三基考试复习题13解读.docx

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三基考试复习题13解读

三基考试复习题(13)  

选择题复习题1201——1300

 

题号:

1201/2811

 

女性,26岁。

劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。

体检:

下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考

虑的诊断

 

A.多发性硬化

B.急性脊髓炎

C.亚急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.运动神经元疾病

 

答案:

B

 

 

题号:

1202/2811

 

急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?

 

A.病变以下感觉缺失

B.病变以下肢体瘫痪

C.排尿障碍

D.病变以下出汗功能障碍

E.病变以下腱反射消失

 

答案:

E

 

 

题号:

1203/2811

 

脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现?

 

A.腱反射亢进

B.病理征阴性

C.截瘫

D.大小便障碍

E.损伤平面以下感觉缺失

 

答案:

A

 

 

题号:

1204/2811

 

急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法

 

A.增加营养摄入

B.加强肢体功能锻炼

C.继续应用糖皮质激素

D.大剂量B族维生素

E.手术治疗

 

答案:

B

 

 

题号:

1205/2811

 

急性脊髓炎损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥?

 

A.激素治疗

B.留置导尿

C.气管切开,人工呼吸

D.定期冲洗膀胱

E.勤翻身,防治褥疮

 

答案:

C

 

 

题号:

1206/2811

 

临床上最常见的脑血管意外是

 

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.“小中风”

 

答案:

D

 

 

题号:

1207/2811

 

脑血栓形成最常见的病因是

 

A.颅内肿瘤

B.巨细胞动脉炎

C.先天性血管畸形

D.脑动脉炎

E.脑动脉粥样硬化

 

答案:

E

 

 

题号:

1208/2811

 

短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过

 

A.24小时

B.2小时

C.90分钟

D.60分钟

E.30分钟

 

答案:

A

 

 

题号:

1209/2811

 

关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的?

 

A.常反复发作

B.恢复不完全

C.发作突然

D.持续时间短暂

E.好发年龄50~70岁

 

答案:

B

 

 

题号:

1210/2811

 

患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识

障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断

 

A.癫痫

B.Ménieredisease

C.TIA

D.Adams-Stokes

E.癔病

 

答案:

C

 

 

题号:

1211/2811

 

短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是

 

A.病因治疗

B.抗血小板聚集

C.抗凝

D.脑保护剂

E.扩血管

 

答案:

D

 

 

题号:

1212/2811

 

脑血栓形成哪项处理是错误的?

 

A.脱水剂

B.扩容剂

C.抗凝剂

D.神经元保护剂

E.止血剂

 

答案:

E

 

 

题号:

1213/2811

 

脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是

 

A.尿激酶

B.肝素

C.双香豆素

D.华法令

E.阿斯匹林

 

答案:

A

 

 

题号:

1214/2811

 

脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa ,脑穿颅内压为

2748 pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L 个。

首先用哪种

治疗?

 

A.低分子右旋糖酐

B.降血压

C.血管扩张剂

D.甘露醇等脱水治疗

E.抗凝治疗

 

答案:

D

 

 

题号:

1215/2811

 

脑出血最常见病因

 

A.脑血管畸形

B.高血压合并小动脉硬化

C.淀粉样血管病

D.先天性颅内动脉瘤

E.脑动脉炎

 

答案:

B

 

 

题号:

1216/2811

 

高血压性脑出血的主要机制是:

 

A.脑内动脉管壁较薄

B.脑内静脉循环障碍

C.血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤

D.合并脑内动、静脉畸形

E.动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

 

答案:

C

 

 

题号:

1217/2811

 

脑出血最常见的发生部位和血管是

 

A.脑干、椎基动脉

B.桥脑、正中动脉

C.小脑颈内动脉

D.中脑、大脑前动脉

E.内囊、豆纹动脉脉

 

答案:

E

 

 

题号:

1218/2811

 

高血压性脑出血的常见诱因,哪项是错误的

 

A.睡眠过多

B.情绪激动

C.重体力活动

D.咳嗽喷嚏

E.用力排便

 

答案:

A

 

 

题号:

1219/2811

 

高血压性脑出血的特点是

 

A.脑脊液正常

B.瞳孔双侧不等

C.突然劈裂样剧烈头痛

D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象

E.病情在24小时内自行缓解

 

答案:

B

 

 

题号:

1220/2811

 

内囊出血典型表现的“三偏”症状是

 

A.伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏

B.偏瘫,偏身麻木偏身疼痛

C.偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍

D.偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲

E.嘴偏,舌偏,偏瘫

 

答案:

D

 

 

题号:

1221/2811

 

提示桥脑出血的表现是

 

A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷

B.昏迷加深,伴血压升高

C.瞳孔反应良好,视野缩小

D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸

E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸

 

答案:

A

 

 

题号:

1222/2811

 

男性,56岁,高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。

检查:

嗜睡,血压

24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,

双侧上下肢腱反射正常,双侧Babinski征(+)。

 

A.基底节出血

B.中脑出血

C.桥脑出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

 

答案:

D

 

 

题号:

1223/2811

 

脑疝的早期征象为:

 

A.双侧瞳孔等大

B.一侧瞳孔散大

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔忽大忽小

E.双侧眼球同向偏斜

 

答案:

D

 

 

题号:

1224/2811

 

提示脑出血未止的表现是

 

A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷

B.昏迷加深,伴血压升高

C.瞳孔反应良好,视野缩小

D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸

E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸

 

答案:

B

 

 

题号:

1225/2811

 

脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液

为血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治疗措施:

 

A.用抗血纤溶芳酸止血

B.肌注利血平降压

C.肌注灭吐灵止吐

D.静脉滴注甘露醇脱水

E.头枕冰袋降温

 

答案:

D

 

 

题号:

1226/2811

 

关于脑出血患者的抢救,对于防止加重出血,以下哪项不正确?

 

A.不宜过多搬动

B.不宜长途运送

C.保持大便通畅

D.控制血压在不太高的水平

E.不宜用镇静药

 

答案:

E

 

 

题号:

1227/2811

 

在脑出血急性期,必须积极而慎重进行的治疗措施是

 

A.降低颅内压

B.观察维持生命功能

C.调控血压

D.预防并发症

E.加强基础护理

 

答案:

C

 

 

题号:

1228/2811

 

在考虑高血压脑出血的手术适应证时,下述哪项最重要

 

A.年龄

B.出血量

C.意识状况

D.血压

E.幕上血肿是否破入侧脑室

 

答案:

C

 

 

题号:

1229/2811

 

蛛网膜下腔出血常见病因

 

A.休克

B.风湿性心瓣膜病

C.脑动脉粥样硬化

D.先天性脑动脉瘤

E.与上呼吸道感染有关

 

答案:

D

 

 

题号:

1230/2811

 

女,50岁。

晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后

右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。

最常见的病因是

 

A.脑血管畸形

B.颅内肿瘤

C.脑底异常血管网

D.高血压动脉硬化性动脉瘤

E.先天性动脉瘤

 

答案:

E

 

 

题号:

1231/2811

 

多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为

 

A.脑动静脉畸形破裂

B.结缔组织病

C.脑瘤卒中

D.脑血管炎

E.血液病

 

答案:

A

 

 

题号:

1232/2811

 

常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是

 

A.脑肿瘤

B.脑溢血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

 

答案:

D

 

 

题号:

1233/2811

 

蛛网膜下腔出血的特点是

 

A.脑脊液正常

B.多有昏迷

C.突然劈裂样剧烈头痛

D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象

E.病情在24小时内自行缓解

 

答案:

C

 

 

题号:

1234/2811

 

哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?

 

A.各年龄组均可发病

B.脑膜刺激征阳性

C.偏瘫

D.以突然剧烈的头痛起病

E.动眼神经麻痹

 

答案:

C

 

 

题号:

1235/2811

 

蛛网膜下腔出血的患者,出现一侧眼睑下垂,其动脉瘤的部位在:

 

A.基底动脉

B.椎动脉

C.大脑中动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

 

答案:

E

 

 

题号:

1236/2811

 

蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确?

 

A.不需用止血剂

B.安静,卧床休息

C.禁用脱水剂

D.止血主要靠手术

E.开始缓解后应早期活动

 

答案:

B

 

 

题号:

1237/2811

 

一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是

 

A.有无高血压

B.年龄大小

C.脑脊液是否呈血性

D.是否有偏瘫定位体征

E.有无脑膜刺激症

 

答案:

D

 

 

题号:

1238/2811

 

目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是

 

A.发病急缓

B.昏迷深浅

C.瘫痪程度

D.脑脊液检查

E.脑CT检查

 

答案:

E

 

 

题号:

1239/2811

 

男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。

检查:

血压20/12.6kPa,神志

清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止

性震颤,未发现其他异常。

最可能的诊断是:

 

A.亨廷顿舞蹈病

B.帕金森病

C.弥散性路易体病

D.肝豆状核变性

E.进行性核上性麻痹

 

答案:

B

 

 

题号:

1240/2811

 

帕金森病的典型表现

 

A.姿势性震颤

B.运动性震颤

C.静止性震颤

D.意向性震颤

E.肌束颤动

 

答案:

C

 

 

题号:

1241/2811

 

关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的

 

A.震颤、肌张力增高、慌张步态

B.震颤、面具脸、肌张力增高

C.运动减少、搓丸样动作、强直

D.震颤、强直、运动减少

E.震颤、面具脸、运动减少

 

答案:

D

 

 

题号:

1242/2811

 

癫痫强直-痉孪发作的特征是

 

A.一过性短暂的意识障碍

B.发作性全身抽搐及意识丧失

C.发作性精神症状及自动症

D.发作性全身感觉异常

E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐

 

答案:

B

 

 

题号:

1243/2811

 

见有一病人,突然尖叫两声,仆倒在地,两眼斜视,牙关紧闭,口吐白沫,面色青

紫,呼之不应,人事不知,小便失禁,抽搐不止,应考虑何病?

 

A.癔症性发作

B.癫痫强直-痉孪发作

C.脑血管意外

D.阿斯综合征

E.虚脱性昏迷

 

答案:

B

 

 

题号:

1244/2811

 

女性,20岁,生气后突然哭闹,四肢强直,持续2小时,无尿便失禁.检查闭眼不

语,双也瞳孔2mm,对光反应灵敏,四肢肌张力高,无锥体束征

 

A.癔病

B.癫痫

C.晕厥

D.低血糖症

E.精神分裂症

 

答案:

A

 

 

题号:

1245/2811

 

诊断癫痫最可靠的依据是:

 

A.病人的回忆

B.阳性家族史

C.脑电图检查

D.目睹其发作情况

E.神经系统检查

 

答案:

D

 

 

题号:

1246/2811

 

癫痫持续状态系指

 

A.突然停药后发作比前增频

B.肢体某一局部多次抽动

C.发作后昏迷持续时间较长而不醒

D.长期用药,发作仍未能控制

E.发作频繁,间歇期昏迷不清

 

答案:

E

 

 

题号:

1247/2811

 

救治癫痫持续状态,除了尽快控制发作外,首要措施是

 

A.积极抗感染

B.给予呼吸兴奋剂

C.给氧保持气道通畅

D.用升压药抗休克

E.脱水剂降低颅内压

 

答案:

C

 

 

题号:

1248/2811

 

癫痫持续状态首选药无效时选用

 

A.乙琥胺

B.利多卡因

C.乙醚

D.水合氯醛

E.硫喷妥钠

 

答案:

B

 

 

题号:

1249/2811

 

癫痫患者经药物治疗后,症状控制,如再发作,还需如何服药?

 

A.再连服三年

B.再连服二年

C.减半量服一年

D.连服二年再改维持量三月

E.连服三年,再以小剂量,维持数月

 

答案:

E

 

 

题号:

1250/2811

 

多发性硬化进展型最主要的治疗是

 

A.免疫抑制剂

B.皮质类固醇

C.维生素B族

D.抗病毒药

E.血管扩张药

 

答案:

A

 

 

题号:

1251/2811

 

多发性硬化复发-缓解型急性发作或复发时,治疗的主要药物是

 

A.β-干扰素

B.肾上腺皮质激素

C.维生素

D.抗生素

E.环孢霉素

 

答案:

B

 

 

题号:

1252/2811

 

治疗重症肌无力最常用的首选药物是

 

A.左旋多巴

B.安贝氯胺

C.吡啶斯的明

D.新斯的明

E.硫唑嘌呤

 

答案:

C

 

 

题号:

1253/2811

 

重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,流涎,恶

心,腹痛,并可见肌束颤动。

可能是:

 

A.戒断综合征

B.肌无力危象

C.反拗性危象

D.胆碱能危象

E.急腹症

 

答案:

D

 

 

题号:

1254/2811

 

女性,25岁。

四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部

CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为:

 

A.胸腺切除

B.钾盐治疗

C.环磷酰胺治疗

D.泼尼松治疗

E.吡啶斯的明治疗

 

答案:

E

 

 

题号:

1255/2811

 

偏头痛的临床主要特点是

 

A.周期性发作

B.有先兆

C.半侧头痛

D.搏动性跳痛

E.活动或摇头加重

 

答案:

A

 

 

题号:

1256/2811

 

对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是:

 

A.赛庚啶

B.消炎痛

C.苯噻啶

D.百优解

E.心得安

 

答案:

B

 

 

题号:

1257/2811

 

偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是

 

A.麦角胺

B.吲哚美辛

C.苯噻啶

D.地西泮

E.百服宁

 

答案:

C

 

 

题号:

1258/2811

 

偏头痛的防治,哪项不正确

 

A.避免过度疲劳和精神紧张

B.不要过饥、过饱

C.不饮洒和摄进高脂肪食物

D.避免摄进已知激发发作的食物

E.发作后可用血管扩张药

 

答案:

E

 

 

题号:

1259/2811

 

哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值?

 

A.脑CT扫描

B.脑血流图

C.脑电图

D.脑超声波检查

E.脑脊液检查

 

答案:

C

 

 

题号:

1260/2811

 

脑电图检查对下列哪项帮助尤大

 

A.确定有无脑瘤

B.确定是否癫痫

C.确定有无脑萎缩

D.确定是否脑炎

E.可能查出血管阻塞部位

 

答案:

B

 

 

题号:

1261/2811

 

传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见

 

A.隐性感染

B.显性感染

C.潜伏性感染

D.病原携带状态

E.病原体被清除

 

答案:

A

 

 

题号:

1262/2811

 

体液免疫有较好保护作用的是

 

A.伤寒

B.结核

C.白喉

D.麻风

E.布氏菌

 

答案:

C

 

 

题号:

1263/2811

 

传染病的基本特征是有

 

A.传染性、病原体、季节性、流行病学特征

B.流行性、传染性、暴发性、感染后免疫

C.病原体、感染后免疫、传染性、流行病学特征

D.地方性、易感人群、传染性、病原体

E.易感人群、流行性、地方性、季节性、暴发性

 

答案:

C

 

 

题号:

1264/2811

 

传染病皮疹出现有一定规律,通常在起病1~6d发生皮疹的出疹性传染病顺序是:

 

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒

D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒

E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒

 

答案:

A

 

 

题号:

1265/2811

 

男性,30岁。

大便次数增多3周,每天6~7次,量多,呈暗红色,有腐臭味,

右下腹有压痛。

采用哪种病原学检查方法可确诊

 

A.骨髓培养

B.粪便培养

C.胆汁培养

D.粪便涂片显微镜检查

E.特异性IgM抗体检测

 

答案:

D

 

 

题号:

1266/2811

 

人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是:

 

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgE

 

答案:

B

 

 

题号:

1267/2811

 

关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?

 

A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原

B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠

C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义

D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值

E.特异性和敏感性不一定平行

 

答案:

C

 

 

题号:

1268/2811

 

男,26岁,农民。

发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。

检:

体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋

下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。

下列何项最有助

于确立诊断?

 

A.流行病学资料:

流行季节、地区及鼠疫类接触史

B.典型临床表现:

头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:

发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液改变:

白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.免疫学检查:

出血热病毒抗体IgM阳性

 

答案:

E

 

 

题号:

1269/2811

 

目前对病毒性传染病确有特效的药物是

 

A.抗毒素

B.干扰素

C.黄连素

D.皮质激素

E.抗生素

 

答案:

B

 

 

题号:

1270/2811

 

我国规定管理的传染病是

 

A.三大类三十五种

B.二大类二十八种

C.三大类二十五种

D.二大类二十五种

E.三大类二十四种

 

答案:

A

 

 

题号:

1271/2811

 

下列哪组均是乙类传染病

 

A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉

B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感

C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹

D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫

E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢

 

答案:

C

 

 

题号:

1272/2811

 

保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是:

 

A.转移因子等免疫增强剂

B.高价免疫球蛋白

C.丙种球蛋白

D.减毒疫苗或活疫苗

E.中草药预防

 

答案:

D

 

 

题号:

1273/2811

 

对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:

 

A.Dane颗粒抗体

B.核心抗体

C.表面抗体

D.DNA-P(多聚酶)

E.e抗原

 

答案:

C

 

 

题号:

1274/2811

 

接种乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪项阳性表示已经获得免疫力

 

A.抗HBcIgG

B.抗HBcIgM

C.抗HBc

D.抗HBe

E.抗HBs

 

答案:

E

 

 

题号:

1275/2811

 

HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性表示

 

A.病毒在强复制

B.病毒低水平复制

C.病毒复制弱或基本停止

D.感染恢复期

E.感染后恢复并已产生免疫力

 

答案:

A

 

 

题号:

1276/2811

 

关于HBV抗原、抗体的检测的意义,哪项是错误的

 

A.用于乙型肝炎的诊断

B.用于筛选合格的献血员

C.调查人群的免疫水平

D.选择治疗用药的参考

E.判断乙型肝炎的预后

 

答案:

D

 

 

题号:

1277/2811

 

患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。

血清总胆红素15μmol/L,ALT 100u,

HBsAg(-),抗HBc(-),抗HAV IgM(+)。

病原学诊断为

 

A.戊型肝炎

B.丁型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎

 

答案:

E

 

 

题号:

1278/2811

 

甲型肝炎早期诊断的依据是

 

A.血清中检出甲型肝炎抗原

B.粪便中检查出甲型肝炎抗原

C.血清中检出抗原-抗体复合物

D.血清中检出甲型肝炎抗体

E.血清中未能检出乙型肝炎的血清学标记

 

答案:

B

 

 

题号:

1279/2811

 

 

患者主诉纳差,乏力,眼白发黄1周。

化验:

TB84μmol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。

病原学诊断为

 

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.甲型肝炎合并乙型炎

D.丁型肝炎

E.巨细胞病毒感染

 

答案:

C

 

 

题号:

1280/2811

 

女性,50岁,1月前行瓣膜置换术。

术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。

因纳差肤黄复查,ALT240U/L,TBl15μmol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。

病原学诊断为

 

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

 

答案:

C

 

 

题号:

1281/2811

 

甲型病毒性肝炎潜伏期

 

A.2-6周

B.6周-6月

C.15-150天

D.7-14天

E.6月-1年

 

答案:

A

 

 

题号:

1282/2811

 

急性重型肝炎最突出,最有诊断意义的临床表现为

 

A.黄疸

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