《妇产科护理学》第一章自测题.docx

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《妇产科护理学》第一章自测题

《妇产科护理学》第一章自测题

一、名词解释

．外生殖器．骨盆腔．产轴

二、填空题

．内生殖器包括、子宫、及卵巢，后二者被称为。

．卵巢呈灰白色，为器官，产生卵子和。

卵巢分为和。

在外层，其中有数以万计的原始卵泡及致密的结缔组织。

．女性内外生殖器的血液供应，主要来自、子宫动脉、及阴部内动脉。

各部位的均与同名的动脉伴行，并在相应器官及其周围形成静脉丛。

．中骨盆平面，最，呈形，其前为下缘，两侧为，后为骶骨下端。

．骨盆底是由多层和组成，封闭，但为、

及所贯穿。

三、单选题

．正常骨盆的形态是

．骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形

．骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形

．骨盆的人口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

．骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

．骨盆人口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形

．关于骨盆的组成，正确的是

．两块髂骨，一块骶骨，一块尾骨

．两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨

．两块髋骨，一块骶骨，一块尾骨

．两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨

．两块坐骨，一块骶骨，一块尾骨

．保持正常子宫前倾位置的主要韧带是

．阔韧带．圆韧带．主韧带．宫骶韧带．骶结节韧带

．月经初潮年龄一般是

．～岁．岁．岁．岁．岁

．性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自

．尿道旁腺．阴道粘膜腺体．宫颈分泌物．前庭大腺．那氏腺

四、简答题

简述骨盆轴及其特点。

五、论述题

描述月经的临床表现。

参考答案

一、名词解释

．外生殖器是指女性生殖器官的外露部分，包括耻骨联合至会阴及两股之间的组织。

．骨盆入口与骨盆出口之间为骨盆腔。

．产轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。

二、填空题

．阴道输卵管子宫附件

．性腺激素皮质髓质皮质

．卵巢动脉阴道动脉静脉

．狭窄纵椭圆耻骨联合坐骨棘

．肌肉筋膜骨盆出口尿道阴道直肠

三、单选题

．．．．．

四、简答题

连接骨盆腔各平面中点的假想曲线，称为骨盆轴，亦称产轴。

此轴上段向下向后；中层

向下；下段向下向前。

分娩时胎儿即沿此轴娩出。

五、论述题

请描述①月经的定义；②月经初潮及其特点；③月经周期及月经量；④月经血的成分及

其特点；⑤经期的症状。

《妇产科护理学》第二章自测题

一、名词解释

．受精．胚胎．着床．过期妊娠．平衡膳食．胎先露

．仰卧位低血压综合征

二、填空题

．精子在经过宫腔时，受子宫内膜产生的淀粉酶影响，顶体酶上的被解除，此过程称为精子。

．正常情况下，受精的部位发生在。

．妊娠的子宫内膜称为。

．依据蜕膜与孕卵的关系，将蜕膜分为三部分，分别是、、。

．胎盘由、、组成。

．胎膜由和组成。

．脐带过长是指其长度超过；脐带过短是指其长度短于。

．羊水过多是指在妊娠的任何时期，若羊水量超过。

羊水过少是指在妊娠晚期羊水量少于。

．整个孕期血容量增加约。

．胎心率的正常数值约每分钟次。

．请填写下列胎方位的指示点：

枕先露以，面先露以，臀先露以，肩先露以为指示点。

三、单选题

．关于蜕膜的概念，下列哪项是正确的?

．孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化

．覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

．与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜

．除真蜕膜、包蜕膜外，覆盖子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

．蜕膜是发育成熟胎盘的母体部分

．下列哪项是由外胚层发育而来的?

．消化系统的上皮细胞

．循环系统

．阴道下段

．前庭

．神经系统

．下列哪项是由内胚层发育而来的?

．皮肤、表皮

．指甲

．眼睛的晶状体

．呼吸系统上皮组织及腺体

．毛发

．关于胎盘的防御功能，下列哪项是正确

的?

．胎盘的屏障功能是很强的

．结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内

．流感、风疹等病毒不能感染胎儿

．可以通过胎盘传给胎儿

．药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸

．脐带中有几条动脉

．多条

．条

．条

．条

．条

．正常足月妊娠时，羊水的量约为

．

．

．

．

．

．关于胎儿发育，下列哪项是正确的?

．周末，胚胎初具人形

．孕周前称胚胎

．周末，胎儿外生殖器已发育

．周以后称胎儿

．周末，胎儿内脏器官已发育齐全

．关于受精，下列描述正确的是：

．性交后～天的精子有受精能力

．受精通常是在输卵管壶腹部进行的

．卵母细胞是在受精前已完成第二次成熟分裂

．卵子排出后，如果小时不受精，则开始变性

．当一个获能精子进入一个次级卯母细胞透明带时，标志着受精的结束

．囊胚植入的先决条件是

．子宫内膜受孕激素影响处于分泌期

．子宫液中含有少量的激素

．囊胚与子宫内膜的发育同步

．郎罕细胞的发育是囊胚植入子宫内膜的一个重要因素

．郎罕细胞能分泌蛋白分解酶

．下列关于正常脐带的描述，哪项是正确的?

．脐带平均长约

．脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉

．脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织

．脐带是胎儿循环的通道

．脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉

．妊娠周末下列哪项是正确的?

．胎儿身长

．体重约

．皮下脂肪发育良好，皮肤呈粉红色

．有强烈的吸吮反射，四肢运动活泼

．指（趾）甲已超过指（趾）端

．妊娠周末，下列哪项描述是错误的?

．胎儿身长

．胎儿体重约

．皮下脂肪少，头发、指（趾）甲已长出

．胎儿娩出后能啼哭和吞咽

．即使有良好条件，加强护理后，此时出生的胎儿也不能存活

．胎儿附属物不包括

．胎盘

．胎膜

．蜕膜

．羊水

．脐带

．以下可以确定妊娠的临床表现是

．停经

．子宫颈变软

．晨吐

．黑加征

．胎心音

．下列关于孕期保健的叙述错误的是

．妊娠时衣服应以宽松为宜

．妊娠中、晚期提倡淋浴

．散步是孕妇最好的运动方法

．妊娠期间应禁止性生活

．认真做好产前检查

．常用来推算预产期的依据是

．末次月经开始的第一天

．早孕反应开始的时间

．孕早期的妇科检查结果

．开始感觉到胎动的时间

．测量宫底的高度

．妊娠周末，宫底高度位于

．脐上一横指

．脐下一横指

．剑突与脐连线的中间位置

．脐上二横指

．剑突下三横指

．首次产前检查应在

．妊娠周

．确定妊娠时

．妊娠周

．妊娠～周

．妊娠周以后

．左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的

．左前方

．右前方

．左侧

．右侧

．左后方

．下列不属于早孕反应的症状是

．停经

．腹泻

．尿频

．乳房胀痛

．头晕、恶心、食欲不振

．下列关于胎先露的指示点，哪些是错误的?

．枕先露——枕骨

．面先露——颏骨

．臀先露——臀部

．肩先露——肩胛骨

．额先露——额骨

．末次月经年月日，其预产期是

．年月日

．年月日

．年月日

．年月日

．年月日

．初孕妇初次能感觉胎动的时间是

．～周

．～周

．～周

．～周

．周以上

．为预防发生便秘，护士最好教导孕妇

．随时使用甘油栓剂

．养成定时排便习惯，多食含有粗纤维的食物

．保证充足的睡眠

．随时使用缓泻剂

．保证足够的休息时间避免疲劳

．骨盆内测量一般在孕多少周时进行?

．～周

．～周

．～周

．～周

．～周

．出口横径的正常值应为

．．～．

．．～．

．．～．

．．～．

．．～．

．不属于首次产前检查内容的是

．测量基础血压

．心肺检查

．常规妇科检查

．常规超检查

．血尿常规检查

．不属于产前检查常规内容的是

．全身检查

．肛查

．推算预产期

．了解上一次检查结果

．询问病史

．下列关于胎方位的描述，哪项是正确的?

．枕右前位时，胎背在母体的左侧

．枕左前位时，胎背在母体的右前方

．骶左位时，胎背在母体的右侧

．骶左后位时，胎背在母体的右后方

．肩左前时，胎头在母体左侧

．关于胎产式，下列描述错误的是

．胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系

．两者平行称纵产式

．两者垂直称横产式

．两者交叉成角度称斜产式

．在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式

．下列有关早期妊娠的辅助诊断，哪项最可靠?

．妊娠尿试验阳性

．超检查可见胎心搏动、胎囊

．黄体酮试验阴性

．基础体温高温相超过周不下降

．双合诊检查子宫增大

四、简答题

．完成着床过程必须具备哪些条件?

．简述胎盘的功能。

．简述羊水的功能。

．简述骶耻外径的测量方法、正常值及意义。

．简述对角径的测量方法、正常值及意义。

．简述导致孕妇便秘的常见原因及处理原则。

．简述产前护理评估的主要内容。

五、病历分析

请给该孕妇制定一份护理计划，包括两个主要的护理诊断或合作性问题，并拟定较切实

可行的护理措施。

李女士，岁，大学毕业，文秘，，月经周期为（）天，末次月经为年月日，现在孕周。

身高，体重，平素喜食点心和水果。

无家族性遗传病史，无传染病及其接触史。

早孕期间轻度恶心，无呕吐。

自怀孕以来，体重变化不大。

孕妇陈述她已便秘周，怀孕前，每天大便一次，现在天一次，大便干硬，伴有便后出血。

她每天进食茶水，水果和蔬菜较少。

当与她讨论此问题时，显得十分沮丧，担心毒素不能及时被排出，将影响胎儿健康。

参考答案

一、名词解释

．受精：

成熟的精子和卵子相结合的过程称为受精。

．胚胎：

妊娠周内（即受精周内）是胎体主要器官发育形成的时期，称为胚胎。

．着床：

胚泡侵入到子宫内膜的过程称为孕卵植入或着床。

．过期妊娠：

即妊娠满周后仍未分娩，称为过期妊娠。

．平衡膳食是指：

由食物所构成的营养素，在一个动态过程中，能提供机体一个合适的量，不致出现某些营养素的缺乏或过多，从而不引起机体对营养素需要和利用的不平衡。

．胎先露是指最先进入骨盆人口的胎儿部分。

．仰卧位低血压综合征：

指孕妇若长时间仰卧位，可引起回心血量减少、心搏量降低、血压下降等症状。

二、填空题

．去获能因子获能

．输卵管壶腹部

．蜕膜

．底蜕膜包蜕膜壁蜕膜（又称真蜕膜）

．羊膜叶状绒毛膜底蜕膜

．绒毛膜羊膜

．

．

．

．～

．枕骨颏骨骶骨肩胛骨

三、单选题

．．．．．．．．．．

．．．．．．．．．．

．．．．．．．．．．．

四、简答题

．必须具备的条件有：

①孕卵在输卵管内正常运行；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与胚泡在发育上的精确同步化；④正常的子宫内环境等。

．胎盘的功能极其复杂，其主要功能有：

（）气体交换：

在胎盘中通过扩散作用进行气体交换，以保证胎儿氧气需要。

（）供应营养：

将营养物质输送入胎儿血中，同时使物质结构发生改变适合胎儿需要。

（）排出代谢产物：

胎儿的代谢产物，经胎盘渗入母血，然后排出。

（）防御功能：

胎盘有一定的屏障作用，但各种病毒及小分子量的药物，均可通过胎盘，而导致胎儿畸形甚至死亡。

（）免疫功能：

产生一些纤维蛋白样物质和酶，避免免疫排斥的发生。

（）内分泌功能：

胎盘可合成蛋白激素、甾体激素和某些酶。

蛋白激素主要包括绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等；甾体激素主要包括雌激素和孕激素等；酶：

胎盘还可以合成某些酶。

其中，催产素酶可能使催产素灭活，起到维持妊娠的作用。

．羊水的功能是保护胎儿和母体。

妊娠期：

①使胎儿在宫内有一定活动度，防止胎儿与羊膜粘连；②保持子宫腔内温度恒定；③使宫腔内压力均匀分布；④减少母体因胎动引起的不适；⑤有利于胎儿体液平衡。

临产时：

传导子宫收缩的压力，同时形成前羊水囊有利于扩张子宫颈口。

破膜后：

润滑产道，同时冲洗阴道减少感染发生。

．骶耻外径测量是让孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。

测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。

正常值为～。

第五腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴后连线中点下．。

此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。

骶耻外径值与骨质厚薄有关，测得的骶耻外径值减去／尺桡周径（指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值，即相当于骨盆人口前后径值。

．对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为～，此值减去～，即为真骨盆入口前后径的长度，又称真结合径，其正常值约。

方法是检查者将一手的示、中指伸入阴道，用指尖触到骶岬上缘中点，示指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另一手示指正确标记此接触点，抽出阴道内手指，测量此接触点到中指尖的距离，即为对角径。

测量时，若中指尖触不到骶岬，表示对角径值大于。

．便秘是由于孕期性激素分泌增加，抑制肠平滑肌收缩及蠕动；子宫增大压迫肠管，饮食饮水较少；活动量不足；或习惯性的便秘等引起。

处理原则是：

养成定期排便的习惯，多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜等；多饮水；适当增加活动量；必要时遵医嘱服用一些粪便软化剂等。

．产前护理评估主要包括孕妇的健康史，身体评估，辅助检查结果及心理社会评估等。

健康史包括孕妇的年龄、职业、学历、民族信仰、经济、药物接触、家庭支持系统情况；既往史，家族史及遗传病史，月经婚育史及本次的妊娠经过等。

身体评估包括一般的全身检查，和产科的腹部检查、骨盆测量、阴道及肛门检查等，尤其是四步触诊及各骨盆径线的测量值。

辅助检查包括实验室检查及超、遗传分析检查等。

心理社会评估主要评估孕妇的心理应激及对妊娠的态度，家庭和社会的支持及协助情况，及孕妇对健康教育的理解、态度和动力等。

五、病历分析

（一）全面评估孕妇的资料可知，该孕妇的主要护理问题是：

．营养失调：

高于机体需要量：

与饮食习惯不良有关。

．便秘：

与妊娠期正常的生理变化有关。

（二）预期目标：

．孕妇天内能识别导致体重增加的饮食类型，在怀孕期间体重增加在正常范围。

．孕妇在周内减轻便秘的症状。

（三）护理措施

营养失调：

提高孕妇对可能导致过度进食活动的判断力，不要进食过多含热量及碳水化合物的食物；改变已被认定的饮食类型，少食含糖量高的点心和水果，多进食含纤维素丰富的蔬菜；适当增加活动量，以不引起疲劳为限，并避免突然改变体位或可能对胎儿造成伤害的活动。

便秘：

向孕妇解释便秘是怀孕的常见现象；向孕妇解释便秘不会影响胎儿健康；鼓励其每天多吃两种以上的高纤维食物；鼓励孕妇采取侧卧或抬高下肢的姿势休息，以防便秘造成痔疮；必要时遵医嘱使用粪便软化剂等。

结果评价（针对预期目标进行）。