外科护理学考试习题及答案Word文档格式.docx

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的原由是（）

A．喉上神经内侧支伤害B.喉上神经外侧支伤害

C．单侧喉返神经伤害D．双侧喉返神经伤害

E．颈部切口内出血

11．不是乳腺囊性增患病临床表现的是（）

A．乳房胀痛与月经周期相关B．可有乳头溢液

C．腋窝淋奉承肿大D．肿块界线不清

E．可单侧或双侧增生

12．经乳腺癌改进根治术的病人清醒后应采纳的体位是（）

A．中凹卧位B．侧卧位

C．头高脚低位D．端坐位

E．半卧位

13．开放性气胸的抢救第一是（）

A．抗生素治疗B．药物止痛

C．输液D．手术治疗

E．闭合伤口

14．多根多处肋骨骨折发生胸壁融化后的抢救是（）

A．止痛B．吸氧

C．肋骨牵引固定D．加压包扎固定胸壁

E．应用胸腔闭式引流

15．皮下气肿常有于（）

A．闭合性气胸B．开放性气胸

C．张力性气胸D．伤害性气胸

E．急性气胸

16．食管切除术后，可能出现的最严重、最常有的并发症是（）

A．反流性食道炎B．符合口狭小

C．符合口瘘D．幽门堵塞

E．肠堵塞

17．食道癌术后往常胃管保存时间（）

A．1～2天B．3～4天

C．5～6天D．9～10天

E．14天

18．拔掉胸腔引流管时应嘱病人（）

A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住

C．浅呼气后屏住D．浅吸气后屏住

E．正常呼吸

19．对于股疝不正确的选项是（）

A．多发生在中年以上男性B．疝内容物较少

C．早期可还纳D．易嵌顿

E．后期应手术治疗

20．外科最常有的急腹症是（）

A．胃十二指肠穿孔B．急性阑尾炎

C．肠堵塞D．小肠穿孔

E．急性胆囊炎

21．婴儿最常有的急腹症为（）

A．肠扭转B．先本性肥大性幽门堵塞

C．蛔虫性肠堵塞D．肠套叠

E．脐疝

22．腹膜炎病人采纳胃肠减压的目的哪项是错误的（）

A．吸出胃液及胃内容物B．有益于胃肠功能恢复

C．有益于穿孔部位的愈合D．减少腹胀

E．防备胃出血

23．胃十二指肠溃疡急性大出血，有显然的休克表现者失血量超出（）

A．200mlB．800ml

C．500mlD．100ml

E．300ml

24．胃大多数切除术后符合口出血，正常状况下术后24h内，胃管流出量为（）

A．50～100mlB．200～300ml

C．300～500mlD．500～600ml

E．600～800ml

25．惹起急性胰腺炎最常有的发病原由是（）

A．暴饮暴食B．酒精中毒

C．流行性腮腺炎D．胆总管尾端堵塞和胆汁逆流

E．胰腺外伤

26．血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）

A．四肢大血管B．股动脉、腘动脉

C．腋动脉、肱动脉D．四肢中小动静脉，以动脉为主

E．四肢中小动静脉，以静脉为主

27．三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在（）

A．前尿道B．后尿道或膀胱

C．肾D．输尿管

E．肾盂

28．以下哪一项为哪一项骨折的特别体征（）

A．痛苦与压痛B．畸形

C．肿胀D．功能阻碍

E．瘀斑、瘀点

29．以下哪项不是骨折后期并发症（）

A．缺血性骨坏死B．缺血性肌痉挛

C．关节僵直D．脂肪栓塞

E．创伤性关节炎

30．骨与关节结核好发于（）

A．脊柱B．髋部

C．肩部D．膝部

E．肘部

二、多项选择题：

1．以下术前呼吸道准备，正确的选项是（）

A.戒烟2周

B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰

C.咳嗽者赐予镇咳药物

D.有呼吸道感染者实时抗感染治疗

E.痰液多而黏稠者应进行体位引流和雾化吸入

2．纯真性甲状腺肿的病人，切合以下哪项应手术治疗（）

A.发病年纪20岁

B.颈部有压迫感

C.巨大甲状腺影响工作及外观

D.甲状腺结节继发甲亢

E.疑有恶变

3．甲状腺术后出现窒息的可能原由是（）

A.切口四周血肿压迫

B.喉头水肿

C.痰液堵塞

D.气管塌陷

E.双侧喉返神经伤害

4．甲亢术后可能的并发症有（）

A.声音沙哑

B.伤口水肿

C.饮水呛咳

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

5．急性乳腺炎的常有病因是（）

A.乳汁聚积

B.乳腺外伤

C.孕激素分泌增添

D.雌激素分泌增添

E.细菌入侵

6．胸腔闭式引流后，肺复张的表现有（）

A.引流出的气泡和液体由多变少

B.水封瓶管的液体颠簸由大变小

C.病人呼吸困难消逝

D.肺部呼吸音恢复

E.病人痰量减少

7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的（）

A.严重呼吸困难

B.紫绀或伴休克

C.伤侧胸廓饱满

D.伤侧肺萎缩

E.纵膈向伤侧移位

8．胃溃疡急性大出血的正确办理是（）

A.察看生命体征

B.察看有无休克表现

C.开放静脉

D.置三腔管压迫止血

E.记录呕血量和便血量

9．对于门脉高压症的术前护理，包含（）

A.卧床歇息，防止劳苦

B.防止使腹膜内压力忽然高升的活动

C.防止油炸、干硬、粗拙的食品

D.低蛋白血症者需增补水解蛋白或白蛋白

E.术前搁置胃管

10．对于门脉高压的术后护理，以下举措正确的选项是（）

A.按期监测生命体征

B.察看病人有无心识改变

C.察看腹腔引流液的性质及颜色

D.分流术后应取半卧位

E.分流术后应卧床1周

11．以下对于急性坏死性胰腺炎的描绘中，正确的选项是（）

A.双侧腹部或脐周出现青紫瘀斑

B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高

C.休克

D.高度腹胀

E.血钙高升或降低

12．前列腺术后护理的重点是（）

A.术后1周内不进行灌肠

B.预防感染

C.注意出血量的察看

D.连续进行膀胱冲刷

E.防备尿管脱出

13．采集尿液标本应注意（）

A.防止污染，实时送检

B.清早第一次尿

C.先冲洗外阴分泌物，再留取中段尿

D.月经期不可以留取尿标本

E.留24小时尿应加防腐剂

14．以下对于肢体远端血运阻碍的表现，正确的选项是（）

A.指尖青紫色

B.肢体肿胀

C.指尖温度高升

D.局部麻痹刺痛

E.指尖苍白

15．以下各项属于骨折早期并发症的是（）

A.休克

B.内脏伤害

C.关节僵直

D.感染

E.脂肪栓塞

三、判断题。

1.代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。

（）

2.外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器材检查或有创性检查、治疗后

的感染，临床许常见。

3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长生殖、产生毒素而惹起的一种特异性感染疾病。

4.喉返神经伤害使喉部粘膜感觉丧失，简单惹起反射性咳嗽。

5.急症手术，特别是急腹症手术，需惯例灌肠。

6.应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑伤害、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性

溃疡，可并发出血，少量并着急性穿孔。

7.腹膜刺激征包含腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消逝等。

8.阑尾管腔堵塞是急性阑尾炎最常有的病因。

9.肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成持久不愈的溃疡。

10.闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后即见管内水柱升至超出水面5-6cm。

11.门静脉高压症分流术后应早期活动，防备下肢静脉血栓形成。

12.闭合性单处骨折病人的办理重点是止痛、固定胸廓和防备并发症。

13.尿频是指有尿意即急不可待地排尿且不可以自己。

14.全下肢深静脉血栓形成时，第一形成股青肿；

若连续发展致血供阻碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。

15.对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，免得加重出血。

四、名词解说。

1．条件感染

2．急性蜂窝织炎

3．颅内压增高

4．创伤性窒息

5．连枷胸

6．压力性尿失禁

五、病案剖析题。

1．女性，62岁，主诉：

因转移性右下腹痛苦3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。

1小时前忽然腹痛加剧，

有里急后重感，排1次黏液便。

查体：

T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面貌，营养

中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏

点有压痛，化验检查白细胞22×

109/L，中性粒细胞示核左移。

既往体健，心肺功能基本正常。

（1）最可能的诊疗是什么

（2）可能存在的护理诊疗有哪些例出3个或以上。

（3）主要的护理重点是什么

2．男性，57岁，食管静脉曲张破碎出血1天。

血压80/60mmHg，脾肋下6cm，血红蛋白80g/L，转氨酶

100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。

（1）首选治疗方案是什么

（2）针对治疗方案，采纳哪些主要护理举措

3．女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹强烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体oC，

右上腹局部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×

109/L，中性粒细胞，B超示：

胆囊肿大，

胆囊内强光团伴声影，胆总管。

（1）可能的诊疗是什么

（2）治疗原则有哪些

4．男性，29岁，上腹部挤伤1小时。

神清，口唇苍白，四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴

轻度肌紧张及反跳痛，腹部挪动性浊音（+），肠鸣音弱，诊疗性腹穿抽到不凝结血液。

血压90/60mmHg，

脉搏120次/分。

（1）该病人最可能的诊疗是什么

（2）主要的护理举措是什么

5．女性，57岁，Whipple术后5天发生胰瘘。

嗜睡状，心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降

低，腱反射减弱。

化验：

血PH为，血浆HCO3￣为15mmol/L,

（1）该病人酸碱失衡的种类

（2）首选治疗举措是什么

（3）经治疗后，该病人出现手足抽搐，其原由是什么怎样办理

（4）主要的护理举措有哪些

6．男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，食欲减退，1周前出现上腹部显然痛苦，体

重1个月内减少4kg，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊疗为胃癌住院。

病人既往体健，喜食

熏烤食品及辛辣食品。

（1）治疗原则是什么

（2）举出5个术后可能的护理诊疗。

（3）术后护理重点是什么

《外科护理学》复习题答案

一、单项选择题

1.（D）2.（A）3.（B）

4.（B）5.（D）6.（C）

7.（D）8.（E）9.（D）

10.（E）11.（C）12.（E）

13.（E）14.（D）15.（C）

16.（C）17.（B）18.（A）

19.（A）20.（B）21.（D）

22.（E）23.（B）24.（B）

25.（D）26.（D）27.（B）

28.（B）29.（D）30.（A）

二、多项选择题

1.ABDE2.BCDE3.ABCDE

4.ABCDE5.AE6.ABCD

7.ABCD8.ABCE9.ABCD

10.ABCE11.ACD12.ABCDE

13.ABCD14.ABDE15.ABDE

三、判断题

1．（×

）2．（√）3．（√）

4．（×

）5．（×

）6．（√）

7．（√）8．（√）9．（√）

10．（×

）11．（×

）12．（√）

13．（×

）14．（×

）15．（×

）

四、名词解说

当人体局部或（和）浑身的抗感染能力降低时，人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而惹起的感染称为条

件性或时机性感染。

指皮下、筋膜下、肌空隙或深部松散结缔组织的急性洋溢性化脓性感染。

是很多颅脑疾病所共有的综合症。

当颅腔内容物体积增添或颅腔容积减少超出颅腔可取代的容量，致使颅

内压连续高于（200mmH2O）,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三重病症时，称为颅内压增高。

暴力挤压胸部、传导至静脉系统，可使静脉压忽然高升，致使头、颈、肩、胸部毛细血管破碎，惹起创伤

性窒息。

多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁，可因失掉完好肋骨的支撑而融化，产生失常呼吸运动：

吸气

时，融化的胸壁内陷；

呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸廓称为连枷胸。

当腹压增添如咳嗽、喷嚏、大笑、忽然起即刻，尿液不任意地流出。

常见于经产妇。

五、病案剖析题

1．答

（1）急性腹膜炎、阑尾穿孔。

（2）痛苦：

与炎症刺激腹膜相关；

体温过高：

与阑尾炎症相关；

体液不足的危险：

与呕吐，禁食，高热

等相关；

潜伏并发症：

感染性休克；

忧虑：

与担忧手术相关；

知识缺少：

缺少术前注意事项和准备内容相

关知识。

（3）①测生命体征及进出量，病情安稳后取半卧位。

②亲密察看病情，实时发现术后并发症并告诉医生

实时办理。

③术后禁食，待肛门排气后可进流食，并察看有无腹胀、腹痛及腹部体征。

④术后24小时内

遵医嘱实时赐予止痛剂，保证病人歇息，鼓舞病人早期下床活动。

⑤术后静脉增补水、电解质，应用抗生

素，消炎治疗。

⑥注意引流的护理。

⑦增强生活护理和心理护理。

2．答

（1）首选治疗方案为：

贲门四周血管离断术+脾切除术。

（2）针对治疗方案，采纳的主要护理举措有：

①术后严实察看血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发生；

②察看肝功能有无进一步伤害的表现，如黄疸加深、腹水增加和浮躁不安，要警惕可能发生肝昏倒，

赐予踊跃的保肝治疗；

③脾切除后，注意血小板计数，如增添过快，须注意防备脾静脉、肠系膜静脉血栓形成，并察看病

人有无腹痛、腹胀和便血；

④饮食：

应赐予金饰、易消化、温度适合的饮食；

⑤禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及全部对肝脏有伤害的药物；

⑥引流管和伤口的护理，注意察看引流量及性状。

3．答

（1）该患者的诊疗为急性胆囊炎胆石症。

（2）治疗原则：

先采纳非手术治疗（包含卧床歇息、禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱

失衡，解痉止痛、使用广谱抗生素及浑身支持疗法等），即能控制炎症，也可作为术前准备；

同时进行各项术前准备工作，尽早采纳手术治疗；

手术治疗包含胆囊切除术+胆总管探查术。

（3）护理重点包含

术前护理

①按普外科术前护理惯例，做妙手术准备。

②注意察看腹痛、发热的进展程度、有无洋溢性腹膜炎等。

③病人准备，使其身体达到较好状态。

如贫血者，水电解质失调者，低蛋白血症者，赐予相应

的对症办理。

④解说相关手术知识及术后注意事项（如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等）。

⑤认识病人敌手术的心理压力，做好意理护理。

术后护理

①亲密察看并记录生命特点及尿量。

②特别察看，黄疸、腹部体征的变化，做好胃肠减压及腹腔引流的护理。

③特别护理——‘T型’管的护理。

④伤口护理。

⑤辅助病人排痰提早期活动。

⑥增补液体和电解质，改良浑身营养状况，控制感染。

⑦做好饮食指导，少许多餐，低脂饮食1个月以上。

4．答

（1）该患者最可能的诊疗为：

创伤性肝脾破碎。

（2）护理举措：

①严实察看病情，准时监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志；

②体位，取半卧位，防止过多活动；

③禁食，胃肠减压；

④输液，保持水电解质酸碱均衡及供给热量；

⑤为预防感染，予抗生素；

⑥手术前后护理，实时做好急症手术准备；

术后注意察看腹部引流物性状、流量、预防术

后并发症；

⑦惯例做好口腔、皮肤护理；

⑧做好意理护理。

5．答

（1）为代谢性酸中毒。

（2）予静脉滴注5%碳酸氢钠。

（3）原由于：

纠正酸中毒后可发生血钙降低致使手足抽搐，应实时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

（4）该患者主要护理举措为：

①准时评估并记录病人生命体征、进出量、体重和意识变化等。

②亲密察看、预防和办理因治疗惹起的归并症。

如用碳酸氢钠纠正酸中毒后，可发生血钙降低致使

的手足抽搐，应实时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制；

输液时注意葡萄糖酸钙不可以和碳酸氢钠同时

输入，免得产生钙盐积淀；

同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的察看和预防。

③采纳安全举措，防止受伤。

代谢性酸中毒的病人因存心识状态改变易发买卖外伤害，应采纳必需

的举措如床挡等，并注意察看和陪同。

6．答

（1）胃癌根治性切除术+化学疗法。

（2）护理诊疗

①潜伏并发症：

出血、符合口瘘、堵塞、化疗副作用等。

②营养失调：

低于机体需要量：

与恶性肿瘤高代谢及胃肠功能低下进食不足相关。

③部分生活自理缺点：

洗刷、换衣、如厕自理缺点：

与术后卧床连续胃肠减压、输液相关。

④痛苦：

与手术创伤相关。

⑤忧虑或惧怕：

与担忧疾病预后不好相关。

⑥知识缺少：

缺少相关术后痊愈知识。

（3）护理举措

①全麻术后护理惯例：

监测生命体征，注意察看腹部体症，病情安稳后取半卧位。

②胃肠减压护理惯例，特别是注意察看引流量和性质。

③禁食、静脉补液支持营养，待肠蠕动恢复后渐渐恢复饮食，赐予正确的饮食指导。

④鼓舞早期活动，赐予活动指导。

⑤注意察看术后并发症。

⑥解说化疗注意事项，并按照化疗病人的护理惯例。