大兴区科技发展计划项目课题申报书-申报编号：Word下载.docx

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姓名

电话

手机

课题负责人

课题联系人

传真

电子邮箱

注册时间

注册资金（万元）

法人代码

经济类型

国税纳税地

国税纳税登记号

地税纳税地

地税纳税登记号

是否被认定为国家级高新技术企业

何年何月认定为国家级高新技术企业

国家级高新技术企业证书编号

主营范围

主导产品

主导产品销售收入

（万元）

职工总数（人）

大专以上学历的职工人数（人）

专职从事研究开发的科技人员数（人）

中高级职称人员数（人）

是否设立研发机构

研发机构人数

设立时间

研发机构性质

研发机构认定情况

国家工程（技术研究）中心数（）国家重点实验室数（）

国家认定企业技术中心数（）

其他国家级研发机构数（）

省级工程（技术研究）中心数（）省部级重点实验室数（）

省级企业技术中心数（）

其他省部级研发机构数（）

创新投入产出情况

上年研究开发经费

技术引进经费

消化吸收经费

研发设备原值

新产品（服务）收入（万元）

新产品（服务）利润（万元）

企业上年财务状况

工业总产值（万元）

销售收入（万元）

增加值（万元）

纳税总额（万元）

税后利润（万元）

出口创汇（万美元）

资产总额（万元）

固定资产（万元）

资产负债率（%）

拥有自主知识产权的情况

近年专利（知识产权）申请数

发展专利

实用新型专利

外观设计专利

国际专利、PCI（专利合作协定）途径

授权专利（知识产权）数（件）

发明专利

软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权

主持或参与制定技术标准□是

国际标准（项）

国家标准（项）

行业标准（项）

前期获得科技奖励和各极各类科技项目资助情况

获得时间

奖项名称

授奖和立项部门（单位）

资金额/资助金额

……

单位简介（限300字）：

二、课题立项目的、意义及必要性：

三、国内外现状、水平和发展趋势：

四、课题总体目标：

五、课题工作内容：

六、技术可行性分析：

1、技术路线与技术方案：

2、技术指标：

3、技术创新点：

七、经济与社会效益分析：

1、经济效益和主要经济效益指标：

2、社会效益：

3、形成产业的可行性分析：

八、立项条件：

1、前期预研工作情况：

2、课题实施的现有物质条件：

3、课题负责人和主要承担人的情况：

年龄

职务/职称

所学专业

业务专业

在课题中分担任务

工作单位

4、协作单位情况（协作单位在本课题中承担的任务及合作方式）：

九、经费来源及经费支出预算

1、经费来源：

单位：

万元

来源

年

合计

区科技经费

其他来源

单位自筹

银行贷款

其 他

合 计

2、经费支出：

（应符合经费预算中经费来源总计金额）：

单位：

科目

经费来源

合计

设备费

材料费

测试化验加工费

燃料动力费

国际合作与交流费

差旅费

会议费

档案出版、文献信息传播、知识产权事务费

劳务费

咨询费

管理费

其他费用

十、课题计划进度（分年度每半年为一进度期）：

20 年1月——6月主要目标及实施计划：

20 年7月——12月主要目标及实施计划：

十一、申报单位意见：

单位负责人：

（签章）

（单位公章）年 月 日

十二、上级主管部门审查意见：

课题申报信息表

申报单位：

（盖章） 资金单位：

上级主管部门

课题名称

申报单位及协作单位

起止年限

资金

联系人

联系电话手机

电子信箱

总投资

自筹

申请经费

其它

主要工作内容：

考核指标（分别说明经济指标、技术指标及规模指标）：

备注：

说明：

与课题申报书合订在一起，并上报电子版。