施工用B类表Word格式.docx

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（23）表C.0.1工作联系单

（24）表C.0.2工程变更单

（25）表C.0.3索赔意向通知书

表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。

附：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.2工程开工报审表

（建设单位）

我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

施工单位（盖章）

审批意见：

表B.0.3工程复工报审表

编号为（工程暂停令）所停工的部位（工序），已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。

□证明文件资料

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

总监理工程师（签字）

表B.0.4材料供应商资格报审表

合经区芙蓉路、莲花路改造工程编号：

合肥工大建设监理有限责任公司（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的

（材料供应商）具有承担下列工程的生产、供应资质和能力，请予以审查。

分包工程名称（部位）

分包工程量

分包工程合同额

排水工程

合计

1.资质材料

2.业绩材料

表B.0.5施工控制测量成果报验表

我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

1.施工控制测量依据资料

2.施工控制测量成果表

项目技术负责人（签字）

表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格。

现将相关资料报上，请予以审查。

1.工程材料、构配件或设备清单

2.质量证明文件

3.自检结果

本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.7报审、验表

我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

项目经理或项目技术负责人（签字）

审查或验收意见：

表B.0.8分部工程报验表

我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。

分部工程质量控制资料

验收意见：

表B.0.9监理通知回复单

芙蓉路（金寨-天都）、莲花路（芙蓉-繁华）改造工程编号：

合肥工大建设监理有限责任公司（项目监理机构）

我方接到编号为002的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

需要说明的情况

复查意见：

总监理工程师/专业监理工程师（签字）

表B.0.10单位工程竣工验收报审表

我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。

1.工程质量验收报告

2.工程功能检验资料

预验收意见：

经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

表B.0.11工程款支付申请表

　　　　　编号：

根据施工合同约定，我方已完成

工作，建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写）（小写：

），请予以审核。

□已完成工程量报表

□工程竣工结算证明材料

□相应的支持性证明文件

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

1、施工单位应得款为：

2、本期应扣款为：

3、本期应付款为：

相应支持性材料

专业监理工程师（签字）：

年月日

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）：

工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

表B.0.12施工进度计划报审表

根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。

□施工总进度计划

□阶段性进度计划

表B.0.13费用索赔报审表

根据施工合同条款，由于的原因，我方申请索赔金额（大写），请予批准。

索赔理由：

□索赔金额的计算

□证明材料

□不同意此项索赔

□同意此项索赔，索赔金额为（大写）

同意/不同意索赔的理由：

附件：

□索赔审查报告

表B.0.14工程临时/最终延期报审表

根据施工合同（条款），由于

原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准

1.工程延期依据及工期计算

2.证明材料

□同意工程临时/最终延期（日历天）。

工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。

□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。

总监理工程师/（签字、加盖执业印章）

表C.0.1工作联系单

发出单位

负责人（签字）

表C.0.2工程变更单

由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。

□变更内容

□变更设计图

□相关会议纪要

变更提出单位：

负责人：

工程量增/减

费用增/减

工期变化

设计单位（盖章）

设计负责人（签字）

本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。

表C.0.3索赔意向通知书

根据施工合同（条款）的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。

为此，我方向（单位）提出索赔要求。

索赔事件资料

提出单位（盖章）

负责人（签字）