三基考试复习题15解读.docx

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三基考试复习题15解读

三基考试复习题(15)  

选择题复习题1401——1500

 

题号:

1401/2811

 

根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?

 

A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡

B.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查

C.高血压者服用降压药直至血压正常范围

D.吸烟者术前停止吸烟2周以上

E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++

 

答案:

C

 

 

题号:

1402/2811

 

术前胃肠道准备哪项不对?

 

A.术前12小时禁食,4小时禁水

B.术前1日晚肥皂水灌肠

C.幽门梗阻病人术晨洗胃

D.结肠手术需在2日前开始进流食

E.结肠手术术晨结肠灌洗

 

答案:

C

 

 

题号:

1403/2811

 

术晨的准备工作错误的一项是

 

A.给予术前用药

B.女病人询问月经是否来潮

C.有活动假牙要取下

D.常规灌肠

E.嘱病人排尿

 

答案:

D

 

 

题号:

1404/2811

 

某患者,30岁,劳力性心悸气促有5年多。

EKG示右心室肥大、房颤。

诊断为风湿性二尖瓣狭窄相对性三尖瓣关闭不全,EKG示右心室肥大、房颤。

最近患者出现痰中带血,拟手术治疗。

下列术前准备中,哪项可除外:

 

A.强心利尿

B.纠治低血钾

C.间歇吸氧

D.静点极化液及能量合剂

E.电复律恢复窦性心律

 

答案:

E

 

 

题号:

1405/2811

 

对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的?

 

A.停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽

B.对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术

C.应用支气管扩张剂及雾化吸入等

D.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿

E.麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咯痰困难

 

答案:

B

 

 

题号:

1406/2811

 

一般情况下,颈胸、腹部手术后采用

 

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

 

答案:

A

 

 

题号:

1407/2811

 

如无禁忌手术后早期下床活动时间为

 

A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~5天

E.5~6天

 

答案:

A

 

 

题号:

1408/2811

 

切口裂开因素哪项是不对的?

 

A.慢性贫血、营养不良

B.胃肠功能紊乱

C.血浆蛋白低下

D.切口感染

E.肥胖者

 

答案:

B

 

 

题号:

1409/2811

 

术后腹壁切口裂开腹腔脏器膨出体外应采取

 

A.蝶形胶布粘合

B.立即缝合

C.绷带包扎

D.消毒单包裹

E.平卧床上,等待自然愈合

 

答案:

B

 

 

题号:

1410/2811

 

术后肺不张预防措施,哪项是错的?

 

A.术前练习深呼吸

B.先控制急性上感

C.防止术后呕吐物误吸

D.及时用镇咳剂控制咳嗽

E.嗜烟者术前1~2周禁烟

 

答案:

D

 

 

题号:

1411/2811

 

术后尿潴留最常见于

 

A.脾切除术

B.胃大部切除术

C.疝修补术

D.直肠肛管手术

E.阑尾切除术

 

答案:

D

 

 

题号:

1412/2811

 

术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌

 

A.抬高肢体、制动

B.局部硫酸镁湿热敷

C.理疗

D.局部按摩

E.全身抗生素治疗

 

答案:

D

 

 

题号:

1413/2811

 

病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为

 

A.伤口感染

B.呼吸道感染

C.输液反应

D.血栓性静脉炎

E.机体对手术刺激的反应

 

答案:

E

 

 

题号:

1414/2811

 

面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为:

 

A.败血症

B.脓毒血症

C.海绵窦栓塞

D.蜂窝组织炎

E.菌血症

 

答案:

C

 

 

题号:

1415/2811

 

痈是:

 

A.多个散在毛囊感染

B.多个相邻皮脂腺的感染

C.多个散在毛囊及皮脂腺的化脓性感染

D.多个相邻毛囊的感染

E.多个相邻毛囊及皮脂腺的化脓性感染

 

答案:

E

 

 

题号:

1416/2811

 

确诊败血症最可靠的依据是:

 

A.寒战、高热、呈稽留热

B.皮下瘀血点

C.肝、脾肿大及黄疸

D.血培养阳性

E.出现休克

 

答案:

E

 

 

题号:

1417/2811

 

脓血症的临床表现哪项不对?

 

A.化脓栓子间歇进入血循环

B.可形成转移性脓肿

C.稽留热

D.血培养有时阳性

E.白血球总数及中性粒细胞上升

 

答案:

C

 

 

题号:

1418/2811

 

破伤风病人气管切开的指征是:

 

A.呼吸中枢麻痹

B.持续痉挛出现窒息

C.肺部感染

D.吞咽困难,出现误咽

E.胸腹肌强直,呼吸受限

 

答案:

B

 

 

题号:

1419/2811

 

破伤风最早出现的症状是:

 

A.开口不便

B.牙关紧闭

C.“苦笑”面容

D.颈项强直

E.角弓反张

 

答案:

A

 

 

题号:

1420/2811

 

外伤后预防破伤风最有效的措施是:

 

A.注射破伤风类毒素

B.注射T.A.T

C.及时清创,注射青霉素

D.及时清创,注射T.A.T

E.及时清创,注射破伤风类毒素

 

答案:

D

 

 

题号:

1421/2811

 

破伤风综合治疗措施中最重要的环节是:

 

A.伤口处理

B.应用抗生素

C.全身支持疗法

D.镇静,解痉

E.注射破伤风抗毒素

 

答案:

D

 

 

题号:

1422/2811

 

破伤风最常见的致死原因是:

 

A.严重感染

B.惊厥

C.水电解质紊乱

D.窒息

E.心功能不全

 

答案:

D

 

 

题号:

1423/2811

 

破伤风抗毒素过敏试验阳性应:

 

A.停用,改用其它药物

B.分2次注射,每次半量

C.分3次注射,每次1/3量

D.稀释5倍,分4次注射

E.稀释10倍,分4次注射

 

答案:

E

 

 

题号:

1424/2811

 

病人大量注射破伤风抗毒素的目的是:

 

A.抑制破伤风杆菌的生长

B.减少毒素的产生

C.中和游离毒素

D.促进机体产生抗体

E.中和与神经结合的毒素

 

答案:

C

 

 

题号:

1425/2811

 

预防气性坏疽的最好措施是:

 

A.彻底清创

B.应用大剂量抗生素

C.应用抗毒血清

D.及时包扎伤口

E.注射多种类毒素

 

答案:

A

 

 

题号:

1426/2811

 

气性坏疽最关键的治疗措施是

 

A.大剂量青霉素

B.彻底清创

C.输血输液

D.高压氧疗法

E.补充营养

 

答案:

B

 

 

题号:

1427/2811

 

闭合性损伤是:

 

A.受伤部位皮肤或粘膜仍保持完整

B.受伤部位皮肤裂伤,粘膜保持完整

C.受伤部位皮肤完整,粘膜裂伤

D.深部组织与外界直接相通

E.皮肤裂伤为中心的巨大血肿

 

答案:

A

 

 

题号:

1428/2811

 

应先急救的损伤是:

 

A.开放性气胸

B.单根双处肋骨骨折

C.下肢开放骨折

D.被膜下脾破裂

E.严重脑性裂伤

 

答案:

E

 

 

题号:

1429/2811

 

关于创伤后机体的代谢反应,正确的是

 

A.血糖降低

B.尿氮排出增加

C.能量需求下降

D.体重增加

E.糖原合成增加

 

答案:

B

 

 

题号:

1430/2811

 

易引起急性肾衰的损伤是;

 

A.广泛软组织挫伤

B.严重撕脱伤

C.严重挤压伤

D.多处刺伤

E.骨盆骨折

 

答案:

C

 

 

题号:

1431/2811

 

对于清创术,下列哪项观点不正确

 

A.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口

B.创口中的异物、血凝块都应清除

C.静脉滴注抗生素,预防感染

D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理

E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合

 

答案:

A

 

 

题号:

1432/2811

 

关于止血带止血法,下列哪项是错误的?

 

A.能有效地制止四肢出血

B.用后可能引起或加重肢端坏死

C.用后可能引起急性肾功能不全

D.适合四肢任何形式出血

E.此法不如手术止血法理想

 

答案:

D

 

 

题号:

1433/2811

 

关于战伤包扎,下列哪项是错误的?

 

A.尽可能使用无菌材料或清洁布料

B.包扎范围应超出创缘5~10cm

C.包扎宜紧不宜松,以免转运中脱落

D.出血或关节损伤应剪开衣物后包扎

E.脱出的脏器或骨骼不可随意回送

 

答案:

C

 

 

题号:

1434/2811

 

关于战伤固定,下列哪项是错误的?

 

A.凡软组织损伤均不必固定

B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节

C.骨关节损伤时均须固定

D.固定既要牢靠不移,又不可过紧

E.急救时如缺乏材料,可用自体固定法

 

答案:

A

 

 

题号:

1435/2811

 

临界肿瘤是:

 

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

B.良性肿瘤来源于两个组织者

C.良性肿瘤位于重要脏器

D.形态上良性而生长为浸润性

E.良性肿瘤远处转移者

 

答案:

D

 

 

题号:

1436/2811

 

结肠息肉病综合征发病的内在因素是

 

A.遗传

B.神经

C.内分泌

D.免疫

E.营养

 

答案:

A

 

 

题号:

1437/2811

 

恶性肿瘤TNM分类中M表示:

 

A.原发性肿瘤

B.恶性程度

C.区域淋巴结

D.远处转移

E.予后情况

 

答案:

A

 

 

题号:

1438/2811

 

皮肤反应小,深部剂量高,骨吸收少的放疗是:

 

A.同位素

B.超高压电子加速器

C.深部X线

D.浅层X线

E.腔内注射

 

答案:

B

 

 

题号:

1439/2811

 

对放疗低度敏感的肿瘤是:

 

A.皮肤癌

B.食管中段癌

C.肺癌

D.乳癌

E.软组织内癌

 

答案:

E

 

 

题号:

1440/2811

 

关于恶性肿瘤的治疗,哪一项是不正确的?

 

A.根治手术是一种局部治疗方法

B.放疗既是局部治疗也可用全身治疗

C.化疗是一种全身性治疗方法

D.免疫疗法可单独使用

E.中医中药治疗可广泛应用

 

答案:

D

 

 

题号:

1441/2811

 

关于肿瘤的手术治疗哪项是不正确的:

 

A.良性肿瘤彻底局部切除

B.癌,连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除

C.肉瘤,侵及肌肉时作肌群切除

D.晚期癌肿,不做根治术

E.临界肿瘤,广泛切除包括淋巴结整块切除。

 

答案:

E

 

 

题号:

1442/2811

 

纤维瘤应当:

 

A.抗感染或切除引流

B.抗癌治疗

C.连胞膜一并切除

D.根治性切除

E.放射治疗

 

答案:

C

 

 

题号:

1443/2811

 

不属于甲亢手术适应症的是

 

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.中度以上的原发性甲亢

C.青少年甲亢患者

D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E.抗甲状腺药物或I131治疗后复发者

 

答案:

C

 

 

题号:

1444/2811

 

预防术后甲状腺危象的关键是

 

A.术中尽量避免挤压腺体

B.残留甲状腺要适当

C.术后置引流管

D.术后加强观察

E.术前BMR应在+20%以下

 

答案:

E

 

 

题号:

1445/2811

 

拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可

 

A.P80次/分以下BMR0±15%

B.P90次/分以下BMR0±15%

C.P90次/分以下BMR+20%

D.P100次/分以下BMR+25%

E.P100次/分以下BMR+30%以下

 

答案:

C

 

 

题号:

1446/2811

 

甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

 

A.呼吸困难和窒息

B.甲状腺危象

C.手足抽搐

D.声嘶

E.双侧喉返神经损伤

 

答案:

A

 

 

题号:

1447/2811

 

甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是

 

A.喉头水肿

B.喉上神经外侧支损伤

C.喉上神经内侧支损伤

D.喉上神经内、外侧神经损伤

E.双侧喉返神经损伤

 

答案:

D

 

 

题号:

1448/2811

 

甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现

 

A.呼吸困难

B.窒息

C.失音

D.声音嘶哑

E.喉粘膜感觉丧失

 

答案:

D

 

 

题号:

1449/2811

 

甲状腺大部切除术后12小时,出现烦燥、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,首先考虑

 

A.喉道神经损伤

B.切口内出血

C.喉头水肿

D.气管软化

E.误切甲旁腺

 

答案:

B

 

 

题号:

1450/2811

 

甲状腺功能亢进术后错误的处理是

 

A.取半坐卧位

B.每30秒测PRBP至平稳

C.停吸卢氏化液

D.密切注意切口渗血

E.术后24小时拔出引流物

 

答案:

C

 

 

题号:

1451/2811

 

甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是

 

A.甲状腺结节癌变

B.甲状腺腺瘤出血

C.甲状腺炎症

D.甲状腺腺瘤感染

E.甲状腺肉瘤

 

答案:

B

 

 

题号:

1452/2811

 

甲状腺髓样癌的特殊临床表现是

 

A.腹泻

B.心悸

C.颜面潮红

D.发热

E.血钙降低

 

答案:

E

 

 

题号:

1453/2811

 

乳房深部脓肿诊断的依据是

 

A.乳房胀痛

B.发热

C.局部波动感

D.穿刺抽到脓液

E.皮肤红肿

 

答案:

D

 

 

题号:

1454/2811

 

急性乳房炎最初的症状是

 

A.高热寒战

B.局部硬结

C.排奶不畅

D.同侧腋窝淋巴结肿大

E.乳房肿胀疼痛

 

答案:

E

 

 

题号:

1455/2811

 

乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变,属

 

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

 

答案:

C

 

 

题号:

1456/2811

 

乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?

 

A.皮下组织

B.肌皮组织

C.乳腺导管组织

D.深筋膜组织

E.胸膜组织

 

答案:

E

 

 

题号:

1457/2811

 

乳癌多发于

 

A.乳晕区

B.乳房外上象限

C.乳房外下象限

D.乳房内上象限

E.乳房内上象限

 

答案:

B

 

 

题号:

1458/2811

 

乳癌最早出现的症状是

 

A.无痛性肿块

B.乳房增大

C.桔皮样改变

D.乳头凹陷

E.两侧乳头不对称

 

答案:

A

 

 

题号:

1459/2811

 

下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状

 

A.手臂出现青紫色水肿

B.侵入胸膜,肺有咳嗽气促胸痛

C.肝大,多是结节状

D.侵犯椎骨有腰痛

E.侵犯股骨可发生病理性骨折

 

答案:

A

 

 

题号:

1460/2811

 

嵌顿疝和绞窄疝最主要的不同点是

 

A.疝块大小

B.疝内容不能还纳

C.腹痛部位

D.局部触痛程度

E.疝内容物血循环障碍

 

答案:

E

 

 

题号:

1461/2811

 

嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?

 

A.肠系膜动脉搏动消失

B.肠壁失去光泽

C.肠壁失去弹性

D.肠蠕动存在

E.疝囊渗液为血水

 

答案:

D

 

 

题号:

1462/2811

 

手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是

 

A.疝块外形

B.有无嵌顿史

C.有否冲击感

D.疝块是否进入阴囊

E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧

 

答案:

E

 

 

题号:

1463/2811

 

嵌顿疝发生肠坏死时

 

A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作

B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备

C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补

D.热敷,待肌肉松弛后再还纳

E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察

 

答案:

B

 

 

题号:

1464/2811

 

鉴别腹腔空腔脏器和实质性脏器闭合性损伤的重要依据是

 

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征程度

D.腹穿液体性质

E.有无移动性浊音

 

答案:

D

 

 

题号:

1465/2811

 

腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

 

A.休克

B.内脏损伤

C.腹壁损伤

D.恶心、呕吐、呕血、便血

E.腹膜后血肿

 

答案:

B

 

 

题号:

1466/2811

 

对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应

 

A.抗休克治疗

B.立即手术

C.治疗休克明显好转后手术

D.治疗休克的同时手术

E.手术止血后治疗休克

 

答案:

D

 

 

题号:

1467/2811

 

腹部损伤急救措施中错误的是

 

A.还纳脱出的肠管

B.首先处理威胁病人生命的复合伤

C.防治休克

D.无休克者取半坐卧位

E.疑有内脏损伤者禁食

 

答案:

A

 

 

题号:

1468/2811

 

可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是

 

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.空肠损伤

E.结肠损伤

 

答案:

C

 

 

题号:

1469/2811

 

实质性脏器损伤不会出现的临床表现是

 

A.面色苍白

B.脉搏细弱

C.肝浊音界缩小

D.移动性浊音

E.腹肌紧张

 

答案:

C

 

 

题号:

1470/2811

 

关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的

 

A.右上腹外伤史

B.局部疼痛及压痛

C.血红蛋白逐渐下降

D.白血球下降

E.心律加快

 

答案:

D

 

 

题号:

1471/2811

 

腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为

 

A.急性内出血

B.急性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.休克

E.窒息

 

答案:

C

 

 

题号:

1472/2811

 

上腹强烈钝器伤后,X线检查显现腹膜后组织积气,拟诊

 

A.腹膜后十二指肠破裂

B.胰腺断裂

C.胃破裂

D.回肠破裂

E.肝破裂

 

答案:

A

 

 

题号:

1473/2811

 

关于肠破裂,下列哪项是错误的

 

A.小肠多于结肠

B.小肠破裂后早期出现急性腹膜炎

C.一定产生气体

D.十二指肠损伤多发生在二、三段

E.十二指肠损伤能引起腹膜后感染

 

答案:

C

 

 

题号:

1474/2811

 

急性腹膜炎的最主要体征是

 

A.肠型

B.腹胀

C.肠鸣音消失减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.腹式呼吸减弱

 

答案:

D

 

 

题号:

1475/2811

 

关于急性化脓性腹膜炎的常见病因下列哪项是错误的

 

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.肝脾破裂

E.腹内脏器炎症的扩散

 

答案:

D

 

 

题号:

1476/2811

 

男性病人,因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎,行阑尾切除及腹腔引流术,术后十天仍

发烧39℃,腹胀、恶心、粘液性便频数,里急后重,应考虑:

 

A.切口深部感染

B.化脓性的静脉炎

C.盆腔脓肿

D.急性菌痢

E.肠袢间脓肿

 

答案:

C

 

 

题号:

1477/2811

 

胃溃疡首选的手术方法是

 

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.高选择性胃迷走神经切断

E.胃、空肠吻合术

 

答案:

A

 

 

题号:

1478/2811

 

毕Ⅱ式胃大部切除术,吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生

 

A.内疝

B.食物向近端空肠逆流

C.吻合口远端空肠段梗阻

D.吻合口梗阻

E.近端空肠段梗阻

 

答案:

B

 

 

题号:

1479/2811

 

胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除

 

A.胃蛋白酶原

B.壁细胞分泌

C.胃泌素

D.乙酰胆碱

E.胰激酶和胆激酶

 

答案:

C

 

 

题号:

1480/2811

 

关于胃大部切除术的错误说法是

 

A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡

B.毕Ⅱ式适用于各种溃疡

C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式

D.十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式

E.吻合口过大易引起倾倒综合症

 

答案:

C

 

 

题号:

1481/2811

 

胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用

 

A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术

B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干

C.迷走神经切断加引流术

D.包括溃疡在内的胃大部切除术

E.迷走神经切断加胃窦切除术

 

答案:

D

 

 

题号:

1482/2811

 

瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

 

A.大量呕血

B.上腹胀痛

C.消瘦

D.上腹膨隆

E.胃蠕动波

 

答案:

A

 

 

题号:

1483/2811

 

毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

 

A.药物治疗

B.饮食调整

C.再行胃切除术

D.胃迷走神经切断术

E.改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术

 

答案:

E

 

 

题号:

1484/2811

 

毕Ⅱ式胃大部切除术后六日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑

 

A.胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.输入袢梗阻

E.输出袢梗阻

 

答案:

B

 

 

题号:

1485/2811

 

胃大部切除后开始进流食的指征是

 

A.腹痛消失

B.无明显呕心、呕吐

C.病人自觉口渴

D.肠蠕动,肛门排气已恢复

E.体温正常

 

答案:

D

 

 

题号:

1486/2811

 

对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是

 

A.胃液分析

B.纤维胃镜

C.胃液脱落细胞学检查

D.消化道造影

E.大便潜血

 

答案:

B

 

 

题号:

1487/2811

 

胃癌的早期症状应除外下列哪一项

 

A.胃间歇性隐痛

B.柏油样便

C.消化不良

D.嗳气

E.饱胀感

 

答案:

B

 

 

题号:

1488/2811

 

机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是

 

A.肠内容物运行不畅

B.肠壁膨胀

C.消化液的大量丢失

D.剧痛

E.不能进食

 

答案:

C

 

 

题号:

1489/2811

 

机械性肠梗阻腹痛的特点是

 

A.持

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