假肢与矫形器题库Word文件下载.docx
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7、描绘肢体线条图形，画笔是沿肢体边缘画出其轮廓图，描绘时画笔应该（D）
A偏向肢体内侧B偏向肢体外侧C没有要求D垂直于桌面E随意握持
8、制作低温热塑矫形器时。
无需配备的设备、工具是（C）
A水温箱B大力剪C平板加热器D热风枪E缝纫机
9、肩关节半脱位穿戴悬吊带，对肩关节有（A）
A稳定作用B固定作用C矫正作用D代偿作用E支撑作用
10、矫形师具体实施矫形器的制作与装备工作，实施的依据是（A）
A矫形器处方B患者及家属要求C矫形师的方案
D治疗师的意见E制作材料及零部件
11、加温能使低温热塑材料软化，最适宜的水温是（C）
A0~10CB20~40CC60~80CD100~150CE150~200C
12、下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效（B）
A稳定关节B促进局部血液循环C矫正畸形D关节制动E辅助站立
13、一位18岁女士患者绕神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度（D）
A15B30C60D90E110
14、脑卒中后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理（B）
A继续使用吊带B不必使用C减少使用时间D可用不可用E不知道
15、女性患者，58岁，脑外伤后右侧瘫痪，认识功能障碍，有患肢忽略表现，请建议采用何种颜色的材料制作矫形器，以增强患者对患肢的视觉关注（C）
A白色B透明C红色D肤色E灰色
16、5岁患儿，因肘关节损伤致软组织挛缩，关节活动受限，经测肘关节后伸3，屈曲42，在PT治疗中，为患儿选择何种矫形器使其逐步恢复肘关节活动范围（A）
A肘屈曲铰链式矫形器B肘伸展位固定矫形器C肘功能位固定矫形器D肱骨固定矫形器E尺骨骨折固定矫形器
17、脑外伤致偏瘫，若保持上肢功能位，应使腕关节（B）
A背伸0~15B背伸20~30C背伸10~35
D腕关节中立位E屈曲10~30
【X型题】
18患者，男，35岁，右前臂尺骨远端骨折三天，前臂疼痛、肿胀，复位后采用矫形器固定，其作用是（ABD）
A保持骨骼生理对线B减轻肢体疼痛C加强运动训练
D促进水肿、炎症吸收E促进功能活动
19、类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形，治疗时应选择（CDE）
A槌状指矫形器B短对掌矫形器C掌指关节尺偏矫正矫形器D指间关节伸展辅助矫形器E指关节屈曲辅助矫形器
20、低温热塑料性塑料都需加温使之软化才能塑型，低温热塑性塑料的优势是（ACE）
A在肢体上直接塑型B使用寿命长C制作设备简单
D有更高的强度E易加工修改
21、低温热塑板材有各种性能，在面部塑型时哪两项性能是首要考虑的因素（BC）
A牵拉性好B塑型性好C透明度好D粘附性好E透气性好
22、为了帮助麻痹肌运动，常选择某些材料为矫形器的外动力，以下哪两项材料不适合作为外动力材料（BE）
A橡皮筋B铝片C弹簧D钢丝E弹力布
23、制作悬吊带的主要材料是（ABCE）
A面料及衬布B固定带C金属扣D弹力布E尼龙搭扣
24、颈椎矫形器又称围领或颈托，种类比较多，适用于（ABCDE）
A颈椎骨折B颈椎滑脱C颈段生理曲线变直D颈椎间盘突出E颈部术后
25、抗痉挛矫形器主要作用是抵抗手屈肌痉挛，降低屈肌张力。
可以使用的患者是（BDE）
A骨折B脑卒中C脊髓损伤D颅脑损伤E脑瘫
26、膝关节固定矫形器属于静止式矫形器，使膝关节中立位微屈。
该矫形器主要作用是（BCD）
A增加膝关节活动范围B膝关节制动C稳定膝关节
D矫正膝关节畸形E增强膝关节力量
27、悬吊带主要是对上肢关节给予支持与保护，适用于（ACDE）
A臂丛神经损伤B脊髓损伤C肘关节外伤D肩关节脱位E前臂骨折
（三）简答题
1、简述矫形器的基本治疗作用
矫形器具有以下基本治疗作用:
（1）保护作用:
通过对受损或疾病肢体的保护及支持，促进炎症、水肿吸收，减轻疼痛;
保持关节正常对线关系;
防止肢体再次受损，促进病变愈合。
（2）稳定作用:
通过对肢体固定及对异常活动的限制，维持骨、关节、脊柱的稳定性，并且有利于功能训练及下肢承重能力的重建。
（3）代偿作用:
通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力;
代偿已瘫
痪的肌肉的功能;
使关键节置于功能位，维持正常功能运动。
（4）矫正作用:
通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形，也可通过矫形器的限制，预防潜在的畸形发生和发展。
（5）免负荷作用:
通过矫形器的压力传导和支撑，能部分或完全免除肢体或躯干的承重。
2、如果将矫形器以治疗部位来分类，可以分为哪几类矫形器,
可以分为脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。
3、矫形器制作人员的职责。
（1）评定:
了解患者情况，明确治疗目的，肢体进行测评，确定矫形器的具体方案，分析可能出现的问题及应对措施。
（2）制作与装配:
确定材料、零部件，按照工序进行制作和装配。
（3）治疗性穿戴:
向患者讲明使用方法、穿戴时间、出现问题的处理方法。
（4）随访:
定期检验矫形器使用的效果，发现问题及时解决，必要时修改和更新。
4、简述制作矫形器的具体要求是:
制作矫形器的具体要求是:
（1）肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发生与发展。
（2）足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。
（3）应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。
（4）牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于90，防止角度过大或过小。
（5）矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。
（6）患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。
5、以箭头示意上肢低温热塑矫形器的制作流程。
上肢低温热塑矫形器的制作流程是:
取肢体纸样——矫形器的塑形——半成品修整——安装附件与固定带——患者穿戴
6、康复治疗的三个基本原则是什么,
骨折与关节脱位势骨关节损伤的常见疾患，康复治疗的三个基本原则是:
（1）复位固定;
（2）消除水肿;
（3）功能训练。
7、简述矫形器对骨折早期及功能恢复期的治疗意义。
骨折复位后的早期固定，可维持骨和关节的正常生理对线，有利骨组织修复;
促进炎症、水肿吸收;
减轻肢体疼痛。
在功能恢复期，通过动态矫形器辅助训练，以恢复肌力、关节活动度和肢体功能活动。
8、简述类风湿性关节炎患者穿戴矫形器的目的。
类风湿性关节炎患者关节普遍有红、肿、热、痛，手指的小关节及腕关节可能出现畸形，通过矫形器的制动，减少或限制关节活动，从而抑制炎性反应，缓解关
节疼痛，延缓或减轻关节畸形。
9、简述悬吊带的好、治疗作用。
（1）穿戴悬吊带能支持肩和肘关节的稳定性。
（2）保持肘关节功能位，促进肘关节屈曲功能恢复。
（3）承受和转移上肢的重力，防止因重力引起的关节脱位或半脱位。
（4）防止对臂丛神经的牵拉，避免神经受损。
（5）减轻疼痛、改善肢体血液循环，促进水肿吸收。
10、由于矫形器的制动引起肌萎缩，简述在穿戴矫形器过程中预防肌萎缩的几种方法。
预防因制动引起的失用性肌萎缩的方法:
（1）在矫形器固定情况下进行肌肉等长训练，即肌肉主动进行收缩与放松而不
引起关节角度改变。
（2）在保持关节及肢体稳定的基础上，进行肌肉牵伸训练，每日1~2次，每次牵伸肌肉5~10遍。
（3）在矫形器保护下，采用双脉冲电流，刺激肌肉运动，每次持续30~40分钟。
第二章助行器
1、助行器:
指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具。
2、前臂支撑拐是一种带有一个特殊设计的手柄和前臂支撑支架的拐杖。
3、标准型助行架又称讲坛架或Zimmer架，是一种三边形（前面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支架角提供支撑打的步行辅助用具。
4、肘杖是一种带有一个拐的立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的拐杖。
5、手杖三点步行患者使用手杖时先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足的步行方式。
6、手杖两点步行同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。
7、助行架单个使用、由双臂操作的框架式步行辅助器具。
【A1型题】
、助行器的作用不包括（D）1
A保持身体平衡B减少下肢承重C代偿畸形D缓解痉挛E改进步行功能
2、调整手杖高度时最高点的水平应是（D）A腰部B髂前上嵴C腰与大转子的中点D大转子E在转子下方4cm
3、髋部疾病时步行手杖的使用应是（B）
A用两支步行手杖时应采用三点步B只需一只杖时，握于患髋的对侧手
C患者站立时杖把与前臂应呈50D放在杖的最大重量约为体重的50%
E如臀中肌无力，不能使用
4、下列哪项不是腋杖测量方法（B）A腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B用身长减去51cm即为腋杖的长度C测定时患者应着常穿的鞋站立
D肘关节屈曲25~30，腕关节背伸时的掌面为把手部位i下肢或上肢有短缩畸形的患者E穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量5、关于前臂支撑拐，下列哪些说法不正确（C）A测量方法包括立位测量和卧位测量B立位测量:
自地面到尺骨鹰嘴的距离C卧位测量;
足底到尺骨鹰嘴的距离再减D两种测量方法测出的长度均相当于从托槽垫的表面到套头的距离
E托槽不能太向后，以免压迫尺神经6、肘杖的适应证中不包括（A）
A单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者B双侧下肢无力或不协调
C单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D累及全身的双侧严重无力或不协调E双上肢无使用手杖的足够力量的情况7、关于肘杖，下列叙述错误的是（E）A也称为络氏拐（Lofstrandcrutch）B可以单用，也可成对使用
C夹住前臂的臂套有前开口和侧开口两种D测量的方法与可调节手杖的测量方法相同E前臂套应保持在肘与腕之间距离中点稍下方【B1型题】
题8~9共用备选答案
A步行速度较慢，适于道路不平、拥挤的场合B步行速度快，步幅较大，一般在恢复后期使用C步行速度较慢，步态与正常步行相似D步行速度快，适于一侧下肢功能障碍且不能负重的患者E步行速度较慢，适于骨盆上提肌肌力较好的双下肢障碍患者
8、腋拐迈至步（A）
9、腋拐迈越步（B）
题10~11共用备选答案
A全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者
B单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D握力好，上肢支撑力强的患者
E单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者10、腋杖（E）
11、助行台（C）
题12~13共用备选答案
A健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D健侧足落地后足尖超过患侧足跟E健侧足落地后足尖超过患侧足尖12、手杖三点步行后型（C）
13、手杖三点步行前型（E）
14、助行架包括（BCDE）
A腋杖B标准型助行架C助行台D助行椅E轮式助行架
15、助行器的作用为（ABCDE）A保持身体平衡B支持体重C增加肌力D辅助行走E代偿畸形
16、腋杖步行方法包括（ABCDE）A两点步行B三点步行C四点步行D迈至步E迈越步
17、患者下肢或上肢有短缩畸形时，腋杖高度测量方法（ABCD）
A可让患者穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧B上肢放松置于身体两侧
C腋杖轻轻贴近腋窝
D在小趾前外侧15cm与足底平齐外为腋杖高度E肘关节屈曲30~40，腕关节背伸时的掌面为把手部位
18、杖类助行器包括（ABCDE）A手杖B肘杖C前臂支撑拐D腋杖E带座拐杖
19、关于手杖，下列叙述正确的是（BCE）A多足手杖调节范围61~81cm
B使用手杖时，上肢及肩的肌力必须正常C四足手杖把手的开口侧应向后
D根据训练时健侧足迈步大小，将手杖三点步行分两型E手杖两点步行适于恢复后期的患者20、关于标准型助行架，下列叙述错误的是（CD）A是助行架中最简单的形式
B支撑面积大，稳定性好
C前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D助行架免负荷步行时，迈步下肢落足点越过架子两后足连线
E股骨骨折愈合后的患者可以使用（三）简答题
1、简述助行器分类
根据结构和功能，可将其分为两大类:
单臂操作助行器和双臂操作助行器。
单臂操作助行器包括手杖、肘（拐）杖、前臂支撑拐、腋（拐）杖、多脚拐杖和带座拐杖;
双臂操作助行器包括助行架、轮式助行架、助行椅以及助行台
2、简述助行台适应证
（1）下肢功能障碍，需要使用助行架或前臂支撑拐，而合并上肢功能障碍或不协调的患者，如进展性类风湿类关节炎、脑瘫、偏瘫等。
（2）上、下肢均受累而不能通过腕与手承重的患者（3）前臂有明显畸形，前臂支撑拐不适用时，可选用助行台。
3、简述交互式助行架步行方式
（1）恢复早期使用交互式助行架步态（四点步）:
一侧助行架向前移，迈对侧助
行架，移另一侧下肢。
（2）恢复后期交互式助行架步态（四点步）:
一侧助行架及其对侧下肢向前移动，另一侧助行架及其对侧下肢向前移动。
4、简述直立困难患者手杖长度测量的方法。
直立困难患者，可用仰卧位测定。
患者仰卧，双手放在身旁，测量自尺骨茎突到足跟的距离，然后增加，即为手杖应有的高度。
加是留出穿鞋时鞋后部的高度。
测量正确时，患者持杖站立时肘应轻屈30左右，腕关节背伸，小趾前外侧15cm至腕背伸时手掌面得距离即为手杖的长度。
6、简述手杖三点步行分型。
（1）后型:
健侧足迈出的步幅较小，健侧足落地后足尖在健足尖之后，步行稳定性好，恢复早期患者常用此种步行方式。
（2）并列型:
健侧足落地后足尖超过患侧足尖。
此种步行稳定性最差。
7、简述腋杖四点步行。
步行速度较慢，但稳定性好，步态与正常步行相近似，训练难度小，适用于恢复早期，是双下肢运动功能障碍患者经常采用的步行方式之一。
方法:
（1）先伸出左侧腋杖;
（2）迈出右足（3）再伸出右侧腋杖（4）最后迈出左足。
故称4动作或4点。
适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动功能障碍者。
8、简述利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯方法。
开始时健手扶楼梯扶手，手杖放患侧下肢;
（1）健手先向前向上移动;
（2）健侧下肢迈上一级楼梯;
（3）将手杖上移;
（4）最后迈上患侧下肢。
下楼梯方法:
（1）健手先向前向下移;
（2）手杖下移;
（3）患侧下肢下移;
（4）患侧下肢下移。
9、简述助行架免负荷步态。
行走时先将助行架向前，然后负重下肢向前，点线右侧为使用助行架时第二步的情况，注意迈步下肢的落足点不能越过架子两后足的连线。
第三章轮椅
（一）名词解释
1、轮椅的平衡点推轮椅着用脚向下踏倾倒杆同时双手下压手推把使轮椅后倾，在后倾的过程中双手承受的重量逐渐减少，当轮椅后倾约30时，双手负重最小，这个位置称为平衡点。
2、轮椅处方轮椅处方是康复医师、治疗师等根据残疾者的年龄、疾病及损伤程度、健康状况、转移能力、生活方式等开具的订购轮椅处方，一般包括所需轮椅的种类/类型、规格以及对某些部件的特殊要求等。
轮椅制造和供应部门根据轮椅处方提供合适的轮椅。
3、大轮平衡技术大轮平衡技术是指由大轮支持，脚轮抬起悬空并保持平衡的一种技巧。
使用该技术可以在社区完成独自驱动轮椅上下坡路、上下台阶、越过障碍物以及在不平整路面行驶等多项操作。
（二）选择题
【A1型题】
1、关于轮椅的解释，不正确的是（D）
A国际上常简写为W/CB常用辅助移动工具C常用代步工具D常用生活自助具E对于双下肢截肢者其作用相当于假肢
2、下列哪一项不是轮椅坐垫具备的条件（D）A均压性B透气性C散热性
D柔软性E吸湿性
3、帮助患者转移时治疗师的不正确姿势为（C）A两脚分开与肩同宽B尽量接近患者的重心C髋膝微屈，弯腰并伸直头颈D站立时一侧下肢稍向前
E避免躯干扭转
【A2型题】
4、患者，女性，38岁，因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。
请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅（C）
A高靠背、低座席、手轮加水平推把
B低靠背、低座席、普通手轮
C普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托D高靠背、可拆卸扶手、车间加延长杆
E普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托【B1型题】
题5~6共用备选答案
A大轮平面与地面垂直线的夹角为7
B大轮平面与地面垂直线的夹角为5
C车轴的位置前移
D车轴的位置后移
E携带物品放在座位乘坐着的腿上
5、轮椅侧方的稳定性好（A）
6、轮椅后方的稳定性好（D）
7、具有下列情况者可以考虑使用轮椅（ABCDE）A禁止步行者B各种原因引起的步行功能丧失者C中枢神经疾患使独立步行有危险者D高龄老人E各种原因引起的步行功能减退者
8、轮椅处方考虑哪些问题（ABCDE）
A安全B价格C外观
D重量、大小E使用者的操作能力
9、轮椅处方应包括哪些内容（ACD）
A轮椅的规格B轮椅的适应证
C某些部件的特殊要求D轮椅的种类/类型E使用者的操作能力
10、在选择轮椅时，下列哪些做法是正确的（ADE）A髋关节强直者应选用可倾斜式靠背轮椅
B在室内、城市街道使用的轮椅宜选用实心轮胎，直径较大的脚轮
C双侧大腿截肢者一般要把车轴前移
D偏瘫患者可选用坐席较低的标准轮椅
E膝关节强直者应选用可抬起的脚托支架
1、如何根据使用者驱动轮椅的能力选择轮椅,
（1）完全不能操纵轮椅者只能选用他人推动的轮椅。
如双侧上下肢完全瘫痪以及有严重智力障碍者等。
（2）双侧上肢虽无驱动轮椅的力量，但有残余能力可搬动小手把或按动电开关者可选用电动轮椅
（3）肩、肘部肌肉有驱动力量，但手的握力不够者可选用带有推动把手的手轮，或在手轮上包塑料海绵
（4）只有一只手能驱动轮椅者，可选用单侧驱动轮椅或选用电动轮椅
（5）偏瘫患者可以选用低座位的普通轮椅，由健手驱动手轮，健足着地控制方向
（6）双上肢肌力差者应安装长杆以便于操作车闸2、从轮椅中转移患者时应注意哪些问题,
从轮椅中转移患者时应注意:
（1）必须明确患者的障碍程度和残存能力，特别是体力和认知能力，同时还应了解治疗师自身体力和技能，没有把握时不要单独行事
（2）治疗师的衣着要方便活动，鞋要防滑，注意头发和戒指不能掠过或损伤患者
（3）在转移前准备好必要的设施与空间，以转移过程无障碍，确认轮椅已制动，
两个转移面尽可能高度相同、稳定，并尽可能靠近或用转移脚托已抬起或旋开;
板相连接;
排空大小便，以防在转移中大小便失控。
（4）应选择最安全而容易的转移方法，事先向患者说明转移的顺序并取得信任，以便协同用力。
在转移过程中治疗师的指令要明确;
教会患者利用转移重心来增加起身的动量。
训练独立转移的时机要适当，太早患者会因失败而失去信心，太晚会因依赖而失去兴趣。
在转移过程中可使用保护腰带，不能增加患者的痛苦、损伤或肌张力，必要时另一支手从背后绕过支撑腰部，避免牵拉上肢。
（5）帮助转移时治疗师不能单靠体力，要掌握用力技巧。
即两脚分开与肩同宽，一侧下肢稍向前站立，确保有较宽的支持面;
在搬动、支撑、抬起患者时尽可能
接近重心;
髋膝微屈而腰背及头颈伸直，通过膝关节的屈伸完成转移，避免腰部用力;
尽可能移动下肢，避免躯干扭转。
3、如何判断轮椅的坐席是否合适,
合适的坐席一般要求乘坐时臀部两侧与坐位的内侧面应有1~2横指的间隙;
膝后下方与坐席的前缘应有约4横指的距离;
腘窝处大腿不接触坐垫，应有2横指的距离。
4、维持在轮椅中的坐姿应从几个方面来考虑,乘坐者在轮椅中应维持安全舒适、功能最好的姿势。
一般情况下应使乘坐者维持躯干和头部直立于中立位，保持髋关节、膝关节、肘关节屈曲90，踝关节0的坐姿，对于某些有姿势异常者常需要特制的轮椅座位及座位系统来校正和（或）保持固定的坐姿。
（1）骨盆支撑:
是支撑整个身体的关键。
良好的骨盆支撑要求坐席的高度、宽度、深度适宜。
平面坐席品种多、价格便宜、简单可靠、重量轻、运输方便，可以满足多数乘坐者对坐席的要求。
但对于严重的畸形或肌张力异常者往往不能平均分布压力，不能提供良好的支撑，需定制特殊的座椅和各种座垫来维持坐姿，并随生长、体重和体型的变化对座位进行调整。
耐力较差者可使用多体位轮椅，实现在一轮椅上工作和休息。
（2）上肢支撑:
通过适宜的扶手和扶手垫使上肢放置于舒适位置，既有助于保持正确的姿势和维持平衡，还可通过上肢负重减少对坐骨的压力。
通过使用一些特殊的扶手还可以使上肢固定于特定的功能位。
对于上肢功能正常者可以去除影响上肢运动和手功能的所有部件，如拆去运动轮椅的扶手和车闸。
下肢支撑:
良好的下肢支撑可以保护下肢，维持正确的体位和最佳平衡。
适宜的脚托高度为先把脚托降低，使足跟刚刚离开托面，然后再上抬~。
脚托高时屈髋角度大，体重过多地压在坐骨结节处;
过低时双脚失去承托，易发生摆动而受伤，且腘窝处完全受小腿及脚的重量而易发生压疮。
当有下肢水肿、外伤以及膝关节僵硬时需用可抬起的脚托支架抬起下肢。
如果内收肌张力过大还需使用外展支架。
（4）背部、头部及胸部支撑:
适宜的靠背高度能保证使用者姿势良好，防止疲劳。
所有轮椅都能给使用者提供良好的腰部支撑。
但低靠背对脊柱和头部
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