黄石市大冶市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  C、临时备用医嘱

  D、临时医嘱

  E、停止医嘱

  【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。

有的临时医嘱又限定执行时间,如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等;

有的临时医嘱需立即执行,如阿托品

  0.5mgHst。

另外,出院、转科、死亡等列入临时医嘱。

  7、患者行半肝切除术后3天,出现嗜睡、表情淡漠、黄疸,有扑翼样震颤,应考虑并发了()。

  A、膈下脓肿

  B、肝性脑病

  C、腹腔内出血

  D、肝功能衰竭

  E、胆汁性腹膜炎

  【答案】B

  【解析】半肝切除术后,肝功能受损,易引起肝性脑病。

  8、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有()。

  A、补充作用

  B、替代作用

  C、驳斥作用

  D、调整作用

  E、修饰作用

  【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有替代作用。

  9、有关母乳喂养指导,下列说法不妥的是()。

  A、坚持按需哺乳

  B、哺乳时,让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

  C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良

  D、乳房肿胀的原因:

产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳

  E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳

  【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳,而是喂奶时先喂患侧。

同时按摩患侧乳房,充分吸空乳汁,并增加喂奶的次数。

  10、下列疾病中,可导致里急后重的是()。

  A、直肠癌

  B、肠结核

  C、食管炎

  D、甲亢

  E、急性胃炎

  【答案】A

  【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。

  11、患者女,32岁。

首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。

  A、维持半年

  B、维持1~2年

  C、维持3年

  D、维持5年

  E、医生指导性长期服药

  【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗1~2年。

  12、不属于ICU基本治疗设备的是()。

  A、呼吸机

  B、输液泵

  C、有创测血压装置

  D、纤维支气管镜

  E、心电图机

  【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

  13、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是()。

  14、患儿,3岁。

因腹泻1天入院。

经6小时输液后出现明显眼睑水肿,可能的原因是()。

  A、酸中毒未纠正

  B、碱中毒未纠正

  C、补液量不足

  D、输入葡萄糖溶液过多

  E、输入电解质溶液过多

  【解析】此题考查补液效果的表现,准确记录第一次排尿时间,若补液合理,3~4小时应排尿,表明血容量恢复;

若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正;

若仅是尿量多而脱水未纠正,可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;

若补液后患儿出现眼睑水肿,可能是电解质溶液比例过高。

  15、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

  A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

  B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

  C、肠管内积气多源于细菌分解

  D、不存在肠管血运障碍

  E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

  【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

  16、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:

胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。

该患儿可能的诊断是()。

  A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联征

  E、主动脉狭窄

  【解析】房间隔缺损诊断要点:

①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。

  ②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴

  17、患者女,72岁。

患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。

皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()。

  A、肩胛部

  B、枕部

  C、腰骶部

  D、胫前骨

  E、足踝部

  【解析】压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。

腰骶部缺乏脂肪和肌肉,为骨隆突处和直接受压部位,长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。

  18、患者男,55岁。

右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温

  38.5℃,血压90/50mmHg。

该患者可能发生了()。

  A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅

  B、压疮

  C、骨筋膜室综合征

  D、关节僵硬

  E、腓总神经损害

  【解析】骨筋膜室综合征:

创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状,是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。

指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。

随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、19、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?

()

  A、滴虫性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、老年性阴道炎

  D、外阴炎

  E、前庭大腺炎

  【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。

不会出现外阴瘙痒症状。

  20、支气管扩张患者痰的特点是()。

  A、黄果冻样

  B、大量浓痰久置分3层

  C、铁锈色

  D、绿色

  E、粉红色

  【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:

上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现,故正确答案为B。

其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点,可排除。

  21、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。

  A、高脂、高糖

  B、高脂、低糖

  C、低脂、高糖

  D、低脂、低蛋白

  E、低脂、低糖

  【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  22、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是()。

  A、铁剂的补充首选注射剂

  B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C

  C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的

  D、临产前给止血药维生素K等

  E、指导孕妇饭后服用铁剂

  【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。

指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。

  临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。

  23、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。

  A、肾结石

  B、肾积水

  C、肾功能损伤

  D、肾小球滤过率下降

  E、肾衰竭

  【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。

  24、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

  卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵

  25、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()。

  A、不规则热

  B、波状热

  C、稽留热

  D、弛张热

  E、间歇热

  【解析】肺炎球菌肺炎患者热型为稽留热,弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。

间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎;

波状热常见于布氏杆菌病。

不规则热见于多种疾病,如上呼吸道感染,支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。

  26、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。

  A、潮气量增加

  B、肺活量增加

  C、肺总量减少

  D、残气量增加

  E、第1秒用力呼气量增加

  【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)>40%。

  27、慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。

  A、电熨治疗

  B、冷冻治疗

  C、激光治疗

  D、局部上药

  E、全身应用大剂量的抗生素

  【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。

宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。

  28、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。

  A、胆囊肿大

  B、血压下降伴意识不清

  C、上腹绞痛

  D、高热、寒战

  E、黄疸明显

  【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。

  29、影响骨折愈合最主要的因素是()。

  A、高龄

  B、伤口感染

  C、粉碎性骨折

  D、血液供应不良

  E、复位时过度牵引

  【解析】影响骨折愈合的因素较多,包括全身性因素和局部因素,前者如病人年龄和营养状况,后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。

在众多影响因素中,血液供应最重要。

  30、患儿女,3岁。

患法洛四联症,择期手术。

患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。

患儿出现上述表现的主要原因是()。

  A、对黑暗恐惧

  B、分离性焦虑

  C、对死亡恐惧

  D、对手术焦虑

  E、对医源性限制的焦虑

  【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。

常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。

  31、患者男,20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()。

  A、扭伤

  B、挤压伤

  C、挫伤

  D、冲击伤

  E、撕裂伤

  【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死,属于挤压伤。

  32、7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。

  A、每天测量右臂长度

  B、牵引重量可自行调节

  C、牵引针滑移后直接推回原位

  D、定期取下牵引锤放松右臂

  E、去除针孔处的血痂

  【解析】每天测量患肢长度,并与健肢对比,以避免过度牵引。

  33、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为()。

  A、0.001

  B、0.025

  C、0.03

  D、0.1

  E、0.7

  【解析】患者皮肤切开和缝合之前,常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤1次。

  34、患者,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。

  A、立即停止操作并通知医生

  B、降低洗胃吸引压力

  C、更换洗胃液,重新灌洗

  D、灌入止血剂,以止血

  E、灌入蛋清水,保护胃黏膜

  【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤,洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出,应立即停止洗胃,通知医生,并观察生命体征,以掌握病情。

  35、泌尿系统感染可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。

  36、全麻患者清醒前最重要的护理是()。

  A、正确回答问题

  B、去枕平卧,头偏向一侧

  C、睫毛反射恢复

  D、舌后坠

  E、防止意外损伤

  【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。

  37、患者男,55岁。

因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。

治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对()。

  A、氯化钾溶液静滴

  B、生理盐水静滴

  C、5%葡萄糖溶液静滴

  D、葡萄糖酸钙溶液静滴

  E、乳酸钠溶液静滴

  【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。

二者可以加重双方副作用,同时导致心脏其他情况发生,因此,应避免合用。

  38、肝性脑病者选用()。

  A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

  C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

  D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

  E、高热量、低脂肪、低盐,忌蛋白质饮食

  【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食,以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白(以减少体内代谢产氨)、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。

  39、不属于小儿生长发育规律的是()。

  A、生长发育的连续性

  B、生长发育的阶段性

  C、各系统器官发育的平衡性

  D、生长发育的个体差异

  E、生长发育的顺序性

  【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。

人体各系统的发育顺序遵循一定规律,有各自的生长特点。

神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后减慢。

  40、患者男,49岁。

有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。

有助于确诊的检查是()。

  A、血沉

  B、甲胎蛋白

  C、尿胆红素

  D、血三酰甘油

  E、血清球蛋白

  【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。

  41、患者女,55岁。

因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。

医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。

  A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。

  B、“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。

  C、“吸入激素不会有任何副作用。

  D、“吸入激素后要漱口。

  E、“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。

  【解析】糖皮质激素:

吸入药物治疗,全身性不良反应少,少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适,指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。

  42、患者男,46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、17呕吐,加重2天入院。

查体:

尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是()。

  A、高钠饮食

  B、高钾饮食

  C、高脂饮食

  D、高蛋白饮食

  E、高热量饮食

  【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导:

供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  43、大量不保留灌肠的禁忌证是()。

  A、便秘患者

  B、肠道手术术前准备患者

  C、高热患者

  D、妊娠

  E、分娩做清洁肠道准备

  【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。

  44、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()。

  A、0.2ml

  B、0.4ml

  C、0.6ml

  D、0.8mlE、1ml

  【解析】1ml药液含10mg地西泮,需要2mg地西泮,应抽取

  0.2ml药液。

  45、患者住院期间,病案中排列在最前面的是()。

  A、医嘱单

  B、体温单

  C、入院记录

  D、门诊病历

  E、住院病案首页

  【解析】病案的排列顺序是:

体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。

  46、下列不属于重症记录单内容的是()。

  A、危重患者标志

  B、饮食排泄

  C、生命体征

  D、病情变化

  E、护理治疗

  【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。

重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化,治疗、护理措施及其效果,饮食,出入液体量等。

这些都是反映病情的原始资料,不但可为诊疗、护理工作提供重要依据,而且是临床科研的宝贵资料。

  47、非语言沟通的表达形式不包括()。

  A、面部表情

  B、目光接触

  C、手势

  D、接触

  E、书面语言

  【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。

,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。

  48、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。

  A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

  B、劳累后或情绪激动时发作

  C、可放射至心前区和左上肢

  D、持续时间长,像针刺刀扎样痛

  E、持续数分钟,为压榨样疼痛

  【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;

发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;

疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下

  49、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血。

量多,呈鲜红色,有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是()。

  A、宫缩乏力

  B、胎盘粘连

  C、胎盘植入

  D、软产道损伤

  E、凝血功能障碍

  【解析】根据产妇出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

  50、患者女,50岁。

因心力衰竭入院。

诊断为心功能Ⅱ级。

患者应表现为()。

  A、不能从事任何体力活动

  B、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

  C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

  D、一般活动不引起困乏,呼吸困难

  E、休息时即有呼吸困难

  【解析】心功能Ⅱ级:

心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  51、肢体瘫痪患者体位是()。

  A、强迫体位

  B、自动体位

  C、被动体位

  D、端坐体位

  E、仰卧位

  【解析】被动体位:

患者不能自己调整或变换身体的位置,常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。

因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。

  52、发热是体温高于()。

  A、36.8℃

  B、37.0℃

  C、37.2℃

  D、37.4℃

  E、37.5℃

  【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过

  0.5℃),称为发热。

每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。

  因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。

如不知自己原来的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过

  37.5℃可定为发热。

  53、某患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的()。

  A、在晚间睡眠前灌入

  B、灌肠前患者先排便

  C、灌肠时患者左侧卧位

  D、灌入药液量少于200ml

  E、灌入后保留1小

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