50319监理用表范本Word文档下载推荐.docx
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监理员参与承包人的试验过程，应证明承包人的整个试验过程是否真实，取得的试验记录是否真实可靠。
我证明承包人确已完成了XX试验工作，取得的数据真实可靠。
如果没有太多的签字空间，则监理员的个人签名同样证明承包人确已完成了XX试验工作，取得的数据真实可靠。
监理员对签名确认的结果负责。
1.2.3审查类签字
●审查施工组织设计或方案
我审查了承包人关于XX的施工组织设计（或施工方案），审查结果认为本施工组织设计（或施工方案）可行（或不可行），可以（或不可以）作为指导施工的依据，同意（或不同意）按本施工组织设计（施工方案）组织施工。
如果不同意，还应提出具体的要求，说明为什么不同意。
●审查施工放样结果
我审查了承包人关于XX工程的施工放样记录，所有放样记录计算正确（或不正确），精度满足（或不满足）XX规范中XX条款的规定，施工放样结果能够满足规范的要求，同意（或不同意）按此放样。
●审查开工报告
建议专业监理工程师使用这样的签字：
我已全面审核了该分项工程开工报告的所有附件资料和记录，根据监理员现场核实的情况，结合材料试验工程师和测量工程师签署的相关记录，建议同意（或不同意）该分项工程开工。
●审查试验检测报告
如果是标准试验报告，例如：
混凝土配合比报告，建议使用这样的签字：
同意（或不同意）在XX工程部位使用本混凝土配合比报告提供的配比，实际施工中应根据实际情况调整施工配合比。
如果是普通砼（或砂浆）强度试验报告，建议使用这样的签字：
试验结果满足（或不满足）设计要求。
如果是后张法预应力张拉留置的砼试验结果，建议使用这样的签字：
砼X天抗压强度满足规范（或设计）提出的强度要求，具备了后张法施工的条件。
如果是原材料进场抽检的报告，建议使用这样的签字：
试验结果满足（或不满足）设计（或施工规范）的要求，同意（或不同意）将这批材料用于XX工程中。
●审查工序检测记录
本工序现场检测取得的数据结果满足（或不满足）设计（或XX规范）的要求，可以进行下道工序的施工。
●审查检验申请批复单
经审查，该分项工程所有工序已实施完毕，承包人已完成自检且自检合格，同意对该分项工程进行检验评定。
●审查分项工程评定表
扣减XX项XX分，最后评分为XX分，为合格（或不合格）工程。
●审查中间交工证书
该分项工程的实施认真执行了（或未执行）监理程序的要求，各项申报资料齐全（或不齐全），工序检测记录完整（或不完整），工序检测结果均满足（不满足）设计（或规范/标准）的要求，分项工程质量检验评定结果合格（或不合格），建议签发（或不签发）中间交工证书。
1.2.4批准类签字
●施工组织设计（或施工方案）的批准
建议总监签字：
同意按本施工组织设计（或施工方案）组织施工。
●中间交工证书
同意本分项工程交工。
●复工指令
同意XX工程复工。
●暂停施工指令
同意暂停XX工程的现场施工作业。
●工程变更
同意变更。
1.3注意事项
监理人员的签字过程，实际上就是审核承包人各项记录和报告的过程。
通过监理人员的签字，最后应确保所有记录和报告真实地记录了施工过程（或试验检测过程），获得的数据真实可靠，可以作为评价施工质量的依据。
为了达到这一效果，要求承包人按规定时间上报各项记录和报告，监理人员在规定的时间内及时予以检查和签认。
签字的基本要求：
a）监理人员在签字之前须认真审核所有相关资料；
b）字迹工整，位置适中；
c）使用不褪色的黑色墨水笔；
d）签字日期完整（年月日）。
附录A工程监理单位用表
A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。
表A.0.1总监理工程师任命书
工程名称：
编号：
致：
（建设单位）
兹任命林喜军（注册监理工程师注册号：
31）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
（明确对总监的授权范围）
工程监理单位（盖章）
法定代表人（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。
表A.0.2工程开工令
（施工单位）
经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：
年月日。
（根据建设单位在《工程开工报审表》的审批同意开工意见基础上签署）
附件：
工程开工报审表
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
A.0.3监理通知单应按本规范表A.0.3的要求填写。
表A.0.3监理通知单
（施工项目经理部）
事由：
内容：
1：
存在问题
2：
要求整改内容
（注：
现场监理发出口头指令，事后也要补该表确认!
）
总/专业监理工程师（签字）
A.0.4监理报告应按本规范表A.0.4的要求填写。
表A.0.4监理报告
________________________（主管部门）
由________________________（施工单位）施工的_______________________（工程部位），存在安全事故隐患。
我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。
特此报告。
监理通知单
工程暂停令
其他
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字）
年月日
本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
A.0.5工程暂停令应按本规范表A.0.5的要求填写。
表A.0.5工程暂停令
（施工项目经理部）
由于
原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：
1
2
3
A.0.6旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写。
表A.0.6旁站记录
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
1.施工设备和人员情况
2.检查的原材料、施工工艺和施工质量情况
发现的问题及处理情况：
1.
2.
3.
旁站监理人员（签字）：
年月日
本表一式一份，项目监理机构留存。
A.0.7工程复工令应按本规范表A.0.7的要求填写。
表A.0.7工程复工令
我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件。
经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。
复工报审表
1.建设单位原因停工的复工，具备复工条件就签发复工令；
2.（根据停工原因及整改方案对照检查）施工单位原因停工的复工，要审核整改过程和结果，审核施工单位提交的《工程复工报审表》并报建设单位复审同意签发复工令；
（如不同意则重新下达指令/通知）
3.注明复工部位。
A.0.8工程款支付证书应按本规范表A.0.8的要求填写。
表A.0.8工程款支付证书
（施工单位）
根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写）
（小写：
）。
其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
工程款支付报审表（支付报审表编号）及附件
年月日
附录B施工单位报审、报验用表
B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。
表B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表
（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。
附：
施工组织设计
专项施工方案
施工方案
施工项目经理部（盖章）
__________________________________________________________________项目经理（签字）
审查意见：
1.施工组织设计编审程序满足情况
2.施工组织设计是否满足合同目标（质量、进度、安全）
3.施工组织平面布置满足质量进度情况
4.施工方案、进度、质量保证措施满足合同情况
5.劳动力、材料和设备供应满足进度情况
6.安全生产保证体系和技术措施是否符合相关标准要求
（本专项施工方案于（日期）通过专家评审，经审查已按专家评审意见进行修改。
（该项技术方案可行，符合规范要求，施工中应严格按上报方案控制施工，如需调整施工顺序、施工方法等应上报监理部批准。
专业监理工程师（签字）年月日
审核意见：
同意专业监理工程师的意见，要求严格按照此施工组织设计进行施工。
（同意专业监理工程师的意见，同意修改后的专项施工方案，并报送建设单位审批。
）
如不同意专业监理工程师意见，应简要指明与专监审查意见的不同之处，签署修改意见；
并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工（修改后再报）”。
总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：
要求严格按照评审通过和修改后的专项施工方案实施，确保施工安全。
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
B.0.2工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。
表B.0.2工程开工报审表
（项目监理机构）
我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于年月日开工，请予以审批。
证明文件资料
（施工现场质量管理检查记录表GB50300，表A.0.1。
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
1.已进行设计交底和图纸会审，会审中相关问题已落实；
2.施工组织设计已经监理机构审核同意；
3.施工单位已建立了质量、安全生产管理（保证）体系；
4.施工单位相关管理人员和特种施工人员到位，人员资格已审查合格，主要机械设备已进场并验收，所需工程材料已落实；
5.现场道路和水电及临设等已符合施工组织设计。
经审查，本工程现场准备工作已满足开工要求，报送建设单位审批
或（因*******原因，不具备开工条件，请完成后再报。
项目监理机构（盖章）
审批意见：
建设单位（盖章）
B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的要求填写。
表B.0.3工程复工报审表
（项目监理机构）
编号为《工程暂停令》所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。
（检查记录、检测报告，合格证明材料，已整改隐患消除建设、设计监理单位认可，会议纪要等）
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
。
，具备复工条件，同意复工。
（因*******原因，不具备复工条件，请完成后再报。
经审查具备复工条件，同意复工。
建设单位（盖章）
B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的要求填写。
表B.0.4分包单位资格报审表
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。
分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。
请予以审查。
分包工程名称（部位）
分包工程量（工程内容）
分包工程合同额
合计
1.分包单位资质材料（含特殊行业施工许可证，营业执照、资质等级和年审合格，安全生产许可证，分包工程的内容和范围等）
2.分包单位业绩材料（近3年类似工程及质量）
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
4.施工单位对分包单位的管理制度
施工项目经理部（盖章）
年月日
经审查，xx单位具备xx专业施工资质，未超资质范围承揽业务，安全生产许可证在有效期内；
各类人员资格符合要求，人员设备配置满足所分包工程施工要求；
总包对分包的管理制度齐全。
专业监理工程师（签字）
同意（xx分包单位）进场施工。
总监理工程师（签字）
B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。
（新增表格）
表B.0.5施工控制测量成果报验表
我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。
1.施工控制测量依据资料（包括规划红线，基准点，引入水准点，总平面图等）
2.施工控制测量成果表（包括附图）
3.测量人员资格证书、测量设备检定证书。
施工项目经理部（盖章）
项目技术负责人（签字）
测量人员资格证书、测量设备检定证书符合要求；
经复核，xx方位、xx标高、xx距离符合要求；
测量成果表符合要求；
同意用于施工控制。
应对基准点实施有效保护。
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
B.0.6工程材料、构配件或设备报审表应按本规范表B.0.6的要求填写。
表B.0.6工程材料、构配件或设备报审表
于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
1.工程材料、构配件或设备清单
2.质量证明文件（3证齐全，复印件要加盖公章）
3.自检结果（核对质保资料，外观，外形观感符合要求）
项目经理（签字）
年月日
经复查，以上工程材料符合设计文件和规范要求，同意进场按批量检验合格方可用于拟定工程部位。
（经现场核实，以上进场机械设备（仪器）型号、性能、数量等符合合同承诺，满足工程施工需要，同意使用）。
专业监理工程师（签字）
年月日
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程质量报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。
表B.0.7报审、报验表
（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
施工试验室证明资料
其他
也可用于运行调试、检测试验室、人员资格、建筑材料供应商的报审。
有分包单位的，资料先经总包单位验收合格再报监理机构。
项目经理或项目技术负责人（签字）
审查或验收意见：
经检查验收，xx符合设计和规范要求，同意进入下道工序（须填写具体工程部位名称）施工。
或
（该检验批存在以下问题：
请整改后再报。
1、
2、
年月日
B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。
表B.0.8分部工程报验表
我方已完成（分部工程），经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。
分部工程质量控制资料
1.分部工程质量验收记录表；
2.分部工程资料核查记录；
3.分部工程安全和功能试验检测报告核查及主要功能抽查记录；
4.观感质量检查记录。
（5.主体结构实体混凝土强度验收记录。
年月日
验收意见：
1.分部工程施工已完成；
2.所含分项工程质量符合设计和规范要求；
3.所含分项工程质量验收记录完整；
4.分部工程安全和功能试验资料核查及主要功能抽查符合设计和规范要求；
5.分部工程的观感质量符合设计和规范要求。
（6.主体结构实测混凝土强度合格。
专业监理工程师（签字）
（主体结构分部需设计单位认可）
同意验收
总监理工程师（签字）
B.0.9监理通知回复应按本规范表B.0.9的要求填写。
表B.0.9监理通知回复
我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。
需要说明的情况
主要说明整改过程、结果和自检情况。
附件应包含检查记录，整改后的照片
年月日
复查意见：
经核查（现场情况和附件资料），施工单位已对通知单（编号为×
×
）所提问题整改完毕，经检查现符合设计和规范要求。
要求施工单位引以为戒，采取措施，防止此类问题的发生。
如不符合要求，应具体指明不符合项或部位，签署要求承包单位继续整改的意见。
（或经核查（现场情况），该部位施工已停止，监理跟踪检查。
总监理工程师或专业监理工程师（签字）
年月日
B.0.10单位工程竣工验收报审表应按本规范表B.0.10的要求填写。
表B.0.10单位工程竣工验收报审表
我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。
1.工程质量验收
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