公共卫生资金管理制度.docx

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公共卫生资金管理制度

基本公共卫生专项资金管理制度

为切实加强公卫资金的管理，切实做好中心公共卫生经费的发放，促进基本公共卫生的工作开展，结合本中心实际，制定本办法。

一.资金拨付

1.根据本年度上级财政部门对我中心基本公共卫生服务项目资金补助数额，结合辖区实际服务人口，确定基本公共卫生服务项目资金拨付总额。

2.我院收到拨付资金后，根据村卫生室公共卫生服务工作完成情况，拨付到村卫生室。

3.根据辖区常住人口等因素确定预拨资金，第一次拨付金额为上年度基本公共卫生服务项目资金总额的50%。

4.按照《医院基本公共卫生服务绩效考核实施方案》，由各项目组织人员对辖区内基本公共卫生服务情况进行考核评价，考评内容为服务项目完成质量和数量、居民满意度、居民健康指标改进情况等。

将项目资金余额按考核情况进行拨付。

二.资金使用

1.对下拨的基本公共卫生服务项目专项资金，专款专用。

2.专项资金不得作为其他用途，不得与其他经费混用。

3.凡与项目有关的资料要按档案管理有关规定做好原始资料的归档工作，加强信息化工作，提高基本公共卫生服务项目的服务和管理水平，自觉接受上级部门的检查与监督。

三.资金监督

1.加强对基本公共卫生服务项目资金的日常监督，对不按规定用途使用专项资金的要及时制止和纠正。

2.我院要成立考核评估小组，将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，考核到人。

3.任何人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金；不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建设或事业经费等。

4.对实施基本公共卫生服务项目及专项资金使用等情况进行公示、提高项目实施的公开性和透明性。

2017年基本公共卫生服务项目补助标准

一、居民健康档案管理项目基金

辖区常住居民数00000人。

1.居民健康档案录入：

镇、中心：

2元/份

村、站：

2元/份

2.居民健康档案使用：

镇、中心：

5元/份×40%

村、站：

5元/份×60%

二、健康教育

全区共有9个镇卫生院，8个社区卫生服务中心，204个行政村卫生室，10个社区卫生服务站。

镇乡卫生院、社区卫生服务中心共有健康教育宣传栏172块，村卫生室、社区卫生服务站共有健康教育宣传栏376块。

1.健康教育宣传資料发放:

镇、中心：

3000元×17

村、站：

600元×214

2.制作播放音像资料:

镇、中心：

800元×17

村、站：

100元×214

3.宣传栏更新:

镇，中心:

172块x6次x200元

镇、中心:

1元/人

村、站：

1元/人

1.新生儿家庭访视（舍交通费）：

村、站：

25元/人

2.新生儿满月管理与指导:

镇、中心：

15元/人

3.婴幼儿健康管理:

镇，中心：

3月龄体检:

共1次，15元/次

8、18.30月龄体检:

共3次，25元/次

6.12.24.36月龄体检:

共4次，18元/次

4.学龄前儿童健康管理:

（4-6岁3次体检、血常规、视力检查）

镇、中心：

体检费（含口腔指导和保健）:

15元/次

化验费：

10元/次

视力检查：

3元/次

5.高危儿童管理:

（按20%计算，每个案例增加3次随访）

镇、中心:

15元/次

三、孕产妇健康管理

全区活产5600人，加上流动人口预计6000人。

1.孕情摸底、早孕建册（含叶酸）：

镇、中心：

1元/人

村、站:

1元/人

2.早孕随访[含血常规（10元），菜常规（4元）。

血型（5元），肝功（30元），肾功（10元），乙型肝炎（30元）共89元]

镇，中心:

健康指导：

人数×[14元（体检）+89元（化验）]

村、站：

6元/人

3.孕中期随访:

2次，30元/次

镇、中心：

60元/人

4.晚孕期随访:

2次，10元/次

镇、中心:

20元/人

5.产后访视（含交通费）:

村、站:

30元/人

6.产后42天检查:

镇、中心：

20元/次

7.高危孕产妇管理:

（按20%计算，每例增加5次，每次15元）

镇，中心:

人数×20%×5次×15元

四、老年人健康管理

辖区内65岁及以上常住居民39000人。

1.健康体检：

镇、中心:

115元/人次

2.老年人生活方式和健康状况评估：

（建立管理手册2元/人，3元/人次）

村、站：

5元/人次

3.健康指导：

村、站：

5元/人次

五、高血压患者健康管理

2017年高血压患者管理人数暂按46000人计算。

1.筛查登记、建档：

村、站：

2元/人

2.随访:

共4次

村、站：

15元/次

3.年度体检：

镇、中心：

20元/人

六、2型糖尿病患者健康管理

2016年我区2型糖尿病患者管理人数为16687人,每年新增2型糖尿病患者20%,约3500人，故2017年2型糖尿病患者管理人数暂按20000人计算。

1.筛查建档

村、站：

2元/人

2.随访：

共4次

村、站：

22元/次

3.年度体检：

镇、中心：

27元/人

七、严重精神障碍患者管理

2015年在册1929人，2016年新增80人，故2016年按新增80人，估算管理患者2000人计算。

1.信息管理:

镇，中心:

15元/年

2.管理手册:

镇、中心:

5元/人

3.随访评估:

随访45元/次，稳定患者4次1年，基本稳定和不稳定患者增加4次。

镇、中心:

45元/次

村、站:

45元/次

4.健康体检:

镇、中心:

47元/人次，1次/年

5.新增患者:

村，站:

100元/人

6.精神卫生宣传工作:

300元/次，2次/年，乡镇中心卫生院，社区卫生服务中心（站）共25家。

镇。

中心:

300元/次

八、肺结核患者健康管理

1.筛查及推介转诊

推荐肺结核可疑者到定点医院就诊20元人次，确诊涂阴患

者，再补助60元；确诊涂阳患者，再补助80元。

1）推荐可疑者人数:

535795× 3%=1610人

镇，中心:

1610x50%× 20元

村、站:

1610×50%× 20元

2）确诊涂阴人数:

535795×60/10万x70%

镇、中心:

115×60元

村、站:

115×60元

3）确诊涂阳人数:

535795×60/10万×30%

镇、中心:

50%× 80元

村、站:

50%× 80元

2.报告与追踪

开展追踪补助40元/人次。

追踪到位再补助60元:

中断治疗病人

踪到位料助100元

1）追踪人数:

1610×50%=805人

镇、中心:

402×40元

村、站:

402元×40元

2）到位人数:

805×90%=730人

镇、中心:

365×60元

村、站:

365×60元

3）中断患者追隙人数:

（涂阴230+涂阳100） ×50%=165人

镇、中心:

82×100元

村、站:

83×100元

3.督导随访

D0T方式,活动性肺结核息者和结核性胸膜炎120元/月,耐药非结技者180元/月。

1）DOTS人数:

活动性患者330-25-25=280人

镇、中心：

280×120×6×40%

村、站：

280×120×6×60%

2）结核性胸膜炎:

25人

镇、中心：

25×120×12×40%

村、站：

25×120×12×60%

3）耐药人数25人

镇、中心：

25×180×12×40%

村、站：

25×180×12×60%

4.非DOT方式，25元/人次；无此种督导方式

镇卫生院对村卫生室进行督导,60元/人次；档案管理:

镇级人均0.03元,村级人均0.05元;患者关怀补助:

60元/月。

5.镇对村督导经费:

220村×60元×4次

6.档案管理经费

镇、中心：

535795×0.03

村、站：

535795×0.05

7.健康教育:

人均0.25元（其中镇级人均0.1元，村级人均0.15元

镇、中心：

535795×0.1

村、站：

535795×0.15

九、中医药健康管理

1.辖区内65岁及以老年人39000人

镇、中心：

20元/次

2.全区出生活产5600人，加上流动人口共6000人，0-36个月儿

童中医药管理10元/次。

镇、中心:

600人x6次×10元

一十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

全区总人口数540300人，镇乡卫生院共9个，社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站10个，村卫生室206个，幼托机构及小学166个。

2017年重点传染病及急性传染病暂按5000例计算:

聚集性、暴发疫情以及异常情况病例的处置，暂按50起（约300例）计算。

1.传染病及突发公共卫生事件风险管理:

镇、中心:

17×1000元/年

村、站:

216×100/年

2.传染病及突发公共卫生事件的发现，登记，信息报告:

镇、中心:

17×2000元/年

村、站:

216×300元/年

3.传染病及突发公共卫生事件处理:

1）病人医疗救治和管理:

（聚集性、暴发疫情以及异常情况病例的处置，暂按50起约300例计算。

）

镇、中心:

200例×100元

村、站:

100例×100元

2）流行病学调查及随访:

（传染病急性传染病暂按5000例）

镇、中心:

3000例×50元

村、站:

2000例×50元

3）密切接触者追踪、查找及管理:

镇、中心:

3000例x50元

村、站:

2000例x50元

4）疫点疫区消毒处理:

（按手足口一年发病数计算约1000例）

镇、中心:

700例x100元

村、站:

300例x100元

5）应急接种和预防性服药:

（常规性预防性服药，如疟疾按10例需连续股药7天计算;应急接种暂未开展过，如开展此项工作另作计算）

镇、中心:

10例x7天x8元

村、站:

10例x7天x8元

6）宣传教育:

（幼托机构及小学一年两次督导指导;每季度一次传染病