技术先进型服务企业认定申报推荐表Word文档格式.docx

技术先进型服务企业认定申报推荐表Word文档格式.docx

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2.信息技术研发服务外包

3.信息系统运营维护外包

②技术性业务流程外包服务（BPO）

1.企业业务流程设计服务

2.企业内部管理服务

3.企业运营服务

4.企业供应链管理服务

③技术性知识流程外包服务（KPO）

④服务贸易类

1.计算机和信息服务

2.研究开发和技术服务

3.文化技术服务

4.中医药医疗服务

（三）企业登记注册类型：

根据国家统计局与国家工商行政管理局联合制定的《关于划分企业登记注册类型的规定》按本企业在工商行政管理部门登记注册的类型填写。

如：

（1）国有及国有控股企业；

（2）集体企业；

（3）私营企业；

（4）股份制企业；

（5）联营企业；

（6）有限责任公司；

（7）外商投资企业；

（8）港、澳、台投资企业等。

（四）主要股东及所占股份比例：

股份制企业、外商投资企业和港、澳、台投资企业填写此栏，并按股权比例大小列出前三名股东和所占股份比例数。

（五）技术先进型服务业务收入：

指企业从事上述第

（二）条（技术先进型服务业务类别）中的一种或多种技术先进型服务的企业所取得的收入。

（六）总收入：

指企业年销售收入总额，包括技术先进型服务收入。

（七）离岸外包服务业务收入：

指从事外包服务的企业与境外客户签订服务外包合同，且其向境外客户提供的国际（离岸）外包服务业务收入。

三、本申请表须附以下材料：

（一）企业开展技术先进型服务业务论述（1000字以上），提纲如下：

1．企业的基本情况

2．企业采用先进技术和研发活动情况

3．企业提供服务、经营管理情况

4．企业发展前景与规划

5．企业在行业中的地位与竞争优势

6．技术合同认定登记机构认定登记的技术合同

7．客户对服务增值性评价

（二）企业营业执照和税务登记证复印件（加盖公章）。

（三）企业管理章程。

（四）经审计的上年度企业财务报表。

（五）企业工作场所证明复印件（企业房屋产权证或房屋租赁合同）。

（六）相关资质证书（例如：

开发能力成熟度模型CMM、开发能力成熟度模型集成CMMI、IT服务管理ISO20000、信息安全管理ISO27001、服务提供商环境安全、ISO质量体系、人力资源能力PCMM以及其它认证证书）。

（七）企业上年度技术先进服务业务收入以及离岸外包收入表，并附相关的企业销售/服务合同、合作开发合同、委托开发协议书、销售发票、外汇收入核销证明等材料。

（八）企业员工花名册（注明员工学历结构、从事离岸服务外包人员情况），企业就业人员社会保险缴费单复印件（加盖企业公章）。

（九）其它佐证材料。

企业采用先进技术或研发能力佐证材料、企业或产品的获奖证书、知识产权证书、客户评价证明等。

企业基本信息

企业名称

企业法人代码

税务登记证号码

签发日期

国税征管机关

地税征管机关

企业注册地址

注册资金

企业经营地址

邮政编码

行政区域

企业登记注册类型

开户银行

服务业务范围

□信息技术外包服务（ITO）

（1）软件研发及外包：

□软件研发及开发服务

□软件技术服务

（2）信息技术研发服务外包：

□集成电路和电子电路设计

□测试平台

（3）信息系统运营维护外包：

□信息系统运营和维护服务

□基础信息技术服务

□技术性业务流程外包服务（BPO）

□企业业务流程设计服务

□企业内部管理服务

□企业运营服务

□企业供应链管理数据库服务

□技术性知识流程外包服务（KPO）

包括知识产权研究、医药和生物技术研发和测试、产品技术研发、工业设计、分析学和数据挖掘、动漫及网游设计研发、教育课件研发、工程设计等领域

□计算机和信息服务

□信息系统集成服务

□数据服务

□研究开发和技术服务

□研究和实验开发服务

□工业设计服务

□知识产权跨境许可与转让

□文化技术服务

□文化产品数字制作及相关服务

□文化产品的对外翻译、配音及制作服务

□中医药医疗服务

□中医药医疗保健及相关服务

企业认定情况

□认定为高新技术企业□认定为集成电路企业

□认定为软件企业□认定为国家规划布局内重点软件企业

主要股东及所占股份比例（100字）

企业上市地点

企业人员情况

姓名

年龄

文化程度/学位

专业技术职称

联系电话

法定代表人

总裁（总经理）

近3年人员变化情况

上年末职工总数

前年末职工总数

前3年末职工总数

上年末具有大专以上学历人员数

上年末具有大专以上学历人员占职工总数的比例

上年末从事研究开发的人员数

国际资质认证情况

资质证书类别

通过认证时间

认证级别

认证机构名称

上年度企业经营情况

企业总收入

万元

国际（离岸）外包服务业务收入（外汇/按银行结汇日汇率折算人民币）

万美元

技术先进型服务

业务收入总和

技术先进型服务业务收入总和占企业总收入比重

%

国际（离岸）外包服务业务收入占企业总收入比重

净利润

交税总额

资产总额

资产负债率

上年度企业技术先进型服务情况

主要离岸服务合同执行情况

项目名称

业务类别

发包国别

（地区）

合同标的额（万美元）

实收外汇（万美元）

1．

2．

3．

4．

企业采用先进技术情况

简述企业为支撑服务外包业务已采用的专利技术或核心关键技术、基础软件和应用软件、主要设备与网络的情况（250字以内）

上年度企业科技活动情况

研究与开发经费投入情况

用于研究开发的经费

万元

研发经费占企业总收入的比重

%

承担国家和地方科技计划情况

立项年度

项目编号

级别

执行情况

□国家级

□省级

□已完成

□正在实施

获得科技奖励情况

奖励名称

获奖年度

发证机关

自主知识产权数量

授权专利

软件著作权

集成电路布图设计专有权

其它

企业承诺

我公司填报的《技术先进型服务企业申请表》及提供的所有相关材料，真实有效，并对材料的真实性承担法律责任。

特此承诺。

企业法人签字：

盖章

年月日

各区科技主管部门推荐意见：

附:

申报材料清单

□

企业开展技术先进型服务业务论述

企业营业执照和税务登记证复印件（加盖公章）

企业管理章程

经审计的上年度企业财务报表

企业工作场所证明复印件（企业房屋产权证或房屋租赁合同）

国际资质认证证书：

□开发能力和成熟度模型认定证书；

□开发能力和成熟度模型集成认定证书；

□IT服务管理认定证书；

□信息安全管理认定证书；

□服务提供商环境安全认证证书；

□ISO质量体系认证证书；

□人力资源能力认证证书。

其它认证证书：

1.

2.

3.

企业上年度技术先进服务业务收入以及离岸外包收入表

企业上年度销售/服务合同、合作开发合同、委托开发协议书等材料，其中离岸外包业务需提供银行结汇或外汇收入核销等外汇收入证明（需提供总额占企业当年总收入50%以上的票据）、在岸外包业务需提供销售或服务发票（需提供与外汇收入核销证明总额之和占企业当年总收入70%以上的票据）

企业员工花名册（注明员工学历结构、从事离岸服务外包人员情况）

企业就业人员社会保险缴费单复印件（加盖企业公章）

企业采用先进技术或研发能力佐证材料，如：

获奖证书、专利证书、软件著作权证书等

客户评价等