最新版精编主管护师基础知识模拟考核复习题库398题标准答案Word下载.docx
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E.B超检查
D.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观
察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。
选项B吞棉线试验用于不能耐受x
线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；
选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主
张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；
选项D、E不常用。
6．女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠
鸣音，诊断为肠梗阻。
考虑其肠梗阻的类型为
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.机械性单纯性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
B.该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考
虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。
7．肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.大肠埃希菌
B.肠球菌
C.副大肠杆菌
D.粪链球菌
E.克雷白杆菌
A.本题考查泌尿系统感染的病因。
泌尿系统感染的病因是细菌感染，
致病菌以大肠埃希菌多见。
8．男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴
恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
查体：
腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
（6.1.患者来就诊时，应首先做的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C.腹部B超
D.血常规
E.尿常规
E.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查，之后再拍KUB平片以明确诊
断。
（6.2.为了确诊，应做的检查是
A.血常规
B.KUB平片
C.CT
D.尿常规
E.B超
B.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
（6.3.该患者最可能的诊断是
A.右输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.右肾结石
A.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
9．结核分枝杆菌侵犯肠道主要是
A.经口感染
B.血液传播
C.体液感染
D.生殖道传播
E.呼吸道传播
A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性
肺结核或喉结核，因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病；
或经常与开放性
肺结核患者共餐，餐具未经消毒；
或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
10．引起Graves病发病的应激因素不包括
A.过度劳累
B.精神刺激
C.创伤
D.感染
E.汞中毒
E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、
遗传因素和应激因素。
应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。
11．下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是
A.属于DNA病毒
B.病毒抵抗力弱
C.感染后机体获得的免疫力不持久
D.只有一个抗原抗体系统
E.可引起慢性肝炎
D.甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒科，抵抗力较强。
机体感染甲型
肝炎病毒后可获终身免疫力，病程呈自限性，无慢性化。
该病毒只有一个抗原
抗体系统，即HAV和杭HAV。
12．患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。
MRI示：
左侧半球有新鲜梗
死灶。
询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，
则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.失写
E.命名性失语
B.该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，
发音正常，为I感觉性失语的典型临床表现。
13．下列神经递质的减少会引起帕金森病的是
A.去甲肾上腺素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.γ氨基丁酸
E.多巴胺
E
14．呼气性呼吸困难的最常见病因是
A.大片肺组织实变
B.大支气管肿瘤
C.大量胸腔积液
D.小支气管痉挛
E.气管异物
D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD
及支气管哮喘；
大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困
难；
而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼
吸困难。
15．甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为
A.饮水过多
B.甲状腺素过多
C.感染
D.进食过多
E.高热
B.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠
蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至慢性腹泻。
16．（1～5题共用备选答案）
A.颅盖骨折
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.颅底骨折
E.硬脑膜外血肿
（5.1.答案ABCDE最轻的脑损伤是
B.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障
碍．无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。
颅骨的气窦（如额窦、筛
窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨
折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。
（5.2.答案ABCDE开放性颅脑损伤是
D.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障
17．狂犬病病毒在体内主要侵犯
A.淋巴组织
B.上皮组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.结缔组织
D.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及
其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢
神经系绕，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的
肌肉痉挛。
18．关于贫血的描述中错误的是
A.贫血是一种症状，而不是一种疾病
B.急性贫血的症状常较显著
C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。
19．足月产2次，流产0次，早产1次，现存子女3人，应缩写为
A.1230
B.1320
C.2103
D.0123
E.0213
C.妇科患者婚育史的记录格式可简写为"
足月产一早产一流产一现存
子女数"
。
20．妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是
A.全身小动脉痉挛
B.低蛋白血症
C.胎盘绒毛膜退行性变化
D.水、钠潴留
E.底蜕膜出血
A
21．（1～5题共用备选答案）
A.周围性发绀
B.中心性发绀
C.血管性晕厥
D.混合性发绀
E.阿一斯综合征
（28.1.答案ABCDE缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过
多消耗引起
A.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环
淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；
缩窄性心包炎患者肺泡毛
细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白
增多属于周围性发绀；
充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
（28.2.答案ABCDE肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现
B.这组题考查了发绀的分类和原理。
（28.3.答案ABCDE充血性心力衰竭的患者的发绀可为
D.这组题考查了发绀的分类和原理。
22．诊断急性白血病最可靠的依据是
A.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见原始白细胞超过30%
E.有出血、贫血、感染三大症状
D.急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、
脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。
其中，急性白血病起病
急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；
慢性白血病起病缓慢，白血病细胞
多为成熟和较成熟的细胞。
23．上消化道出血后内镜检查的最佳时间是
A.3～5天
B.24小时以内
C.24～48小时
D.48～72小时
E.5～7天
C.主张内镜检查在出血后24～48小时进行，称急诊胃镜检查，一般
认为可以提高出血病因诊断的准确性。
24．目前最佳的SLE筛选试验是
A.皮肤狼疮带试验
B.抗核抗体检查
C.狼疮细胞检查
D.血清补体测定
E.毛细血管镜检查
B
25．提示急性胰腺炎预后不良的是
A.代谢性酸中毒
B.低镁血症
C.低钾血症
D.代谢性碱中毒
E.低钙血症
E.急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙
血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。
26．脑血管疾病最重要的危险因素是
A.吸烟
B.肥胖
C.高血压
D.高脂血症
E.酗酒
C
27．（1～5题共用备选答案）
A.代谢性
B.免疫性
C.内分泌性
D.地理环境性
E.退化性
（35.1.答案ABCDE肢端肥大症按病因分类属于
C.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方
性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属
于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
（35.2.答案ABCDE类风湿性关节炎按病因分类属于
B.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
（35.3.答案ABCDE骨性关节炎按病因分类属于
E.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
（35.4.答案ABCDE大骨节病按病因分类属于
D.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
28．脑出血最主要的病因是
A.颅内动脉瘤
B.先天性脑血管畸形
C.血液病
D.高血压并发细小动脉硬化
E.脑动脉炎
D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉
管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。
其次为
各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
29．急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.急性呼吸窘迫综合征
B.化脓性感染
C.中毒性脑病
D.急性肾衰竭
E.休克
E.急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、
呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。
30．胃十二指肠溃疡最基本的病因是
A.精神神经因素
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过少
E.饮食不调
B.溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多。
由于胃酸
分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生"
自身消化"
，从而出现溃疡。
31．原发性肝癌的大体类型中最常见的是
A.弥漫型
B.结节型
C.巨块型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
B.原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，
以结节型多见。
32．确诊颅内动脉瘤必需的检查是
A.MRI
B.CT
C.脑血管造影
D.腰穿
E.头颅摄片
33．微循环衰竭期的特征性病理改变是
A.弥散性血管内凝血
B.微动脉、微静脉扩张
C.动静脉短路关闭
D.静脉回心血量减少
E.组织灌注量减少
A.微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加
上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内
形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。
34．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
A.碳酸氢钠溶液
B.高锰酸钾溶液
C.清水
D.温水
E.生理盐水
B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
35．在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A.BuddChiari综合征
B.肝外门静脉血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.门静脉畸形
E.酒精性肝硬化
C.肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在
我国最为多见。
36．剧烈频繁呕吐可引起
A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A.剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失，从而引起代谢性碱中毒。
37．流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠
B.感染乙脑的患者
C.蚊虫
D.猪
E.犬
D
38．机体调节酸碱平衡最快的途径是
A.神经一内分泌系统
B.肺
C.肾
D.血液缓冲系统
E.细胞内外离子交换
D.正常血液pH在7.35～7.45，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾
三个途径来维持体液的酸碱平衡。
其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能
力有限；
肺是排除体内挥发性酸的主要器宫；
肾是调节酸碱平衡最重要的器宫，
但速度缓慢。
39．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.乙型链球菌
E.白色葡萄球菌
A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，
第二位的是乙型溶血性链球菌。
40．各型休克最基本的病理生理变化是
A.血压下降
B.组织缺氧
C.重要脏器受损
D.代谢改变
E.微循环灌注不足
E.休克是指机体受到强烈致病因素侵袭后，以有效循环血量锐减为
共同特征，并导致微循环灌注不足、细胞缺氧以及各重要脏器功能代谢紊乱的
一种危急的临床综合征。
41．与急性胰腺炎发病无关的是
A.暴饮暴食
B.低钙血症
C.酒精中毒
D.胆总管梗阻
E.病毒感染
B.胆道疾病是最常见的病因，酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰
腺炎发病原因的30%，高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急
性胰腺炎，特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能
累及胰腺。
42．食管癌多发生在
A.膈下食管
B.上段食管
C.下段食管
D.颈段食管
E.中段食管
43．（1～5题共用备选答案）
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.砷、汞中毒
D.CO中毒
E.有机磷中毒
（24.1.答案ABCDE阿托品治疗
E.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧
舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进
CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方
法。
（24.2.答案ABCDE高压氧舱治疗
D.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
44．休克早期相当于微循环改变的
A.微循环扩张期
B.微循环抑制期
C.微循环痉挛期
D.微循环衰竭期
E.微循环收缩期
E.休克患者的微循环变化分三期：
微循环收缩期、微循环扩张期、
微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失
代偿期。
45．成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
46．因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的
检查是
A.纤维胃镜
B.幽门螺杆菌检查
C.大便隐血试验
D.X线钡餐
E.胃酸测定
E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷
走神经切断是否完全有帮助，成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降
70%。
47．成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在
A.末期
B.进展期和末期
C.进展期
D.初期
E.初期、进展期和末期
C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出
现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。
48．诊断肾结核最可靠的依据是
A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症
B.尿中有大量脓细胞
C.附睾扪及结节
D.尿培养结核分枝杆菌阳性
E.尿中找到抗酸杆菌
E.尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进
行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。
49．患儿女性，14岁。
其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好进行的检查
是
A.TRAB测定
B.甲状腺摄I率测定
C.TT、TT测定
D.TRH兴奋试验
E.FT、FT测定
50．关于女性生殖器宫的自然防御功能，下列说法中正确的是
A.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长
B.宫颈可分泌碱性黏液栓
C.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强
D.正常女性阴道pH一般为2.8～3.4
E.妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强
B.健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖
器宫的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富
的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道pH
通常为3.8～4.4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。
而子宫颈分泌碱性黏液形成"
黏液栓"
，抑制嗜酸性病原菌。
51．脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.荚膜
B.内毒素
C.透明质酸酶
D.鞭毛
E.外毒素
B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血
管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少，引起感染
性休克。
继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休
克，最终造成多器官功能衰竭。
而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞
表面的因素；
选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；
选项C外毒素、选项E透明质
酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力；
故应选D.
52．有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素B
C.维生素A可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，
还能促进免疫功能。
53．慢性胃炎的主要致病细菌为
A.空肠弯曲菌
B.嗜盐杆菌
D.沙门菌
E.幽门螺杆菌
E.目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。
54．取出宫内节育器的指征，应除外
A.绝经1年
B.男方或女方已做绝育术
C.放置节育器后出现经期延长，经量过多，治疗无效
D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型
E.节育器异位
D.取出宫内节育器的指征包括：
①因副反应治疗无效或出现并发症
者；
②带器妊娠者；
③改用其他避孕措施或已做绝育术者；
④计划再生育者；
⑤放置期限已满需更换者；
⑥绝经1年者。
55．患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈
糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1／2，附件未见异常。
（2.1.确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是
A.激光
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.口服抗生素
E.阴道灌洗
A.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。
单纯型糜烂指炎症初期鳞状
上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表面平坦；
颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺
上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；
乳突型糜烂指间质
继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突起。
根据糜烂面的面积大小
将宫颈糜烂分为3度。
糜烂面积小于宫颈面积的113为轻度糜烂；
糜烂面积占
宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；
糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
描
写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。
宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌
筛查。
宫颈糜烂以局部物理治疗为主，常用激光法。
（2.2.最适宜的诊断为
A.单纯型重度糜烂
B.乳突型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.颗粒型
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