铁东区招聘特岗卫计人员试题及答案解析(001)Word下载.docx

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  4、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、生精细胞

  【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。

  5、对胸骨错误的描述是()。

  A、胸骨角平第3肋

  B、位于胸前壁正中

  C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

  D、可分为柄、体和剑突三部分

  【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。

  6、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。

  A、艰难梭菌

  B、破伤风梭菌

  C、肉毒梭菌

  D、产气荚膜梭菌

  【答案】D

  【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;

同时产生大量其他,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵”。

  7、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【答案】C

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

  8、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?

()。

  A、类神经征

  B、贫血

  C、易兴奋症

  D、腹绞痛

  【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。

  9、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  A、柏油样便

  B、果酱样粪便

  C、粘液脓血便

  D、白陶土色便

  【答案】B

  【解析】果酱样粪便:

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

故选B。

  10、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  11、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

  A、甲氨蝶呤

  B、长春新碱

  C、阿霉素

  D、左旋门冬氨酸

  【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。

  12、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

  A、肾上腺素

  B、多巴胺

  C、乙酰胆碱

  D、血管活性肠肽

  【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

  13、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。

  A、实施结扎手术

  B、定期指导

  C、产前诊断

  D、医学检查

  【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。

  14、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()。

  A、激活剂

  B、免疫佐剂

  C、载体分子

  D、抑制剂

  【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。

  15、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。

  A、抗原的糖链

  B、蛋白质合成酶

  C、蛋白质水解酶

  D、磷脂酶

  【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

  16、医生的职业道德是()。

  A、人们从事职业生活中的道德

  B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

  C、人道主义精神在医学领域中的体现

  D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

  【答案】BCD

  【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;

作为医生,应时刻为病人着想,千方百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主义,所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;

是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

故选BCD。

  17、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。

  A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  B、典型发作时可闻及哮鸣音

  C、可自行缓解或治疗后缓解

  D、不同程度的可逆性气道阻塞

  【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

  18、头期胃液分泌的机制包括()。

  A、神经调节和体液调节

  B、体液因素和自身调节

  C、条件反射和非条件反射

  D、神经调节和内分泌调节

  【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。

头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。

头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。

引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直接促进胃液分泌,也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。

  19、头期胃液分泌的机制包括()。

  20、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

  A、C型

  B、D型

  C、B型

  D、A型

  【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。

以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。

  21、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

  A、咯血

  B、咳嗽、咳痰加重

  C、心悸

  D、气短

  【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

  22、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。

  A、胃窦黏膜G细胞

  B、主细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、壁细胞

  【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

  23、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

  A、<

  5.3kPa

  B、<

  6.67kPa

  C、<

  8.0kPa

  D、<

  9.3kPa

  【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

  8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>

  6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<

  6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

  24、HIA分子属于()。

  A、共同抗原

  B、异种抗原

  C、异嗜性抗原

  D、同种异型抗原

  【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

  25、我国传染病防治法律制度有()。

  A、有计划的预防接种制度

  B、传染病监测制度

  C、传染病预警制度

  D、传染病疫情信息公布制度

  【答案】ABCD

  【解析】根据《传染病防治法》的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。

故选ABCD。

  26、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。

  27、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。

  A、基底动脉

  B、大脑前动脉

  C、大脑后动脉

  D、豆纹动脉

  【解析】脑出血多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出,直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引,易使已有病变的豆纹动脉破裂。

  28、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

  A、通过化学物质来实现

  B、分泌激素的细胞有内分泌功能

  C、体液调节不受神经系统的控制

  D、体液调节不一定都是全身性的

  【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

  29、血管升压素的主要生理作用是()。

  A、使血管舒张,维持血压

  B、减低肾集合管对水的重吸收

  C、增加肾集合管对水的重吸收

  D、促进肾对钠的重吸收

  【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;

受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔

  30、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  31、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。

  32、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

  A、传染性强,常有较大范围的流行

  B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

  C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

  D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

  【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

  33、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。

  34、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。

  A、可见多房性脓腔

  B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

  C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

  D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

  【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。

肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。

经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。

  35、肝震颤见于下列哪种疾病()。

  A、急性肝炎

  B、肝硬化

  C、脂肪肝

  D、肝包虫病

  【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

故选D。

  36、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

  A、糖类是以单糖的形式吸收的

  B、糖的吸收是主动转运过程

  C、需要载体蛋白的参与

  D、果糖的吸收速率快于半乳糖

  【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

  37、抗体再次应答时产生Ig的特征是()。

  A、IgM抗体显著高于初次应答

  B、IgG抗体显著高于初次应答

  C、抗体的亲和力无改变

  D、抗体的特异性改变

  【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时,IgM抗体的量相似;

选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig,都是针对于某种抗原特异性产生的,故抗体的特异性无改变;

选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。

  38、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  39、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

  A、外耳道

  B、咽鼓管

  C、骨膜

  D、耳廓

  【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

  40、不是细胞来源的炎症介质()。

  A、缓激肽

  B、白细胞三烯

  C、前列腺素

  D、组织按

  【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。

  41、新斯的明禁用于()。

  A、青光眼

  B、重症肌无力

  C、阵发性室上性心动过速

  D、支气管哮喘

  【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出

  M、N样作用。

M样作用为:

胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;

N样作用为:

兴奋骨骼肌。

所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。

  42、腹膜外位器官()。

  A、卵巢

  B、空肠

  C、子宫

  D、胰

  【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

  43、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

  A、单纯随机抽样

  B、系统抽样

  C、整群抽样

  D、分层抽样

  【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本统计量估计总体参数。

常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。

分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽样。

分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。

  44、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  45、胰腺坏死为()。

  A、液化性坏死

  B、气性坏疽

  C、干性坏疽

  D、干酪样坏死

  【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

  46、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。

  A、中介作用

  B、诱导作用

  C、异常作用

  D、正常作用

  【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。

正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。

在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。

  47、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

  A、N受体

  B、β2受体

  C、α受体

  D、M受体

  【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

  48、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、嗜碱性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;

参与对蠕虫的免疫反应。

  49、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴

  50、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

  51、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

  A、氨基酸衍生物

  B、多肽及蛋白质

  C、类固醇

  D、脂肪酸衍生物

  【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;

生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;

类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

  52、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。

  A、2.5ml

  B、1.0ml

  C、1.5ml

  D、1.8ml

  【解

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