负责实施职工工资调整，办理各类人员的转正定级以及工龄、护龄津贴的调整；
按照管理权限承办职工的调配工作，接受并安置军队转业干部和退伍军人；
负责职工福利，积极研究改进各类人员的劳动保护和福利待遇；
实施职工婚、丧、病、事假、探亲假的管理；
负责人事档案的管理及各种人事统计工作。
1、职工录用程序规范、透明，签订劳动合同
我院在2008年重新制订了《关于规范医院公开招聘人员的有关规定》，对实施的范围、招聘原则、实施程序以及聘用手续的办理等内容进行了详细规定。
医院招聘专业技术人员、管理人员和工勤人员，除国家政策性安置、按干部人事管理权限由上级任命及涉密岗位等确需使用其他方法选拔任用人员外，都实行公开招聘。
医院成立由主管领导、分管领导、人事部门以及用人部门负责人组成的招聘工作组，人事科负责招聘工作的具体实施。
医院法定代表人或其委托人与受聘人员签订聘用合同，确立聘用关系，实行全员聘用合同制，保障医院和职工的合法权益。
在具体实施过程中，严格按照我院的公开招聘流程图执行，做到招聘有计划、有公告、有备案、有考核、有公示，真正体现信息公开、过程公开和结果公开。
2、实行职工休息、休假与健康定期检查制度
为了维护职工休息休假权利，调动职工工作积极性，实行职工休息、休假与健康定期检查制度。
严格按照劳动法的规定，督促科室遵守法定的工作时数，保证职工的休息时间。
为维护职工休息休假权利，为确保职工的身心健康，医院每年组织在职和退休人员进行体检。
按照法律法规规定登记社会保险，依法维护职工合法权益，按时足额为职工缴纳基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、住房公积金等社会保险。
3、职工培训制度
年度职工培训总支出与人均支出近百万、人均培训支出2800元左右。
（1）岗前培训
每年7月是新职工报到时间，医院对所有新职工进行3天岗前培训。
医院党政领导以及党政联合办、人事科、医务科、护理部、院感科等职能部门负责人对新职工进行培训，向新职工介绍医院概况、医院文化、诊疗护理常规、安全消防条例及相关的法律法规、人事制度等各种规章制度，在此同时发放《职工手册》。
（2）在职培训
①临床医疗培训
医务科组织了各类培训30余次：
包括组织学习医疗质量万里行工作内容、医院等级评审及“三好一满意”活动的总体要求、2011年抗菌药物合理应用专项整治督查标准的学习、处方点评及抗生素使用情况分析、临床路径层级质控与电子病案路径管理、执业医师医保政策培训、手卫生培训、医疗机构特殊管理药品的管理、核心制度的落实情况及病史质量分析、病史质量讲评及有关制度的强化培训、医疗纠纷及案例的分析等内容。
为提升医院中层干部的管理水平，2011年医院2名中层干部到外院挂职锻炼，每次挂职3个月时间。
②护理培训
护理培训是护理管理的重要内容，也是提高护理队伍素质的根本途径。
医院安排2人次参加护理学会举办的一年二次的护士长卓越管理研讨的培训，并取得毕业证书。
全年安排护士长参加院内院外与专业对口的专科知识培训，同时，组织并落实护理人员理论和操作培训，并将考核成绩纳入个人电子档案，作为个人考评的客观依据，全院进行了护理三基理论、核心制度、专科知识考核和基础操作考核，考核率预计全年达到95%以上。
对新聘用的护士进行上岗前培训，每月坚持开展组织了全院护士业务学习，积极参加院内组织的各项业务学习，提高了全院护士整体理论水平。
此外，医院还制定了全院护士轮转计划，开展护士、护士长的轮转工作，促进护士全面发展，提高护士的皮肤科专科护理能力。
③科教培训
医院非常注重医务人员的业务培训。
每月双周三组织院内学习活动；
定期聘请国内外知名专家来院授课，介绍本专业进展；
积极开展外语学习活动，聘请外教来院讲课；
病理科每周三开展“相约星期三”病理学习班，广受职工欢迎。
加强住院医师规范化培养工作，积极推行住院医师培养导师制，做好住院医师的基本功训练。
注重年轻医生的训练，做好教学查房。
鼓励职工进行高层次的学历教育；
积极组织和鼓励职工到全国各地参加继续教育和培训，每年有200余人次参加国内外学术活动。
表1：
2011年医院组织培训情况一览表
培训
类别
时间
内容
培训对象
学时
新职工岗前培训
7.15-7.18
医院概况、各条线的规章制度等情况
新职工
32
专业技能培训
2.12
护理部如何做好院内感染
护士长
2
2.18
医院感染暴发定义基础知识试题
全院医务
人员
2.23
供应室消毒隔离培训
1
3.14
保洁培训-基本防护
保洁人员
4.12
手卫生培训
临床医师全院护士
主诊医师负责制的实践
临床医师
4.21
传染病相关知识
全院护士
4.29
医院感染暴发事件卫生应急处置培训
网上学习-食物中毒应急预案
相关人员
5.23-5.27
感染控制与医院流行病学培训班
院感专职
兼职人员
15
7.2
2008年以来医疗诉讼案例简析
7.26
新进职工
7.27
新职工依法执业培训
9.22
等级评审及三好一满意的总体要求
全院职工
10.26
门诊系统培训
微生物检测和耐药菌分析
全体医师
11.22
手术室护士如何做好消毒隔离的迎评工作
12.6-12.11
1月开始共5次
临床路径培训及沟通会议
10
2月开始共11次
护理部业务学习
22
护理安全路径与应急处理流程培训
11
3月开始共3次
医疗纠纷分析、调解培训
6
3月开始共4次
病史质量培训
8
医保政策培训
5月开始共4次
抗生素专项整治培训
7月开始共2次
医疗安全会议
4
内科学组会议
8月开始共2次
职业暴露
每季度1次
医疗质量讲评
每周1次
临床医生业务培训
112
4、畅通医护人员权益诉求和维权的渠道，保护医护人员的合法权益
医院工会从工作、学习、生活和健康等各个方面关心职工，主动、认真、深入地听取职工的意见和诉求，并及时向医院党政班子反映，努力维护职工的合法权益。
在医院行政的支持下，医院工会为全部在职职工办理了市职工保障互助会的《住院补充医疗互助保障计划》、《特种重病团体互助医疗保障计划》，为女职工办理了《女职工团体互助医疗特种保障计划》。
每年到保障计划到期之前，工会都会及时给医院行政打报告，申请继续为职工参加医疗互助保障计划续保（投保）。
工会还将有关补充医疗保障计划的材料和新的通知发到每个工会小组，让每个职工都知晓补充医疗保障计划的内容。
工会要求工会小组长关心这项工作，注意及时提醒可以申请理赔的职工不要错过理赔申请期限，以避免职工损失应获得的经济补偿。
职工住院或病假在家休养、计划生育手术、献血等，工会都会前往探望、慰问。
女职工分娩，工会和妇委都及时探访每一位新妈妈和小宝宝，代表医院送去真诚温馨的祝福，让职工及家属感受到集体的温暖。
退休职工或职工直系亲属逝世，工会干部都会前去慰问和参加追悼会，表达对逝者的尊敬和对逝者家属的告慰。
工会主持重新修订了《医院帮困基金会章程》，提高帮困的力度，扩大了帮困的范围，使职工在遇到困难时能得到更好的保障。
工会再次修订了《职工献血、患病、住院探望及职工亲属亡故慰问金标准》，不断提高慰问金的标准。
高温期间，工会加强检查、保证防暑降温设施和措施落实到位，还对工作环境温度较高的职工（包括派遣人员）进行慰问，送上饮料、沐浴露、毛巾等防暑用品；
给一线职工的休息室添置躺椅；
并给每位职工发放防暑清凉物品。
保障职工的身体健康和医院的生产安全。
每逢节日，工会积极为职工筹划发放节日礼品，给职工送上祝福，让职工欢度佳节。
2011年高温和节日工会给职工发放物品人均两千元以上。
工会还主动参与退管会的退休职工“回娘家”活动及“冬送温暖、夏送清凉”工作。
对患重病等退休职工进行探访，给他们送去工会的慰问和关怀，帮助他们排忧解难。
5、工会作用明显、职工的参与权益得到维护
工会按照《上海市职工代表大会条例》规范地组织、实施职工代表选举和召开医院职工代表大会，切实保障职工参与医院管理的民主权利，维护职工依法享有的知情权、参与权、表达权和监督权。
工会根据“十七大”提出的“完善以职工代表大会为基本形式的企事业单位民主管理制度，推进厂务公开，支持职工参与管理，维护职工合法权益”的要求，以职工代表大会为基本形式，组织职工参与医院民主管理，推进院务公开。
为完善医院职代会制度，工会按照《上海市职工代表大会条例》和《上海市卫生系统职工代表大会工作规范（修订本）》的精神，初步制订了《医院职代会工作条例实施细则（征求意见稿）》，计划经广泛听取意见、修改完善后，交职代会表决。
为了使职工更加了解《上海市职工代表大会条例》，工会组织职工参加了上海市总工会主办的《上海市职工代表大会条例》知识竞赛（网络）。
2011年1月14日，工会组织召开了医院三届七次职工代表大会暨工会代表大会。
会上代表们认真审议了医院行政工作报告和财务工作报告，提出了许多很好的意见和建议，并表决通过了大会《关于医院行政工作报告和财务工作报告的审议建议报告》。
大会听取了院党政领导述职述廉，并对院党政领导和院务公开工作进行了民主评议和无记名测评。
2011年底，院工会按照《上海市职工代表大会条例》等有关规定，严格、规范地完成了医院职工代表大会代表的换届改选工作。
在组织职工参与医院民主管理的同时，院工会还组织职工积极参加岗位技能竞赛、各项文体活动和比赛，努力推进医院文化建设，全面保障职工参与医院各项活动的权益。
2011年我们以庆祝建党90周年为重点，按照年初制定的计划，组织开展各项活动。
并尽了最大的努力克服医院人手少、日常工作始终极为紧张的困难，积极组队以“重在参与、展示风采”的精神，参加上海市医务工会举办和组织的一系列活动和比赛。
为了参加“健康卫士颂党情”上海市卫生系统庆祝建党90周年“唱红色赞歌”红歌大赛，我们请来专业老师帮我们利用业余时间刻苦排练，使一个毫无基础、从零开始组建的合唱团，荣获红歌大赛丁组第一名。
这也是我院在卫生系统以上级别的文体比赛中第一次获得第一名。
我院合唱团还被安排参加在上海大剧院隆重举行的“忠诚·
博爱——上海市卫生系统庆祝建党90周年主题歌会”中心舞台的演出。
令我们感到荣幸的是我院合唱团受邀参加了在上海东方体育中心举行的向全球电视转播的世界游泳锦标赛闭幕式演出。
我们的合唱团员经受了2011年夏天上海最热的连续36、37度以上高温酷暑的考验，圆满出色地完成了世界游泳锦标赛闭幕式的演出任务。
用最嘹亮的歌声、最优美的舞姿、最饱满的精神面貌向全球观众展示了上海医务职工的优秀风采，受到了世游赛组委会和上海广播电视台的赞赏和感谢。
我们组织医院住院医师规范化培训基地的医师参加了2011年上海市卫生系统住院医师岗位技能竞赛。
通过工会组织材料申报，我院周平玉医师获得了“2008-2010年度上海市医务职工科技创新能手”的称号。
我们还组织作品和队伍参加了市医务工会组织的“展红色风采”摄影活动、上海市医务职工扑克牌比赛、消防技能比武大赛等等。
院工会克服职工日常业务工作非常繁忙紧张、工作时间较难举行活动等种种困难，与党办、团总支和妇委等合作，组织开展了一系列有益于职工身心健康的文化、艺术、体育活动，受到了职工们的好评。
2011年我们举行了第五届80分擂台赛、第三届乒乓球比赛、第三届保龄球比赛等。
每年举行的六一亲子活动，已经成为本院职工业余活动的亮点。
2011年的六一亲子活动，我们组织了在顾村公园举办烧烤，有40余个家庭，近120人参加了活动，参加的职工和孩子们都玩得很尽兴。
为庆祝建党90周年，工会与院党政青妇联合举行了医院红歌大赛。
医院所有科室全部参加，比赛效果取得大家的一致好评。
今年工会在古镇周庄首次组织了以“携手同行，共铸辉煌”为主题的户外团队拓展训练活动，引起了大家的极大兴趣。
为了提高医护人员业务水平，鼓励大家开展学习竞赛，工会配合护理部举行了护理“三基知识”竞赛，提供4900元进行奖励。
在迎接2012年新春的医院“春晚”上，为了使晚会的演出更加丰富，更加精彩，工会出资对节目进行评奖。
许多科室化大力气创作了非常给力的节目，充分展示了我院职工们的风采，令大家“难忘今宵”。
2011年工会上述各项活动费用支出为七万多元。
通过这些寓教于乐、寓教于情的活动，展示了职工的风采，丰富了职工的生活，增进了职工的感情、凝聚了人心，松解了职工紧绷的身心，为促进医院文化建设发挥了积极作用。
（三）安全保护
我院坚持“打防结合，预防为主”的方针，以确保安全的目的，在上级主管部门大力支持和全体职工共同努力下，我院安全工作在院内形成齐抓共管的良好局面，医院安全工作整体水平有了一定的提高，几年来医院无重大治安案件、火灾事故，上访游行、刑事犯罪等案件及安全事故和一般设备事故发生，保证了医院正常的医疗秩序和各项工作的顺利开展，为医院安全工作打下了良好的基础，促进了医院文明建设健康发展。
1、安全管理落实到位，安全宣传教育氛围良好
⑴安全生产
医院内不仅有着医疗安全的责任，对医院职工来说更是有着安全生产的责任。
我院每年都在不断完善和落实医院的安全生产责任制，细化每个岗位的职责，将安全生产责任制落实到各个科室、每个个体。
每年都着力开展“安全生产月”的宣传活动，对新进及外来职工进行安全生产培训，扩大安全生产的宣传教育面，取得显著成效。
为了坚持科学发展、促进安全生产形势，我院始终坚持“安全生产年”的总体工作要求，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，重点推进安全生产、消防安全单位主体责任制落实、隐患排查治理和安全生产宣传教育等工作。
在医院等级评审自查之际，更新了总务科中与安全生产息息相关的
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