国家健康管理师技能考试案例参考资料下载.pdf

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（6分,P24）4.对于已收集的健康相关信息。

从哪几方面进行信息管理？

（5分,P26）二、张先生，50岁，25年吸烟史，本人无糖尿病，血压150/90mmHg，体质指数25，总胆固醇5.46mmol/l。

经采用冠心病和脑卒中综合危险度评估方法对张先生进行评估，评估结果为：

张先生的缺血性心血管病的患病风险是7.6%，比一般人群高2.8倍。

应建议他尽快控制健康危险因素，降低发病的风险。

请根据张先生的情况，回答下列问题。

（本题总分20分）1.健康风险识别一般包括哪两种方法？

（3分）健康调查（问卷，体检）健康风险评估问卷，体检，健康风险评估2.请根据该心血管疾病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可改变的危险因素？

（5分）在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病烟、糖尿病、BMI、年龄、年龄、性别。

2.请根据该心血管疾病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可改变的危险因素？

（5分）年龄，性别，血压，吸烟，总胆固醇，血糖，BMI血压，吸烟，总胆固醇，血糖，BMI3.以本案例为例，请简述健康风险评估的三个基本模块。

（6分）健康信息（问卷，体检）危险度的计算评估报告：

危险因素信息疾病风险评估结果健康教育、干预建议4.经计算，如果张先生能够加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低风险度（理想危险度）是多少？

并请简要解释理想危险度的意义和计算方法。

（6分）4.经计算，如果张先生能够加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低风险度（理想危险度）是多少？

（6分）7.6%-6.6%=1%意义计算方法三、刘女士，三、刘女士，4949岁，三年前在单位例行体检时发现血糖超标，后在医院确诊为岁，三年前在单位例行体检时发现血糖超标，后在医院确诊为糖尿病，正在接受糖尿病药物治疗，用药三年以上，近期出现头晕头痛症状，糖尿病，正在接受糖尿病药物治疗，用药三年以上，近期出现头晕头痛症状，准备进一步入院检查。

平时每日在家操持家务，几天体育锻炼，喜吃油炸烟熏准备进一步入院检查。

平时每日在家操持家务，几天体育锻炼，喜吃油炸烟熏食物，口味重。

无烟酒嗜好，最近睡眠质量差，每日只能睡食物，口味重。

无烟酒嗜好，最近睡眠质量差，每日只能睡3434小时。

其母亲小时。

其母亲死于尿死于尿毒症，父亲卒于脑梗。

作为她的健康管理师，请根据刘女士的情况。

回毒症，父亲卒于脑梗。

回答下列问题。

（本题总分答下列问题。

（本题总分2525分）分）1.1.请为刘女士设计此次健康体检的项目计划，应包括的主要项目有哪些？

（请为刘女士设计此次健康体检的项目计划，应包括的主要项目有哪些？

（99分）分）一般检查：

身高，体重，血压，脉搏一般检查：

身高，体重，血压，脉搏物理检查：

内、外、妇科、五官科等物理检查：

内、外、妇科、五官科等实验室检查：

常规实验室检查：

常规+生化（肝功、肾功、血生化：

血糖，血脂，尿酸等）生化（肝功、肾功、血生化：

血糖，血脂，尿酸等）（重点：

糖尿病及其并发症（重点：

糖尿病及其并发症-周围神经；

心脑血管，动脉硬化；

肾功）周围神经；

肾功）2.2.针对刘女士的情况，简述糖尿病管理要点（针对刘女士的情况，简述糖尿病管理要点（88分）分）饮食、运动、体重饮食、运动、体重血糖监测血糖监测药物治疗药物治疗并发症管理并发症管理心理、睡眠心理、睡眠五驾马车：

健教，五驾马车：

健教，饮食，运动，药物，自我监测饮食，运动，药物，自我监测3.3.请为刘女士设计一套适合在家庭环境下实行的非药物干预计划？

（请为刘女士设计一套适合在家庭环境下实行的非药物干预计划？

（88分）分）饮食、运动、体重饮食、运动、体重血糖监测血糖监测心理、睡眠心理、睡眠并发症管理并发症管理四、某省会城市的一个城乡结合部社区，常住人口约四、某省会城市的一个城乡结合部社区，常住人口约33万，近二十年来快速城市万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大。

近年来，居民中超重、肥胖化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大。

近年来，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直（结）肠癌、乳腺癌者。

当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民或查出直（结）肠癌、乳腺癌者。

当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题。

请回答下列问题。

（本题开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题。

（本题总分总分3030分）分）1.1.要开展社区人群健康管理，第一步应该做什么？

简述其主要内容和方法。

要开展社区人群健康管理，第一步应该做什么？

2.2.第二步应该开展什么工作？

如何开展（方法）？

如何表示其结果？

开展这项第二步应该开展什么工作？

开展这项工作的主要作用或目的是什么？

（工作的主要作用或目的是什么？

（1010分）分）3.3.第三步要开展健康教育、指导和危险因素干预，请回答下列问题：

第三步要开展健康教育、指导和危险因素干预，请回答下列问题：

（11）列举在健康教育时比较常用的健康行为改变理论。

（）列举在健康教育时比较常用的健康行为改变理论。

（44分）分）（22）对该类人群开展生活方式指导时，应该包括哪些基本内容？

（）对该类人群开展生活方式指导时，应该包括哪些基本内容？

（33分）分）（33）在开展健康咨询和随防时，常用的人际沟通技巧有哪些？

（）在开展健康咨询和随防时，常用的人际沟通技巧有哪些？

（33分，分，P79P79）4.4.在这个社区人群中，有不少肥在这个社区人群中，有不少肥胖者同时患有血脂异常和痛风，请为他们制定健胖者同时患有血脂异常和痛风，请为他们制定健康干预计划，并列出主要内容。

（康干预计划，并列出主要内容。

（55分）分）体重管理，饮食，运动体重管理，饮食，运动血脂异常和痛风在饮食上的矛盾：

血脂异常和痛风在饮食上的矛盾：

健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤了解健康了解健康评估健康评估健康干预、管理健康干预、管理健康健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤第一步是采集个人健康信息（问卷+体检）：

1）一般情况：

性别、年龄、职业等2）目前健康状况、疾病既往史、家族史3）生活方式：

膳食、体力活动和运动、吸烟生活方式：

膳食、体力活动和运动、吸烟饮酒、睡眠、休息饮酒、睡眠、休息4）体格检查！

5）健康知识、信念；

定性调查；

心理状况等第第二步是进行健康风险性评估二步是进行健康风险性评估：

是根据个人的健康信息（危险因素）对的是根据个人的健康信息（危险因素）对的1.1.目前的健康状况目前的健康状况2.2.生活习惯、行为、生活习惯、行为、（体检）指标（体检）指标3.3.未来患病未来患病/死亡危险性死亡危险性进行定性或量化评估。

进行定性或量化评估。

第三步是进行健康干预：

在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采第三步是进行健康干预：

在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。

主要内容有：

取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。

膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒第四步是干预效果评估：

是健康管理的最终产出，也是工作成败第四步是干预效果评估：

是健康管理的最终产出，也是工作成败的评价指的评价指标，它主要从下列几个层面评估标，它主要从下列几个层面评估1.1.健康知识、信念健康知识、信念是否改善提高？

是否改善提高？

2.2.生活习惯、行为生活习惯、行为。

3.3.生理（体检）指标生理（体检）指标。

4.4.未来患病未来患病/死亡危险性死亡危险性。