全科医生复习题六.docx
《全科医生复习题六.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全科医生复习题六.docx（117页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
全科医生复习题六
1.4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是 （分数：
1）
A.方颅 B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化 E.肋骨串珠2.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 （分数：
1）
A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数＞105/ml C.畏寒发热，尿白细胞数增高 D.尿亚硝酸盐还原试验阳性 E.肾小管功能持续性损害正确答案:
B
3.有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是 （分数：
1）
A.一般病例无需输血 B.重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态 C.贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快 D.血红蛋白60g／L以下应输血 E.极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗
正确答案:
C试题解析:
贫血越重，一次输血量应越小，速度应越慢，以免加重心功能不全。
.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 （分数：
1）
A.先天储铁不足B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多正确答案:
B
5.小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱病，但应除外的是 （分数：
1）
A.成人肥胖 B.高血压C.白血病 D.冠心病 E.糖尿病正确答案:
C
6.下列哪项不是头痛的颅内因素 （分数：
1）
A.中枢神经系统感染 B.颅内占位病变C.头颅创伤D.脑血管畸形和病变 E.颅骨损伤正确答案:
E
7.上呼吸道感染的主要治疗方法是 （分数：
1）
A.抗病毒治疗 B.抗炎治疗C.免疫疗法 D.注射疫苗 E.对症疗法正确答案:
E
8.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效 （分数：
1）
A.阿托品B.甲氰咪呱C.硫糖铝D.前列腺素E2E.氢氧化铝凝胶正确答案:
B
9.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防 （分数：
1）
A.流感B.麻疹 C.百日咳D.结核病 E.乙型脑炎
正确答案:
B
10.一氧化碳中毒最具特征的表现是 （分数：
1）
A.头痛头晕 B.四肢乏力C.口唇粘膜呈樱桃红色 D.恶心呕吐 E.意识障碍
正确答案:
C
11.8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：
体温39℃，精神好，皮疹（－），心率160次／分，奔马律，血培养（－），该患儿最可能的诊断是 （分数：
1）
A.扁桃体炎 B.败血症 C.伤寒 D.风湿热E.肺炎正确答案:
D
12.患儿，1岁。
弛张热咳嗽7天，气促发绀1天，精神弱，皮肤见猩红热样皮疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻及细湿啰音，中性白细胞增高。
最可能的诊断是 （分数：
1）
A.腺病毒肺炎合并胸腔积液 B.支原体肺炎合并胸腔积液 C.肺结核合并结核性胸膜炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E.呼吸道合胞病毒合并胸腔积液正确答案:
D
13.生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片发现计100个白细胞，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示 （分数：
1）
A.新生儿溶血病B.髓外造血C.先天性营养性贫血D.先天性小儿白血病 E.正常血象正确答案:
E
14.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是 （分数：
1）
A.尿三氯化铁试验 B.尿硝普钠试验C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验 E.苯丙氨酸耐量试验正确答案:
D
15.细菌性痢疾的病变部位主要是 （分数：
1）
A.乙状结肠、直肠 B.空肠C.回肠 D.十二指肠 E.以上都不是正确答案:
A
16.ITP的主要出血部位是 （分数：
1）
A.皮肤与粘膜 B.内脏 C.肌肉 D.关节腔 E.颅内正确答案:
A试题解析:
ITP的主要出血部位是皮肤与粘膜，当PLT＜20×109/L时可出现内脏出血。
18.患儿，2个月，生后即有腹泻至今，为黄绿色稀便，3～5次／日，无粘液，无腥臭，体态虚胖，颜面、头顶部有湿疹，身长、体重增长正常，最可能的诊断为 （分数：
1）
A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎 C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.坏死性小肠炎正确答案:
D
19.新生儿黄疸的最严重并发症是 （分数：
1）
A.败血症B.肝性脑病 C.肝坏死 D.代谢性酸中毒 E.核黄疸正确答案:
E
20.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是 （分数：
1）
A.保持安静、减少刺激B.按医嘱应用抗生素 C.按医嘱应用镇静剂 D.积极控制体温 E.密切观察及时发现惊厥前兆正确答案:
D
21.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是 （分数：
1）
A.发热 B.头痛 C.咽部充血，有疱疹D.乏力 E.食欲差正确答案:
C
22.营养不良小儿，治疗原则主要为 （分数：
1）
A.抗生素预防感染 B.加强锻炼C.调整饮食和改进喂养方法
D.注射丙种球蛋白 E.补充各种维生素正确答案:
C
23.引起急性肾炎感染后免疫反应的最常见病原体是 （分数：
1）
A.病毒 B.支原体C.链球菌 D.葡萄球菌E.原虫和寄生虫正确答案:
C
24.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 （分数：
1）
A.智能低下，B.身材矮小 C.脉搏慢D.常有腹泻E.血压低正确答案:
D
25.单纯性肾病的临床表现不包括 （分数：
1）
A.全身浮肿 B.大量蛋白尿 C.低蛋白血症 D.肉眼血尿 E.高胆固醇血症正确答案:
D
26.下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症 （分数：
1）
A.脑积水B.脑出血 C.脑神经障碍 D.脑性瘫痪E.脑软化正确答案:
D
27.2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次／分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并 （分数：
1）
A.呼吸衰竭B.心力衰竭 C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC正确答案:
C
28.急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是
A.合并肺炎 B.严重循环充血 C.胸腔积液 D.肺水肿 E.急性肾功衰竭
正确答案:
B
皮肤弹性差。
其脱水的程度和性质是 （分数：
1）
A.轻度等渗脱水 B.中度低渗脱水C.重度低渗脱水 D.中度等渗脱水 E.重度等渗脱水正确答案:
D
30.轻度蛋白质-热能营养不良的患儿，体重低于正常均值 （分数：
1）
A.10～14％B.15～25％ C.26～30％D.31～35％ E.36～40％正确答案:
B试题解析:
记忆型题。
轻度蛋白质-热能营养不良的患儿，体重低于正常均值15％～25％；中度蛋白质-热能营养不良的患儿，体重低于正常均值25％～40％；重度蛋白质-热能营养不良的患儿，体重低于正常均值40％以上。
故选B
31.休克时,补给能量的方法最佳的是 （分数：
1）
A.快速输入50%葡萄糖60mlB.快速输入10%葡萄糖500ml C.静滴三磷酸腺苷-氯化镁D.静滴三磷酸腺苷E.平衡盐溶液正确答案:
C
32.男，4岁，1岁时诊断佝偻病，给予钙剂及维生素D，现钙磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度"O"型腿，应给予 （分数：
1）
A.按摩腿外侧肌群B.作俯卧位抬头展胸运动 C.手术矫正畸形 D.口服维生素D+钙E.使用突击量维生素D正确答案:
A
33.应用人工呼吸机的意义中，错误的是 （分数：
1）
A.降低颅内压 B.减少呼吸功C.改善通气功能 D.增加回心血量，进而增加心输出量
E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症正确答案:
D
34.1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。
查体：
可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是 （分数：
1）
A.疱疹性口炎 B.鹅口疮C.咽－结合膜热D.猩红热 E.疱疹性咽峡炎正确答案:
E
35.抢救CO中毒时纠正缺氧疗法 （分数：
1）
A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿 B.吸氧、高压氧舱疗法
C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用 E.立即将病人移到空气新鲜的地方
正确答案:
B
36.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为 （分数：
1）
A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动-静脉样分流C.通气/血流比例增大 D.肺弥散功能障碍 E.耗氧量增加
正确答案:
B
37.女患，1岁。
低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：
前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5Cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白增高，细胞数200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为 （分数：
1）
A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎 C.中毒性脑病 D.新型隐球菌脑膜炎E.病毒性脑膜炎
正确答案:
A
39.新生儿时期最常见的脑膜炎是 （分数：
1） A.病毒性脑膜炎 B.流行性脑膜炎 C.大肠杆菌脑膜炎 D.流感嗜血杆菌脑膜炎 E.脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案:
C
40.5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。
查体：
体温37.4℃，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4Cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿，根据病例诊断最大的可能是 （分数：
1）
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B.腺病毒肺炎合并心力衰竭 C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案:
A
41.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭 （分数：
1）
A.PaO2＞8kP，PaCO2＜6.67kP B.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPa C.PaO2＜8.85kPa，PaO2＞6.67kPa D.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPa E.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa正确答案:
B
43.支气管肺炎肾上腺皮质激素常用 （分数：
1）
A.氢化考的松 B.泼尼松 C.强的松龙D.甲基强的松龙 E.地塞米松正确答案:
E
44.患儿因饮食不洁引起发热腹泻，食欲差，后出现休克症状，并伴抽搐、意识模糊。
她最可能为哪种休
A.低血容量休克B.感染性休克 C.心源性休克 D.神经源性休克E.过敏性休克正确答案:
B
45.不符合病毒性心肌炎体征的是 （分数：
1）
A.心率增快与体温 B.第一心音增强 C.可有舒张期奔马率 D.可有心包摩擦音 E.心率失常多见正确答案:
B
46.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：
幼红细胞巨幼变。
为了明确诊断，首先应选择的检查是 （分数：
1）
A.血清维生素B6测定 B.血清维生素B12测定 C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定 E.血清铁测定正确答案:
B
47.正常1～6岁儿童体重公式 （分数：
1）
A.Wt=初生体重＋年龄×2（kg） B.Wt=初生体重＋年龄×3（kg） C.Wt=年龄×2＋8（kg） D.Wt=年龄×3＋8（kg） E.Wt=年龄×2＋7或8（kg）
正确答案:
C试题解析:
3～12月[年龄（月）＋9]÷2；1～6岁年龄（岁）×2＋8；7～12岁[年龄（岁）×7－5]/2。
48.维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的 （分数：
1）
A.2～4天开始升高，6～7天达到高峰，2周降至正常 B.3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常 C.4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常 D.6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常 E.1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常正确答案:
A
49.1.5岁，男孩，平时偏食，时常腹泻，慢性咳嗽，玩耍正常，已会独走。
近2个月面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站，血象：
RBC：
2.5×109/L，Hb：
80.0g/L，WBC：
4.0×1012/L，中性粒细胞分叶过多。
下列哪项最支持本例诊断 （分数：
1）
A.水果、蔬菜辅食摄入不足 B.慢性腹泻
C.长期感染D.面色苍黄，厌食 E.智力及动作发育有倒退现象正确答案:
C
50.患儿女，10个月。
牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g/L，RBC3.08×1012/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值 （分数：
1）
A.骨髓穿刺.红细胞游离原卟啉测定 C.血清铁测定 D.血清铁蛋白的测定 E.总铁结合力测定正确答案:
D
51.小儿下呼吸道的解剖特点是 （分数：
1）
A.气管腔较宽B.粘膜血管少 C.纤毛运动好 D.左侧支气管较直 E.肺弹力纤维发育差正确答案:
E
52.扁桃体的发育高峰是 （分数：
1）
A.3~6个月B.6个月~1岁 C.1~4岁D.4~10岁 E.10~15岁正确答案:
D
54.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 （分数：
1）
A.表情淡漠，好哭，嗜睡B.低热，盗汗，食欲减退C.便秘，性情改变
D.头痛，呕吐E.反复惊厥正确答案:
E
55.面神经受损 （分数：
1）
A.1岁之内患儿患化脑易合并 B.结核性脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.脑炎链球菌性脑膜炎正确答案:
B
56.抗休克的先决条件是 （分数：
1）
A.给氧B.扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物 E.预防脏器功能衰竭正确答案:
C
57.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 （分数：
1）
A.55cm，38cm B.60cm，40cm C.65cm，42cm
D.70cm，44cm E.75cm，46cm正确答案:
B试题解析:
出生时平均身高约为50cm，生后第一个三个月，平均每月增3.5cm；第二个三个月平均每月增加2cm；后半年平均每月增加1～1.5cm；一岁以后可用公式：
〔（年龄×5）＋80〕cm来推算。
58.消化性溃疡常伴有下列哪种症状 （分数：
1）
A.反酸、嗳气B.呕吐C.腹泻D.便秘 E.腰背放射性疼痛正确答案:
A
59.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是 （分数：
1）
A.大便呈水样或蛋花汤样 B.大便腥臭，有黏液 C.每天大便超过10次 D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状、、 E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞正确答案:
D
60.喘息性支气管炎的患儿年龄常是 （分数：
1）
A.小于3～4岁 B.小于4～5岁 C.小于5～6岁 D.小于6～7岁 E.小于7～8岁正确答案:
A
61.男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。
体检：
反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl）最可能的诊断为
A.新生儿肝炎 B.败血症 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁正确答案:
C
62.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用 （分数：
1）
A.生理盐水B.2%～3%碳酸氢钠溶液C.1:
5000高锰酸钾液D.清水 E.温开水正确答案:
B
63.各种小儿肺炎的共同症状是 （分数：
1）
A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音 B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙 C.发热、咳嗽 D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主 E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主正确答案:
A
64.经起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能 （分数：
1）
A.血小板破坏过多 B.血小板生成减少 C.毛细血管壁通透性增加 D.血小板第3因子异常 E.血小板功能异常正确答案:
D试题解析:
ITP系血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，以广泛皮肤、粘膜或内脏出血，血小板减少，血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征，血小板第3因子正常。
65.小儿符合中度等渗性脱水的是 （分数：
1）
A.失水量占体重的6％，血清钠155mmol／L B.失水量占体重的3％，血清钠135mmol／L C.失水量占体重的7％，血清钠120mmol／L D.失水量占体重的8％，血清钠140mmol／L E.失水量占体重的11％，血清钠140mmol／L正确答案:
D试题解析:
选D中度脱水失水量为体重的5％～10％；等渗性脱水为水和电解质成比例的损失，血清钠130～150mmol/L，故选D。
66.新生儿，日龄3天，出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L，其黄疸可能为
A.新生儿溶血B.新生儿内出血 C.新生儿胆道闭锁 D.新生儿破伤风 E.新生儿生理性黄疸正确答案:
E
67.反应全身血容量与右心功能之间关系的指标是 （分数：
1）
A.血压B.脉搏 C.呼吸 D.尿量E.CVP正确答案:
E试题解析:
中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。
68.休克失代偿期表现是 （分数：
1）
A.血压下降B.尿量每小时40ml C.皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰
D.神志烦躁 E.血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml正确答案:
E
69.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是 （分数：
1）
A.低钠血症 B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.碱中毒正确答案:
C
70.休克的根本问题是 （分数：
1）
A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少
正确答案:
A试题解析:
休克为有效循环血量的减少，组织细胞受累。
71.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后 （分数：
1）
A.一周内进行 B.5天内进行C.4天内进行D.3天内进行E.1～2天内进行正确答案:
E
73.心脏停搏早期主要的诊断依据 （分数：
1）
A.发绀 B.瞳孔散大C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失 E.心电图呈室颤正确答案:
C
74.急性失血时最先出现的调节反应是 （分数：
1
、、A.血管的自身调节 B.交感神经兴奋 C.迷走神经兴奋 D.血中血管升压素增多 E.血中血管紧张素Ⅱ增多正确答案:
E
75.哮喘的基本特征是 （分数：
1）
A.气道的低反应B.气道的高反应 C.气道慢性炎症 D.过敏体质E.免疫因素
正确答案:
B
76.婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的 （分数：
1）
A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟 D.血液中IgG偏低E.肠道外感染正确答案:
D
77.患儿，5岁。
水肿，少尿4天，尿检：
蛋白（＋＋＋），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能诊断为 （分数：
1）
A.单纯性肾病 B.肾炎性肾病C.急性肾炎 D.慢性肾炎E.尿路感染正确答案:
A
78.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是 （分数：
1）
A.四肢瘫痪 B.并发肺部感染、肺不张 C.并发心肌炎、心力衰竭 D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血正确答案:
D
79.预防佝偻病发生的措施错误的是 （分数：
1）
A.母孕期应多晒太阳 B.母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D C.坚持母乳喂养 D.婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素D E.按时添加辅食正确答案:
D
80.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是 （分数：
1）
A.肺炎双球菌 B.链球菌 C.葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌正确答案:
C
81.支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理 （分数：
1）
A.立即口服地高辛 B.立即静脉给予心肌营养剂 C.立即静脉给予酚妥拉明 D.立即静脉给予地塞米松 E.立即静脉给予毒毛K制剂正确答案:
E
82.用维生素D预防小儿佝偻病，通常开始于生后 （分数：
1）
A.1～2周 B.2～3周C.4～5周D.6～7周 E.8～9周正确答案:
B
83.新生儿缺氧缺血性脑病多见于 （分数：
1）
A.早产儿 B.小于胎龄儿C.足月儿 D.微小儿 E.足月小样儿正确答案:
C试题解析:
新生儿缺氧缺血性脑病多见于足月儿，新生儿缺氧缺血性颅内出血多见于早产儿。
84.休克抑制期的微循环改变主要是 （分数：
1）
A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.直捷通道开放E.动静脉短路关闭正确答案:
B试题解析:
休克抑制期就是微循环扩张期。
85.患儿，男，5岁，体重26kg，你认为该患儿是 （分数：
1）
A.正常状态 B.轻度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖 E.极重度肥胖正确答案:
C
试题解析:
5岁小儿，按公式计算，体重应为18kg，该患儿高于标准体重30%～49%之间，为中度肥胖。
86.小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是 （分数：
1）
A.低锌血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹 D.高钾血症E.低钠血症正确答案:
C
87.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为 （分数：
1）
A.颅骨软化B.方颅、鸡胸C.生长发育迟缓
D."O"形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹正确答案:
E
88.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做 （分数：
1）
A.Guthrie细菌生长抑制试验 B.血清苯丙氨酸浓度测定 C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验 E.苯丙氨酸耐量试验正确答案:
C
试题解析:
尿三氯化铁实验：
用于年长儿苯丙酮尿症的筛查。
将三氯化铁试剂滴入尿液中，如尿中苯丙氨酸浓度增高，则立即出
升级会员 