濮阳县城关镇中心卫生院《医学基础知识》招聘试题及答案文档格式.docx

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　　5、不符合肺结核活动期特点的是（）。

　　A、病灶密度高，边界清楚

　　B、X线胸片病灶扩大

　　C、痰涂片找到抗酸杆菌

　　D、空洞形成

　　【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

　　6、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。

　　A、能力

　　B、循环血量

　　C、血浆毫升数

　　D、血容量

　　【答案】C

　　【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，称为该物质的清除率。

　　7、与类风湿因子特异性结合的是（）。

　　A、自身变性的IgM分子

　　B、自身变性IgG分子

　　C、以上选项均不对

　　D、自身IgM分子

　　【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，有IgMIgGIgAIgDIgE，可与变性IgGFc段结合。

　　8、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

　　A、利多卡因

　　B、肾上腺素

　　C、碳酸氢钠

　　D、地塞米松

　　【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

　　9、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

　　A、18h

　　B、20min

　　C、2h

　　D、20h

　　【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

　　10、肾小球滤过率是指每分钟（）。

　　A、两肾生成的终尿量

　　B、两肾生成的原尿量

　　C、1个肾单位生成的终尿量

　　D、1个肾单位生成的原尿量

　　【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。

流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

　　11、下列哪些是第二级预防措施（）。

　　A、定期健康检查

　　B、早发现

　　C、早诊断

　　D、早治疗

　　【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。

对比记忆：

第一级预防又称病因预防，主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。

第三级预防指对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

　　12、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

　　A、又名泵转运

　　B、依靠载体蛋白的协助

　　C、逆浓度差或电势差进行

　　D、消耗能量

　　【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。

转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。

　　13、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。

　　A、单向传递

　　B、突触延搁

　　C、总和

　　D、不易疲劳

　　【解析】突触传递的特征：

①单向传递。

②突触延搁：

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和：

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变：

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性：

突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；

连续刺激突触前神经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。

故选D。

　　14、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。

　　A、利福平：

肝功损害

　　B、乙胺丁醇：

视神经炎

　　C、链霉素：

耳鸣耳聋

　　D、吡嗪酰胺：

肝功损害、肾功损害

　　【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

　　15、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

　　A、淋巴瘤

　　B、间皮瘤

　　C、黑色素瘤

　　D、骨髓瘤

　　【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

　　16、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

　　A、紧密连锁的多态性基因群

　　B、以上均不对

　　C、紧密连锁的单态性基因群

　　D、不连锁的单态性基因群

　　【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

　　17、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。

　　A、睾丸生精细胞

　　B、精曲小管上皮细胞

　　C、精原细胞

　　D、睾丸间质细胞

　　【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；

但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。

　　18、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

　　A、尿失禁

　　B、尿频

　　C、尿潴留

　　D、多尿

　　【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。

当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。

如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。

若高位脊髓受损，底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

　　19、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

　　20、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是（）。

　　A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

　　B、注射免疫球蛋白

　　C、注射干扰素

　　D、注射抗生素

　　【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

　　21、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

　　A、双肺哮鸣音

　　B、大气道阻塞

　　C、胸片示肺野透亮度增加

　　D、气流受限

　　【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。

　　22、结缔组织的特点是（）。

　　A、细胞成分多，细胞间质少，细胞有极性

　　B、细胞成分少，细胞间质多，细胞有极性

　　C、细胞成分多，细胞间质少，细胞无极性

　　D、细胞成分少，细胞间质多，细胞无极性

　　【解析】结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

　　结缔组织的特点是细胞成分少，细胞间质多，分布无极性（即细胞分散在大量的细胞间质内）。

　　23、传导头面部一般感觉的纤维束是（）。

　　A、外侧丘系

　　B、脊髓丘脑束

　　C、三叉丘系

　　D、内侧丘系

　　【解析】三叉神经为混合神经，有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，三叉丘系又称三叉丘脑束，由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成，传导头面部一般感觉的纤维束。

　　24、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？

（）

　　A、突然发生

　　B、造成或者可能造成严重损害

　　C、包括重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

　　D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

　　【答案】ABC

　　【解析】突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

冠心病不属于突发公共卫生事件。

故选ABC。

　　25、属于临床诊断伦理原则的有（）。

　　A、及时诊断原则

　　B、生命至上原则

　　C、有效原则

　　D、准确诊断原则

　　【答案】AD

　　【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

　　26、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。

　　A、一元的心肺死亡标准

　　B、一元的脑死亡标准

　　C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

　　D、任意自由选择

　　【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

　　27、肺内压与肺回缩力之差为（）。

　　A、肺内压

　　B、弹性阻力

　　C、胸膜腔内压

　　D、表面活性物质

　　【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；

二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

　　28、胎儿致畸因子包括（）。

　　A、生物性致畸因子

　　B、物理性致畸因子

　　C、致畸性药物

　　D、长期酗酒、吸烟

　　【解析】常见的致畸因素包括：

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

　　29、细菌的繁殖方式是（）。

　　A、有性抱子结合

　　B、孢子出芽

　　C、分支断裂繁殖

　　D、二分裂

　　【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

　　30、以下哪项为补体不具备的生物学作用（）。

　　A、对免疫复合物的调理

　　B、促进抗体的生成

　　C、中性粒细胞的趋化

　　D、细胞溶解及杀菌

　　【解析】补体具有溶细胞，溶菌；

趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。

　　31、漏出液的蛋白含量为（）。

　　A、25-35g/L

　　B、30-40g/L

　　C、40-50g/L

　　D、＜25g/L

　　【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L，渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。

　　32、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

　　A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

　　B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

　　C、组织干细胞具有组织定向分化能力

　　D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

　　【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞，具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩能力。

　　33、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、大叶性肺炎

　　C、矽肺

　　D、支气管扩张

　　【答案】ACD

　　【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：

支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

　　34、肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发，属于（）。

　　A、短期波动

　　B、季节性

　　C、周期性

　　D、长期趋势

　　【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。

题干肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾病。

　　35、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

　　A、成人在一般情况下为5～6L

　　B、等于每搏输出量乘以心率

　　C、同体重的男子和女子相等

　　D、每分钟一侧心室输出的血量

　　【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

　　36、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

　　A、甲状旁腺激素

　　B、甲状腺激素

　　C、生长激素

　　D、糖皮质激素

　　【答案】C

　　【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

　　37、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。

　　A、氧氟沙星

　　B、溴已新

　　C、氨溴索

　　D、可待因

　　【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用镇咳药，否则容易导致痰液集聚在呼吸道，引起继发性感染。

可待因属于镇咳药，不能使用。

　　38、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。

　　A、恙虫病

　　B、斑疹伤寒

　　C、败血症

　　D、伤寒

　　【解析】常见错误：

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

　　39、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是（）。

　　A、心脏向左下扩大

　　B、心脏普大

　　C、心脏向右扩大

　　D、心尖上翘

　　【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；

其横径与气管横径比值≥

　　1.07；

肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；

中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失），皆为诊断慢性肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

　　40、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

　　A、主动—被动型

　　B、指导—合作型

　　C、共同参与型

　　D、纯技术

　　【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；

随着病情的好转和意识的恢复，就可逐渐转入“指导-合作”模式；

最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

　　41、妊娠期间不宜选用的降压药为（）。

　　A、利尿剂

　　B、β受体阻滞剂

　　C、二氢吡啶类钙拮抗剂

　　D、血管紧张素转化酶抑制剂

　　【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，所以妊娠期患者不宜选用。

　　42、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

　　A、3-磷酸甘油酸

　　B、α-酮戊二酸

　　C、二者均是

　　D、二者均非

　　【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；

在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸；

在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。

故选C。

　　43、关于味蕾的结构特征，下列除哪项外是正确的（）。

　　A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

　　B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成

　　C、I型细胞和II型细胞均有味毛

　　D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

　　【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。

味蕾深部有基细胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。

二者不是神经元。

　　44、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：

血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是（）。

　　A、原发性小血管炎肾损害

　　B、慢性间质性肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、骨髓瘤肾病

　　【解析】该患者特点：

中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

　　45、对骨髓错误的描述是（）。

　　A、黄骨髓有造血功能

　　B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

　　C、5～6岁以前体内骨髓均为红骨髓

　　D、富含血液的柔软组织

　　【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。

　　46、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

　　A、5年

　　B、10年

　　C、15年

　　D、20年

　　【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过15年；

70周岁以上的，不超过5年。

　　47、细菌“核质以外的遗传物质”指（）。

　　A、mRNA

　　B、核糖体（核蛋白体）

　　C、质粒

　　D、异染颗粒

　　【解析】细菌是原核细胞，不具有成形的核，核质是细菌的遗传物质，又称为拟核，细菌核质以外的的遗传物质是质粒，存在于细胞质中。

　　48、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。

　　A、放置中心导管会引发心室颤动

　　B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

　　C、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖

　　D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔

　　【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

　　49、医德修养的根本途径是（）。

　　A、医德管理

　　B、表扬

　　C、医学实践

　　D、医德教育

　　【解析】医学实践是医德修养的根本途径。

　　50、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

　　A、附脐静脉

　　B、膈下静脉

　　C、腰静脉

　　D、右睾丸（卵巢）静脉

　　【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

　　51、男性，25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

　　（）。

　　A、复张后肺水肿

　　B、并发气胸

　　C、胸膜反应

　　D、低血容量性休克

　　【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

　　52、肺内压与肺回缩力之差为（）。

　　53、气胸的典型X线表现为（）。

　　A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

　　B、多发性液气囊腔

　　C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

　　D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

　　【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

　　54、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。

　　A、垂体肿瘤

　　B、缺碘

　　C、先天性疾患

　　D、药物

　　【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

　　55、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。

　　A、可扩散到淋巴结和内脏

　　B、可见鲍氏小脓肿

　　C、由B细胞发生

　　D、可见脑同样肿瘤细胞

　　【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴结和内脏。

　　56、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。

　　A、有亲和力，无内在活性

　　B、无激动受体的作用

　　C、效