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13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是

A、高热量B、低盐C、清淡、易消化D、产气少E、富含维生素

14、处理洋地黄中毒不正确的措施是

A、减少洋地黄用量B、及时与医生取得联系C、进行心电图检查

D、停用排钾利尿剂E、纠正心律失常

15、除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用

A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上

16、急性心力衰竭的诱发因素不包括

A、急性感染B、过度疲劳C、情绪激动D、严重心律失常E、静脉输液过多过快

17、关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是

A、一般剂量为12.5~25μg/minB、维持血压140mmHg左右C、须现配现用D、闭光输注E、如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴

18、下述最常见的心律失常是

A、窦性心动过缓B、期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞

19、与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是

A、QRS波群提前出现B、QRS波前无相关P波C、QRS波宽大畸形,时限≥0.12sD、T波与QRS波群主波方向相同E、有完全代偿间歇

20、心房颤动最常见的病因是

A、高血压心脏病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心脏病

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

21、发作时脉律较整齐的心律失常是

A、心房颤动B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、3:

2下传的二度房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速

22、病情最严重的心律失常是

A、心房颤动B、房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、期前收缩E、心室颤动

23、病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是

A、窦房阻滞B、窦性心动过速C、心房颤动D、期前收缩E、房室传导阻滞

24、对缓慢性心律失常病人,不可使用的药物或方法是

A、硝苯地平B、普萘洛尔C、人工心脏起搏D、阿托品E、异丙基肾上腺素

25、心律失常病人最主要的护理诊断是

A、恐惧B、活动无耐力C、知识缺乏D、猝死E、栓塞

26、心房扑动最有效的治疗是

A、普萘洛尔B、奎尼丁C、普罗帕酮D、直流电复律E、洋地黄

27、经旁道传导的心律失常是

A、逸搏和逸搏心律B、期前收缩C、心房颤动D、预激综合征E、房室传导阻滞

28、预激综合征合并快速心房颤动时,治疗错误的一项是

A、直流电复律B、普罗帕酮C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因胺

29、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A、增强心肌收缩力B、恢复窦性心律C、减慢心室率D、减慢心房率E、消除折返激动

30、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是

A、普萘洛尔B、胺碘酮C、普罗帕酮D、利多卡因E、奎尼丁

31、治疗期前收缩的首要措施是

A、针对病因和诱因治疗B、选用β受体阻滞剂C、选用胺碘酮D、选用美西律E、选用介入治疗

32、治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选的措施是

A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏

33、符合阵发性室性心动过速的叙述是

A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能终止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第1心音强弱不等

34、预激综合征伴心动过速频繁发作,根治治疗首选

A、病因治疗B、心律失常药物C、外科手术D、射频消融术E、电复律

35、对于心律失常病人,每次测量其脉搏和心率的时间应不少于

A、15秒B、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟

36、频发期前收缩是指其频率超过

A、3次/分B、5次/分C、6次/分D、8次/分E、10次/分

37、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是

A、正常工作和生活B、保持情绪稳定C、调整自主神经功能D、观察心律失常的变化E、同时使用抗心律失常药物

38、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过

A、2克B、4克C、6克D、8克E、10克

39、对轻度高血压病人首选的治疗方法是

A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、非药物疗法

40、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是

A、保持良好的心态B、避免体力劳动C、限制钠的摄入D、饮食宜清淡E、戒烟限酒

41、目前定义为正常血压的标准是

A、血压<90/60mmHgB、血压<120/80mmHgC、血压<130/85mmHgD、血压<140/90mmHgE、血压<160/95mmHg

42、目前WHO/ISH提出的高血压诊断标准为

A、≥120/80mmHgB、≥130/85mmHgC、≥140/90mmHgD、≥150/90mmHg

E、≥160/95mmHg

43、与原发性高血压发病有关的饮食因素是

A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多D、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多

44、1999年WHO/ISH高血压的分类分级标准是根据

A、血压的水平B、靶器官的器质性损害C、靶器官的功能性损害D、有无糖尿病E、有无合并的临床疾病

45、在我国原发性高血压最常见的并发痱是

A、心、脑血管并发症B、肾功能不全C、眼底病变D、高血压危象E、糖尿病

46、对高血压危象的叙述不正确的一项是

A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B、以舒压升高为主C、常伴有交感神经功能亢进症状D、常有剧烈头痛、气急、胸闷E、可有心绞痛、肺水肿等

47、观察原发性高血压病人的心脏改变,最有价值的检查是

A、心电图B、动态心电图监测C、X线胸片D、超声心动图E、血脂分析

48、关于原发性高血压病人的用药护理,不恰当的措施是

A、长期服药B、不可突然停药C、要迅速地将血压降至正常D、服药期间改变体位要缓慢E、注意观察药物的副作用

49、有引起干咳副作用的降压药物是

A、氢氯噻嗪B、普奈洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪

50、治疗高血压急症一般首选

A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、硝酸甘油静滴E、酚妥拉明静滴

51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是

A、疼痛多位于心前区B、常有压迫感、紧缩感C、疼痛常发生在体力劳动或激动的当时D、持续时间一般3~5分钟E、经休息或含服硝酸甘油缓解

52、典型心绞痛不发生于

A、卧位时B、寒冷时C、激动时D、饱餐时E、吸烟时

53、心绞痛最常见的临床类型是

A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、恶化性心绞痛

54、常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是

A、变异型心绞痛B、中间综合征C、梗死后心绞痛D、混合性心绞痛E、恶化型心绞痛

55、对冠心病有确诊价值的检查项目是

A、心电图检查B、放射性核素检查C、冠状动脉造影D、冠状动脉超声显像E、二维超声心动图

56、急性心肌梗死最早出现的症状是

A、疼痛B、胃肠道症状C、心律失常D、休克E、心力衰竭

57、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A、心动过速B、房室传导阻滞C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤动

58、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的

A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、1~2周E、3~4周

59、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括

A、减轻心脏负荷B、促进心脏侧支循环的形成C、增进心脏功能D、提高活动耐力E、防止并发症的发生

60、心肌梗死病人可以下床的时间为发病后

A、1~3日B、4~6日C、1~2周D、3~4周E、5~6周

61、心肌梗死病人绝对卧床的时间为

62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后

A、第1周B、第2周C、第3周D、1月后E、2月后

63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括

A、胸痛消失B、脉搏加快C、ST段回降D、CK峰值前移E、再灌注心律失常

64、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是

A、呼吸道感染B、栓塞C、心房颤动D、左心室肥厚E、使用激素类抗风湿药

65、风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是

A、室性期前收缩B、室性阵发性心动过速C、心房颤动D、预激综合征

E、二度Ⅱ型房室传导阻滞

66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是

A、超声心动图B、心电图C、心音图D、胸部X线E、心导管检查

67、风心病房颤病人,发生栓塞最常见的部位是

A、肺动脉B、肺静脉C、脑动脉D、下肢动脉E、下肢静脉

68、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在

A、二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣

69、二尖瓣狭窄特征性的体征是

A、二尖瓣面容B、心尖部收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、右心室肥大E、心尖部舒期隆隆样杂音

70、二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是

A、心尖部舒期杂音B、心尖区第三心音C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音D、舒期奔马律E、心尖区第二心音分裂

71、风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是

A、肝肿大B、心率增快C、呼吸困难D、心尖区舒期隆隆样杂音E、胃肠道淤血症状

72、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是

A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭

73、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是

A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺动脉扩E、肺淤血

74、预防风心病加重的根本措施是

A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗链球菌感染

E、以上均不是

75、关于风心病心衰,不妥的饮食护理措施是

A、给低热量饮食B、给清淡易消化食物C、给低盐饮食D、增加粗纤维食物E、给高热量、富含营养食品

76、单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩术后,最主要的观察容是

A、栓塞B、出血C、感染D、心衰E、心律失常

77、预防风湿性心瓣膜病病人心衰,最主要的一项是

A、防止呼吸道感染B、避免重体力劳动,增加休息C、禁止使用减弱心肌收缩力的药物D、增加营养,给高热量、高维生素饮食E、出汗时应及时擦干皮肤

78、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是

A、心排血量减少致组织缺血B、肺淤血致呼吸困难C、体循环淤血致机体水肿D、胃肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

79、风心病病人并发栓塞最常发生在

A、风心病三尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣关闭不全D、风心病主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄

80、感染性心膜炎最主要的诊断依据是

A、白细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养D、红细胞沉降率E、心肌酶

81、引起亚急性感染性心膜炎最常见的病原微生物是

A、肠球菌B、结核菌C、真菌D、草绿色链球菌E、病毒

82、亚急性感染性心膜炎最多见的栓塞部位在

A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉

83、对亚急性感染性心膜炎不正确的叙述是

A、多发于正常心脏者B、发热是早期常见症状C、多闻及病理性心杂音D、进行性贫血E、脾大

84、亚急性感染性心膜炎的特征性表现是

A、发热B、栓塞C、贫血D、脾大E、短期心脏杂音性质改变

85、感染性心膜炎,发生栓塞的主要原因是

A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化D、脉管炎E、纤维蛋白沉积

89、感染性心膜炎病人最重要的辅助检查是

A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查D、血培养检查E、心电图检查

90、下列心肌病中发病率最高的类型是

A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病

91、关于扩型心肌病的描述不正确的一项是

A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易发生心功能不全E、可发生栓塞

92、扩型心肌病引起难治性心衰最好选用

A、洋地黄增强心肌收缩力B、β受体阻滞剂减慢心率C、扩剂及利尿剂减轻心脏负荷D、普罗帕酮等纠正心律失常E、绝对安静卧床

93、扩型心肌病临床特征不包括

A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、心律失常

E、阿-斯综合征

94、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是

A、心肌肥厚B、室间隔不对称性肥厚C、心室腔缩小D、左室流出道狭窄

E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚

95、肥厚型心肌病的治疗原则是

A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻

96、与肥厚型心肌病不相符合的一项是

A、可出现各类心律失常B、梗阻部位在左窒流出道C、宜使用普萘洛尔治疗D、病因不明E、宜使用硝酸酯类药物

97、肥厚性心肌病病人,应避免剧烈活动,其原因是以免

A、引起心衰B、诱发心绞痛C、发生猝死D、引起心律失常E、引起脑缺血

98、肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时,护士应首先

A、肌注射止痛剂B、指导病人立即保持安静、坐下或卧位C、给病人吸氧D、通知医生E、遵医嘱使用血管扩剂

99、心肌炎最主要的病因是

A、细菌感染B、病毒感染C、支原体感染D、过敏或变态反应E、理化因素刺激

100、心肌炎的主要护理诊断是

A、焦虑B、气体交换受损C、体液过多D、疼痛:

胸痛E、活动无耐力

101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是

A、遵医嘱使用药物治疗B、限制活动,卧床休息C、防止呼吸道感染D、稳定情绪,消除紧E、改善饮食增加营养

102、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是

A、心率B、呼吸困难程度C、心衰程度D、杂音变化E、心律

103、病毒性心肌炎最多发生于

A、无心脏病史的中年人B、有心脏病史的中年人C、无心脏病史的老年人D、无心脏病史的儿童和青少年E、老年心脏病病人

104、非同步电复律适用于

A、心房颤动B、心室颤动C、室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、心房扑动

105、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为

A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制,消除异位心律

106、心脏电复律前正确的准备措施是

A、停服洋地黄1周B、暂时拔除吸氧管C、当日禁食,排空大小便D、忌用镇静药E、床垫保证松软无硬物

107、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是

A、卧床休息1~3日B、鼓励四肢活动以防血栓形成C、取稍向左侧平卧位D、1周每日更换敷料1次E、及早发现和防止并发症

108、关于人工心脏起搏术的正确叙述是

A、适用于无收缩力的心脏B、安装临时起搏器一般不超过3个月C、术前禁食24小时

D、术前常规备皮E、术后常规心电监护24小时

二、A2型单选题

109、女士,40岁。

因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗,护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在

A、每分钟30滴以下B、每分钟30~40滴C、每分钟40~60滴D、每分钟60~80滴E、每分钟80滴以上

110、贾女士,接受洋地黄治疗5日,判断治疗有效的临床表现是

A、水肿消退,尿量增加B、心率低于60次/分钟C、心律发生变化D、血压上升,尿量减少E、反射亢进

111、先生,30岁。

因头昏、胸闷1日,以“扩性心肌病”收入院。

曾有晕厥史。

体检:

心界扩大,心率38次/分。

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。

最合适的处理是

A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、氢化可的松静脉滴注D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器

112、先生,有原发性高血压病史。

反复发作胸闷、心悸,就诊时自觉症状尚可。

心电图结果为:

P波消失呈锯齿状,频率300次/分钟,心室率75次/分钟。

根据目前病情,最可能的诊断是

A、原发性高血压病B、心房颤动C、心房扑动(4:

1传导)D、阵发性房性心动过速E、完全性房室传导阻滞

113、周女士,56岁。

急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。

此情况为

A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常

114、先生,55岁。

急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率由平时静息时的80次/分钟增加至100次/分钟,经休息3分钟后仍未恢复。

应指导病人

A、暂停活动B、绝对卧床C、深呼吸D、服强心药E、心电监护

115、先生,50岁。

患急性心肌梗死,在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。

此时应立即采取的护理措施是

A、准备除颤器B、备齐急救药品C、通知医生D、安慰病人E、减慢输液速度

116、周女士,50岁。

急性心肌梗死入院,入院2小时因病情恶化死亡。

最可能的死因是

A、心源性休克B、急性右心衰竭C、心脏破裂D、心律失常E、脑缺氧

117、王女士,患急性心肌梗死,入院时病情平稳,未发现并发症。

第1周护理措施应该是

A、高热量、高蛋白饮食B、卧床,进食、洗漱由护理人员协助C、大小便由人扶至厕所D、乙醇湿化给氧E、床上伸展四肢

118、女士,40岁。

心慌气短10余年,2日前突然咯血,量约150ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。

面色轻度发绀,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒期隆隆样杂音,肝、脾未及。

心电图“P”波呈双峰状。

应首先考虑的疾病是

A、支气管扩B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病

119、郭先生,42岁。

慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。

主要的护理诊断及合作性问题是

A、有感染的危险B、气体交换受损C、活动无耐力D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症:

急性肺水肿

120、王先生。

30岁。

有心前区闷痛史2年。

血压90/70mmHg,胸骨右缘第2肋间有粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第2心音减弱。

胸片见左心室增大。

最可能的诊断是

A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损

121、女士,患风湿性心瓣膜病。

突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,应首先考虑

A、泌尿系结石B、肾炎C、腰肌损伤D、肾栓塞E、腰椎间盘脱出

122、先生,25岁。

风湿性心瓣膜病4年。

近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。

3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。

正确的处理措施是

A、停用洋地黄B、静脉注射钾盐C、停用洋地黄,静滴钾盐、静注苯妥英钠

D、停用洋地黄,静滴钾盐E、静注利多卡因

123、女士,35岁。

风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。

最可能发生的情况是

A、心力衰竭B、脑栓塞C、阿-斯综合征D、肺动脉栓寒E、洋地黄中毒

124、王女士,30岁。

患风湿性心瓣膜病。

病程中出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白,触之发凉,动脉搏动消失。

应首选考虑

A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节炎E、骨髓炎

125、王先生,40岁。

高烧1周入院。

1年来有注射毒品史。

见Osler结及Roth斑,心脏听诊闻及乐性杂音。

应首先采取的措施是

A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无镜下血尿C、B超检查有无脾大

D、1~2日抽血培养标本3~5次E、抗生素静脉点滴

126、雷先生,28岁。

劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。

近1年来活动中晕厥发作3次。

胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。

心电图:

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波;

X线:

心影轻度增大;

超声心动图:

室间隔

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