形势与政策习题答案第5章.docx
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形势与政策习题答案第5章
第五章正确认识深化医改进程中的分级诊疗
一、单项选择题（每小题5分，共计25分）
1.2017年1月，国家卫生计生委宣传司和健康报社联合在北京举行“健康中国”传播激励计划暨2017年卫生计生新闻宣传工作媒体座谈会。
国家卫生计生委宣传司司长毛群安提出：
要全面深化医改，推进分级诊疗制度建设，在（）以上地市开展分级诊疗试点。
A．90%
B．85%
C．80%
D．75%
答案：
B
解析：
2017年1月，国家卫生计生委宣传司和健康报社联合在北京举行“健康中国”传播激励计划暨2017年卫生计生新闻宣传工作媒体座谈会。
国家卫生计生委宣传司司长毛群安提出：
要全面深化医改，推进分级诊疗制度建设。
在85%以上地市开展分级诊疗试点。
知识点：
分级诊疗政策背景
难度级别：
2
2．李克强总理在2019年的两会政府工作报告中提出，继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加（）元，一半用于大病保险。
A．30
B．40
C．50
D．60
答案：
A
解析：
李克强总理在2019年的两会政府工作报告中提出，要加快发展社会事业，更好保障和改善民生。
要保障基本医疗卫生服务。
继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险。
降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。
知识点：
分级诊疗政策背景
难度级别：
1
3.2014年，四川省卫生计生委等6个部门下发《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,决定从（）起，四川省全面实施分级诊疗制度。
A．2014年9月
B．2014年10月
C．2014年12月
D．2015年1月
答案：
B
解析：
2014年，四川省卫生计生委等6个部门下发《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,决定从当年10月起，四川省全面实施分级诊疗制度。
提出了两个阶段性目标，四川成为了全国第一个全域推进分级诊疗的人口大省，也是第一个实现与国际惯例接轨用医保约束制度支撑分级诊疗的省。
知识点：
分级诊疗的进程
难度级别：
1
4.2018年1月，国务院办公厅下发《关于改革全科医生培养与使用激励机制的意见》，明确提出了2020年和2030年两个阶段性目标，到2020年，城乡每万名居民拥有2—3名合格的全科医生。
A．5—6
B．4—5
C．3—4
D．2—3
答案：
D
解析：
2018年1月，国务院办公厅下发《关于改革全科医生培养与使用激励机制的意见》，明确提出了2020年和2030年两个阶段性目标，到2020年，适应行业特点的全科医生培养制度基本建立，适应全科医学人才发展的激励机制基本健全，全科医生职业吸引力显著提高，城乡分布趋于合理，服务能力显著增强，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，城乡每万名居民拥有2—3名合格的全科医生。
知识点：
把握分级诊疗制度带来的机遇
难度级别：
2
5.2018年9月，四川省人民政府办公厅印发《关关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，提出到2030年，城乡每万名居民至少拥有（）名（阿坝、甘孜、凉山州至少5名）合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康四川建设需求。
A．3
B．4
C．5
D．6
答案：
D
解析：
2018年9月，四川省人民政府办公厅印发《关关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，围绕健康四川建设任务，以推进基层医疗卫生机构全科医生增量提质、队伍稳定为目标，也针对性地提出了2020年和2030年两个阶段性目标。
到2030年，城乡每万名居民至少拥有6名（阿坝、甘孜、凉山州至少5名）合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康四川建设需求。
知识点：
把握分级诊疗制度带来的机遇
难度级别：
2
二、多项选择题（每小题10分，共计40分）
1.当前，人民生活水平不断提高，健康需求日益增长，但我国（）等问题比较突出，维护和促进人民健康的制度体系仍需不断完善。
A．卫生资源总量不足
B．结构不合理
C．分布不均衡
D．基层服务能力薄弱
答案：
ABCD
解析：
当前，人民生活水平不断提高，健康需求日益增长，但我国卫生资源总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体相对单一、基层服务能力薄弱等问题比较突出，维护和促进人民健康的制度体系仍需不断完善。
知识点：
我国医疗行业的现状
难度级别：
2
2.2015年1月，国家卫计委出台了《进一步改善医疗服务行动计划》及该《计划》的三年实施方案，力争用“3年时间”，实现“（）”，使得“医疗服务水平得到明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
A.便捷就医；
B.安全就医；
C.有效就医；
D.明白就医。
答案：
ABCD
解析：
2015年1月，国家卫计委出台了《进一步改善医疗服务行动计划》（以下简称《计划》），不久又公布了该《计划》的三年实施方案，力争用“3年时间”，实现“便捷就医、安全就医、有效就医和明白就医”，使得“医疗服务水平得到明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
知识点：
中国医改进程及阶段特点
难度级别：
3
3.《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（2009年3月）提出深化医药卫生体制改革必须要“完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”，即“建设覆盖城乡居民的（），形成四位一体的基本医疗卫生制度”。
A．公共卫生服务体系
B．医疗服务体系
C．医疗保障体系
D．药品供应保障体系
答案：
ABCD
解析：
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（2009年3月）要求，深化医药卫生体制改革必须要“完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”，即“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度”。
知识点：
新医改的总体框架
难度级别：
2
4.2016年12月，国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中明确提出“十三五”期间医改工作整体构架:
“十三五”期间，深化医改工作将全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神，以建立符合国情的基本医疗卫生制度为重点，在（）等制度建设上取得新突破。
A.分级诊疗；
B.现代医院管理；
C.全民医保；
D.药品供应保障及综合监管。
答案：
ABCD
解析：
2016年12月，国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中明确提出“十三五”期间医改工作整体构架:
“十三五”期间，深化医改工作将全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神，以建立符合国情的基本医疗卫生制度为重点，在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破。
知识点：
分级诊疗政策背景
难度级别：
1
5.2014年，四川省卫生计生委等6个部门下发《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,决定从当年10月起，四川省全面实施分级诊疗制度。
到2020年，全省（）的新型分级诊疗格局基本形成。
A．基层首诊
B．双向转诊
C．急慢分治
D．上下联动
答案：
ABCD
解析：
2014年，四川省卫生计生委等6个部门下发《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,决定从当年10月起，四川省全面实施分级诊疗制度。
到2020年，全省基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型分级诊疗格局基本形成。
知识点：
分级诊疗的进程
难度级别：
2
三、填空题（每空5分，共计15分）
1.到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。
普遍建立比较完善的，比较健全的，比较规范的，比较科学的，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。
答案：
公共卫生服务体系和医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系、医疗卫生机构管理体制和运行机制、
解析：
2016年12月27日，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，提出总目标：
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。
普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。
知识点：
深化医药卫生体制改革的总体目标
难度级别：
1
2.所谓分级诊疗，就是按照疾病的、、、及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化，将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“、、、”的格局。
答案：
轻、重、缓、急；健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层
解析：
所谓分级诊疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化，将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的格局。
知识点：
分级诊疗的内涵
难度级别：
1
3.对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，、、，可极大地降低患者医疗费用负担。
答案：
医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高
解析：
分级诊疗的优势，一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可极大地降低患者医疗费用负担。
二是对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道，可明显缩短在大医院住院候床时间，节约患者时间和费用。
知识点：
分级诊疗的优势
难度级别：
1
四、简答题（每小题20分，共计20分）
在分级诊疗背景下，谈谈作为高职院校医学生应如何顺应时代要求到人民最需要的地方去？
解析：
（1）分析当前就业形势。
（2）分级诊疗制度带来的机遇。
（3）收集就业信息准确定位。
知识点：
把握机遇顺应时代要求
难度级别：
3
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