血液净化中心备案Word文档格式.docx

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血液净化中心备案Word文档格式.docx

总占地面积

7000M2

编制床位数

120张

实际开放床位数

开放床位与总建筑面积比

(M2/床)

60

服务地域范围、人口数

东海县及周边县区122.84万

人员编制数

现有工作人员总数

147

卫技人员占现有人员总数(%)

80

开放床位与卫技人员比(人/床)

0.82

开放床位与临床、医技医生比(人/床)

1.9

开放床位与护理人员比(人/床)

1.4

上年度门诊人次数

75303

上年度出院人次数

5811

开放床位使用率(%)

71.66%

开放床位周转次数(次/年)

4.5

全院临床重点专科(或学科)情况(包括:

专业、级别、审批部门与时间等)

我院是东海县唯一一家民营二级综合医院,内科、外科、骨伤科、妇产科专业为我院重点学科。

审批部门:

连云港市卫计委

业务主管部门:

东海县卫计委

审批时间:

2013年10月28日

与拟开展技术相应的诊疗科目名称与登记情况

肾病学专业

发证机关:

业务主管单位:

发证时间:

2017年2月8日

与拟开展技术相应的科室设置与筹备、组织情况

与申请技术相应的科室是肾病学专业,在大内科的范围内,下设血透室,具备进行血液透析工作的基本设施,有开展血透的诊疗制度、质量保障措施和风险安全预案等,还有进行血透技术的医师临床经验丰富,能严格遵守各项操作规范和操作指南。

二、相关专科基本情况

(一)项目负责人

姓名

刘洪陆

性别

出生年月

1951.07

所在岗位

血液净化中心

学术任职

毕业学校

南京中医学院

学历

专科

学位

专业

中医

专长

中医肾内科

工作年限

39年

相应技术工作年限

19年

职称

主任中医师

获得职称时间

2004年8月

1.何时何地开始从事本项目的专业工作

1998年在连云港市中医院血液净化中心工作

2.本项目专业培训(进修)情况

时间

地点

指导医师

参与例数

操作例数

其他需说明情况

1996.03-1997.04

江苏省中医院

邹燕勤

25

个人专业工作简述(含主要科技成就):

1978年毕业于南京中医学院;

1982年至2014年11月在连云港市中医院肾内科工作;

2014年12月至2016年8月在灌南仁慈医院工作;

2016年9月至今在东海仁慈医院工作

(二)科室人员(指执业地点注册在本院的聘用人员)

学历结构

总人数

博士

硕士

本科

专科及以下

11

1

10

姓名

性别

年龄

学历

职称

专业

从事本专业/技术年限

66

18

何宜铎

67

副主任医师

内科

王敬彩

50

主管护师

护理

27

陈桂莲

33

大专

护师

14

王芳线

30

中专

郑周玲

23

护士

3

王欢

相茹

24

4

侯营营

肖华林

杜凯

高级

水处理师

2

/

(3)备案单位推荐符合《规范》要求、(独立)开展本技术的专业人员表:

从事

本专业

年限

本技术

执业范围

该项技术专项培训

*近3/5年累计完成病例数

(起-止)

培训机构

培训内容

39

19

东海仁慈医院

65/年

2016.02-2016.05

徐州市中心医院

血透专业

26/年

2016.04-2016.08

24/年

2016.08-02016.10

20/年

侯莹莹

2016.08-2016.10

科主任确认后签字(手签)日期

注意事项:

1、*按照规范要求的年限统计病例数;

2、凡是数据造假,一经查实,取消机构技术开展资格。

(四)开展该技术人员简况(可复印本表填写,插于本表后面并分别以A、B、C……标记)

职务

血透室主任

联系电话

电子邮箱

1.何时何地开始从事本项目的专业工作

2.本项目专业培训(进修)情况

邹燕勤

25

3.专业工作简述(含临床实践、教学和主要科研情况):

1996.03至1997.04在江苏省中医院肾内科进修;

2010年9月2日至9月5日参加全国血液透析质量控制岗位培训,培训合格;

(四)开展专业技术科室的规模及专用设备、设施

规模及场

独立病区1个

独立病床16张

其他场所情况(包括专用实验室等)

场所名称

面积(平方米)

430

设备名称

型号及产地

台数

血液透析机

水处理设备

心电监护仪

吸引器

150G/150U/15H

SDLD-2R0-1

STAR8000E

KD-3090AZ

16

该技术及同

技术名称

开始时间(年)

工作量

(例/年)

手术成功率

(%)

生存率

其他

近三年内是否发生与同类技术有关的医疗事故:

是()否()

三、相关科室、人员与设施情况

相关主要科室

名称

肾内科

工作用房

面积680平方米

卫生标准Ⅲ类

条件与主要相关设备

1.中心供氧

2.除颤仪

3.心电监护仪

4.简易呼吸囊

5.吸引器

6.呼吸机

参与项目相关人员(1—3人)

学历学位

职务职称

从事专业年限

参与本项目例数

1950.10

40

刘绍彩

1955.07

主治医师

34

其它相关主要科室

检验科

面积80平方米

卫生标准Ⅲ类

全自动生化分析仪

成亮荣

1985.09

主管检验师

检验

9年

四、开展该项技术的目的、意义和实施方案

血液透析室拯救终末期肾脏疾病患者生命的一种常规治疗措施,可以有效的延长患者生命。

实施方案:

新建本院的血液净化中心,严格执行江苏省血液净化技术管理规范(2014版)

五、该项目的主要风险、质量控制措施与应急预案

该项技术的主要风险与应急预案见后面

六、本机构医学伦理委员会结论意见:

(医学伦理审查报告另附)

本技术操作无医学伦理问题。

负责人(签名)

年月日

七、备案真实性声明

拟开展的医疗技术已按照相应技术规范进行自评,自我评估符合规范要求,且本人承诺所提供的资料(包括附件)真实、有效,愿意承担全部责任。

技术负责人(签名)

科室负责人(签名)

法定代表人(签名)

单位公章:

八、市卫生计生委意见

负责人(签名)

单位公章

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