30胃肠超声报告模板Word文档格式.docx
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胃底及贲门未见异常声像图。
4.胃内异物
口服造影剂后,胃内造影剂充盈良好,胃腔内可见一弧形强回声团块,后方伴声影,漂浮于造影剂中,随体位移动,胃壁回声层次清晰,粘膜光滑完整。
胃石症
5.胃肿物
胃服造影剂充盈后扫查:
于胃角胃小弯见胃壁局限性不规则增厚,最厚达cm,范围达cm,其回声减低,层次紊乱不清,其粘膜面破溃,见大小约cm粘膜凹陷,呈“火山口”状,表面见强回声斑块附着,其浆膜连续(或不连续,和周围组织粘连浸润),以后壁改变明显,该处胃壁蠕动僵硬。
胃周围数个低回声结节分布,大小约cm。
胃角胃小弯胃癌(侵及浆膜),胃周围淋巴结区域性转移
见胃贲门部形态明显增大、失常,呈大小约cm“假肾征”包块,管壁层次不清,管腔明显变窄,造影剂通过缓慢或受阻。
胃贲门部实质性肿块伴贲门狭窄:
考虑胃贲门MT
见胃腔扩张,内见多量液性内容物物沉积漂浮,于胃幽门管处见胃壁不规则增厚,呈大小约mm包块,层次不清,粘膜破溃,表面高低不平,管壁蠕动僵硬,管腔明显变窄,造影剂通过缓慢或受阻,十二指肠球部充盈不良或不充盈。
胃幽门管实质性肿块伴幽门梗阻:
考虑胃幽门管MT
口服造影剂后,胃内造影剂充盈良好,胃小弯处胃壁局限性不规则增厚,胃壁五层结构消失,向胃腔内突出,肿块大小约×
cm,内部呈低回声,局部胃蠕动消失。
胃小弯肿物,胃癌可能性大。
胃壁弥漫性增厚(局部形成肿物),内部呈低回声或无回声,透声性好,后方回声略增强,胃腔略狭窄。
胃恶性淋巴瘤
口服造影剂后,胃内造影剂充盈良好,胃体部胃壁可见×
cm异常低回声区向外突出,边界清,外形规则,呈椭圆形,内部回声分布均匀,胃粘膜呈连续完整。
胃体部肿物,胃平滑肌瘤可能性大
胃壁层次清晰,于胃小弯或胃窦部见一大小约cm中等或低回声小肿块,自粘膜面向胃腔内隆起,表面尚光滑,随胃蠕动而移动但不消失。
十二指肠球部未见异常声像图。
胃小弯或胃窦部粘膜小肿块:
考虑胃息肉
6.静脉曲张
于贲门或胃底部粘膜下见多条不规则的液性管腔分布,管径约cm,部分扭曲成团,向胃腔内突起;
CDFI:
内见丰富的血流信号,PW为低速静脉频谱。
贲门或胃底部静脉曲张
7.胃扩张
胃服造影剂充盈后扫查,胃腔极度扩张,内有大量潴留物,无回声液区伴斑片状强回声,胃壁变薄,黏膜变平,胃蠕动明显减弱。
急性胃扩张
8.胃肠穿孔
患者仰卧位,可在肝前间隙显示气体强回声,后方有多重反射,坐位时,膈肌顶部与肝脏之间可显示气体回声。
肝肾间隙及盆腔可见液区,液区内不清晰,见斑片状强回声,测液区深度约肝肾间隙cm,盆腔cm。
腹腔积气,腹腔少量积液,复合胃肠穿孔表现。
9.胃粘膜脱垂
胃窦部粘膜明显增粗、肥厚隆起,粘膜随胃蠕动方向前移,进入十二指肠后随蠕动波消失,回复到胃窦部。
幽门管径增宽。
胃黏膜脱垂
10.糜烂性胃炎
胃:
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底体、胃窦壁均明显水肿,粘膜凹凸不平、断续,表层可见极小的凹面,呈"
状改变,蠕动减弱。
11.慢性浅表性胃炎伴糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲门管通畅,幽门管较狭窄,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底体、胃窦壁均略水肿(胃窦显著),粘膜粗糙不平,表层断续,呈"
毛刺"
状,表面附着强回声光点,蠕动稍缓慢。
12.慢性胃炎伴糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底体前后壁、幽门、胃窦壁均略水肿,粘膜粗糙不平,表层断续,呈"
状,表面附着强回声斑点,蠕动尚可。
13.浅表性胃炎伴糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底前壁、胃体、胃窦壁均轻度水肿,粘膜毛糙不平,表层断续,呈"
状,表面附着强回声光点,蠕动正常。
14.慢性胃炎伴局部糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃体、胃窦、幽门壁均略水肿,部分粘膜粗糙不平,表层散在断续,呈"
状,表面附着散在的强回声斑点,蠕动尚可。
15.慢性浅表性胃炎伴散在糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底、胃体小弯、幽门、胃窦壁均略水肿,部分粘膜粗糙不平,表层散在断续,呈"
状,表面附着散在的强回声光点,蠕动尚可。
16.慢性胃炎伴散在糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃体前后壁、幽门、胃窦壁均略水肿,部分粘膜粗糙不平,表层散在断续,呈"
状,表面附着散在的强回声斑点,胃蠕动尚可。
17.胃溃疡(陈旧性)
于胃窦-胃角切迹处可探及一宽约cm的局限性浅凹陷,表面附着强回声光斑,
18.浅表性胃炎伴散在糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底体前壁、胃窦壁均轻度水肿,部分粘膜毛糙不平,表层散在断续,呈"
状,表面附着散在的强回声光点,蠕动正常。
19.胃溃疡
于胃窦-胃角切迹处可探及一大小约xcm的粘膜缺损,表面附着强回声光斑,呈"
粘膜纠集"
征,周边壁水肿,层次欠清晰,胃蠕动正常。
20.十二指肠球部溃疡
见十二指肠球部变形,面积变小,前壁局限性增厚,回声减低,其粘膜面破溃,中央见一大小约cm粘膜凹陷,表面见强回声斑点附着;
球部充盈有明显激惹征象。
21.慢性浅表性胃炎伴胃窦部萎缩
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示欠清晰,胃底、胃体、幽门壁均轻度水肿,粘膜较毛糙、欠光整,胃窦壁肌层回声增强增厚,粘膜层变薄,欠光整,胃蠕动稍缓慢。
22.浅表性胃炎伴胃窦部萎缩
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示欠清晰,胃底、胃体、幽门壁均轻度水肿,粘膜较毛糙,胃窦壁肌层回声增强增厚,粘膜层变薄,欠光整,胃蠕动稍缓慢。
23.慢性萎缩性胃窦炎
24.糜烂性十二指肠球炎
十二指肠球形态欠规则,壁全周性水肿,粘膜凹凸不平、不光整,表层可见极小的凹陷,附着强回声光斑。
25.十二指肠球炎伴糜烂
十二指肠球形态尚可,壁全周性水肿,粘膜粗糙不平,表层断续,呈"
状,表面附着强回声光斑。
26.十二指肠球炎
十二指肠球形态尚可,壁略水肿,粘膜粗糙、不光整,回声增强。
27.灌肠慢性结肠炎
清洁、灌肠后肠腔内显影剂充填约500ml示:
结肠各段充盈良好,肠腔宽度正常,未见明显狭窄及扩张,肠壁连续性尚好,走行可,降-乙状结肠段均可见部分肠壁间水肿,粘膜层毛糙、不光整,回声减低,粘膜表层可见点、片状强回声附着,升结肠及横结肠肠粘膜清晰,尚光整,结肠管段未见明显异常占位回声,肠蠕动尚可。
28.结肠炎
结肠:
结肠各段充盈良好,肠腔宽度正常,未见明显狭窄及扩张,乙状结肠肠壁间水肿,粘膜毛糙、不光整,回声减低,升结肠、横结肠及降结肠肠粘膜清晰,尚光整,结肠管段未见明显异常占位回声,肠蠕动尚可。
29.慢性结肠炎
结肠各段充盈良好,肠腔宽度正常,未见明显狭窄及扩张,肠壁间水肿,粘膜毛糙、不光整,回声减低,粘膜表层可见点、片状强回声附着,肠粘膜清晰,尚光整,结肠管段未见明显异常占位回声,肠蠕动尚可。
30.胃窦炎伴糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃窦壁明显水肿,粘膜凹凸不平,表层断续,呈"
状,整附着强回声斑点,蠕动尚可。
31.慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底、胃体、幽门壁均轻度水肿,粘膜较毛糙,胃窦壁明显水肿,粘膜凹凸不平,表层断续,呈"
状,表面附着强回声斑点,蠕动正常。
32.浅表性胃炎伴胃窦部糜烂
33.慢性胃炎伴胃窦部糜烂
空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃底、胃体、幽门壁均略水肿,粘膜较粗糙,胃窦壁明显水肿,粘膜凹凸不平,表层断续,呈"
34.胃下垂
引用造影剂后,胃腔内造影剂充盈良好,胃粘膜光滑完整,胃壁五层结构显示清楚,胃体下部及胃窦部松弛膨大,坐位(立为)胃下缘低于脐水平(髂嵴连线)约cm,胃蠕动减弱。
胃下垂
(胃下垂分度:
轻度:
低于脐下5cm以内;
中度:
低于5-8cm;
重度:
大于8cm)
35.胃潴留
空腹胃腔内见大量液性无回声区,其内有大小不等的斑片状强回声漂浮,
36.幽门狭窄
胃服造影剂充盈后扫查,胃幽门部胃壁呈环状均匀性增厚,短轴断面呈均匀性中等或低回声环,中心为高回声点,幽门长轴断面呈梭形或橄榄形,长约cm,厚度大于0.4cm,幽门管腔明显变窄,呈狭长高回声带,开放明显受限。
胃内容物通过受阻,胃腔扩张,潴留物多,近幽门处蠕动消失或逆蠕动。
先天性肥厚性幽门狭窄
37.贲门失弛缓症
口服造影剂后,贲门通过不畅,滞留于食管下段,贲门部管壁呈均匀性增厚,厚度约cm,粘膜光滑完整。
贲门失弛缓症