卫生局三力建设公开承诺事项兑现情况自检自查报告Word格式文档下载.docx

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减化新农合业务办理程序,规范新农合的操作行为,切实方便群众就医,保证基金安全有效。

  通过扎实有效的工作开展,我县新农合工作制度健全、目标任务明确、工作有章可循、操作规范有序,群众氛围良好。

截止2016年11月30日,我县应筹新农合资金万元,其中:

中央、省财政各应补助万元,个人缴纳万元。

累计资金筹集总额万元,其中本年度资金筹集总额万元(中央财政补助万元,省级财政补助资金万元,个人缴纳万元,利息收入万元),上年结转万元。

  2016年全县共发生新农合医疗总费用万元,共减免补偿191207人次,支出医疗补偿金万元,其中,住院总费用万元,减免补偿5232人次,补偿金额万元;

门诊总费用万元,减免补偿184076人次,补偿金额万元;

卫生进村总费用万元,补偿1545人次,补偿金额万元;

顺产总费用万元,减免补偿354人次,补偿金额万元。

按本年度应筹基金为基数(万元)计算,基金使用率为%。

农民受益率%。

  2016年筹资工作情况:

截至2016年12月18日,2016年共参合142074人,参合率达%,共筹资万元。

此项工作已超额完成。

  二、认真执行国家基本药物制度,为人民群众提供安全有效、优质、价廉的药品。

  要开展合理用药舆论宣传与教育引导工作,提高公众对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度。

努力实现县、乡、村三级新农合定点医疗机构新农合基本用药实现同药、同质、同价。

  2016年,卫生局医政股结合目前基本药物制度,在全县范围积极开展合理用药舆论宣传与教育引导工作,提高公众对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度。

同时,以"

院店结合"

为载体,全县实现"

药房托管"

全覆盖,实现县、乡、村三级新农合定点医疗机构新农合基本用药实现同药、同质、同价。

此项工作全面完成。

  三、夯实发展基础,加强医疗卫生服务体系建设。

  依托项目实施好县医院门诊医技综合楼和勐捧卫生院住院楼开工建设,(这两个项目计划在2016内完成);

完成建设勐堆卫生院、南伞卫生院军弄卫生点综合楼各一幢;

对其他医疗机构加强重点科室和急救能力建设;

建设35个面积为60-80㎡的标准化村卫生室;

为71个村卫生室配备必备的医疗设备,购置一批医疗设备(含救护车)配置到县、乡医疗机构。

同时储备一批建设项目,积极向上争取项目,力争妇幼保健院住院楼、卫生监督所办公楼得到立项。

  2016年,卫生局以国家扩大内需为契机,夯实发展基础,边疆解"

五难"

工程成效显著

  "

看病难"

是"

中的一难。

为切实解决看病难问题,我县在实施解"

惠民工程工作中,做到认识到位,工作落实到位。

重点解决了县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设、装备必须的医疗设备,加强了卫生信息化建设、农村卫生人才队伍建设,稳步推进新型农村合作医疗工作等,各项工作成效显著,有效缓解了人民群众"

问题。

  

(一)基础设施建设得到加强

  2016年,我县以国家扩大内需政策为契机,积极实施项目带动战略,把重点项目建设作为加快卫生事业发展的大事来抓。

通过加大卫生项目争取力度,今年共争取到基础设施建设项目40个,其中:

县级医疗机构1个,乡级医疗机构4个,村卫生室35个。

经努力,计划资金1720万元的县人民医院规划建设综合业务大楼(面积7000平方米)已开工建设。

勐堆乡卫生院、南伞卫生院(军弄点)建设项目已建设完工并投入使用。

勐捧中心卫生院住院楼外加污水处理、垃圾处理及环境处理等工程项目(初设面积1928㎡)、凤尾中心卫生院门诊楼(规模1013平方米)外加污水、垃圾处理、环境整治等建设项目,目前正在建设中,预计2016年初投入使用。

在全省兴边富民工程计划和国债建设项目的大力支持下,35个村卫生室的建设任务,已全部完工并投入使用。

目前,全县有县级医疗机构2个(县医院、妇幼保健院),乡镇卫生院7个,村卫生室74个,乡镇级民营医院1个(宏达中医院),23个个体诊所,实现了村村有卫生室业务用房、村村推行"

乡村一体化"

管理、村村新农合药品"

同药、同质、同价"

,规范了村卫生室医疗服务行为。

基本形成了以"

县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础"

的三级医疗卫生服务网络。

初步建立起与我县经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系,基本形成以公有制为主导,社会力量为补充的卫生服务网络格局。

  

(二)加大设备配置投入

  2016年,在"

农村卫生服务体系项目"

的支持下,着力完善了农村卫生医疗设备的配置。

为74个村卫生室分别配备了18种急需的医疗器械,为71个村卫生室配置了疫苗冰箱,为7个乡镇卫生院、妇幼保健院配备全自动血球计数仪、半自动生化分析仪、尿液分析仪、柜式高压消毒锅、液压式手术床、台式呼吸机、医用一次性毁形器、无影灯、洗胃机、双目生物显微镜等一批医疗器械。

所有设备于3月份发放完毕并投入使用。

为满足工作需要,还为南伞卫生院配置了全自动生化分析仪1台,X光机电视成像系统1套、牙科治疗仪1台;

为勐堆卫生院配置了牙科治疗仪1台,同时采购了500毫安X光机1台、彩色B超1台;

县医院通过公开招标采购购置CT一台、病理设备一套,救护车一辆,所有设备已安装并投入使用。

超额完成年初承诺。

  四、创新运行机制,加强农村卫生人才队伍建设。

  深化人事制度改革,按照兼顾效率和公平的原则,完善绩效考核体系,逐步实现以岗定薪,岗变薪变,真正体现岗位的专业水平、工作量、风险和责任。

大力提高农村在岗卫生人员素质,建立完善农村在岗卫生人员继续教育制度。

努力提高乡村卫生人员待遇,探索县、乡医疗卫生、养老、医疗保险和乡村医生养老等社会保障机制,逐步提高乡村医生财政补贴标准,稳定农村卫生人才队伍。

乡镇卫生院卫生技术人员40%以上达到专科以上学历;

20%卫技人员选送到上级医疗机构进修培训,100%在岗人员进行"

三基三严"

培训。

  2016年,为深化医疗卫生人事制度改革,扩大用人选人视野,规范乡(镇)卫生院院长的选拔任用制度管理,增强单位凝聚力和自我发展能力。

年内,我县组织了乡镇卫生院院长竞聘工作和实施事业单位人员岗位设置工作,通过竞争上岗,择优录用,优化了卫生人才队伍,提升了工作效率,促进了我县卫生事业的发展。

同时加大了基层卫生人才队伍建设力度。

全年组织开展了一系列培训班,如全县科级干部艾滋病防治知识培训班、新型农村合作医疗经办能力业务培训班、乡镇卫生院长培训班、妇幼保健知识培训班、全县乡村医生业务技能培训班、疾病预防控制知识培训班、统计工作培训班、财务工作培训班、甲型H1N1流感、手足口、禽流感传染性疾病防治知识培训班等;

同时制定相关政策措施和鼓励政策,激励乡村医生通过多种学习途径进一步提高学历水平;

派出医务人员去上级医院进修学习,以便使他们尽快成为业务骨干;

分批派出县级医务人员分别到各乡镇卫生院参与万名医师支援农村卫生活动;

充分利用卫校培训基地,每年组织乡村医生开展常见病、多发病救治技术培训。

面前为止,乡镇卫生院卫生技术人员40%以上达到专科以上学历;

  五、加强医疗服务管理,发挥卫生网络的整体功能。

  一是争取在县人民医院开展至少6项新的适宜技术,妇幼保健院及7乡镇卫生院至少开展3项新的适宜技术。

二要整合农村卫生资源,加强乡村卫生组织一体化管理,制订方案,认真实施。

三是推行县、乡、村三级卫生机构纵向合作,逐级指导,发挥网络的整体效能,形成防、保、医相结合,责、权、利相统一的农村卫生服务一体化管理模式。

三是要积极开展"

医院管理年活动"

,提高医院的整体服务功能。

建立健全县、乡、村三级医疗机构的工作运行机制,进一步探索实施乡村实行乡村卫生组织服务一体化管理。

  2016年,我县加快了卫生信息化建设及医院信息化建设,投入专项资金,加强了软件、硬件建设,抽调专职人员进行专门培训,确保信息化建设顺利推进。

目前,我县2家县级医疗机构及5家乡级医疗机构安装有医院管理系统、新型农村合作医疗管理系统(木场、军赛卫生院还未安装);

县人民医院能开展远程医学教育、远程医疗咨询服务、医疗会诊等工作;

拥有卫生监督信息报告、执业注册、护士注册、重大医疗过失报告、医师资格查询等系统;

还拥有财务管理系统、传染病网络直报系统等等。

基本实现了信息资源共享的初始平台,提升了管理及工作效率。

  同时,我县积极开展各种新业务及新技术,县医院开展CT增强扫描、无痛胃肠镜检查及治疗、肝叶切除、骨髓穿刺、白内障手术、腹膜透析、腹腔镜手术、远程可视医疗会诊等多项新业务及新技术。

在7乡(镇)卫生院中,南伞、凤尾、勐捧、勐堆4个卫生院能开展下腹部手术,其余3个卫生院均能开展基本医疗服务及疾病防治、妇幼保健等工作。

有效提升了医院管理水平、提升了医疗技术服务技能。

对缓解群众"

起到了根本作用。

  同时,我县"

管理工作取得实职性突破。

截至目前,我县"

管理工作已全面推进,98%的村卫生室实现了"

三制、四有、七统一"

  以"

三制"

中的工资结构制和养老保险制重点;

重点突破了"

七统一"

中的统一药械管理和统一财务管理,并制定出一系列操作性强、贴合实际、易于接受的工作制度。

在确保乡村医生的根本利益不受侵害、提高其工作积极性的同时,做到了用制度管人、按制度办事。

实现了卫生院对村卫生室的机构设置、房屋建设、制度建设、行政、业务、财务、人员调配、药品采购、劳动报酬、档案整理等方面的统一管理。

规范了农村卫生医疗服务工作,提升了服务能力,筑牢了网底,为新型农村合作医疗工作的开展提供了运行载体。

此项工作超额完成。

  六、促进基本公共卫生服务均等化,全面做好重大疾病防治工作。

  一是确保全县年内不发生重大传染病疫情。

加强传染病的防治工作,通过全面实施计划免疫和落实各项传染病监测防控措施,确保全县范围内不发生重大的传染病疫情,逐步降低传染病发病率;

二是加强县乡两级医疗机构妇产科建设和妇幼保健人员培训,继续实施好"

降消"

项目,三是切实巩固好创卫成果,继续推进创建卫生城市、卫生村、镇活动,进一步推动爱国卫生运动广泛深入开展;

  2016年,我县疾病控制工作始终坚持"

预防为主、以农村为重点"

的方针,突出防治重点、拓展服务领域、加强内涵建设、提高服务质量、规范防治行为,本着理性防治、科学防治、依法防治和重点防控的原则,全力做好县辖内疾病预防控制工作。

  

(一)以重大传染病防治为重点,疾病预防控制工作取得新成效

  通过采取分类指导和标本兼治等综合性防范措施,鼠疫、疟疾、结核、艾滋病、登革热、甲型H1N1流感、手足口病等重点疾病得到有效控制,全年发病率为/10万,与去年同期(/10万)相比下降%。

尤其是通过加强县境暨缅境周边沿线重点部分的疫情监测和防范工作,确保了县境内暨缅境周边边境乡镇无重大疫情发生。

  公共卫生管理和以霍乱为主的肠道传染病防治工作得到进一步巩固和提高,期间完成从业人员健康体检1054人、合格1040人,合格率%,不合格14人,其中乙肝表面抗原阳性14人;

完成全县水质全面分析54份,不合格17份,均为细菌超标;

5月份开始对二号病进行监测,已监测606份,其中腹泻病例154份、重点人群150份、饮用水117份、外环境水154份、食品30份、海产品31份;

基本完成了实验室计量认证相关资料准备及各种程序文件的编写及人员培训工作。

免疫工作以巩固灭脊效果为重点,夺取高率覆盖,坚持常规、强化和应急接种有机结合、互为补充的原则全面开展免疫接种、宣传培训、质量监控、脊灰"

零"

病例报告、AFP监测等项工作,期间协调乡(村)级冷链运转频次9次/乡,"

四苗"

单项率及覆盖率均达93%以上,乙肝疫苗首针及时接种有所提高,计划免疫针对疾病得到有效控制。

艾滋病监测和防治工作进展顺利,艾滋病检测阳性结果告知、高危人群的行为干预、CD4检测及抗病毒治疗工作有序开展,期间完成自愿咨询检测207份,占年下达指标的%,监管场所羁押人员HIV检测103份,检出HIV阳性8例。

积极开展行为干预工作,认真落实抗病毒治疗工作,全力开展美沙酮维持治疗工作,控制艾滋病在吸毒人群中的传播。

精心组织实施结核病控制项目、第五、六轮疟疾项目,严格执行项目管理制度,按项目的要求进行归口管理,进一步加强和完善与医疗机构的协作机制,强化发现、转诊、治疗、管理等各个环节的措施,着力提高对病人的治愈率。

截止11月30日,共登记门诊初诊病人171人,纳入项目管理119例,其中新发初治涂阳病例87例,复治涂阳5例,初治涂阴27例。

涂阳患者中2月末痰检阴转率达%,3月末痰检阴转率达100%。

病人家属筛查率为100%。

病人系统管理率为100%。

痰检质量控制456人次,痰涂片总数1089张,其中阳性片277片,阴性片812片。

全县共完成发热病人原虫血检9661人次,检出阳性35人,阳性率为,其中间日疟19例,恶性疟16例;

共完成居民血检636人,无阳性病例。

选定蚊媒监测定点监测点一个(南伞城子队),捕按蚊16夜次,捕获按蚊2个品种、76只(其中中华按蚊55只,迷糊按蚊21只)。

完成休止期根治2046例;

预防性服药1057人;

药物滞留喷洒1964户约216040平方米。

不断提高鼠疫控制工作的规范化建设力度和制度化管理水平。

健全和落实鼠疫疫情"

三报"

制度和自死鼠"

报告制度。

坚持在历史疫源地及毗邻地区以固定监测点与流动监测相结合的方式,适时完成上级下达的监测任务,2016年,动物细菌学检验任务数400份,已完成427份;

动物血清学检验任务数100份,完成118份;

动物体外寄生虫细菌学检验任务数100份,已完成114份。

4月份积极参加在全县范围内进行的大面积灭鼠工作和爱国卫生运动,使得我县鼠密度、蚤指数都有较大幅度的下降,为鼠疫防治工作打下了良好的基础。

  在疫情报告管理工作中,严格执行24小时值班制,发生重大疫情和突发公共卫生事件时,及时赶赴现场调查处置,并及时向上级主管部门、疾控机构报告。

截止11月30日,共接到并处置各类突发公共卫生事件共2起(累计患病67人),出动处突人员24人次,两起突发公共卫生事件分别为南伞营盘完小水痘事件(发病17例)、勐捧岩子头移民完小水痘事件(发病50例),两起事件均得到妥善处置。

  

(二)以降低"

两个死亡率"

为重点,妇幼保健工作取得新成效。

  2016年,我县妇幼保健工作在深入贯彻落实母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要的同时,紧紧围绕"

开展工作,严格依法规范妇幼保健管理与服务,认真开展"

项目,切实加强孕产妇、儿童系统管理,加强县、乡、村妇幼保健网络体系建设和卫生科普知识宣传,全面推动妇幼保健工作的发展。

全年县、乡、村共举办各级各类培训班29期,共培训妇幼保健工作人员1309人次,乡、村"

三基"

考核合格率达90%以上。

落实专家下派制度,派出驻乡专家对乡镇卫生院的"

项目及预防艾滋病母婴传播工作进行督导和技术帮扶。

结合新农合,积极开展贫困救助工作。

畅通县、乡、村三级危急重症抢救绿色通道,共抢救危急孕产妇59例,抢救成功率达%,年内发生孕产妇死亡3人,(其中一人在凤庆县死亡,本县责任只有2例)死亡率/10万。

住院分娩率达%,新法接生率达96%。

年内7岁以下儿童数12411人,其中:

3岁以下儿童系统管理人数5084人,系统管理率为%;

7岁以下儿童保健覆盖人数11308人,保健覆盖率%;

新生儿访视率%,6个月母乳喂养率%;

5岁以下儿童死亡42例,死亡率‰;

婴儿死亡37例,死亡率‰;

新生儿死亡25例,死亡率‰。

预防艾滋病母婴传播工作,完成婚姻当事人HIV咨询与检测2308人,已超额完成2016年市上下达的检测任务1300人,检测出阳性11人(其中男3人,女9人);

完成孕产妇HIV检测2113人,确认阳性孕产妇11人(做人流述3人、引产1人、母婴阻断7人)。

截止目前,已为1180名贫困孕产妇实施住院分娩救助,救助金额达万元。

  ⑶围绕"

创卫"

工作目标,全面提升爱卫工作水平。

  今年,按照中央、国务院关于加强农村卫生工作的决定,紧紧围绕增进人民健康、构建和谐社会的总体要求,根据年初制定的工作任务,在历年"

的工作基础上,进一步加大城乡综合整治力度,全县爱国卫生工作水平得到了全面提升,继续巩固了云南省甲级卫生县城的荣誉称号。

  七、加大卫生监督执法力度,确保卫生监督步入规范化轨道。

  一是加强乡村两级卫生监督网络建设;

二是深入开展食品卫生及打击非法行医专项整治活动,确保医疗市场规范有序,食品市场安全放心;

三是规范执法行为,加强卫生执法队伍内涵建设,提高监督质量和执法水平,树立卫生监督执法队伍良好新形象,促进卫生执法工作全面步入规范化、法制化的轨道。

  2016年以来,卫生监督所进一步加强乡村两级卫生监督网络建设;

深入开展食品卫生及打击非法行医专项整治活动,确保医疗市场规范有序,食品市场安全放心;

同时规范执法行为,加强卫生执法队伍内涵建设,提高监督质量和执法水平,树立卫生监督执法队伍良好新形象,促进卫生执法工作全面步入规范化、法制化的轨道。

年内共出动监督员128人次,车辆40辆次,重点对全县辖区内宾馆、饭店、学校食堂和农家乐等餐饮经营单位和超市的卫生许可证、卫生条件、卫生防护设施和食品存放库房卫生进行监督捡查与整治,监督捡查87个经营单位,查处违法案件18起,处罚金额为1200元,出具卫生监督意见书10份,责令限期改正4户,查出并销毁过期霉变食品60公斤。

积极协调疾控部门,作好生活饮用水、餐饮用具等的抽检工作,抽检总数25件,合格22件,不合格3件,合格率81%。

同时,加大对医疗服务市场监管,以开展医院管理年活动为平台,进一步规范医院内部管理,提高医疗服务质量,加强疫情报告管理、院内感染控制、规范医疗废物处置。

进一步整顿和规范全县医疗服务市场秩序,加强传染病防治执法监督检查,严厉打击非法行医和非法采供血行为,年内出动卫生监督执法人员48人次,出动监督车14辆次,对27家医疗机构进行了监督检查,对外出租承包科室1家、超范围行医2家、其它违法行为6家、药房行医4家、游医4家,对所查出的作出警告并罚款。

严格执行《献血者健康检查标准》和《中华人民共和国献血法》等法规规定,严禁自采自供血液,强化质量监控,杜绝医疗机构因临床用血造成艾滋病、乙肝等传染性疾病的传播。

加大对医疗广告的审核与监督力度,保持打击非法医疗广告的高压态势,对全县范围内的医疗广告进行专项整治,共检查4户医疗机构,未发现虚假、违法广告行为。

以开展公共场所和生活饮用水卫生安全监管为主,积极组织卫生监督员对辖区内公共场所进行全面监督检查,出动执法监督车11辆次,监督员37人次,检查公共场所77户,其中宾馆旅店38户,娱乐场所11户,美容美发店28户。

检查中发现卫生许可证过期3户,无卫生许可证1户,卫生许可证持证率95%;

对查出的问题,责令要求限期整改,并跟踪督促落实。

按照全市统一部署,对辖区内4户饮用水企业及18名从业人员的卫生许可证、从业人员健康证和卫生知识培训合格证、厂房的卫生防护设施和卫生条件等情况进行全面监督检查;

每季度对辖区内的供水单位水质进行抽检;

并对学校、宾馆酒店的二次供水进行抽检,抽检22户,不合格5户,合格率77%。

  八、继续巩固防治艾滋病体制建设成果,深入推进新一轮防治艾滋病人民战争。

  认真贯彻落实国家"

四免一关怀"

政策和省"

一条例六工程"

,充分发挥好卫生部门的主力军作用,实施好高危行为干预措施,减少对社会造成的危害,最大限度地发现、告知随访和管理感染者,按照应治尽治的原则对艾滋病病人实行关怀治疗等工作,做到发现一个治疗一个,关怀一个,把党和政府的关怀救助政策落到实处,有效遏制艾滋病的传播。

  2016年,以贯彻《艾滋病防治条例》,落实国家"

政策和省政府"

六工程"

为主线,紧紧围绕《×

×

县新一轮防治艾滋病人民战争实施方案(2016-2016年)》,依托中澳艾滋病亚洲区域项目的支持,以宣传教育、感染者管理、高危行为干预为重点,以有效遏制艾滋病流行蔓延,建立艾滋病防治长效机制为目标,大胆创新,落实责任,强化措施,科学防治,不断完善防治的机构和体系,扩大防治覆盖面,提高防治的针对性和有效性,艾滋病防治工作取得了新进展。

一是完善工作机制,加强机构建设。

今年,制定下发了《×

县2016年防治艾滋病工作计划》,明确了新一年防治艾滋病人民战争的指导思想、总体目标、工作任务、保障措施。

使我县防治艾滋病工作逐步走向法制化、规范化、科学化管理的轨道。

二是依托中澳艾滋病亚洲区域项目工作和兴边富民艾滋病项目,补充、整合项目经费,有效开展防治工作。

2016年我县被纳入中澳艾滋病亚洲区域项目县之一,第一年投入经费万元,第二年投入经费8万元,现两年共到位万元;

兴边富民项目支持经费20万元,现到位15万元;

上级安排专项经费万元,县级按上级项目配套万元;

采血专项资金1万元;

县级专项经费按元/人预算共万元。

为实现新一轮防治艾滋病人民战争即定目标提供了经费保障。

三是加强宣传教育力度。

对各乡镇卫生院骨干、全县村医、各级领导进行防艾知识讲座,受教育192人;

加强对7块大型永久性户外艾滋病防治知识公益广告牌的管理,在全县各乡镇、各村办刷写墙体标语83条,要求各级各类医疗卫生机构粘贴宣传、设立艾滋病宣传栏;

积极组织防艾委成员单位、各医疗机构、红十字会开展"

"

献血日、"

26"

国际禁毒日、"

世界艾滋病日宣传活动,发放宣传资料20种18710份,受教育群众达万人次。

与各成员单位联合,通过讲座、广播、电视滚动播放等形式开展多样的宣传活动。

四是强化艾滋病咨询检测认证申报工作。

今年,对县直各医疗卫生单位、7乡镇卫生院、县计生站、宏达中医院11个检测点都已通过市级专家组验收认证。

共完成艾滋病捡测11452人份,报告艾滋病病毒感染者38例,其中自愿咨询检测211人,完成任务数200人的%;

孕产妇检测2555人,完成任

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